Wat moet u weten als u ontdekt dat u een DVT hebt? Gebruik de gids van de arts om u te helpen met uw arts te praten.
1. Wat is een DVT? En hoe gevaarlijk is het?
DVT staat voor diep-veneuze trombose, een bloedklonter in een van de diepe aders van je lichaam, meestal in een spier van je been.
Het grootste gevaar is dat een deel van de bloedprop afbreekt en naar uw longen gaat. Dit kan een verstopping veroorzaken die bekend staat als een longembolie (pulmonale embolie of PE). Uw arts zal met u bespreken hoe groot de kans is dat dit met uw bloedstolsel gebeurt.
2. Weet u zeker dat ik een DVT heb? Hoe wordt de diagnose gesteld?
Mensen met een diep-veneuze klonter in hun been hebben meestal zwelling, pijn, gevoeligheid, of roodheid in één been, maar soms in beide.
Uw arts zal een lichamelijk onderzoek doen. Hij of zij zal u ook een echografie laten maken om te zien hoe het bloed door uw aderen stroomt. Hij kan andere beeldvormende onderzoeken en bloedonderzoeken gebruiken om de diagnose te bevestigen.
3. Hoe heb ik DVT gekregen? Wat veroorzaakt het?
Je kunt een stolsel krijgen als je uren stilzit, zoals tijdens een lange vliegreis of autoreis. Er kan er een ontstaan na een operatie en een lang ziekenhuisverblijf. Vrouwen die hormonen innemen, zoals oestrogeen in anticonceptiepillen of na de menopauze, lopen meer kans op een bloedklonter. Dat geldt ook voor rokers.
Je moet met je arts praten om uit te zoeken wat tot de jouwe heeft geleid.
4. Hoe zal u mijn DVT behandelen?
Uw dokter zal waarschijnlijk beginnen met u heparine te geven. Dit is een soort medicijn, een bloedverdunner, dat het voor uw bloed moeilijker maakt om te stollen. Daarna moet u mogelijk bloedverdunnende pillen nemen, zoals apixaban (Eliquis), dabigatran (Pradaxa), edoxaban (Savaysa), rivaroxaban (Xarelto), of warfarine (Coumadin). Als u warfarine gebruikt, moet u uw bloed ook regelmatig laten controleren.
Bloedverdunners breken de klonter niet af; dat moet uw lichaam in de loop van de tijd doen. Maar ze zorgen ervoor dat de klonter niet groter wordt en dat er zich geen nieuwe klonter vormen.
5. Hoe lang zal ik bloedverdunners moeten blijven nemen?
Dat hangt af van de oorzaak van de bloedklonter. Iemand die een DVT heeft gehad, neemt meestal bloedverdunners voor 6 maanden. Als de klonter slechts één oorzaak had, zoals een operatie, en je hebt geen andere risicofactoren voor DVT, kan het minder lang duren. Als het kwam door een erfelijke aandoening of een voortdurende (chronische) ziekte, kan het langer duren.
6. Wat als ik geen bloedverdunners kan nemen, of als het stolsel erg groot is?
Artsen gebruiken geneesmiddelen die trombolytica worden genoemd om een grote klonter die de bloedstroom dreigt af te snijden, snel af te breken. Uw arts zal u goed in de gaten willen houden, omdat de medicatie ongecontroleerde bloedingen kan veroorzaken.
Uw arts kan u ook een operatie aanraden waarbij een vena cava-filter - een klein paraplu-achtig apparaatje - in de grote ader naar uw longen wordt geplaatst. Het kan een losgeraakt stolsel opvangen voordat het problemen veroorzaakt.
7. Kan ik sporten terwijl ik behandeld word?
U kunt nog steeds bewegen en lopen nadat de diagnose is gesteld, maar u moet het rustig aan doen. Na ongeveer een week kunt u uw activiteitenniveau geleidelijk opbouwen.
Praat met uw arts over welke oefeningen u graag doet en of ze veilig zijn.
8. Kan DVT een beroerte of hartaanval veroorzaken?
Een bloedklonter uit een diepe ader verplaatst zich meestal niet naar het hart om een hartaanval te veroorzaken of naar de hersenen om een beroerte te veroorzaken. Maar een bloedklonter in een slagader -- arteriële trombose genoemd -- kan dat wel.
9. Zijn er blijvende effecten na DVT?
Sommige mensen hebben af en toe pijn, zwelling en kleurveranderingen van de huid op de plaats waar het stolsel zat. Dit staat bekend als het post-trombotisch syndroom.
10. Wat zijn mijn kansen om opnieuw een DVT te krijgen? Kan ik het voorkomen?
Een derde van de mensen met een DVT of PE zal binnen 10 jaar een tweede keer een DVT of PE krijgen. Het voorkomen daarvan hangt af van de oorzaak van de eerste keer.
Aan sommige dingen, zoals leeftijd en erfelijke bloedafwijkingen, kan niets worden gedaan. Maar u kunt wel iets doen om uw risico te verlagen, zoals afvallen en actiever zijn. Tijdens lange reizen of als u lang moet zitten, moet u uw benen strekken, opstaan en rondlopen.
Als u om welke reden dan ook naar het ziekenhuis moet, leg dan aan het personeel uit dat u DVT hebt gehad. Ze zullen u waarschijnlijk bloedverdunners geven of steunkousen voor uw benen gebruiken om uw bloed te laten stromen en een nieuwe bloedprop te voorkomen.
