Elk stolsel dat zich in uw lichaam vormt, van een verwonding tot een DVT, moet op een bepaald moment worden opgeruimd. Hier leest u hoe dit gebeurt en welke behandelingen kunnen helpen.
Het is een gecompliceerd proces waarbij bloedplaatjes, een type bloedcel, en een heleboel verschillende proteïnen op precies het juiste moment bijspringen om de boel te dichten.
Als de wond geneest, heeft je lichaam een ander proces om ze af te breken. Als zich een klonter vormt terwijl dat niet de bedoeling is, bijvoorbeeld in een bloedvat, dan heb je misschien een beetje hulp nodig om dat te laten gebeuren.
Hoe het lichaam stolsels verwijdert
Wanneer je lichaam voelt dat je genezen bent, roept het een proteïne op genaamd plasmine. Dit is het slimme gedeelte: Plasmine is eigenlijk ingebouwd in de klonter zelf. Het is er de hele tijd, maar het staat uit. Het hangt daar maar wat rond en wacht.
Om het aan te zetten, laat je lichaam een stof vrij die een activator wordt genoemd. Die maakt plasmine wakker en zegt het aan het werk te gaan om dingen af te breken. Dat betekent vooral het afbreken van de gaasachtige structuur die het stolsel zo goed laat werken.
Hoe medicijnen stolsels verwijderen
Artsen gebruiken verschillende medicijnen gebaseerd op het type stolsel dat u heeft:
Bloedverdunners. Ook wel anticoagulantia genoemd, dit zijn enkele van de meest voorkomende medicijnen voor een diepe veneuze trombose (DVT). Dat is een bloedstolsel dat in een van uw grote aderen ontstaat, meestal in uw been. Bloedverdunners worden ook gebruikt om bloedstolsels na een beroerte of longembolie (wanneer een bloedstolsel zich naar een slagader in uw longen verplaatst) te helpen voorkomen.
Bloedverdunners lossen het stolsel niet op, maar ze kunnen wel voorkomen dat het groter wordt en dat er nieuwe stolsels ontstaan. Dat geeft uw lichaam de tijd om het stolsel op te lossen.
Verschillende bloedverdunners werken op verschillende manieren:
-
Direct orale anticoagulantia (DOAC's) zorgen ervoor dat uw lichaam geen fibrine aanmaakt, het eiwit waaruit de klonters worden gevormd.
-
Heparine zorgt ervoor dat één van de belangrijkste stollingseiwitten, zoals thrombine, zijn werk niet kan doen.
-
Warfarine (Coumadin) vertraagt het vermogen van uw lever om de proteïnen aan te maken die nodig zijn voor de bloedstolling.
Thrombolytica. Deze stollingsremmende medicijnen worden gebruikt voor ernstige aandoeningen, zoals een longembolie. In tegenstelling tot bloedverdunners, breken ze de klonter wel af. Ze werken door plasmine aan te zetten, wat het natuurlijke proces van het lichaam om dingen op te ruimen op gang brengt.
Hoe lang duurt het om te herstellen?
Het is niet iets wat je direct voelt. Een DVT of longembolie kan weken of maanden duren om volledig op te lossen. Zelfs een oppervlakkige klonter, wat een heel klein probleem is, kan er weken over doen om weg te gaan.
Als u een DVT of longembolie heeft, krijgt u meestal steeds meer verlichting naarmate het stolsel kleiner wordt. De pijn en zwelling van een DVT beginnen meestal binnen enkele dagen na de behandeling te verbeteren.
Symptomen van een longembolie, zoals kortademigheid of lichte pijn of druk op de borst, kunnen 6 weken of langer aanhouden. U kunt ze merken wanneer u actief bent of zelfs wanneer u diep ademhaalt. Lichaamsbeweging kan hierbij helpen.
Een bloedklonter vormt een ernstige belasting voor uw lichaam. Het gaat dus niet alleen om het opruimen ervan, maar ook om je lichaam en geest de tijd te geven om op te laden.
Effecten op lange termijn
Soms kan een bloedprop littekens en andere schade achterlaten die problemen kunnen veroorzaken.
Bijna de helft van de mensen die een DVT krijgen, kunnen eindigen met een post-trombotisch syndroom. Dat is wanneer zwelling, pijn, of huidkleurveranderingen veel langer aanhouden. U kunt ook zweren krijgen, ulcera genaamd.
Ongeveer 4 op de 100 mensen met een longembolie hebben langdurige longschade die bekend staat als pulmonale hypertensie. Dit betekent dat u een hoge bloeddruk in uw longen heeft, wat kan leiden tot problemen zoals kortademigheid, vermoeidheid en pijn op de borst.
