Chronische Veneuze Insufficiëntie: Symptomen, oorzaken, diagnose, behandeling

Leer meer over chronische veneuze insufficiëntie en wat er gebeurt als de aderen in uw benen niet meer goed werken.

Na verloop van tijd kan CVI pijn, zwelling en huidveranderingen in uw benen veroorzaken. Het kan ook leiden tot open zweren op uw benen.

Veroorzaakt

Een bloedklonter in een diepe ader in uw been (diep-veneuze trombose genoemd) kan een klep beschadigen. Als u niet beweegt, kan dat ook CVI veroorzaken. Dat geldt ook voor lang zitten of staan. Dat verhoogt de druk in uw aderen en kan de kleppen verzwakken.

Vrouwen hebben meer kans op CVI dan mannen. Uw kansen kunnen ook groter zijn als u:

  • Zwaarlijvig bent

  • Meer dan 50 jaar

  • Zwanger of meer dan eens zwanger geweest

  • Uit een familie met een voorgeschiedenis van CVI

  • Iemand met een voorgeschiedenis van bloedstolsels

  • Een roker

Symptomen

Je kan deze merken in je benen:

  • Zwelling of zwaar gevoel, vooral in het onderbeen en de enkel

  • Pijn

  • Jeuk

  • Spataderen (gedraaide, vergrote aderen dicht bij het huidoppervlak)

  • Huid die eruit ziet als leer

Zonder behandeling, zal de druk en zwelling de kleine bloedvaten in je benen, genaamd haarvaten, doen barsten. Hierdoor kan uw huid rood-bruin worden, vooral bij de enkels. Dit kan leiden tot zwellingen en zweren. Deze zweren zijn moeilijk te genezen. Ze lopen ook meer kans om geïnfecteerd te raken, wat meer problemen kan veroorzaken. Als u een van de symptomen van CVI heeft, praat dan met uw arts. Hoe sneller je het behandelt, hoe kleiner de kans dat je maagzweren krijgt.

Diagnose

Je dokter zal je medische geschiedenis opnemen. Daarna zal hij de bloedstroom in uw benen controleren met een onderzoek dat een vasculaire of duplex echografie wordt genoemd. Uw arts zal een klein apparaatje op uw huid over de ader plaatsen. Met behulp van geluidsgolven kan hij het bloedvat zien en nagaan hoe snel en in welke richting het bloed stroomt.

Soms zijn röntgenfoto's of specifieke scans nodig om na te gaan of er andere oorzaken zijn voor uw beenzwelling.

Behandeling

Het belangrijkste doel is om de zwelling te stoppen en beenzweren te voorkomen. Uw arts kan een combinatie van behandelingen voorstellen op basis van uw leeftijd, symptomen, en andere zaken. Enkele opties om CVI onder controle te krijgen zijn:

Veranderingen in levensstijl

U kunt helpen het bloed beter te laten stromen in uw beenaderen. Stappen omvatten:

Compressie kousen.

Deze elastische sokken zetten druk op je benen om het bloed te laten stromen. Ze zijn er in verschillende strakheden, lengtes en stijlen. Uw arts kan u adviseren welke het beste voor u zou kunnen werken.

Beweging.

Probeer niet te lang te zitten of te staan. Als u een tijdje moet zitten, strek of wiebel dan vaak uw benen, voeten en enkels om uw bloeddoorstroming te bevorderen. Als u veel staat, neem dan pauzes om te zitten en uw voeten omhoog te doen. Dit helpt de druk in uw beenaderen te verlagen.

Oefening.

Lichaamsbeweging helpt ook om je bloed te pompen. Wandelen is een goede, eenvoudige manier om je benen sterker te maken en de bloedstroom te stimuleren.

Medicijnen

Uw arts kan u een antibioticum voorschrijven om infecties of beenzweren te behandelen. Soms zal hij u medicijnen geven om bloedklonters te helpen voorkomen.

Medische procedures

Als uw CVI verder gevorderd is, kunt u een niet-chirurgische behandeling nodig hebben.

Sclerotherapie. Uw arts zal een oplossing in de probleemader injecteren. Hierdoor wordt de ader vernauwd en wordt het bloed gedwongen door gezondere aderen te stromen. Na verloop van tijd absorbeert uw lichaam de gelittekende ader.

Endoveneuze thermische ablatie. Bij deze nieuwere methode worden hoogfrequente radiogolven of een laser gebruikt om de probleemader te verhitten en te sluiten.

Chirurgie

Minder dan 1 op de 10 mensen hebben een operatie nodig voor CVI.

Hier zijn uw opties:

Ligatie. De ader wordt doorgesneden en afgebonden zodat er geen bloed doorheen kan stromen. Uw arts kan ook een ader verwijderen die erg beschadigd is. Meestal gaat u dezelfde dag nog naar huis.

Micro-incisie/ambulante flebectomie. Bij deze techniek worden veel kleinere incisies, puncties en kleine haakjes gebruikt om beschadigde aders te verwijderen.

Aderherstel. Uw arts herstelt de ader of de kleppen. Dit kan gebeuren via een open snee in uw been of via een kleinere opening met behulp van een lange, holle katheter of buis.

Adertransplantatie. Uw arts vervangt de probleemader door een gezonde ader uit een ander deel van uw lichaam.

Aderomleiding: Dit wordt gedaan bij aders in de bovenbenen en alleen in de meest ernstige gevallen. Uw arts neemt een deel van een gezonde ader uit een ander deel van uw lichaam. Ze zullen dat gebruiken om het bloed om te leiden rond de aangetaste ader. U zult meestal 2-5 dagen in het ziekenhuis blijven.

Hot