Jaarlijkse mammografiescreenings kunnen meer doen dan alleen zoeken naar tekenen van borstkanker. Ze kunnen ook helpen het risico op hartziekten op te sporen.
Mammogrammen kunnen ook hartrisico's aan het licht brengen
WEDNEDNESDAY, March 16, 2022 (HealthDay News) -- Uw jaarlijkse mammografie kan meer doen dan borstkanker in een vroeg stadium opsporen, het kan u ook een idee geven van het risico op hartziekten.
Digitale röntgenfoto's van de borsten kunnen ook een opeenhoping van calcium in de slagaders van uw borsten opsporen, een vroeg teken van hartaandoeningen. Deze witte gebieden, die bekend staan als verkalking van de slagaders van de borsten, zijn markers van verharding in de slagaders en gaan vaak samen met gevorderde leeftijd, diabetes type 2, hoge bloeddruk en ontstekingen. (Het is niet hetzelfde als verkalking van de binnenste laag van de slagaders die vaak wordt aangetroffen bij rokers of mensen met een hoog cholesterolgehalte).
"Eén enkele test die universeel aanvaard is, kan de twee belangrijkste doodsoorzaken bij vrouwen aanpakken," zei studieauteur Dr. Carlos Iribarren. Hij is een onderzoekswetenschapper bij de Kaiser Permanente Northern California Division of Research, in Oakland.
Voor de studie bekeek zijn team de gezondheidsdossiers van meer dan 5.000 vrouwen, tussen 60 en 79 jaar, die één of meer screeningmammografieën ondergingen. Geen van deze vrouwen had een voorgeschiedenis van hartaandoeningen of borstkanker toen de studie begon. Zij werden gedurende ongeveer 6,5 jaar gevolgd.
De vrouwen bij wie de mammografie arteriële verkalkingen in de borst vertoonde, hadden 51% meer kans op het ontwikkelen van een hartziekte of een beroerte in vergelijking met vrouwen zonder calciumopbouw in hun slagaders, zo bleek uit de studie.
Bovendien hadden vrouwen met calciumafzettingen 23% meer kans om een hart- of vaataandoening te ontwikkelen, waaronder hartaandoeningen, beroertes, hartfalen en verwante ziekten, zo bleek uit de studie.
"BAC geeft aanvullende informatie en is niet bedoeld om de huidige risicofactoren voor hartziekten te vervangen," zei Iribarren.
Counseling moet worden gedaan in de context van het totale risico van een vrouw op hartziekten, zei hij.
"Voor vrouwen met een laag risico zou de aanwezigheid van een BAC een aanleiding moeten zijn om zich te houden aan een gezonde levensstijl, waaronder een dieet dat gezond is voor het hart, niet roken en regelmatig bewegen," adviseerde hij. "Voor vrouwen met een gemiddeld risico zou de BAC ook een gesprek met de arts moeten uitlokken over het starten van een behandeling voor risicofactoren zoals cholesterol, bloeddruk en diabetes die niet goed onder controle zijn door alleen de levensstijl."
Hoewel het rapporteren van BAC-niveaus niet verplicht is, zouden radiologen deze informatie in hun rapport moeten opnemen, zei Iribarren.
"Een relatief klein deel doet dat al, maar wat belangrijker is, er is onderzoek waaruit blijkt dat vrouwen in overweldigende meerderheid willen dat deze informatie aan hen en hun eerstelijnszorgartsen wordt verstrekt," zei hij.
Omdat deze informatie kan worden verkregen tijdens een routine screening mammogram, zou er geen sprake zijn van extra kosten of blootstelling aan straling.
De bevindingen werden op 15 maart gepubliceerd in het tijdschrift Circulation: Cardiovascular Imaging.
Dr. Natalie Avella Cameron, een instructeur aan de Northwestern University's Feinberg School of Medicine in Chicago, schreef mee aan een redactioneel artikel dat de bevindingen begeleidde.
"Als toekomstig onderzoek aantoont dat BAC de voorspelling van het risico op hartziekten verbetert bij vrouwen die nog geen cholesterolverlagende medicijnen gebruiken, kan BAC dienen als een krachtig hulpmiddel om de preventie van hartziekten te begeleiden voor de miljoenen vrouwen die elk jaar een routine mammografie ondergaan," zei ze.
Maar, Cameron merkte op, vrouwen zonder kalkafzetting in hun borstslagaders kunnen nog steeds hartziekten ontwikkelen.
"We moeten de risicofactoren voor hartziekten beoordelen, zoals obesitas, hoge bloeddruk, hoog cholesterol en diabetes, en bespreken hoe we de gezondheid van het hart kunnen optimaliseren door veranderingen in de levensstijl, zoals het eten van een plantaardig dieet en actief blijven, ongeacht de BAC-status," zei ze.
Kennis van de BAC-status zou krachtige en mogelijk levensreddende informatie kunnen zijn, zei cardioloog Dr. Nieca Goldberg, die de bevindingen beoordeelde. Zij is medisch directeur bij Atria New York City en universitair hoofddocent geneeskunde aan de New York University.
"Hartaandoeningen zijn de belangrijkste doodsoorzaak voor vrouwen, maar veel vrouwen maken zich meer zorgen over borstkanker," zei Goldberg. "Gezondheidskwesties van vrouwen staan niet op zichzelf. Een test op borstkanker kan ons ook aanwijzingen geven over het risico op hartziekten."
De opbouw van calcium in de slagaders is een vroeg teken van het risico op hartziekten, zei ze.
"We weten niet hoe een interventie verkalkingen zou veranderen, maar lichaamsbeweging, stoppen met roken, diabetes onder controle krijgen, gezonder eten, en het beheren van cholesterol en bloeddruk kan helpen het risico op een hartaanval te verlagen," zei Goldberg.
Meer informatie
Vrouwen kunnen meer te weten komen over hun risico op hartaanvallen en beroertes op Go Red for Women.
