Rolstoelgebruik staat gelijk aan veel zitten - een risicofactor voor DVT. Leer waarom dit gebeurt en hoe u het kunt voorkomen en behandelen.
Door normale beenbewegingen trekken uw beenspieren samen, waardoor bloed snel van het onderste deel van uw lichaam naar het hart kan stromen. Zonder deze spieren, vertraagt uw bloedstroom. Het kan zich gaan verzamelen en slib worden, wat tot stolling leidt.
Hoe is zitten in een rolstoel anders?
Wanneer je lang zit -- zoals tijdens een lange vlucht of aan je bureau tijdens werkuren -- verhoog je je risico op DVT. Maar als u in staat bent om uw benen te bewegen of op te staan, dan beweegt u natuurlijk van tijd tot tijd. Misschien staat u op voor een toiletpauze of om naar de printer te lopen. Of u friemelt gewoon wat terwijl u zit.
In een rolstoel zitten is anders. Zelfs als je tijdelijk in een rolstoel zit vanwege een blessure, zit je waarschijnlijk een veel groter deel van de dag zonder pauzes dan voorheen. En als je permanent in een rolstoel zit omdat je benen verlamd zijn (je kunt ze niet bewegen), is het risico zelfs nog groter.
In een klein onderzoek bij mensen met multiple sclerose die een rolstoel moeten gebruiken, kreeg 43,9% DVT. Een blik op meerdere studies over mensen met ruggenmergletsels toont aan dat 40% DVT krijgt als ze er niet preventief voor behandeld worden.
Wat zijn de tekenen van DVT door een rolstoel?
Sommige van de symptomen van DVT zijn moeilijker te herkennen als je je benen niet kunt gebruiken. De meest voorkomende zijn:
-
Zwelling in het aangedane been (dit zal er anders uitzien dan milde zwelling veroorzaakt door zitten)
-
Pijn of gevoeligheid in het aangedane been (als je geen gevoel in je benen hebt, zal je dit symptoom niet opmerken)
-
Warme huid waar de bloedklonter zit
-
Rode of verkleurde huid
-
Zichtbare oppervlakte aders
Vermoeidheid van de benen, of vermoeide benen, is een ander symptoom dat moeilijk of onmogelijk te voelen is als u uw benen beperkt kunt gebruiken. Bel uw arts zo snel mogelijk als u een van deze symptomen heeft.
Hoe stop ik DVT?
Beheers uw gewicht. Het dragen van extra kilo's verhoogt de druk in uw aderen in uw bekkengebied en benen en verhoogt uw kans op DVT.
Beweeg hoe en wanneer u kunt. Alle beweging helpt, zelfs als iemand anders uw benen voor u moet bewegen. Probeer uw ledematen regelmatig te strekken of te oefenen. Eenvoudige oefeningen zijn voldoende: Beweeg uw voeten (of laat iemand anders ze bewegen) 10 keer per uur in een cirkel of op en neer om de bloedsomloop te verbeteren.
Pak andere risicofactoren aan. Roken verhoogt uw DVT risico. Als u rookt, stop dan. Controleer uw bloeddruk -- een hoge bloeddruk kan uw risico verdubbelen. Uw arts kan u helpen met methoden om uw bloeddruk te verlagen.
Neem een bloedverdunner. Ook bekend als anticoagulantia, kunt u deze nemen om de kans op de vorming van stolsels in uw bloed te verlagen als uw arts dit goedkeurt.
Draag compressiekousen. Dit zijn elastische kousen die strak om uw benen zitten. Ze helpen de bloedstroom naar uw hart op gang te houden door constante druk op uw benen uit te oefenen.
Gebruik een sequentieel compressieapparaat of intermitterende pneumatische compressie. Deze manchetten gaan om uw benen en vullen zich met lucht om uw benen met tussenpozen samen te knijpen en het bloed in beweging te houden.
Wat moet ik doen als ik DVT krijg?
Als uw arts DVT bij u vaststelt, zult u behandeld moeten worden om te voorkomen dat het stolsel groter wordt of zich naar een andere plaats verplaatst. Opties omvatten:
Bloedverdunners. Deze medicijnen breken geen bloedstolsels af, maar zorgen ervoor dat de stolsels die u heeft niet groter worden. Het kan zijn dat u ze al inneemt om DVT te voorkomen. U neemt ze via de mond of via een injectie onder de huid gedurende 3 maanden of langer na een DVT.
Stollingsremmers (trombolytica). Als u een ernstiger vorm van DVT heeft, of als andere medicijnen niet werken, kan uw arts u deze medicijnen voorschrijven. U neemt ze in via een infuus of via een katheter, zodat ze rechtstreeks in het stolsel terechtkomen. Stollingsremmers brengen een ernstig risico op bloedingen met zich mee, dus artsen gebruiken ze meestal alleen voor ernstige bloedstolsels.
Filters. Als u een aandoening hebt waardoor u geen bloedverdunners kunt gebruiken, kan uw arts een vena cava-filter gebruiken. Uw vena cava is een grote ader die bloed van uw onderste helft terug naar uw hart voert. Een vena cava-filter wordt in de ader in uw buikholte geplaatst en voorkomt dat losgeraakte bloedklonters naar uw longen gaan.
