Is uw jeukende, rode huiduitslag atopische dermatitis of contactdermatitis? Ontdek de verschillen, oorzaken, en welke triggers een flare kunnen veroorzaken.
Ga naar uw dokter als u denkt dat u dermatitis hebt. Hij of zij kan de diagnose stellen en u behandelingen voorschrijven om opflakkeringen te voorkomen of te beheersen.
Wat is Dermatitis?
Dermatitis is een algemene term voor een rode, ontstoken, vaak droge en jeukende huid. Er zijn verschillende soorten dermatitis, waaronder atopische dermatitis, ook wel eczeem genoemd, en contactdermatitis.
Atopische dermatitis is chronisch, of langdurig. Het kan op elke leeftijd voorkomen, maar het verschijnt vaak in de vroege kinderjaren. Atopische dermatitis is de meest voorkomende vorm van eczeem.
Atopische dermatitis veroorzaakt deze symptomen:
-
Rode, jeukende, droge, schilferige of gebarsten huid
-
Patchy uitbraken op een deel van het lichaam, zoals de hoofdhuid, oogleden, gezicht, nek, borst, armen, ellebogen, knieën, of voeten
-
Kleine, rode, verheven bultjes op de huid die kunnen blaren, barsten en sijpelen als ze gekrabd worden
-
Een ruwe, gevoelige huid nadat je gekrabd hebt
Contact dermatitis is een ander type van rode, jeukende huiduitslag. Uw huid raakt ontstoken wanneer ze in contact komt met iets dat een allergische reactie veroorzaakt.
De symptomen van contactdermatitis zijn vergelijkbaar met die van atopische dermatitis:
-
Rode uitslag op de huidzone die in contact komt met iets dat een reactie veroorzaakt
-
Ernstige jeuk
-
Gebarsten, droge, of schilferige huid
-
Rode bultjes die kunnen barsten en uitlopen
-
Gezwollen, hete, gebarsten huid
Hoe zijn ze hetzelfde?
Zowel atopische dermatitis als contact dermatitis kunnen je huid zo doen jeuken dat je er 's nachts wakker van ligt. De huiduitslag en jeuk van beide vormen van dermatitis kunnen je ook veel stress bezorgen.
Je kunt atopische dermatitis en contactdermatitis zelfs samen ontwikkelen. Beide huidaandoeningen kunnen opflakkeren omdat je immuunsysteem reageert met huiduitslag als reactie op een trigger. Atopische dermatitis maakt je huid zeer gevoelig. Je hebt meer kans op uitslag als je huid in contact komt met iets als handzeep of kriebelende wol.
Is het Atopisch of Contact?
Hoe weet je of je atopische dermatitis of contactdermatitis hebt? Hier zijn een paar aanwijzingen:
Wanneer een flare optreedt:
-
Atopische dermatitis flakkert van tijd tot tijd op. Het kan zijn dat je jaren geen opvlamming hebt, en dan een uitbraak die uit het niets verschijnt.
-
Contactdermatitis steekt snel de kop op enkele minuten of uren nadat uw huid in contact komt met de irriterende stof. De uitslag kan enkele weken aanhouden vooraleer ze verdwijnt.
Waar uitslag verschijnt:
-
Atopische dermatitis uitslag kan verschijnen op de huid op vele plaatsen van je lichaam.
-
Wanneer u contactdermatitis heeft, verschijnt de uitslag meestal op het deel van uw huid waar het de stof heeft aangeraakt.
-
Atopische dermatitis uitslag verschijnt meestal aan beide zijden van het lichaam, zoals de huid op beide benen. Contact dermatitis uitslag verschijnt meestal alleen aan een kant van je lichaam waar je huid de trigger heeft aangeraakt.
Wat zijn de oorzaken?
Atopische dermatitis en contact dermatitis kunnen verschillende oorzaken hebben:
Genen. Atopische dermatitis wordt veroorzaakt door een foutieve code in het gen dat filaggrine aanmaakt, een eiwit dat een barrière vormt om de buitenste laag van de huid te beschermen. Mensen met atopische dermatitis hebben een genmutatie, waardoor ze niet genoeg filaggrine aanmaken. Daardoor is hun huid poreuzer. Vocht ontsnapt gemakkelijk uit hun huid. Hun huid wordt erg droog, jeukerig en gevoelig. Bacteriën, irriterende stoffen en allergenen komen gemakkelijker in de huid. Hun huid reageert met uitslag.
Allergieën en familiebanden. Vaak ontwikkelen mensen met atopische dermatitis op een bepaald moment ook allergieën zoals hooikoorts of astma. Als jij of een familielid allergieën heeft, is de kans groter dat je ook atopische dermatitis krijgt. Contactdermatitis wordt niet veroorzaakt door je genen of gelinkt aan andere allergieën. Het komt niet voor in families.
Risicofactoren. Je loopt ook meer risico op atopische dermatitis als je vrouwelijk of zwart bent, of als je een familielid hebt met atopische dermatitis.
Contactallergie. Contactdermatitis is een allergische reactie op iets dat in contact komt met uw huid. Uw huid raakt pas ontstoken na contact met een irriterende stof, zoals zeep of parfum, of een allergeen zoals giftige klimop.
Veel mensen met contactdermatitis hebben huiduitslag als reactie op een irriterende stof. De rest kan allergische contactdermatitis hebben, of een huid die uitbarst in uitslag als allergische reactie.
Risicofactoren. Mensen die in hun dagelijkse werk in contact komen met chemicaliën of reinigingsmiddelen, zoals kappers, automonteurs, hoveniers of conciërges, lopen een hoger risico op contactdermatitis.
Wat zijn hun triggers?
Atopische dermatitis en contactdermatitis kunnen beide bepaalde triggers hebben die uw flares uitlokken. Als je de triggers kan vermijden, kan je de huiduitslag kalmeren of zelfs voorkomen.
-
Atopische dermatitis kan getriggerd worden door zeep of detergenten, stof, pollen, zweet of stress. Lange, hete douches of baden kunnen ook triggers zijn.
-
Triggers van contactdermatitis kunnen iets zijn dat uw huid irriteert, zoals detergenten, chemicaliën, bleekmiddel, stof, shampoo, make-up, of metalen zoals nikkel in juwelen of ritssluitingen. Andere triggers kunnen een allergische reactie op je huid veroorzaken wanneer je ze aanraakt, zoals een wollen trui, gifsumak, parfums of een conserveringsmiddel met de naam thimerosal.
Hoe worden ze gediagnosticeerd?
Ga naar uw huisarts of een dermatoloog als u of uw kind huiduitslag heeft. Zij kunnen de diagnose atopische dermatitis of contactdermatitis stellen met een lichamelijk onderzoek. Ze zullen u vragen naar de symptomen en wanneer ze lijken op te laaien, en naar uw medische en familiegeschiedenis.
Ze kunnen ook een patchtest doen om andere huidziekten uit te sluiten of om de veroorzakers van uw huiduitslag te achterhalen. Ze zullen kleine pleisters met verschillende stoffen op de huid aanbrengen om te zien of iets een reactie veroorzaakt.
Wat zijn de behandelingen?
Probeer je triggers te vermijden:
-
Kijk uit voor producten zoals zeep die je huid irriteren, en vermijd ze indien mogelijk.
-
Houd de huid gehydrateerd en koel. Gebruik een luchtbevochtiger om te voorkomen dat de lucht in je huis te droog wordt.
-
Zelfs als je huid jeukt, probeer er niet te veel aan te krabben. Bedek een jeukend, rauw stukje huid met een licht verbandje zodat je er niet nog meer aan krabt.
Plaatselijke middelen. Uw arts kan u een steroïdencrème voorschrijven om huiduitslag veroorzaakt door atopische dermatitis of contactdermatitis te behandelen. Crèmes met calcineurineremmers zoals tacrolimus (Protopic) of pimecrolimus (Elidel) zijn een andere voorgeschreven behandeling voor atopische dermatitis bij mensen van 2 jaar en ouder. Crisaborol (Eucrisa) is een niet-steroïde topische zalf op recept die ook beschikbaar is voor milde tot matige atopische dermatitis. Antibiotische zalven kunnen gebarsten huid of pijnlijke plekken behandelen.
Orale medicatie. Bij ernstigere atopische dermatitis kan uw arts een korte orale steroïdenkuur zoals prednison voorschrijven om een opflakkering te behandelen. Als ernstige atopische dermatitis niet reageert op topische behandelingen, kan de arts ook dupilumab (Dupixent) of tralokinumab (Adbry) voorschrijven, monoklonale antilichaaminjecties.
Uw arts kan u een oraal steroïd voorschrijven om een ernstige opflakkering van contactdermatitis te verlichten. U kunt ook een oraal antihistaminicum zoals difenhydramine (Benadryl) nemen om ernstige jeuk als gevolg van contactdermatitis onder controle te houden.
Kunnen huismiddeltjes helpen?
Er zijn een aantal huismiddeltjes en OTC-middelen die u kunt proberen om dermatitis onder controle te krijgen:
Verlichting van jeuk. OTC-crèmes die 1% hydrocortison of antihistaminica bevatten, of calaminelotion kunnen de jeuk van contactdermatitis helpen verlichten.
Vochtinbrengers. Houd uw huid vochtig als u atopische dermatitis of contactdermatitis heeft. Breng lotions of crèmes ten minste tweemaal per dag aan en nadat u uw huid hebt gewassen.
Badbehandelingen. Week in een warm of lauw bad met zuiveringszout of colloïdaal havermout (Aveeno) om de huid met atopische dermatitis of contactdermatitis te kalmeren.
Blijf koel. Draag geen strakke of zware kleding die uw huid irriteert of u doet zweten als u atopische dermatitis heeft.
Bescherm uw huid. Als u contactdermatitis heeft, draag dan handschoenen als u weet dat u thuis of op het werk een veroorzaker kunt aanraken, zoals wasmiddel.
