Eczeem bij kinderen of pediatrische atopische dermatitis is een huidaandoening die baby's en kinderen kan treffen. Het veroorzaakt rode, jeukende vlekken op de huid.
Dit type eczeem verdwijnt meestal als kinderen ouder worden. Maar sommige kinderen kunnen het erger hebben en het kan langer aanhouden.
Wat veroorzaakt Pediatrische Atopische Dermatitis?
Experts weten niet zeker wat de oorzaak is van eczeem bij baby's en kinderen. Maar er zijn enkele gemeenschappelijke risicofactoren die kinderen linken met eczeem zoals:
Familiegeschiedenis. Genen kunnen een rol spelen, vooral als een of beide ouders de huidaandoening hebben of hadden.
Immuunsysteem. Als het immuunsysteem van je kind nog niet volledig gevormd is, kan hij of zij vatbaarder zijn voor een gevoelige huid.
Omgevingsfactoren. Blootstelling aan koud weer, baden in warm water, chemicaliën in zeep of andere producten kunnen een eczeemopflakkering uitlokken.
Sommige kinderen hebben gewoon een gevoeligere huid die reageert of snel geïrriteerd raakt als ze in contact komen met:
-
Zweet
-
Ruwe kleding die wrijving veroorzaakt
-
Hitte
-
Synthetische chemicaliën in huidverzorgings- of reinigingsproducten
-
Allergenen
Uitzoeken waar je kind allergisch voor is, kan echter niet helpen om zijn eczeem te kalmeren.
Wat zijn de Symptomen van Pediatrische Atopische Dermatitis?
Tekenen van eczeem kunnen zijn:
-
Jeuk
-
Roodheid
-
Uitslag of bultjes
-
Zeer droge of vlekkerige huid
-
Open, korstige wonden die vocht kunnen lekken of uitscheiden
Eczeem symptomen kunnen komen en gaan. Wanneer het erger wordt, noemen artsen dit een opflakkering. De droge uitslag is bij sommigen ook 's nachts merkbaarder. De plaats en het type van de eczeemsymptomen kunnen verschillen naargelang de leeftijd van het kind, en verschillen ook van kind tot kind.
Bij baby's jonger dan 1 jaar, verschijnen de uitslag en bultjes meestal op de wangen, het voorhoofd of de hoofdhuid. Het kan zich uitbreiden naar de knieën, ellebogen, of andere plooien in de buik.
Bij kinderen en tieners kan het eczeem verschijnen op de buigingen van de knieën, ellebogen, nek, binnenkant polsen en enkels. De huid kan er ook schilferiger of droger uitzien. De jeuk veroorzaakt krabben, waardoor de huid na verloop van tijd donkerder en dikker kan worden en littekenvorming kan veroorzaken. Dit wordt lichenificatie genoemd.
Hoe wordt atopische dermatitis bij kinderen gediagnosticeerd?
Er bestaat geen specifieke test om eczeem bij kinderen te bevestigen of te diagnosticeren. Maar als je eczeemachtige symptomen opmerkt, vertel het dan aan je arts. De dokter zal een volledig lichamelijk onderzoek doen en een gedetailleerde medische geschiedenis opnemen.
Hij kan ook belangrijke vragen stellen over de familiegeschiedenis, zoals:
-
Hebben naaste familieleden atopische dermatitis?
-
Heeft iemand een voorgeschiedenis van astma?
-
Zijn er familieleden die gevoelig zijn voor neusallergieën zoals hooikoorts of allergische rhinitis?
De arts kan ook bepaalde tests uitvoeren om tekenen van atopische dermatitis te bevestigen. Dit omvat:
-
Bloedonderzoek om het gehalte aan immunoglobuline E (IgE), een stof die door het immuunsysteem van het lichaam wordt afgegeven, te controleren. Het is gebruikelijk dat kinderen met allergieën een hoog IgE-gehalte hebben.
-
Huidtesten om te controleren op allergieën of andere huidaandoeningen.
Wat zijn de behandelingsmogelijkheden?
Er is geen genezing voor atopische dermatitis bij kinderen of volwassenen. Maar er zijn verschillende behandelingsopties zoals medicatie en veranderingen in levensstijl beschikbaar om de symptomen te verhelpen en te voorkomen dat het erger wordt tijdens opflakkeringen.
Het type behandeling hangt af van de leeftijd van uw kind, de symptomen en de algemene medische voorgeschiedenis en gezondheid. De behandeling omvat zowel vrij verkrijgbare geneesmiddelen (OTC) als voorgeschreven geneesmiddelen.
Vrij verkrijgbare behandelingen zijn onder meer:
-
Eczeem-vriendelijke vochtinbrengende crèmes
-
Vaseline
-
Zachte reinigingsmiddelen
-
Milde corticosteroïde crèmes
-
Minerale oliën
-
Shampoos
-
Antihistaminica -- een soort medicijn dat allergische reacties zoals zwelling, roodheid en ontsteking helpt verlichten
-
Pijnstillers om te helpen bij pijn en ontsteking
Behandelingen op recept omvatten:
Corticosteroïde crème. Dit is iets dat u op de huid smeert om snel de jeuk te helpen verlichten. Volg de instructies van uw arts zorgvuldig op, want langdurig gebruik kan bijwerkingen hebben.
Calcineurine inhibitor crème. Dit verlicht de jeuk en zwelling op de huid.
JAK-remmers. Dit is een soort topische crème die de signalen van het immuunsysteem blokkeert en de ontsteking van het getroffen gebied vermindert.
Topische PDE4-remmers. Fosfodiësterase 4 (PDE4) is een soort enzym dat u aanbrengt op het aangetaste gebied op de huid.
Fototherapie (lichttherapie). Deze behandeling stelt de huid van uw kind bloot aan ultraviolette B-stralen. Wordt voorgeschreven voor moeilijke eczeemgevallen.
Antibiotica. Het is mogelijk dat uw kind vloeibare of pillen via de mond moet innemen om bacteriële huidinfecties te behandelen.
Immunosuppressieve geneesmiddelen. Deze geneesmiddelen werken om uw immuunsysteem te onderdrukken en eczeem opflakkeringen te stoppen. Uw arts zal u deze medicijnen alleen aanraden als uw kind erg last heeft van eczeem en andere behandelingen nog niet hebben gewerkt.
Biologische geneesmiddelen. Als uw kind erg eczeem heeft, heeft het misschien een nieuw genetisch gemanipuleerd geneesmiddel nodig, zoals dupilumab, om de symptomen onder controle te krijgen.
Naast medicijnen en crèmes, om de jeuk te verzachten, kunt u het volgende proberen:
Natte omslag therapie. Bedek het door eczeem aangetaste gebied met een koele, natte doek om de geïrriteerde huid te hydrateren en te kalmeren. U kunt de doek ook over de topische medicatie leggen om ze te laten intrekken.
Bleekbaden. Als uw kind een moeilijk geval van eczeem met huidontsteking heeft, kunnen artsen u aanraden een kleine, afgemeten hoeveelheid bleekwater aan een bad toe te voegen. De concentratie moet vergelijkbaar zijn met die van een gechloreerd zwembad. Laat uw kind maximaal 5 tot 10 minuten weken. Dit kan helpen ontstekingen te verminderen en bacteriële infecties te bestrijden. Als het bleekbadje de huid irriteert of het eczeem verergert, vertel dit dan aan uw arts.
Hoe kunnen ouders helpen bij de behandeling van pediatrische atopische dermatitis?
Goede huidverzorging en hygiëne met bepaalde veranderingen in de levensstijl zijn de sleutel tot het beheersen van de flare-ups bij uw kind. Dit omvat:
-
Doe uw kind in een lauw bad gedurende maximaal 5 tot 10 minuten.
-
Gebruik een zachte ongeparfumeerde reiniger en vermijd schrobben.
-
Breng snel na het baden van uw kind een topische crème of zalf aan op de getroffen gebieden.
-
Breng binnen 3 minuten over het hele lichaam royaal vochtinbrengende crème aan om een droge huid te voorkomen.
-
Gebruik vochtinbrengende crème naar behoefte om uitdroging te voorkomen.
-
Kleed je kind in ademende materialen zoals katoen; vermijd wol of polyester.
-
Houd de nagels van je kinderen kort om de jeuk-kras cyclus te verminderen.
-
Zorg ervoor dat je kind genoeg water drinkt om de huid gehydrateerd te houden.
-
Laat je kind het niet te warm krijgen.
-
Ontdoe je van alle gekende allergenen in huis die eczeem kunnen uitlokken.
-
Stress kan eczeem verergeren; help je kind met kalmerende oefeningen zoals meditatie of diep ademhalen.
Wanneer Moet Je Je Dokter Bellen?
Het is belangrijk om het behandelingsplan van uw arts nauwgezet te volgen en follow-up afspraken bij te wonen om het eczeem van uw kind goed te behandelen. Als uw kind niet goed op de behandeling reageert, laat het uw arts weten.
Kinderen met atopische dermatitis zijn vatbaar voor huidinfecties. Let op vroege symptomen zoals:
-
Koorts
-
Roodheid en warmte op de getroffen gebieden
-
Bultjes gevuld met pus
-
Koortsblaasjes of koortsblaasjes
Als u deze symptomen opmerkt, bel dan onmiddellijk uw arts. Als uw kind een allergische reactie op de OTC of voorgeschreven behandelingen heeft, bel dan 911 of ga naar het dichtstbijzijnde ziekenhuis voor medische hulp.
