DVT en bloedverdunners: Wat gebeurt er als je ze niet kunt gebruiken?

Wanneer u geen anticoagulantia, of bloedverdunners, kunt gebruiken, hoe kunt u dan uw DVT behandelen? Leer meer over trombectomie, filters, stents en meer.

Uw arts zal u waarschijnlijk geen bloedverdunners aanraden als u:

  • Maagzweren of andere problemen die uw risico op inwendige bloedingen verhogen

  • Ongecontroleerde hoge bloeddruk

  • Trombocytopenie (laag aantal bloedplaatjes)

  • Bloedingsstoornissen (zoals hemofilie)

In sommige gevallen kunnen de voordelen van het nemen van een bloedverdunner opwegen tegen de risico's. Maar u moet helemaal geen bloedverdunners nemen als u:

  • Bloedingen in uw hersenen

  • Ernstige actieve bloeding

  • U bent recent geopereerd aan uw ogen, hersenen of ruggenmerg

U mag de bloedverdunner Warfarin of deze nieuwere bloedverdunners niet nemen als u zwanger bent:

  • Apixaban (Eliquis)

  • Dabigatran (Pradaxa)

  • Edoxaban (Savaysa)

  • Rivaroxaban (Xarelto)

Ze zijn niet veilig voor ongeboren baby's. Als u in het verleden een bloedstolsel heeft gehad of als u een bloedstolsel krijgt tijdens de zwangerschap, kan uw arts besluiten om u heparine te geven. Het is mogelijk dat u vlak voor de bevalling met de inname moet stoppen om het risico op bloedingscomplicaties tijdens de bevalling te verlagen.

Wat zijn andere behandelingen voor DVT?

Wanneer u geen bloedverdunner kunt nemen voor DVT, kan uw arts voorstellen:

Thrombectomie. Dit is een niet-chirurgische procedure die uw arts kan uitvoeren om een klonter fysiek uit uw ader te verwijderen. Dit kan een goede optie zijn om plotselinge DVT die problemen veroorzaakt te behandelen.

Een cardioloog, radioloog of vaatchirurg injecteert kleurstof in de ader waar het stolsel zich bevindt. Ze gebruiken röntgenstraling om het te helpen vinden. Ze brengen een lange, dunne, flexibele buis, een katheter genaamd, in de ader. Dan leiden ze die dichter naar de plek waar het stolsel zit en trekken ze het via de ader naar buiten. Als het stolsel eenmaal weg is, zal uw bloed meteen weer gaan stromen.

Inferior Vena Cava Filter (IVC Filter). Met deze optie wordt een stolsel niet verwijderd, maar wel voorkomen dat het naar uw longen reist en daar een longembolie veroorzaakt. De vena cava is de hoofdader die bloed van uw onderlichaam naar uw hart voert. Dit kan een goede optie zijn als u een DVT in uw benen hebt.

Uw arts plaatst een IVC-filter in uw vena cava via een sneetje in een ader in uw lies of hals. De filter vangt bloedklonters op en voorkomt dat ze door uw bloedbaan stromen. Een IVC-filter kan voor u een goede keuze zijn als u een hoog risico op bloedingen hebt. Maar het kan uw risico op bloedstolsels op de lange termijn juist verhogen. Het kan ook de vorming van nieuwe bloedstolsels niet tegenhouden. Deze behandeling is het beste als er bij u eerder meerdere bloedstolsels naar uw longen zijn gegaan.

Iliocavale stenting. Wanneer een stolsel lange tijd in uw lichaam blijft, kan het een verstopping veroorzaken in een ader in uw bekken, de iliacale ader. U kunt ook een verminderde bloedstroom naar het hart blijven hebben. Voor verlichting op lange termijn kan uw arts een minimaal-invasieve procedure uitvoeren die iliocavale stenting wordt genoemd. Een stent is een cilindervormig apparaatje dat uw arts in uw ader plaatst om deze open te houden. Artsen gebruiken stents vaak om verstopte bloedvaten na een hartaanval te openen.

De arts brengt een katheter in een bloedvat in uw lies. Hij gebruikt een speciale röntgenstraal, fluoroscopie genaamd, om realtime beelden van de ader te zien. En ze gebruiken kleine, flexibele instrumenten om de verstopping met de stent te openen.

Compressiekousen. Bij een DVT in uw benen kan het bloed niet goed stromen. Dit veroorzaakt vaak zwelling, pijn en een verkleurde huid in uw benen. Uw arts kan u speciale beenbedekkers, compressiekousen genoemd, voorschrijven om u bij deze symptomen te helpen. U kunt ze ook gewoon bij de drogist of apotheek kopen.

Ze bedekken uw been vanaf uw voet tot boven of onder de knie. Ze zijn zeer strak bij de enkel en worden losser naarmate ze hoger op het been komen. De druk die ze op uw been uitoefenen, voorkomt dat uw bloed zich verzamelt en een bloedklonter veroorzaakt.

Deskundigen raden aan deze kousen ten minste 2 jaar lang overdag te dragen om de symptomen te verlichten en de vorming van andere stolsels tegen te gaan.

Hot