Deze behandeling kan matige tot ernstige atopische dermatitis verlichten door uw huid bloot te stellen aan ultraviolet licht van een medisch apparaat.
Uw dermatoloog kan u fototherapie voor atopische dermatitis (ook eczeem genoemd) aanraden als u symptomen heeft over uw hele lichaam. Hij of zij kan het ook aanraden als u symptomen heeft op slechts een paar lichaamsdelen en u geen verlichting krijgt van de medicijnen die u op uw huid smeert.
Het is niet voor u als u atopische dermatitis heeft die mild is. Het is ook niet geschikt voor mensen met een fotoallergische aandoening of een type dermatitis die UV-gevoelig is.
Hoe kan fototherapie Atopische Dermatitis verlichten?
Wanneer je aan deze huidaandoening lijdt, reageert je lichaam (het immuunsysteem) overdreven op bepaalde triggers in de omgeving, waardoor er te veel ontstekingen in je huid ontstaan. Dat veroorzaakt de symptomen van atopische dermatitis.
Natuurlijk zonlicht geeft ultraviolette stralen af, die bij sommige mensen de symptomen verlichten door het ontstekingsproces in de huid af te remmen. Maar UV-stralen kunnen ook zonnebrand veroorzaken als je niet voorzichtig bent. Bij fototherapie stelt de arts uw huid gedurende een bepaalde tijd bloot aan een bepaalde dosis UV-licht. Experts zeggen dat dit de ontsteking vermindert die leidt tot atopische dermatitis symptomen.
Uw dermatoloog kan uw huid behandelen met een van de twee soorten UV-licht: UVA of UVB. Of hij kan een combinatie van beide gebruiken. Hij kiest het soort UV-licht en de dosering die voor u het veiligst en doeltreffendst zijn.
Behandeling met smalband UVB-licht - dat een kortere golflengte afgeeft dan breedband UVB-licht - is de meest gebruikelijke vorm van fototherapie die artsen gebruiken voor atopische dermatitis. Beperking van het lichtspectrum met smalband UVB kan de kans op bijwerkingen verkleinen.
Om het juiste behandelingsplan voor u te bepalen, zal uw dermatoloog rekening houden met zaken als:
-
Het type huid dat u heeft
-
Het type en het aantal behandelingen dat u in het verleden heeft gehad
-
Of u andere gezondheidsproblemen heeft gehad, zoals huidkanker
-
Of u medicijnen gebruikt die uw huid gevoeliger maken voor licht, zoals antibiotica of NSAIDs
Wat gebeurt er tijdens een fototherapie sessie?
De meeste mensen gaan naar een dermatologisch centrum of een ziekenhuis om deze behandeling te ondergaan. Afhankelijk van het exacte type fototherapie dat u krijgt, kan een typische sessie de volgende stappen omvatten:
Vlak voor de behandeling smeer je vochtinbrengende olie op de delen van je huid die getroffen zijn door atopische dermatitis. Als u symptomen over uw hele lichaam heeft, kleedt u zich in alle privacy uit om de olie aan te brengen (u houdt uw ondergoed aan) en zet u een veiligheidsbril over uw ogen.
Als u UVA-fototherapie krijgt, zal uw dermatoloog u voor elke behandeling ook een geneesmiddel op recept laten innemen, psoralenen genaamd. U neemt het een paar uur voor de sessie via de mond in, of u wrijft kort voor de sessie een crème of gel op uw huid, afhankelijk van de vorm die uw arts voorschrijft. Psoralen maakt uw huid gevoeliger voor UV-licht. Het is niet veilig om UVA lichttherapie met psoralenen te ondergaan als u zwanger bent of borstvoeding geeft.
De fototherapiesessie zelf houdt meestal in dat u in een cabine of kamer gaat die UV-licht afgeeft. Als u atopische dermatitis symptomen heeft op slechts één of twee lichaamsdelen, zoals uw hoofd, handen of voeten, kan uw dermatoloog u ook vragen deze onder een speciale UV-lamp te plaatsen.
De dermatoloog stelt u meestal enkele seconden tot minuten bloot aan het UV-licht. Hij of zij bepaalt de precieze tijdsduur.
Er zijn nog andere soorten fototherapie, waaronder een soort waarbij baden en blootstelling aan UV-licht worden gecombineerd. Bij een andere vorm wordt teer op de atopische dermatitisplekken aangebracht om ze gevoeliger te maken voor het licht.
Hoeveel fototherapie-sessies heeft u nodig?
Over het algemeen heeft u twee tot drie sessies per week nodig gedurende een paar weken tot maanden. Naarmate de behandeling vordert, kan de jeuk verbeteren en kan de huid langzaam opklaren.
Als uw symptomen van atopische dermatitis verdwenen of bijna verdwenen zijn, zal uw dermatoloog u minder vaak fototherapiesessies laten ondergaan voordat hij ermee stopt.
Om de behandeling optimaal te laten werken, moet u uw sessies bijhouden en er regelmatig naartoe gaan.
Wat zijn de bijwerkingen van fototherapie?
Het is mogelijk om bijwerkingen te hebben zoals deze:
Roodheid van de huid. Het is normaal dat dit binnen 24 uur na de fototherapiesessie optreedt. Het is meestal mild en gaat snel over.
Zonnebrandachtige reactie. Als u dit merkt, bel dan uw dermatoloog of behandelcentrum. Als het langer dan 24 uur duurt, moet u naar uw dermatoloog om het te laten controleren.
Droge huid. Dit komt vaak voor. U kunt dit tegengaan door na de fototherapie vocht in te brengen.
Vroegtijdige huidveroudering. Dit kan gebeuren bij langdurig gebruik van UV-lichttherapie.
Acne-achtige huiduitslag. Fototherapie kan deze reactie op uw huid veroorzaken.
Hogere kans op huidkanker. Veelvuldig blootstaan aan UV-stralen kan uw risico verhogen, vooral als u UVA krijgt met psoralenen. Maar sommige deskundigen zeggen dat het totale risico laag is. Vraag uw arts wat de veilige totale dosis UV-licht voor u is op basis van uw gezondheid en risicofactoren.
Misselijkheid. U kunt deze bijwerking krijgen als u psoraleentabletten gebruikt. Uw arts kan uw medicatie aanpassen om te proberen misselijkheid te voorkomen. Het kan ook helpen om uw psoralenen met voedsel in te nemen. Eet elke keer dat u een tablet inneemt dezelfde hoeveelheid voedsel.
Opflakkering van de symptomen. Soms flakkert atopische dermatitis op of wordt het erger wanneer u fototherapie krijgt. Uw dermatoloog kan de opflakkering meestal beheersen door uw dosis UV-licht aan te passen en u steroïden en vochtinbrengende behandelingen te geven.
Eczeem herpeticum infectie. Als u het herpes simplex 1 virus heeft, kan fototherapie voor eczeem ervoor zorgen dat het virus weer actief wordt. Als dat gebeurt, kan uw arts de infectie behandelen met antivirale tabletten. Als u in het verleden een koortslip hebt gehad die door zonlicht wordt uitgelokt, vertel dit dan aan uw dermatoloog en draag tijdens de fototherapie sunblock om problemen te voorkomen.
Bel uw dermatoloog als u last heeft van bijwerkingen van de fototherapie die pijnlijk zijn of waarover u zich zorgen maakt. Bel hem ook als:
-
De atopische dermatitis niet geleidelijk verbetert.
-
Het wordt erger.
-
Je kan de fototherapie afspraken niet nakomen.
Welke andere veiligheidsmaatregelen moet u nemen?
Terwijl u fototherapie krijgt voor atopische dermatitis, is het belangrijk om de hoeveelheid zon die u krijgt te beperken. Smeer u om de 2 à 3 uur in met zonnecrème met minstens 30 SPF en draag een breedgerande hoed.
Ga niet zonnebaden of naar de zonnebank. U kunt er ernstig door verbranden. Het gebruik van een zonnebank kan ook de kans op huidkanker verhogen.
Hoe kun je een jong kind voorbereiden op fototherapie?
Als je kleintje fototherapie krijgt in een UV-lichtcabine of -toestel, kun je vóór de eerste behandeling samen een bezoek brengen aan het toestel om eventuele angsten weg te nemen. Op die manier kunnen ze zien hoe het eruit ziet en leren ze wat ze kunnen verwachten.
Tijdens hun eerste sessie kunt u bij het apparaat gaan staan en met hen praten terwijl ze binnen zijn. Sommige units hebben een raam waardoor je elkaar kunt zien.
Als er genoeg ruimte is in de fototherapiecabine, laten sommige dermatologen zelfs toe dat een ouder de eerste paar sessies bij het kind blijft, totdat het kind zich comfortabel genoeg voelt om alleen te zijn. De ouder blijft volledig aangekleed om de huid te beschermen.
