Na de diagnose atopische dermatitis is het voor veel mensen moeilijk om verlichting te vinden of hun levensstijl aan te passen om te helpen. Het kan een lange weg zijn, maar uw dermatoloog kan helpen.
Het perspectief van een expert: Uitdagingen voor mensen met Atopische Dermatitis
Door Shilpi Khetarpal, MD, zoals verteld aan Sarah Ludwig Rausch
De weg naar een diagnose van atopische dermatitis (AD) kan lang zijn. Vaak hebben mensen vrij verkrijgbare behandelingen, huismiddeltjes of producten tegen eczeem geprobeerd, die al dan niet hielpen.
Het kan soms een lange reis zijn, met het proberen van een heleboel dingen die niet noodzakelijk de symptomen verbeteren of verlichten omdat de aandoening niet goed wordt behandeld. Ik heb bijvoorbeeld mensen horen zeggen dat ze gelezen hebben over de voordelen van het gebruik van zoiets als appelciderazijn op hun huid. Hoewel het natuurlijk is, kan appelciderazijn de huid juist verergeren en oncomfortabeler maken door irritatie te veroorzaken, irritant dermatitis genaamd.
Atopische dermatitis is een subgroep van eczeem. We zien het vaak bij mensen met een persoonlijke of familiale voorgeschiedenis van eczeem, seizoensgebonden allergieën, of hooikoorts. Eczeem is een bredere term, maar voor het grootste deel worden de twee termen vaak gebruikt om hetzelfde te betekenen.
Uitdagingen en veranderingen
Wanneer je pas gediagnosticeerd bent met AD, kunnen er verschillende uitdagingen zijn.
De eerste - en we zien dit voortdurend bij onze patiënten - is dat je alles moet veranderen wat je doet op het gebied van huidverzorging. Misschien houdt u van geparfumeerde producten, maar u zult ze allemaal moeten vervangen door geurvrije producten. Dit kan een hele verandering zijn voor mensen, en vaak ook voor iedereen in het huishouden, omdat ze de zeep en vochtinbrengende middelen die het gezin gebruikt, moeten veranderen.
Een ander frustrerend aspect van AD is dat het soms echt jeukt en oncomfortabel is, maar dat je huid er normaal uitziet. In de dermatologie noemen we eczeem soms de jeuk die kriebelt. Het ziet er normaal uit, maar dan begint het te jeuken, dus je krabt eraan, en dan krijg je de uitslag of het typische uiterlijk van eczeem. Vooral kinderen hebben soms het gevoel dat hun ouders hen niet geloven omdat de huid er normaal kan uitzien. Toch krijgen ze deze gewaarwordingen van jeuk en ongemak die zich misschien pas dagen tot weken nadat ze die gewaarwording hebben gehad, manifesteren als klassiek eczeem.
Voortdurend
Ook na de diagnose zult u veranderingen moeten doorvoeren. Afhankelijk van hoe ernstig het eczeem is, geven we de meeste van onze patiënten recepten - medicijnen om op de huid te smeren of via de mond in te nemen - om de ontsteking te helpen kalmeren.
Maar een groot deel van de behandeling bestaat uit het veranderen van je hele huidverzorgingsroutine. Bijvoorbeeld: Meerdere keren per dag specifieke vochtinbrengers gebruiken met ingrediënten als ceramide en hyaluronzuur. Deze ingrediënten houden water vast in de huid en herstellen die barrière.
U moet geurvrije, zachte zepen gebruiken en uw wasmiddelen, wasverzachters en waslinnen vervangen door neutrale producten. Alles wat in contact komt met uw huid moet worden vervangen door een eenvoudig, allergeen-vrij product. Voor mensen met ernstig eczeem raden we aan om eenvoudige 100% katoenen kleding te gebruiken, omdat sommige polyestermixen de huid kunnen irriteren.
U moet absoluut toegewijd zijn om uw behandeling vol te houden. U moet uw vochtinbrengende crème gebruiken na het douchen en dan uw voorgeschreven medicatie gebruiken op de eczeemplekken. Alle veranderingen kunnen voor sommige mensen een grote uitdaging zijn of op zijn minst heel anders dan wat je gewoon bent te doen.
Misvattingen
Er zijn een paar misvattingen als het gaat om atopische dermatitis. De eerste is dat het besmettelijk is. Kinderen op school kunnen kinderen met eczeem plagen of zeggen: "Ze hebben die uitslag; het is besmettelijk." Een getrouwd stel zal zeggen, "Hij heeft eczeem. Ik wil het niet van hem krijgen, dus slapen we in aparte bedden." We weten dat dat niet het geval is. Het is gewoon een defect in de huidbarrière waardoor het minder goed in staat is om water vast te houden.
De andere misvatting is dat mensen met eczeem geen goede hygiëne hebben - ze zijn niet schoon genoeg, of hun huid is vuil - wat ook niet waar is. Het komt niet vaak voor, maar we horen die twee zeker wel.
Onderwijs en ondersteuning
Ik denk dat het belangrijk is voor mensen met AD om een ondersteuningsgroep te hebben. Er zijn enkele online bronnen voor. Voorlichting over de aandoening zelf is ook van cruciaal belang. Ik vind dat visuele hulpmiddelen kunnen helpen om uit te leggen wat het is en hoe het werkt.
Het is heel belangrijk om mensen te leren hoe ze hun huid moeten verzorgen om flare-ups te voorkomen. Als het eenmaal is opgeflakkerd, geven we ze recepten, maar wat kunnen ze doen om hun huid gezond te houden en te voorkomen dat die opflakkeringen zich voordoen? Ze moeten worden voorgelicht over de kleding die ze dragen en de producten die ze gebruiken, dingen die misschien niet zo vanzelfsprekend zijn als we denken.
Vervolg
Je hebt opties
Het uitproberen van al deze nieuwe dingen kan erg frustrerend zijn, dus vraag je dermatoloog om hulp als je niet zeker weet wat er met je huid aan de hand is of als je routine niet werkt. Er zijn zoveel andere aandoeningen die op eczeem kunnen lijken maar dat misschien niet zijn. Plus, er zijn een heleboel nieuwe medicijnen die fantastisch zijn en je levenskwaliteit enorm kunnen verbeteren.
En vergeet niet hoeveel goede huidverzorging kan helpen. Het opvolgen van eenvoudige aanbevelingen kan al heel wat helpen om flare-ups in de toekomst te voorkomen.
