Een gids over de veiligheid van geneesmiddelen voor senioren, met informatie over NSAID's, aspirine, acetaminofen, antihistaminica, en meer.
U denkt misschien dat vrij verkrijgbare geneesmiddelen (OTC) altijd veilig zijn. Maar als u ouder bent dan 65 en ook voorgeschreven medicijnen gebruikt, kan deze manier van denken u in de problemen brengen.
"Het gemiddelde aantal voorgeschreven medicijnen dat 65-plussers gebruiken is vijf of zes, zegt Michael H. Perskin, MD, assistent professor in de geneeskunde en internist aan het New York University Langone Medical Center. Naarmate je ouder wordt, neemt dit toe en daarmee ook de kans op wisselwerkingen tussen medicijnen."
Dus hoe kunt u een effectieve en veilige verlichting vinden van artritis en andere pijn, en verkoudheid of allergie symptomen? "Bij twijfel, vraag het uw apotheker," zegt Perskin. "Als u het medicijn al eerder hebt gebruikt, is het waarschijnlijk in orde. Maar als het nieuw is of uw andere medicijngebruik is veranderd, controleer het dan."
Hier zijn enkele andere veiligheidsrichtlijnen voor het gebruik van pijnstillers, antihistaminica en verkoudheidsmedicijnen.
Veiligheid van medicijnen: Gebruik Eén Apotheek
Als u alle recepten bij één apotheek invult, is alle belangrijke informatie over wat u inneemt en wanneer u het inneemt, op één centrale plaats beschikbaar. Vraag de apotheker of er een wisselwerking is tussen OTC-medicijnen of kruidenmedicijnen en uw recepten. Ze kan waarschijnlijk in een computer tikken, zien wat u nog meer neemt, en het u ter plekke laten weten.
Informatie over interacties met veelgebruikte vrij verkrijgbare geneesmiddelen kan u ook helpen bij het maken van slimme keuzes. "Lees altijd de etiketten en volg de doseringsinstructies", zegt Perskin.
Praat met uw arts of apotheker als u een medische aandoening hebt of andere medicijnen gebruikt. Zij kunnen u uitleggen welke risico's u loopt en welke voorzorgsmaatregelen u moet nemen.
Complicaties van het gebruik van NSAIDs
Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) is de algemene naam voor dergelijke OTC-medicijnen als aspirine (Bayer, Bufferin, St. Joseph), ibuprofen (Advil, Motrin), en naproxennatrium (Aleve). Wanneer uw artritis opflakkert, is het verleidelijk om naar een NSAID te grijpen om de gewrichtspijn en -ontsteking te beteugelen en weer aan de slag te kunnen met bridge of golf. Maar er zijn een paar dingen die u eerst moet weten.
NSAID's interfereren ook met warfarine (Coumadin), een bloedverdunner die vaak wordt voorgeschreven. Er is zelfs een waslijst van medicijnen en kruidensupplementen die de werking van Coumadin kunnen verzwakken of versterken. Uw arts moet u duidelijk maken welke andere medicijnen en kruidenpreparaten u moet vermijden als u Coumadin gebruikt. "Je moet heel goed opletten, want er zijn zoveel wisselwerkingen tussen medicijnen", vertelt Perskin aan de arts.
Acetaminophen: Wanneer voorzichtig gebruiken?
Wanneer het volgens voorschrift wordt ingenomen, wordt acetaminophen (Tylenol) over het algemeen als veilig beschouwd, tenzij u drie of meer alcoholische dranken per dag drinkt, of te veel inneemt (overdosering). Als u de bloedverdunner warfarine (Coumadin) gebruikt, overleg dan met uw arts of apotheker voordat u acetaminofen inneemt, omdat het uw risico op bloedingen kan verhogen.
"Als u onder de maximale dagelijkse dosis blijft, is dit een vrij veilig medicijn," zegt William Schwab, MD, PhD, hoofd geriatrie bij Kaiser Permanente en Ohio Permanente Medical Group. Problemen kunnen ontstaan wanneer u combinatieproducten neemt zoals verkoudheids- of slaappreparaten of bepaalde voorgeschreven pijnstillers die ook acetaminofen bevatten.
"Pijnstillers zoals Percocet en Vicodin of hun generieke equivalent bevatten ook acetaminofen en moeten ook worden meegerekend bij het bepalen van de maximale dagelijkse dosis," zegt Schwab. "Lees de etiketten en blijf binnen het veilige doseringsbereik."
Pas op voor antihistaminica en slaapmiddelen
Diphenhydramine hydrochloride -- het actieve ingrediënt in veel antihistaminica en slaapmiddelen -- kan riskant zijn voor oudere mensen, benadrukt Schwab. Het heeft een verlengde halfwaardetijd, wat betekent dat het lang in het lichaam blijft, en verwarring en vallen kan veroorzaken. Bij mannen kan het ook het risico op urineretentie verhogen. "Ik raad dit niet aan bij oudere patiënten - vooral mannen," zegt hij. Praat met uw arts of apotheker over andere alternatieven.
Hoge bloeddruk en medicijnveiligheid
Ingrediënten van verkoudheidsmedicijnen kunnen de bloeddruk verhogen of de werking van bloeddrukmedicijnen verstoren. "De meeste dingen die niet veilig zijn voor hoge bloeddruk zullen dit duidelijk op de doos vermelden," zegt Schwab. Hij raadt mensen met hoge bloeddruk aan om de veiligheidsetiketten van geneesmiddelen zorgvuldig te lezen voor deze waarschuwing. Er bestaan veiligere alternatieven, afhankelijk van wat u mankeert. Vraag uw apotheker of arts om advies over veilige keuzes.
Algemene tips voor vrij verkrijgbare pijnstillers
Sommige medicijnen moeten met voedsel worden ingenomen om de absorptie te verbeteren of om mogelijke bijwerkingen te voorkomen, terwijl andere medicijnen het beste op een lege maag kunnen worden ingenomen. Dit kan een probleem zijn voor senioren die moeite hebben om eten voor zichzelf te bereiden of die weinig eten. Overleg met uw arts wat u kunt doen om ervoor te zorgen dat u een medicijn effectief gebruikt. Zo kan het drinken van een glas melk voordat u een NSAID inneemt, maagproblemen voorkomen.
Geheugenproblemen kunnen ook een probleem zijn bij seniorenmedicijnen, waardoor het risico op een onbedoelde overdosis toeneemt als u vergeet dat u al de aanbevolen hoeveelheid hebt ingenomen. Overleg met uw arts voordat u dagelijks OTC-medicijnen inneemt. "Als uw arts het ermee eens is, dan zijn er pill reminder systemen en grafieken om u te helpen bij te houden wat u neemt en wanneer, zegt Perskin.
