Orale steroïden zoals prednison zijn sterke geneesmiddelen op recept die ernstige eczeemsymptomen onder controle kunnen brengen.
Orale steroïden, ook bekend als immunosuppressiva, werken echt goed en kunnen helpen om uw eczeem symptomen snel onder controle te krijgen. Maar dit zijn sterke medicijnen op recept, en langdurig gebruik kan nadelen hebben. Hier is alles wat je moet weten over orale steroïden voor je ze probeert.
Wat zijn orale steroïden?
Orale corticosteroïden (meestal steroïden genoemd) zijn geneesmiddelen in pilvorm die ontworpen zijn om uw immuunsysteem te vertragen en symptomen zoals zwelling, jeuk, roodheid en pijn te verlichten. Ze bevatten een synthetische stof die lijkt op cortisol, een hormoon dat uw bijnieren van nature produceren.
Als u een aandoening heeft waardoor uw immuunsysteem op hol slaat, in plaats van u te beschermen, kan dit ervoor zorgen dat het afweersysteem uw lichaam aanvalt. Wanneer u een orale steroïdenpil neemt, verlaagt dit de activiteit van uw witte bloedcellen en verlaagt het de reactie van het immuunsysteem. De medicijnen controleren ook de chemische stoffen die ontstekingen en weefselschade in uw lichaam kunnen veroorzaken.
Enkele veelgebruikte orale steroïdenmedicijnen zijn prednison, cortisone en methylprednisolon.
Hoe behandelen orale steroïden eczeem?
Wanneer je eczeem hebt, terwijl onderzoekers niet zeker weten waarom, zorgt het ervoor dat je immuunsysteem hapert en ontstekingen in je lichaam produceert. Als gevolg hiervan kan uw huid roodheid, jeuk en irritatie vertonen.
Orale steroïden dringen uw lichaam binnen, hechten zich aan speciale receptoren in uw cellen, en werken om de beweging van witte bloedcellen snel onder controle te krijgen. Hierdoor stopt uw lichaam snel met het produceren van schadelijke chemicaliën die ontstekingsverschijnselen op uw huid veroorzaken.
Orale steroïden helpen ook om de mogelijke jeuk-krab cyclus te stoppen en geven je huid een kans om te genezen en mogelijke huidinfectie te stoppen.
Wat is het verschil tussen orale en topische steroïden voor eczeem?
Corticosteroïde medicijnen zijn er in verschillende vormen. Ze kunnen plaatselijk, oraal of soms injecteerbaar zijn.
Orale steroïden zijn sterke, systemische medicijnen. Dit betekent dat wanneer u een steroïdenpil via de mond inneemt, deze invloed heeft op uw hele lichaam. Voor de behandeling van eczeem worden ze alleen gebruikt bij echt ernstige opflakkeringen. Uw arts zal uw reactie nauwlettend in de gaten houden en u een plan geven om ze af te bouwen en ernstige bijwerkingen te voorkomen.
Topische steroïden daarentegen zijn er in verschillende sterktes. Ze zijn meestal verkrijgbaar in de vorm van crème, zalf of lotion, en steroïden met een gemiddelde en hoge sterkte worden vaker gebruikt om huidontsteking door eczeem onder controle te houden. U kunt ze aanbrengen op specifieke gebieden die een opflakkering hebben. Bijvoorbeeld, als uw eczeem zich manifesteert op uw ellebogen, moet u topische steroïden alleen aanbrengen op het door eczeem aangetaste deel van uw elleboog. En krachtige steroïdencrèmes moeten alleen op uw borst en armen worden aangebracht, niet op uw gezicht of in de buurt van uw ogen.
U kunt topische steroïden maximaal 2 weken gebruiken, tweemaal daags, om uw huid onder controle te krijgen en er dan langzaam vanaf te komen. Topische steroïden kunnen ook bijwerkingen hebben, zoals het dunner worden van de huid, striae, spataders en acne.
Wie kan orale steroïden nemen voor eczeem?
Het gebruik van orale steroïden kan controversieel zijn. In feite stelt de American Academy of Dermatology Association dat systemische steroïden moeten vermeden worden indien mogelijk voor de behandeling van eczeem. Dat is omdat dit sterke medicijnen zijn die ernstige bijwerkingen kunnen hebben als je ze langdurig of in hoge doses gebruikt. Artsen schrijven orale steroïden spaarzaam voor en reserveren ze voor mensen die ernstige eczeemopflakkeringen hebben.
De meeste volwassenen en kinderen kunnen veilig orale steroïden nemen, zolang het voor een korte tijd is en u controleert op bijwerkingen. Meestal schrijft uw arts pillen van 20 tot 30 milligram voor die u gedurende 7 dagen eenmaal per dag moet innemen. Uw arts kan indien nodig een hogere dosis voorschrijven, maar zal ook een plan opstellen om de dosis te verlagen of over te schakelen op een mildere behandeling zodra uw flare-up onder controle is.
Als orale steroïden niet op de juiste manier worden ingenomen, kan er een rebound-effect optreden, waarbij de eczeemsymptomen weer de kop opsteken nadat u bent gestopt met het innemen van de medicijnen. Om dit te voorkomen is het belangrijk dat u alle medicijnen volgens voorschrift inneemt en geen doses overslaat, zelfs niet als u zich beter begint te voelen. Overleg met uw arts voordat u stopt met het gebruik van deze medicijnen of stopt met andere behandelingen die u gebruikt om uw eczeem onder controle te houden.
Wie mag geen orale steroïden nemen?
Orale steroïden zijn niet voor iedereen geschikt. Hoewel ze kunnen helpen eczeem te verminderen, kunnen ze bepaalde aandoeningen verergeren. Wees voorzichtig met het gebruik van hoge doses orale steroïden als u een voorgeschiedenis heeft van:
-
Hoge bloeddruk
-
Osteoporose
-
Peptische zweren
-
Psychoses
-
Diabetes
Orale steroïden kunnen ook een wisselwerking hebben met andere medicijnen die u gebruikt en bijwerkingen veroorzaken. Vermijd orale steroïden als u:
-
Warfarin (bloedverdunner)
-
Antischimmelmiddelen (fluconazol, itraconazol, en ketoconazol)
-
Geneesmiddelen tegen misselijkheid
-
Aspirine
Als u deze medicijnen gebruikt, praat dan met uw arts of apotheker. Zij kunnen u andere opties voorstellen om uw eczeem onder controle te houden.
Mogelijke bijwerkingen van orale steroïden
Langdurig gebruik van orale steroïden kan bijwerkingen hebben zoals:
-
Dunner worden van de huid
-
Een toename van bacteriële, schimmel-, en virale infecties
-
Striae
-
Acne
-
Haaruitval
-
Gewichtstoename
-
Glaucoom of cataract
-
Hoge bloeddruk
-
Darmproblemen
-
Osteoporose
-
Achterblijvende groei bij kinderen
-
Onregelmatige menstruatie bij vrouwen
Bijwerkingen variëren van persoon tot persoon. Als u enige negatieve reacties opmerkt, vertel het dan onmiddellijk aan uw arts. Als het een noodgeval is, bel dan 911 of ga naar het dichtstbijzijnde ziekenhuis voor medische hulp.
