Dokter vertelt je

Deze kartonnen dozen helpen het risico op SIDS en andere slaapgerelateerde doodsoorzaken te verminderen.

Babydozen verschenen voor het eerst in Finland in de jaren 1930. Sindsdien heeft het idee zich verspreid naar het Verenigd Koninkrijk – zelfs de hertog en hertogin van Cambridge kregen er een toen ze in verwachting waren van hun eerste kind. Nu begint de trend ook in de VS door te breken.

De reden? Niet alleen omdat baby’s er schattig uitzien als ze in de kartonnen dozen slapen (hoewel ze dat wel doen). Het blijkt dat de dozen een effectieve manier zijn om het risico op overlijden door slaapgerelateerde oorzaken, zoals SIDS (sudden infant death syndrome), te verminderen.

Het klinkt bijna te eenvoudig, maar het heeft vruchten afgeworpen: In Finland heeft het programma ertoe bijgedragen dat het land een van de laagste sterftecijfers onder zuigelingen ter wereld heeft bereikt. In de VS is SIDS de belangrijkste doodsoorzaak bij baby’s jonger dan 12 maanden, met ongeveer 1500 sterfgevallen per jaar.

Een babydoos kan nieuwe ouders helpen een eenvoudige oplossing te vinden voor de plaats waar de baby moet slapen, zegt Hansa Bhargava, MD, arts-redacteur en deskundig kinderarts. De AAP beveelt aan dat een baby tot de leeftijd van 6 maanden het beste in dezelfde kamer (maar niet hetzelfde bed) als de ouders kan slapen, wat het risico op SIDS kan verminderen. Met deze box is het voor ouders gemakkelijker om dat voor elkaar te krijgen. En omdat hij gemakkelijk mee te nemen is, kan hij ook worden gebruikt voor dutjes en speeltjes, aldus Bhargava.

Elke box is gemaakt van gecertificeerd niet-giftig karton en wordt geleverd met een matras en hoeslaken. Sommige versies bevatten ook verzorgingsproducten zoals luiers, babydoekjes, kleding en meer, maar alle voorwerpen moeten worden verwijderd als de baby in de doos zit. Baby’s moeten altijd op hun rug slapen zonder andere voorwerpen in de box, zegt Bhargava.

Een Amerikaans bedrijf volgt de Finse traditie van het weggeven van deze potentieel levensreddende dozen. In januari 2017 lanceerde het in Californi? gevestigde Baby Box Co. een programma in New Jersey om meer dan 100.000 dozen gratis te verstrekken aan aanstaande en nieuwe moeders.?

In maart 2017 werd Ohio?de tweede staat om gratis dozen van de Baby Box Co. aan te bieden, dankzij de steun van ziekenhuizen en non-profitorganisaties. De staat heeft onlangs een opleving gezien in het kindersterftecijfer, dat 7,2 per 1.000 levendgeborenen is — ongeveer 21% hoger dan de rest van het land. ?

Vergelijkbare programma’s worden gelanceerd in Minnesota, Philadelphia, San Francisco, en San Antonio, TX, evenals delen van Canada. Het bedrijf heeft plannen om uit te breiden naar meer steden. (Aanstaande ouders in elke stad kunnen nog steeds online dozen kopen).

Het enige addertje onder het gras: Alvorens zich te registreren om een gratis doos te ontvangen, moeten ouders eerst een online educatieprogramma over de gezondheid en veiligheid van baby’s doorlopen. Daarna hebben ze gratis toegang tot de website, waar ze tips en advies kunnen vinden over het opvoeden van pasgeborenen.

Dat onderdeel speelt een grote rol bij het gezond houden van je kind, zegt Bhargava. Wat ik echt leuk vind aan deze specifieke box is dat het een gemakkelijke manier is voor ouders om te leren over hoe ze voor hun baby moeten zorgen. Ouderschap kan een uitdaging zijn, en alle voorlichting kan helpen om verwondingen en ziekte te voorkomen en de baby gezond te houden.

Heeft uw baby last van luieruitslag? Er zijn veel dingen die je kunt doen om dit probleem te voorkomen en te behandelen

Heeft uw baby last van luieruitslag? Er zijn veel dingen die je kunt doen om dit probleem te voorkomen en te behandelen, zegt kinderarts Laura Jana, MD, co-auteur van Heading Home With Your Newborn: From Birth to Reality.

Wat veroorzaakt luieruitslag?

Er zijn twee hoofdoorzaken van luieruitslag: contactirritatie en gist.

Baby’s die antibiotica gebruiken (of waarvan de moeder borstvoeding geeft) hebben meer kans op dit type luieruitslag omdat de medicijnen de goede bacteriën doden die de groei van gist tegenhouden. Bovendien kunnen antibiotica diarree veroorzaken, wat de huid irriteert.

Hoe kan ik luieruitslag voorkomen?

Verschoon je baby’s luier zodra je weet dat hij nat of vuil is. Maar als je kleintje slaapt en geen gevoelige huid heeft die gevoelig is voor luieruitslag, kun je waarschijnlijk wachten tot ze wakker is. Dat gezegd hebbende, als je gaat slapen en je weet dat je baby een vuile luier heeft, laat haar er dan niet de hele nacht in slapen.

Sommige ouders gebruiken graag babypoeder om het vocht in de luier te verminderen. Maïzena kan juist een gist luieruitslag verergeren. Als je poeder wilt gebruiken, zorg er dan voor dat het geen talk bevat. Giet het poeder voorzichtig in je handen, weg van je baby’s gezicht, en klop dan zachtjes op haar billen.

Hoe kom ik van de luieruitslag van mijn baby af?

Regelmatige luierwissels zijn een must. Bij elke luierwissel moet je het gebied rond de luier schoonmaken met warm water en een zacht washandje of een babydoekje dat geen huidirriterende alcohol of parfum bevat.

Dep de huid droog met een schoon, zacht doekje, of laat, indien mogelijk, de billetjes aan de lucht drogen. Breng vervolgens een dikke laag luierzalf met zinkoxide of vaseline aan om een waterdichte barrière te vormen.

Indien mogelijk, laat de luier los zodat de lucht kan circuleren, of laat haar een tijdje zonder luier gaan.

Afhankelijk van de oorzaak van de uitslag, kan uw baby een antischimmelcrème, een antibioticacrème of een milde steroïdencrème nodig hebben. [Ontstekingsremmende crèmes zoals hydrocortison kunnen helpen de roodheid en pijn te verminderen, maar raadpleeg eerst uw kinderarts voordat u ze gebruikt. Dit soort steroïde crèmes kan huiduitslag door gist verergeren als ze niet volgens de voorschriften worden gebruikt. Gistinfecties worden meestal behandeld met antischimmelcrèmes, [waarvoor een recept nodig kan zijn].

Wordt luieruitslag erger als baby’s beginnen met vast voedsel?

Luieruitslag komt vaker voor tussen maand 8 en 10, wanneer baby’s meer vast voedsel beginnen te eten. Verschillende voedingsmiddelen komen in de ontlasting van de baby terecht en kunnen de huid irriteren. Veranderingen in het dieet kunnen ook het aantal stoelgangen beïnvloeden en luieruitslag waarschijnlijker maken.

Moet ik stoffen luiers of wegwerpluiers gebruiken?

Het type luier is niet zo belangrijk.

Katoenen luiers zijn niet zo absorberend als wegwerpluiers, dus ze kunnen nattigheid tegenhouden op de huid van je baby. Aan de andere kant zijn sommige wegwerpluiers bijna te absorberend, waardoor [sommige] ouders ze niet zo vaak verschonen als ze zouden moeten.

Als je kiest voor stoffen luiers, moet je bevuilde luiers vaak en snel vervangen. Spoel stoffen luiers na het wassen een paar keer uit om zeepresten te verwijderen en sla wasverzachters over, die de huid kunnen irriteren.

Wanneer moet ik de dokter bellen?

Bel je kinderarts als:

• De huiduitslag niet verbetert of verergert na twee tot drie dagen van thuisbehandeling.

• Er zijn blaren of met pus gevulde zweren.

• Je baby heeft koorts.

• De huiduitslag lijkt veel pijn te veroorzaken.

• Je denkt dat je baby misschien een schimmelinfectie heeft.

Van zwanger worden tot het timen van je weeën, er is een app voor bijna elke fase van je zwangerschap. Ontdek hoe apps een nuttig hulpmiddel kunnen zijn als u in verwachting bent en welke u beter niet kunt gebruiken.

Als je wilt weten welke apps je kunt proberen, vraag het dan aan je zorgverlener. Het kan zijn dat je ziekenhuis of dokterspraktijk een eigen app gebruikt of met een app samenwerkt. Mhealth, of mobiele gezondheid, kan je helpen tijdens je zwangerschap. Maar vergeet niet dat uw smartphone uw arts niet kan vervangen.

Lees verder om te ontdekken hoe apps je kunnen helpen voor en tijdens je zwangerschap.

Volg je cyclus

Het is gemakkelijker om zwanger te worden als je weet wanneer je ovuleert. Dat is wanneer je eierstok een eitje vrijgeeft. Vruchtbaarheidsapps kunnen je een idee geven wanneer dit zou kunnen gebeuren. Maar je moet er een kiezen die meer dan alleen de lengte van je menstruatiecyclus als maatstaf gebruikt.

Sommige apps vragen naar veranderingen in je baarmoederhalsslijm. Dat is afscheiding die waterig wordt na je ovulatie. Het kan eruit zien als rauw eiwit. Je wilt misschien ook je basale lichaamstemperatuur in kaart brengen. Die neem je ’s morgens als eerste. Die is meestal iets hoger net na je ovulatie.

Zoek je uitgerekende datum uit

Je moet de eerste dag van je laatste menstruatie weten. Geschatte uitgerekende datum apps – en je arts – gebruiken deze datum om te schatten wanneer je zou kunnen bevallen. Maar om een betere schatting te krijgen en het zeker te weten, heb je een echografie nodig. Dat is een machine die geluidsgolven gebruikt om een foto van je baby te maken.

Tel je baby’s schopjes

Je kan je baby voelen bewegen rond de 20e week van je zwangerschap. Tegen 28 weken zou dit patroon regelmatiger moeten worden. Apps kunnen u helpen de activiteit van uw baby te volgen. Uw arts kan het tellen van foetale bewegingen of het tellen van foetale schopjes noemen.

Monitor gezondheidstoestanden

Sommige medische problemen kunnen de kans op een vroege bevalling verhogen. Dat geldt ook voor zwangerschapsvergiftiging, of een pas gediagnosticeerde hoge bloeddruk tijdens de zwangerschap. Met sommige apps kunnen artsen je bloeddruk virtueel in de gaten houden. Dat heet telehealth. Onderzoek toont aan dat dit soort toezicht op afstand je goede zorg kan geven met minder bezoekjes aan de dokter.

Dit is hoe het werkt: Uw arts geeft u een FDA-goedgekeurd apparaat om thuis uw bloeddruk te meten. Dit maakt verbinding met een app op uw telefoon. De gegevens gaan rechtstreeks naar uw zorgverlener. Als uw meting abnormaal is, krijgt u een sms-waarschuwing om te controleren op bepaalde symptomen. Als je die hebt, kun je naar het ziekenhuis gaan voor meer tests.

Volg uw baby’s groei

Apps kunnen niet in je lichaam kijken. Maar ze kunnen je wel een idee geven over hoe je baby aan het veranderen is. Sommige tonen de ontwikkeling van uw kleintje als een interactief 3D-model. Als je app een fotogedeelte heeft, kun je foto’s opslaan die je van je echo’s hebt gemaakt. Deze kunnen handig zijn om bij de hand te hebben als je van dokter moet veranderen.

Blijf bij met doktersbezoeken

Het kan moeilijk zijn om al je prenatale onderzoeken te onthouden. Veel zwangerschapsapps bieden je een plek om je vorige en toekomstige afspraken op te slaan. Je kunt ook je symptomen bijhouden.

Uw ziekenhuis of dokterspraktijk kan een app gebruiken om gezondheidsherinneringen te sturen, bijvoorbeeld wanneer u moet:

• Een screening op diabetes

• Krijg een griepprik of andere vaccins

?

Check if Meds Are Safe

Je moet het je zorgverlener vragen voordat je medicijnen neemt terwijl je zwanger bent. Dat geldt ook voor voedingssupplementen. Maar sommige apps kunnen je een idee geven waar je op moet letten. Zoek of scan gewoon de streepjescode van het geneesmiddel waarover je meer wilt weten. Als de app aangeeft dat ze onveilig zijn, bespreek dit dan met je arts.

Oefening Opties

Prenatale workout-apps helpen je om in elke fase van je zwangerschap actief te blijven. Je kunt je thuis of in de sportschool in het zweet werken. Maar overleg altijd met je arts welke activiteit veilig is voor je zwangerschap. Misschien wil hij dat je je boksles overslaat. Maar misschien kunt u wel zwemmen, hardlopen of gewichten heffen.

Regelmatige lichaamsbeweging kan helpen:

• Uw gewicht onder controle te houden

• Verhoog je humeur

• Verlaag de kans op zwangerschapsdiabetes

• Verlicht rugpijn en constipatie

• Houdt u fit na de zwangerschap

?

Time Your Contractions

Apps maken het makkelijk om je eerste weeën te volgen. Met een ingebouwde weeën timer, druk je gewoon op een knop om de lengte van elke wee te registreren en hoeveel je er per uur hebt. Dit neemt het giswerk weg van hoe ver je bent. Je kunt deze informatie aan je arts geven als je naar het ziekenhuis gaat.

Apps voor anderen

Afhankelijk van welke app je gebruikt, kan je mensen toevoegen aan je account. Zij zullen al uw gezondheidsupdates krijgen en uw dagelijkse items zien. Maar sommige apps zijn speciaal ontworpen voor mensen die niet zwanger zijn.

Je vriend of partner die geen baby draagt, kan ook dezelfde app downloaden die jij gebruikt. Ze kunnen een andere account aanmaken, maar dan met jouw uitgerekende datum. De app geeft hen zwangerschapsupdates per maand en laat hen samen met jou aftellen.

Wat apps je niet kunnen geven

De exacte dag van je ovulatie. Een app kan alleen maar raden wanneer je vruchtbaar bent. Dat komt omdat je menstruatiecyclus niet altijd uit hetzelfde aantal dagen bestaat. Dat betekent dat je ovulatiedag elke maand kan veranderen. Je dokter kan je vragen om een ovulatie kit te gebruiken. Dat zijn testen die een toename van het luteïniserend hormoon (LH) opsporen. Je zult een LH-piek hebben vlak voor je ovulatie.

Een betrouwbare hartslag. Het is normaal dat je naar je kleintje wilt luisteren. Het kan geruststellend zijn om het hartje te horen pompen. Maar apps zijn geen goede manier om dit te doen. Je zou alleen een opgeleide professional moeten vertrouwen om je baby’s hartslag te controleren.

Een nieuwe babyfoon controleert de vitale functies van slapende kinderen. Maar kan deze monitor SIDS voorkomen, en is hij nauwkeurig? Lees wat een groep kinderartsen hierover te zeggen heeft.

Als u een pasgeborene in de familie hebt, kunt u in de verleiding komen door een nieuw type babyfoon dat ontworpen is om vitale functies te controleren terwijl het kind slaapt. Sommige van deze apparaten worden aan de voet of enkel van het kind gedragen en zijn voorzien van een pulsoxymeter die de hartslag en het zuurstofgehalte controleert en de informatie naar de smartphone van de ouder stuurt. Als de metingen abnormaal zijn, gaat er een alarm af.

Hoe goed dit ook klinkt voor bezorgde ouders die hopen het risico op wiegendood (SIDS) te beperken, de American Academy of Pediatrics (AAP) waarschuwt tegen het gebruik van deze apparaten. De AAP heeft onderzoek naar apneu-monitoren bestudeerd en heeft geen bewijs gevonden dat ze SIDS bij gezonde baby’s voorkomen. En uit een recente studie blijkt dat de nieuwe draagbare monitoren vaak onnauwkeurig zijn, waardoor ouders in paniek en hun baby’s naar het ziekenhuis worden gestuurd voor onnodige ingrepen.

De studie suggereert dat de technologie in deze monitoren niet betrouwbaar is. Een van de geteste merken detecteerde soms lage zuurstofniveaus, maar niet consequent, terwijl een ander merk alle gevallen van lage zuurstofniveaus miste. Valse alarmen over de hartslag kwamen vaak voor. “Deze consumentenapparatuur wordt niet aan dezelfde wettelijke normen gehouden als medische apparatuur,” zegt Liz Foglia, MD, een neonatoloog in het Children’s Hospital of Philadelphia en het Hospital of the University of Pennsylvania, die medeauteur van de studie was.

Ze hoopt dat bedrijven blijven werken aan de ontwikkeling van nieuwe soorten betrouwbare thuisapparaten; sommige baby’s met gezondheidsproblemen hebben wel degelijk monitoring nodig. “Ik zou graag zien dat fabrikanten zo ver komen dat ze goedkeuring krijgen van de FDA, zodat we erop kunnen vertrouwen dat hun apparaat werkt”, zegt ze.

Ze maakt zich zorgen dat de huidige draagbare monitoren ouders een vals gevoel van veiligheid geven, waardoor ze te ontspannen zijn over bewezen veilige slaapgewoonten. De aanbevelingen van de AAP zijn onder andere om je baby altijd op zijn rug te laten slapen op een stevige ondergrond met een strak laken en zonder overtollig beddengoed.

Baby’s moeten in dezelfde kamer als hun ouders slapen, maar niet in hetzelfde bed, en ouders moeten hun baby uit de buurt houden van rokers en mensen die alcohol of drugs gebruiken.

Foglia is zelf moeder en begrijpt de bezorgdheid die sommige ouders ertoe brengt slaapmonitors te gebruiken. De periode na de geboorte kan overweldigend zijn, gezien alle verantwoordelijkheid om je baby veilig en gezond te houden, zegt ze. Maar Foglia’s werk als arts en onderzoeker geeft haar meer perspectief: “Ik denk dat ouders zich gesterkt kunnen voelen door het feit dat er bewezen praktijken zijn die je baby het laagst mogelijke risico op SIDS geven,” zegt ze.

Vraag het aan je dokter

Als u als ouder overweegt een van deze nieuwe apparaten aan te schaffen, kunt u het uw kinderarts vragen:

• Wat denk je van draagbare babyfoons? Ondanks het advies om deze monitoren niet te gebruiken, erkent Foglia dat ze populair blijven onder nieuwe ouders. Als u besluit om een draagbare monitor voor uw baby te gebruiken, heb dan een eerlijk gesprek met uw kinderarts. Hebben zij er ervaring mee? Hebben andere gezinnen in hun praktijk ze gebruikt?

• Indien ik een van deze monitoren gebruik, hoe moet ik dan reageren op een alarm? Vraag uw kinderarts wat u moet doen als het alarm afgaat. Op welke tekenen of symptomen moet u letten? In welke situaties zou hij willen dat u medische hulp voor uw baby inroept?

• Wat voor invloed heeft de draagbare monitor op de manier waarop ik mijn baby te slapen leg? Foglia vreest dat ouders zullen denken dat ze een monitor kunnen gebruiken en vervolgens een baby op haar buik te slapen kunnen leggen, of co-slapen. Het is essentieel om veilige slaapgewoonten aan te houden waarvan bewezen is dat ze de kans op SIDS verkleinen. “Deze monitoren zouden je gedrag helemaal niet moeten veranderen”, zegt ze.

Vind meer artikelen, blader door vorige uitgaven en lees de huidige uitgave van doctor Magazine.