Bloedstolsels stoppen bloedingen, maar ze kunnen zich ook in het lichaam vormen wanneer ze niet nodig zijn - en leiden tot een beroerte of hartaanval. arts legt uit hoe het bloed stolt in goede en slechte tijden.
Bloedklonters zijn gezond en levensreddend als ze het bloeden stoppen. Maar ze kunnen zich ook vormen wanneer ze niet nodig zijn en een hartaanval, beroerte of andere ernstige medische problemen veroorzaken.
Hoe kan bloed stollen?
De levenscyclus van een normale bloedklonter hangt af van een reeks chemische interacties.
1. Bloedplaatjes vormen een prop.
Kleine stukjes in je bloed, bloedplaatjes genaamd, worden "aangezet" door triggers die vrijkomen wanneer een bloedvat beschadigd is. Ze hechten zich aan de wanden in het gebied en aan elkaar en veranderen van vorm om een plug te vormen die het kapotte deel opvult om te voorkomen dat bloed weglekt.
Wanneer ze geactiveerd worden, geven bloedplaatjes ook chemische stoffen af om meer bloedplaatjes en andere cellen aan te trekken en de volgende stap in gang te zetten.
2. De klonter groeit.
Eiwitten in je bloed, genaamd stollingsfactoren, geven elkaar een signaal om een snelle kettingreactie te veroorzaken. Het eindigt met een opgeloste stof in je bloed die verandert in lange strengen fibrine. Deze raken verstrengeld met de bloedplaatjes in de prop en vormen een net dat nog meer bloedplaatjes en cellen insluit. De klonter wordt veel taaier en duurzamer.
3. Reacties stoppen de groei.
Andere proteïnen compenseren extra stollingsfactor proteïnen zodat de klonter zich niet verder verspreidt dan nodig is.
4. Je lichaam breekt het langzaam af.
Als het beschadigde weefsel geneest, heb je het stolsel niet meer nodig. De taaie fibrine strengen lossen op, en je bloed neemt de bloedplaatjes en cellen van het stolsel weer op.
Wat veroorzaakt bloedklonters?
Het proces begint wanneer stromend bloed in contact komt met bepaalde stoffen in je huid of in bloedvatwanden. Wanneer deze elkaar raken, betekent dit meestal dat de huid of de bloedvatwand kapot is.
Wasachtige cholesterolplaques die zich in slagaders vormen, hebben deze dingen ook in zich. Als de plaque openbreekt, beginnen ze met het stollingsproces. De meeste hartaanvallen en beroertes gebeuren wanneer een plaque in uw hart of hersenen plotseling barst.
Bloedstolsels kunnen ook ontstaan wanneer uw bloed niet goed stroomt. Als het zich verzamelt in uw bloedvaten of hart, is de kans groter dat de bloedplaatjes samenklonteren. Atriumfibrillatie en diep-veneuze trombose (DVT) zijn twee aandoeningen waarbij traag stromend bloed stollingsproblemen kan veroorzaken.
Medicijnen beïnvloeden het stollingsproces
Sommige medicijnen zorgen ervoor dat bloedplaatjes geen contact meer met elkaar maken, zodat ze niet aan elkaar plakken.
-
Aspirine
-
Clopidogrel (Plavix)
-
Dipyridamole (Persantine)
-
Prasugrel (Effient)
-
Ticagrelor (Brilinta)
-
Ticlopidine (Ticlid)
Geneesmiddelen genaamd
bloedverdunners
maken het moeilijk voor uw lichaam om stollingsfactoren aan te maken, of ze verhinderen dat eiwitten in het stollingsproces werken.
-
Apixaban (Eliquis)
-
Dabigatran (Pradaxa)
-
Edoxaban (Savaysa)
-
Heparine
-
Rivaroxaban (Xarelto)
-
Warfarine (Coumadin)
Geneesmiddelen die stolsels oplossen, zoals alteplase, streptokinase en tenecteplase, activeren het eiwit dat de fibrinestrengen afbreekt. Soms schrijven artsen dit voor als behandeling voor een hartaanval of beroerte.
