DVT en sport: Wat is het verband?

Atleten weten hoe ze met routinematige blessures moeten omgaan. DVT's, of bloedstolsels, kunnen aanvoelen en eruitzien als gewone sportblessures, maar hebben speciale zorg nodig.

DVT ontstaat wanneer zich een bloedstolsel vormt in een diepe ader in het onderbeen, de dij, het bekken of de arm. Omdat bloedstolsels meestal worden gezien als iets dat oudere mensen overkomt, is het mogelijk dat u, als u actief en jong bent, niet op de symptomen let. De pijn van een bloedklonter kan aanvoelen als een spierscheuring, een paard van Charley, een verzwikte enkel of een scheenbeenbreuk. Of een bloedklonter nu in je arm zit of, wat waarschijnlijker is, in je been, hier zijn enkele symptomen waar je op moet letten:

  • Pijn of gevoeligheid

  • Zwelling

  • Huid met een blauwe of rode kleur

  • Warmte op de plaats van de pijn

Wat kan DVT bij sporters veroorzaken?

Hoewel de risicofactoren voor DVT bij alle mensen, atleten of niet, vrijwel hetzelfde zijn, zijn hier enkele zaken die verklaren waarom atleten een bloedprop kunnen krijgen.

Verwondingen aan de benen. Je kunt een DVT krijgen van een schop, een tackle, of zelfs een kleiner trauma, zoals geraakt worden in het been door een hockey puck of bal. Ook kunnen de aders en slagaders in de knie en het onderbeen worden samengedrukt door bewegingen tijdens een sportevenement. Het letsel kan het bloedvat beschadigen en de bloedstroom blokkeren, wat tot een DVT leidt.

Verwondingen aan de arm. Tennis- en honkbalspelers kunnen een verhoogd risico op DVT in de armen hebben. Een van de redenen voor dit soort letsel is een deel van het lichaam dat de thoracale uitmonding wordt genoemd, de ring die wordt gevormd door de bovenste ribben, net onder het sleutelbeen. Dit gebied bevat spieren en benige structuren. Binnen deze structuren voorzien aders, slagaders en zenuwen de arm van bloed. Grote armspieren nemen een groter deel van dit gebied in beslag, waardoor de ruimte voor de ader nauwer is dan zou moeten. Als de ader in de nauwe uitmonding gewond raakt, kan zich een DVT vormen. Als dit gebeurt, kunt u een zwelling, pijn of gevoelloosheid voelen. Maar dit is zeer zeldzaam.

Herstel. Als u een bot breekt of een operatie ondergaat, hebt u soms gips of een brace nodig om het ledemaat niet te laten bewegen zodat het kan genezen. Helaas stroomt uw bloed langzamer in de aderen wanneer u een van deze hulpmiddelen draagt dan wanneer u normaal zou kunnen bewegen. Dit kan leiden tot de vorming van een DVT.

Reizen. Atleten leggen vaak lange afstanden af. Reistijden van meer dan 4 uur kunnen het risico op stolsels verhogen. Of u nu in een vliegtuig, bus, trein of auto reist, in een kleine ruimte zitten zonder te bewegen kan uw risico op een DVT vergroten. Degenen die vluchten nemen die 8-10 uur of langer duren hebben de grootste kans op het ontwikkelen van DVT.

Lichaamsgrootte. Atleten zoals voetballers kunnen groter zijn en meer wegen dan de gemiddelde persoon. Mensen die lang zijn, overgewicht hebben of grote benen hebben, lopen een groter risico op bloedstolsels. Dit komt doordat het bloed een langere weg heeft om door de benen te stromen om op de plaats van bestemming te komen. De kuitspier helpt om het bloed omhoog te pompen. Zwaarlijvigheid veroorzaakt meer druk in de buik en vermindert het vermogen van de kuitspierpomp om het bloed uit de benen terug te pompen.

Chirurgie. Sporters moeten vaak geopereerd worden om sportblessures te verhelpen. Het risico op bloedstolsels bij orthopedische chirurgie is groter dan bij algemene operaties. Operaties die ook een hoog risico op DVT hebben, zijn maag- (buik-) of bekkenoperaties, knie- of heupprothesen. Als uw bloedvaten tijdens de operatie beschadigd raken, kan er een stolsel ontstaan. Een lange ziekenhuisopname waarbij u bedrust houdt, kan ook een bloedprop veroorzaken.

Uitdroging. Als uw lichaam niet genoeg vocht binnenkrijgt of vocht verbruikt door veeleisende sportactiviteiten, kunnen de bloedvaten vernauwen en wordt het bloed dikker, waardoor het risico op bloedstolsels toeneemt.

Wat zit er in uw genen?

Een atleet met een familiegeschiedenis van DVT kan een verhoogde kans hebben om ook een DVT te krijgen. Er zijn verschillende erfelijke stollingsstoornissen die een sporter met een arts moet bespreken om op de hoogte te zijn van mogelijke toekomstige bloedstolsels. Als een van deze wordt ontdekt, kunt u de juiste voorzorgsmaatregelen nemen om gezond te blijven.

Factor V Leiden. Wanneer een van de stollingsfactoren in uw bloed muteert of verandert, kunt u een bloedstolsel in uw benen of longen krijgen. Niet alle mensen met factor V Leiden ontwikkelen echter bloedstolsels.

Protrombine 20210-mutatie of factor II-mutatie. Protrombine is een eiwit in uw bloed dat zorgt voor een normale bloedstolling, maar een teveel aan protrombine-eiwit kan bloedstolsels veroorzaken.

Antifosfolipiden antilichaam syndroom/antifosfolipiden syndroom (APS). Deze aandoening treft jonge vrouwen vijf keer meer dan mannen. Abnormale eiwitten, antifosfolipide auto-antilichamen genaamd, die in uw bloed worden geproduceerd, kunnen leiden tot een slechte bloedstroom en bloedstolsels.

Proteïne C- of proteïne S-tekort. Eiwit C en eiwit S helpen het stollingsproces te stoppen, maar 1 op de 500 mensen heeft niet genoeg van deze eiwitten in zijn lichaam. Hierdoor kunnen zich klonters vormen.

Hoe kunnen sporters bloedklonters voorkomen?

Breek het reizen op. Plan wat pauzes in om op te staan van de zitpositie en je benen te strekken tijdens het reizen. Loop rond als u kunt, zelfs al is het maar door een gangpad. Als u moet blijven zitten, kunt u nog steeds uw bloedstroom verbeteren. Hier zijn enkele manieren.

  • Beweeg je benen vaak.

  • Strek je benen recht uit, en trek je tenen naar je toe.

  • Als je genoeg ruimte hebt, trek je je knie op tot aan je borst, en houd je hem daar met je handen op je onderbeen gedurende 15 seconden. Herhaal dit aan elke kant tot 10 keer.

  • Blijf gehydrateerd.

Draag sokken.Compressiekousen zijn populairder geworden bij atleten, vooral bij hardlopers, triatleten, en andere duursporten. Compressiekousen kunnen de bloeddoorstroming verbeteren, helpen de kuitspier efficiënter te pompen en voorkomen dat bloed zich in de aderen verzamelt. Ze kunnen ook helpen spierpijn te verlichten.

Medicatie. Als u risico loopt op DVT, moet u mogelijk een bloedverdunnend geneesmiddel nemen, een anticoagulans. Dit zal stolsels voorkomen door de factoren te blokkeren die de DVT veroorzaken. Afhankelijk van uw sport, kunnen bloedverdunners problemen veroorzaken vanwege de kans op een verhoogde bloeding als u geblesseerd raakt. Als u bijvoorbeeld een contactsport beoefent, zoals voetbal, hockey, basketbal, voetbal, gymnastiek, alpineskiën of boksen, is een antistollingsmiddel mogelijk niet de beste keuze. Bloedverdunners kunnen worden aanbevolen voor minder contactintensieve sporten, zoals golf of hardlopen. Bij elke sport moeten mensen die bloedverdunners innemen zich zeer bewust zijn van elke situatie die bloedingen kan veroorzaken.

Chirurgie. Als u een zeer groot stolsel hebt of als het stolsel weefselschade veroorzaakt, kan een operatie nodig zijn om het stolsel te verwijderen.

Volg een Gezond Game Plan

Blijf alert op symptomen van DVT. Zelfs als u een atleet bent, als u pijn of zwelling voelt in uw armen, benen of voeten, praat dan met uw arts of fysiotherapeut over het screenen op bloedstolsels. Probeer zo vroeg mogelijk hulp te zoeken. Als een bloedstolsel losraakt van zijn plaats, kan het zich door uw bloedbaan verplaatsen en vast komen te zitten in de kleine bloedvaten in uw longen. Dit wordt een longembolie (pulmonary embolism, PE) genoemd en kan levensbedreigend zijn.

Sporters nemen maatregelen om in topvorm te blijven. U moet weten hoe u de tekenen van DVT kunt herkennen en uw arts bellen of naar de eerste hulp gaan als u symptomen ervaart. Voor sporters betekent in het spel blijven ook dat u goed oplet bij de preventie en behandeling van bloedstolsels.

Hot