Een pijnlijk, gezwollen been kan een teken zijn van een gevaarlijke klonter. De diapresentatie van de dokter legt de symptomen, behandelingen en preventie van diepe veneuze trombose (DVT) uit.
1/19
Diep-veneuze trombose is een bloedklonter die zich vormt in een ader, meestal diep in uw been. Maar liefst 900.000 Amerikanen per jaar krijgen er een, en tot 100.000 sterven er aan. Het gevaar is dat een deel van de klonter kan afbreken en zich door uw bloedbaan kan verplaatsen. Het kan vast komen te zitten in je longen en de bloedstroom blokkeren, waardoor organen beschadigd raken of overlijden.
Symptomen
2/19
Een veel voorkomend symptoom van DVT is een gezwollen been onder de knie. U kunt roodheid hebben en gevoeligheid of pijn in het gebied van de klonter.
Maar u zult dit niet altijd hebben. Ongeveer de helft van de mensen met DVT krijgt geen waarschuwingssymptomen.
Pulmonary Embolism
3/19
Dit is een klonter die in uw longen terechtkomt en de bloedtoevoer blokkeert. Het kan ademhalingsmoeilijkheden, een lage bloeddruk, flauwvallen, een versnelde hartslag, pijn op de borst en het ophoesten van bloed veroorzaken. Als je een van deze symptomen hebt, bel dan 911 en schakel onmiddellijk medische hulp in.
Wat veroorzaakt DVT?
4/19
Alles wat de binnenkant van een ader beschadigt, kan DVT veroorzaken -- een operatie, een verwonding, of uw immuunsysteem. Als uw bloed dik is of traag stroomt, is de kans groter dat het een klonter vormt, vooral in een ader die al beschadigd is. Mensen die bepaalde genetische afwijkingen hebben of meer oestrogeen in hun lichaam hebben, hebben ook meer kans op bloedstolsels.
Wie heeft er meer kans op DVT?
5/19
Sommige mensen met een hoger risico zijn degenen die:
-
Kanker hebben
-
Geopereerd zijn
-
Uitgebreide bedrust hebben
-
Ouder zijn
-
Roken
-
Overgewicht of obesitas hebben
-
Langdurig zitten, zoals tijdens een lange vliegtuigvlucht
Zwangerschap
6/19
Vrouwen hebben meer kans op het ontwikkelen van DVT tijdens de zwangerschap en in de 4 tot 6 weken na de bevalling. In die periode hebben ze hogere oestrogeenniveaus, waardoor het bloed gemakkelijker stolt. Ook de druk van de uitzettende baarmoeder kan de bloedstroom in de aderen vertragen. Bepaalde bloedziekten kunnen de kans op een DVT nog vergroten.
Hormoontherapie
7/19
Net als bij zwangerschap, verhogen anticonceptiepillen en sommige behandelingen voor postmenopauzale symptomen de hoeveelheid oestrogeen in het bloed van een vrouw. Dat kan de kans op een DVT verhogen.
Gevangen in je stoel
8/19
Reizen naar nieuwe en verre oorden kan opwindend zijn! Opgesloten zitten in een vliegtuigstoel voor een lange internationale vlucht is dat niet. Studies tonen aan dat lange-afstandsreizen -- een reis die meer dan 4 uur duurt -- de kans op het ontwikkelen van DVT verdubbelt. Het maakt niet uit of je met het vliegtuig, de bus, de trein of de auto gaat. Als je in een krappe stoel zit en je niet kunt bewegen, vertraagt je bloedstroom.
Diagnose
9/19
Uw arts zal u controleren op tekenen van DVT. Hij/zij kan ook vragen naar uw medische geschiedenis, medicijnen die u gebruikt, medische problemen van naaste familieleden, en dingen die uw kans op deze aandoening verhogen. Een echografie is de meest gebruikelijke manier om te bevestigen dat u de aandoening heeft. Bij dit onderzoek worden geluidsgolven gebruikt om de bloedstroom te "zien" en een stolsel aan het licht te brengen. U kunt ook andere onderzoeken nodig hebben, zoals een bloedonderzoek dat d-dimeer heet.
Bloedverdunners
10/19
Geneesmiddelen genaamd anticoagulantia zijn de meest voorkomende manier om DVT te behandelen. Hoewel ze bekend staan als bloedverdunners, verdunnen ze uw bloed niet echt. Ze maken het minder "kleverig" om te voorkomen dat zich nieuwe bloedstolsels vormen. Ze kunnen een bloedstolsel dat u al heeft niet oplossen, maar ze geven uw lichaam wel de tijd om er zelf een op te lossen. U neemt deze medicijnen in een pil of via een naald.
Bijwerkingen van bloedverdunners
11/19
Mensen die deze medicatie nemen kunnen vaak blauwe plekken krijgen of gemakkelijker bloeden. Wanneer u bepaalde medicijnen neemt, moet u opletten wat u eet. En het kan zijn dat u regelmatig naar een laboratorium moet om uw bloed te laten controleren. Nieuwere medicijnen maken het moeilijker om het bloeden te stoppen als u een ongeluk krijgt.
Laat het uw arts weten als u veel bloedt bij kleine verwondingen.
Inwendige bloedingen
12/19
Bloedverdunners kunnen het ook makkelijker maken om te bloeden in je lichaam, waar je het niet kan zien. Een bloeding in uw buik kan pijn veroorzaken, rood braaksel of koffiedik kijken, en helderrode of zwarte ontlasting. Een bloeding in de hersenen kan leiden tot ernstige hoofdpijn, veranderingen in het gezichtsvermogen, onnatuurlijke bewegingen en verwarring. Bel 112 of ga naar de eerste hulp als je een van deze symptomen opmerkt.
Vena Cava Filter
13/19
Als u geen bloedverdunners kunt nemen of als ze niet werken, kan uw arts u aanraden een filter in uw grootste ader, de vena cava, te plaatsen. Dit filter vangt losgeraakte stolsels op en voorkomt dat ze in uw longen en hart terechtkomen. Het zal de vorming van nieuwe stolsels niet tegenhouden of DVT genezen, maar het kan wel helpen om een gevaarlijke longembolie te stoppen.
Clot Busters
14/19
Medicijnen die bloedklonters oplossen worden trombolytica genoemd. Ze kunnen plotselinge, ernstige bloedingen veroorzaken, dus artsen gebruiken ze alleen in noodgevallen -- om bijvoorbeeld een levensbedreigende bloedprop in uw long op te lossen. Je krijgt trombolytica via een infuus in een ziekenhuis.
Compressiekousen
15/19
Deze speciale kousen geven lichte druk op uw benen om uw bloed in beweging te houden. Ze helpen de vorming van bloedklonters te voorkomen, zwellingen te beperken en pijn te verlichten waar zich een bloedklonter heeft gevormd. U kunt compressiekousen gewoon bij de drogist kopen, maar uw arts moet een recept uitschrijven voor kousen met meer druk. Draag ze ook als u thuis bent.
Hou je voeten omhoog
16/19
Als je kunt, ga dan zitten met je voeten op de grond om je benen hoger te leggen. Het bloed in uw aderen kan dan gemakkelijker naar uw hart stromen. Dit kan de zwelling en het ongemak in het been met DVT verminderen.
Effecten op lange termijn
17/19
Eens een bloedklonter verdwenen is, laat DVT soms een onaangename herinnering na. U kunt op lange termijn zwellingen of veranderingen in de huidskleur zien op de plaats waar de klonter zat. Of het kan pijn doen. Deze symptomen, die bekend staan als het post-trombotisch syndroom, treden soms pas een jaar na de bloedklonter op.
Oefening
18/19
Gebruik je spieren om het bloed te laten stromen. Werk vooral aan je onderbeenspieren. Wanneer u niet actief bent -- aan uw bureau, bijvoorbeeld -- neem dan pauzes om uw benen te strekken. Sta op. Doe even een stapje terug.
Regelmatige lichaamsbeweging helpt ook om je gewicht op peil te houden, en dat verlaagt de kans op een DVT ook.
Tips voor onderweg
19/19
Draag geen strakke kleding en drink veel water als u langer dan 4 uur op reis bent. Sta op en loop minstens om de paar uur een rondje. Als u in uw stoel moet blijven zitten, strek en beweeg uw benen. Probeer uw kuiten en dijen te spannen en los te laten, of uw hielen op en neer te bewegen met uw tenen op de grond. Ga veel te voet op verkenning als je eenmaal bent aangekomen!
