Pulmonale embolie (bloedstolsel in de longen) Oorzaken en risicofactoren

Een longembolie (PE) ontstaat wanneer een bloedstolsel vast komt te zitten in een slagader in de longen. Deze verstopping kan ernstige problemen veroorzaken, zoals longschade, een laag zuurstofgehalte en zelfs de dood.

Wanneer een bloedklonter vast komt te zitten in een van de slagaders die van het hart naar de longen lopen, wordt dit een longembolie (pulmonale embolie, PE) genoemd. Het stolsel blokkeert de normale bloedstroom.

Deze blokkade kan ernstige problemen veroorzaken, zoals schade aan uw longen en een laag zuurstofgehalte in uw bloed. Het gebrek aan zuurstof kan ook andere organen in uw lichaam beschadigen. Als het stolsel groot is of als de slagader verstopt is door vele kleinere stolsels, kan een longembolie dodelijk zijn.

Longembolieën verplaatsen zich meestal naar de longen vanuit een diepe ader in de benen. Artsen noemen dit diep-veneuze trombose (DVT). Deze stolsels ontstaan wanneer het bloed niet vrij door de benen kan stromen omdat uw lichaam lange tijd stil ligt, bijvoorbeeld tijdens een lange vlucht of autorit. Het kan ook gebeuren als u bedrust houdt na een operatie of ziekte.

Wat kan nog meer de kans op een PE verhogen?

De risicofactoren zijn dezelfde als die voor DVT. Artsen noemen deze de Virchows triade. Het zijn:

  • Lange tijd niet bewegen of veranderingen in de normale bloedstroom. Dit gebeurt vaak als je voor een lange periode in het ziekenhuis hebt gelegen of bedrust hebt gehouden. Het kan ook gebeuren tijdens een lange vlucht of autorit.

  • Bloed dat meer kans heeft om te stollen. Artsen noemen dit hypercoagulabiliteit. Het kan veroorzaakt worden door medicatie, zoals anticonceptie pillen. Roken, kanker, recente operaties, of zwangerschap kunnen je ook in gevaar brengen.

  • Beschadiging van een bloedvatwand. Letsel aan je onderbeen kan hiertoe leiden.

In zeldzame gevallen kan een slagader in de long worden geblokkeerd door iets anders dan een stolsel, zoals een luchtbel of een deel van een tumor. Als u een groot bot breekt, kan vet uit het beenmerg soms door het bloed komen en een verstopping veroorzaken.

Hoe kan ik een Pulmonary Embolism (longembolie) voorkomen?

De beste manier om een PE te voorkomen is te proberen de vorming van bloedklonters diep in uw aderen tegen te gaan. Dit kan een uitdaging zijn als u bedrust hebt gehouden na een operatie of ziekte, of als u net een lange vlucht hebt gehad.

Als u risico loopt, zijn hier een paar dingen die u kunnen helpen uw kansen op deze gevaarlijke bloedstolsels te verkleinen:

Bloedverdunners

Artsen noemen dit anticoagulantia. Ze voorkomen dat uw bloed stolsels vormt. Uw arts kan u deze voorschrijven als u in het ziekenhuis bent voor een operatie. Hij kan ook voorstellen dat u ze nog enige tijd blijft innemen nadat u naar huis bent gegaan.

Uw arts kan u ook bloedverdunners aanraden als u in het ziekenhuis bent opgenomen na een beroerte of hartaanval, of als u complicaties van kanker hebt.

Compressiekousen

Dit zijn lange sokken die in uw benen knellen. De extra druk helpt het bloed door uw aderen en beenspieren te stromen. Uw arts kan u aanraden deze kousen na de operatie nog enige tijd te dragen.

Oefening

Kom uit bed en ga wandelen als u een lang verblijf in het ziekenhuis of een ziekte die u te lang in bed heeft gehouden te boven komt. Het zal het bloed in uw benen laten stromen zodat het geen kans heeft om zich op te hopen.

Rekken tijdens de reis

Als u een lange vlucht heeft, probeer dan om de paar uur een rondje te lopen. Als u niet kunt opstaan, buig dan uw enkels door uw tenen naar u toe te trekken.

Hier is nog een stretch die je kunt proberen te doen terwijl je zit:

  • Trek je been omhoog naar je borst met één hand.

  • Hou de onderkant van dat been vast met de andere hand.

  • Hou deze pose 15 seconden vast, en probeer het dan met het andere been.

  • Doe dit tot 10 keer per uur.

  • Als je een lange afstand rijdt, stop dan elk uur om je benen te strekken.

    Zorg er ook voor dat u extra vloeistoffen drinkt om u te helpen gehydrateerd te blijven.

    Veranderingen in levensstijl

    Andere stappen die u kunt nemen zijn:

    • Behoud een gezond gewicht.

    • Als u van plan bent hormonen te nemen, zoals anticonceptie of substitutietherapie, praat dan met uw arts over uw risico op bloedklonters.

    • Als u andere gezondheidsproblemen hebt, zoals diabetes of hartfalen, neem dan uw medicijnen, let op wat u eet, en praat met uw arts over eventuele veranderingen.

    • Praat ook met uw arts als u een voorgeschiedenis heeft van nierziekte of bepaalde auto-immuunziekten, of een familiegeschiedenis van bloedklonters

    • Als u rookt, stop dan.

    In levensbedreigende gevallen van longembolie kan uw arts besluiten om u medicijnen te geven, trombolytica genaamd, om de klonter te breken. Het kan zelfs nodig zijn het stolsel te verwijderen of te breken door middel van een operatie, hoewel dit zeldzaam is.

    Hot