Home Blog Pagina 3225

Baby Groei Grafieken: Percentielen en wat ze betekenen

0

Als je baby de curve van de groeigrafiek volgt, loopt ze parallel met een van de percentiellijnen op de grafiek en is de kans groot dat haar calorie-inname in orde is, ongeacht hoeveel of hoe weinig melk ze lijkt te drinken.

Baby Groei Grafieken: Wat beïnvloedt de groei van je baby?

Door Steven Jerome Parker, MD Uit de dokter archieven

Q:

Mijn baby is klein, maar mijn kinderarts zegt dat ze “de curve volgt” en dat hij zich daarom geen zorgen maakt. Wat betekent dat? Ik ben nog steeds ongerust!

A.

Als je baby “de curve volgt” van de groeigrafiek, loopt ze parallel met een van de percentielijnen op de grafiek en is de kans groot dat haar calorie-inname in orde is, ongeacht hoeveel of hoe weinig melk ze lijkt te drinken.

Aan de andere kant, als ze “uit de curve valt”, daalt ze onder twee of meer percentiel lijnen op de groeigrafiek, en kan haar inname van voedingsstoffen onvoldoende zijn. Dit kan een echt probleem zijn.

Groeidiagrammen: Hoe Ze Werken

Er zijn aparte groeitabellen voor gewicht, lengte en hoofdomtrek.

Deze geven eenvoudig het gemiddelde gewicht, de lengte of de hoofdomtrek van een groep normale kinderen weer. De percentielijnen op de grafiek lopen evenwijdig aan elkaar. De percentielijnen zijn 5%, 10%, 25%, 50%, 75%, 90% en 95%. (Voor meer informatie, zie de website van de CDC: www.cdc.gov/growthcharts/).

Als het gewicht van een kind op de 50e percentiellijn ligt, betekent dit dat van de 100 normale kinderen van haar leeftijd, er 50 groter zijn dan zij en 50 kleiner. Evenzo, als ze in het 75ste percentiel zit, betekent dat dat ze groter is dan 75 kinderen en kleiner dan slechts 25, vergeleken met 100 kinderen van haar leeftijd.

Wat groeigrafieken ons vertellen

De groeipercentielen zeggen op zichzelf niet veel. Wat echt belangrijk is, is de snelheid van de groei:

  • Een normale groeisnelheid betekent dat de groeipunten van het kind een percentiellijn op de grafiek volgen.

  • We maken ons meestal geen zorgen over onvoldoende (of overmatige) groei totdat de groeisnelheid van een kind ten minste twee percentiellijnen heeft overschreden (bijv. van boven het 90e percentiel naar onder het 50e).

  • Als het gewicht, de lengte of de hoofdomtrek van een kind onder het 5e percentiel ligt, is het belangrijk om te zien of haar groeipunten altijd parallel hebben gelopen met de 5e percentiellijn – wat zou betekenen dat haar groeisnelheid normaal is – of dat ze plotseling verder achterop raakt, wat zorgwekkender is.

Om te zien of uw kind te mager of te zwaar is, bestaat er een “gewicht/lengte”-grafiek of een “BMI”-index. Deze geven aan of het gewicht van je kind in de buurt komt van wat het zou moeten zijn, gezien haar lengte.

Hoe te weten of groei een probleem kan zijn

Een van de eerste tekenen dat een kind niet genoeg calorieën binnenkrijgt is wanneer haar gewicht veel langzamer toeneemt dan haar lengte en begint te dalen onder twee percentiel lijnen.

  • Afhankelijk van de mate van de slechte calorie-inname, kan de lengte van het kind “stunted” worden, dat wil zeggen dat de lengte begint te dalen op de groeigrafiek.

  • Als het voedingstekort ernstig is en langere tijd aanhoudt, vertraagt de groei van het hoofd, wat erop wijst dat er niet genoeg calorieën zijn voor de hersenen om op een normaal tempo te groeien.

Ook een gestage gewichtstoename, terwijl de lengte van het kind veel langzamer toeneemt, wijst erop dat het kind te veel extra vlees op zijn botten krijgt. Dit kan een goede zaak zijn of een vroeg teken van een risico op obesitas.

Tips:

Plaats de groeigrafiek in context.

De groei en ontwikkeling van geen enkel kind is altijd zo vloeiend en perfect als de lijnen van de grafiek. Kinderen schommelen op en neer op de groeigrafiek, afhankelijk van eetlust, voedingsproblemen, ziektes, korte voedingsstoringen, enz.

Houd rekening met andere tekenen van goede gezondheid.

Lijkt uw kind verder gelukkig en gezond? Maakt ze mooie vooruitgang in haar ontwikkeling? Als de antwoorden ja zijn, is een probleem minder waarschijnlijk.

Wanneer maak je je zorgen?

Als de groei van je kind vertraagt (gewicht, lengte, of hoofdomtrek) en ze valt onder twee percentiel lijnen, dan moet je de reden voor de slechte groei onderzoeken.

Dr. P’s Pearl

Wees niet geobsedeerd door elke op- en neergang in de groeigrafiek van je kind. Het is alleen een potentieel probleem als er een aanhoudende neerwaartse trend is, die meestal vele maanden duurt.

Spanje keurt menstruatieverlof op de werkplek goed

0

Door Ralph Ellis

11 mei 2022 — Spanje overweegt vrouwen toe te staan drie dagen per maand vrij te nemen van het werk als ze ernstige menstruatiepijn ervaren, waardoor het de eerste westerse natie wordt die een dergelijke uitkering aanbiedt, meldde The Telegraph.

Menstruatieverlof wordt momenteel alleen nationaal aangeboden in Zambia, Japan, Zuid-Korea en Indonesië, aldus The Telegraph. In de Verenigde Staten bieden sommige bedrijven menstruatieverlof aan.

Ongeveer een derde van de menstruerende vrouwen lijdt aan ernstige pijn, aldus de Spaanse Vereniging voor Gynaecologie en Verloskunde, volgens The Telegraph. Symptomen zijn onder meer acute buikpijn, hoofdpijn, diarree en koorts

“Als iemand een ziekte heeft met dergelijke symptomen wordt een tijdelijke handicap toegekend, dus hetzelfde zou moeten gebeuren met menstruatie C waardoor een vrouw met een zeer pijnlijke menstruatie thuis kan blijven,” vertelde Angela Rodriguez, de staatssecretaris voor gelijkheid, onlangs aan de krant El Periodico.

Volgens de Telegraph zal volgende week tijdens een kabinetsvergadering over de wijziging worden gestemd.

De hervormingswet bevat ook andere maatregelen die van invloed zijn op de gezondheid van vrouwen.

Scholen zullen maandverband moeten verstrekken aan meisjes die dat nodig hebben, een belasting op de toegevoegde waarde zal worden geschrapt van de verkoopprijs van tampons en maandverband in supermarkten, en ouderlijke toestemming zal niet meer nodig zijn voor 16- en 17-jarigen die een abortus willen, aldus The Telegraph.

Hoe kunt u uw kind met sensorische verwerkingsproblemen helpen het beter te doen op school?

0

Er zijn geen medicijnen om problemen met sensorische verwerking te behandelen, maar er zijn wel therapieën en praktische veranderingen die je op school en thuis kunt aanbrengen om je kind te helpen zich beter te voelen en het beter te doen. legt de dokter uit.

Hoe kun je je kind met sensorische verwerkingsproblemen helpen om het beter te doen op school?

Arts Feature van Child Mind Institute Van de arts Archives

Er zijn geen medicijnen om problemen met sensorische verwerking te behandelen, maar er zijn wel therapieën en praktische veranderingen die je op school en thuis kunt aanbrengen om je kind te helpen zich beter te voelen en het beter te doen.

Ergotherapeuten (of OT’s) zijn de specialisten die werken met kinderen die zintuiglijke problemen hebben. De meeste OT’s werken op scholen, maar je vindt ze ook in privépraktijken. Ze betrekken kinderen bij fysieke activiteiten die zijn ontworpen om hun zintuiglijke input te reguleren.

?

U kunt met de leerkracht van uw kind bespreken welke veranderingen u kunt aanbrengen om hem te helpen zich prettiger en veiliger te voelen en zich beter te kunnen concentreren in de klas. Bijvoorbeeld:?

  • Zorg ervoor dat zijn stoel goed bij hem past. Als hij aan zijn bureau zit, moet hij zijn voeten plat op de grond kunnen zetten en zijn ellebogen op het bureau kunnen laten rusten.

  • Voor het kind dat een beetje moet bewegen, kun je een opgeblazen zitkussen of een kussen van thuis proberen, zodat hij zowel kan wriemelen als op zijn stoel kan blijven zitten.

  • Sommige kinderen zijn beter af als ze dicht bij de leraar zitten. Als je kind echter snel wordt afgeleid door lawaai, kan het zijn dat hij zich vaak omdraait naar waar het lawaai vandaan komt.

  • Indien mogelijk, elimineer zoemende en flikkerende TL-verlichting.?

  • Zorg ervoor dat hij niet naast afleidende bronnen van geluid zit.?

  • Laat de OT met hem werken aan het weten waar zijn lichaam is in relatie tot andere mensen en dingen, en het idee van persoonlijke ruimte.?

  • Zorg voor zintuiglijke pauzes, zoals rondjes lopen, springen op een mini-trampoline en zure snoepjes zuigen, zodat hij de input krijgt waar hij naar verlangt en niet tegen anderen opbotst.

  • Laat fidgets en kauwartikelen, verkrijgbaar in OT-catalogi, toe om input te geven.?

  • Laat de OT met hem werken aan zowel de grove als de fijne motoriek, zodat hij zelfverzekerder is, of hij nu in de gymles zit of aantekeningen maakt.?

  • Om een zenuwinzinking te voorkomen, kan hij vergaderingen overslaan of bij een deur gaan zitten, zodat hij met een leraar op de gang kan pauzeren als hij zich overweldigd voelt.

  • Als de kantine te stimulerend is, laat hem dan met een of meer lunchmaatjes in een rustigere ruimte eten met een leraar of een assistent.

  • Zorg voor een duidelijk visueel schema met voldoende voorbereiding voor overgangen.?

Met steun en aanpassingen van een begripvolle leerkracht, en misschien met een OT, kan je kind met sensorische verwerkingsproblemen worden klaargestoomd voor succes in de klas, op de speelplaats en met vrienden.

Oorspronkelijk gepubliceerd op 29 februari 2016

?

Gerelateerde inhoud op childmind.org

  • Problemen met sensorische verwerking uitgelegd

  • Tips om ergens heen te gaan met kinderen met een sensorische beperking

  • School Succes Kit voor Kinderen Met Sensorische Problemen

Torticollis (Aquired & Congential): Symptomen, Oorzaken, Behandelingen

0

Lijkt het hoofdje van uw baby scheef te staan? Dat kan een aandoening zijn die torticollis heet. Ontdek wat de oorzaak is en hoe het behandeld kan worden.

Als je baby de aandoening bij de geboorte heeft, heet het congenitale musculaire torticollis. Dat is de meest voorkomende vorm.

Baby’s kunnen de aandoening ook na de geboorte krijgen. Dan heet het verworven, in plaats van aangeboren. Verworven torticollis kan in verband worden gebracht met andere, meer ernstige medische problemen.

Wat veroorzaakt het?

Je hebt een lange spier aan elke kant van je nek die loopt van de achterkant van je oor tot je sleutelbeen. Hij heet het sternocleidomastoideus, of SCM.

Wanneer je baby torticollis heeft, is deze draderige spier aan één kant verkort. Waarom is de spier verkort? Uw baby kan verkrampt zijn geweest in de baarmoeder of kan in een abnormale positie hebben gelegen, zoals een stuitligging. Daardoor kan er extra druk op één kant van het hoofdje van uw baby komen te staan, waardoor de SCM aangespannen kan worden.

Als uw arts tijdens de bevalling een tang of vacuümapparaat heeft gebruikt, kan dat ook druk op de SCM van uw baby hebben uitgeoefend.

Symptomen

Het kan zijn dat je de eerste 6 tot 8 weken niets ongewoons aan je baby merkt. Het is gebruikelijk dat de symptomen van torticollis duidelijk worden zodra een kind meer controle krijgt over het hoofd en de nek.

Sommige van de symptomen die je kan zien:

  • Het hoofd van uw kind kantelt naar één kant met de kin naar de tegenovergestelde schouder gericht. Bij ongeveer 75% van de baby’s met torticollis, is de rechterkant aangedaan.

  • Hun hoofd draait niet gemakkelijk van links naar rechts of op en neer.

  • Je voelt een zachte knobbel in de nekspier van je baby. Dit is niet gevaarlijk, en gaat meestal binnen 6 maanden weg.

  • Je baby kijkt liever over de schouder naar je. Hun ogen volgen je niet omdat ze dan hun hoofd moeten draaien.

  • Ze hebben moeite om aan één kant borstvoeding te geven of geven er de voorkeur aan om maar aan één kant te voeden.

  • Je baby doet moeite om zich naar je toe te draaien, heeft moeite om zijn hoofdje helemaal te draaien, en raakt van streek omdat de beweging moeilijk is.

  • Ze kunnen een plat hoofd krijgen aan één kant – of beide kanten – van het steeds in één houding liggen. Dit heet positionele plagiocephalie.

Wanneer Moet Ik Mijn Dokter Bellen?

Als je tekenen opmerkt die erop wijzen dat je baby torticollis zou kunnen hebben, maak dan een afspraak voor een onderzoek met je arts.

De arts zal eerst controleren hoe ver je baby’s hoofdje kan draaien. Hij of zij kan ook beeldvormende scans laten maken, zoals röntgenfoto’s en echografie, om op andere aandoeningen te controleren. Ongeveer 1 op de 5 baby’s met torticollis heeft ook een heupprobleem.

De meeste baby’s met torticollis hebben geen andere medische problemen. Maar soms is er een verband met infecties, botbreuken, allergische reacties op geneesmiddelen of genetische aandoeningen zoals het syndroom van Down of het syndroom van Klippel-Feil (een zeldzame botafwijking van de nek).

Waarom behandeling belangrijk is

Als u vroegtijdig handelt, kunt u eventuele problemen op lange termijn voor uw baby helpen voorkomen. Zonder behandeling, kan je baby complicaties krijgen, waaronder:

  • Minder controle over hun hoofd

  • Beperkt bereik aan de aangedane zijde en minder volgen met de ogen

  • Vertragingen in zitten en lopen

  • Een probleem met voeden

  • Slecht evenwicht

  • Krom kruipen

  • Rollen naar één kant

Wat u thuis kunt doen

Probeer je baby de nekspieren te laten strekken. Dit is de beste behandeling voor torticollis, en het is veilig.

De dokter kan je specifieke oefeningen leren die je samen met je kleintje kunt doen. Deze bewegingen zullen helpen om de strakkere, korte spier te verlengen en ook de spier aan de andere kant te versterken.

Hier zijn enkele andere dingen die je thuis kunt doen:

  • Gebruik je baby’s eetlust als een stimulans. Bied de fles of de borst zo aan dat hij zich van zijn favoriete kant afkeert.

  • Leg speelgoed zo neer dat je baby gedwongen wordt om beide kanten op te kijken. Speeltjes met geluidjes en lichtjes kunnen heel goed de aandacht trekken.

  • Laat ze met hun handen en voeten spelen. Baby’s vinden het leuk om hun handen naar elkaar toe te brengen en hun voeten naar hun handen. Als uw baby dit doet, bouwt hij spieren op die hij nodig zal hebben om te kruipen.

  • Geef ze veel tijd op je buik. Als je je baby op deze manier vasthoudt, versterk je de rug- en nekspieren en voorkom je dat het achterhoofdje afplat. Ideaal is 4 keer per dag 15 minuten op de buik. U kunt hem op uw borst, op uw schoot of op een kussen leggen als dat makkelijker is.

Andere behandelingen

Naast thuisbehandeling kan uw arts ook een fysiotherapeut raadplegen.

Zodra torticollis is vastgesteld en met rekoefeningen is begonnen, verbeteren de meeste baby’s binnen 6 maanden. Twee dingen kunnen het herstel versnellen: een vroege diagnose en vasthouden aan het behandelplan.

Heel zelden moeten kinderen met torticollis geopereerd worden om de musculus sternocleidomastoideus te verlengen. Artsen zullen meestal wachten tot uw kind een kleuter is om deze optie te overwegen.

Attention Deficity Hyperactivity Disorder (ADHD/ADD): Overzicht en feiten

0

Heeft uw kind ADHD? Misschien lijdt u of een ander volwassen familielid aan ADHD. Leer alles over ADHD, inclusief de oorzaken, de genetische link, en of ADHD kan worden voorkomen.

Overzicht & Feiten

Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) treft kinderen en tieners en kan voortduren tot in de volwassenheid

  • ADHD Basis

  • Wat is ADHD?

    Ontdek wat de oorzaak is van aandachtstekort/hyperactiviteitstoornis (ADHD), wat de symptomen zijn, en hoe het behandeld wordt.

  • Wat veroorzaakt ADHD?

    Leer welke rol genetica, de omgeving en TV-kijken kunnen spelen bij het veroorzaken van ADHD.

  • Hoe vaak komt ADHD voor?

    Lees het verhaal achter de statistieken over ADHD.

  • ADHD bij Volwassenen

    ADHD is niet alleen voor kinderen. Ongeveer 60% van de kinderen die ADHD hebben, hebben het nog steeds als ze volwassen zijn. ADHD bij volwassenen kan invloed hebben op werk, relaties en andere aspecten van je leven.

  • ADHD Types

  • 3 Soorten ADHD

    Er zijn drie soorten ADHD: onoplettend (vroeger ADD genoemd), hyperactief-impulsief, en gecombineerd.

  • Onoplettende ADHD

    De symptomen van onoplettende ADHD kunnen bestaan uit dagdromen, desorganisatie, en onzorgvuldige fouten.

  • Hyperactieve-Impulsieve ADHD

    Friemelen, non-stop praten, en ongeduld behoren tot de symptomen van hyperactieve-impulsieve ADHD.

  • Gezondheidsoplossingen

    • Penis Curved When Erect?

    • Zou ik CAD kunnen hebben?

    • Behandel gebogen vingers

    • Behandel HR+, HER2- MBC

    • Moe van roos?

    • Voordelen van CBD

    • Heroverweeg MS Behandeling

    • AFib-gerelateerde beroertes

    • Risico op een Toekomstige DVT/PE

    • Is mijn penis normaal?

    • Relapsing MS Options

    • Levertransplantatie redt levens

    • Financiering Plastische Chirurgie

    • Bent Finger Causes

    • Leven met Psoriasis?

    • Ontbrekende tanden?

    Meer van dokter

    • 5 tips om te helpen bij relapsing MS

    • Hoe te leven met Narcolepsie

    • Verlichting voor verstopte haarfollikels

    • Psoriatische artritis en uw slaap

    • Hoe Psoriasis aanvoelt

    • Eerste Psoriatische Arthritis Opflakkering

    • Praten met je dokter over RA

    • Crohn’s: Een ‘Full-Body’ ziekte

    • Het vermijden van Crohns opvlammingen

    • Gezondheidsvoordelen van Hennepzaadolie

    • Beter leven met de ziekte van Psoriasis

    • Soorten B-cel therapie voor MS

    • 5 Gezondheidsvoordelen van Hennep

    • Waarom prostaatkanker zich uitbreidt

    • Leven met gevorderde borstkanker

    • Waar Borstkanker Zich Verspreidt

    Als ze te oud zijn voor time-outs

    0

    Gina Shaw, discipline bij kinderen, discipline bij adolescenten, discipline bij schoolgaande kinderen

    Wanneer kinderen peuters zijn, leren veel ouders te vertrouwen op een eenvoudige, korte lijst van disciplinaire strategieën: redirect, afleiden, time-out (of “time-in”). Maar naarmate kinderen groeien en veranderen, moet je tuchtinstrumentarium met hen meegroeien.

    “Bij oudere kinderen is er niet echt een algemeen ‘gevolg’ dat je kunt gebruiken voor probleemgedrag,” zegt Amy McCready, oprichter van Positive Parenting Solutions. “Je moet kijken naar het specifieke gedrag of probleem, en dan uitzoeken wat het meest zinvol is om het op te lossen. Soms is de oplossing een ‘consequentie’, maar meestal is dat niet zo. Want ze zijn sneller het huis uit dan je denkt, en als ze alleen maar zijn blootgesteld aan ‘consequenties’, zullen ze niet in staat zijn om zelf problemen op te lossen.”

    Probeer deze tactieken:

    Maak tijd voor jezelf. Ouders denken vaak dat kleine kinderen meer aandacht nodig hebben, maar tieners en tieners moeten dagelijks hun “aandachtsmandje” gevuld krijgen, zoals McCready het noemt. “Oudere kinderen hebben het drukker en we brengen minder tijd met ze door,” zegt ze. “Maar tijd samen heeft een directe relatie met gedrag. Als je 10 minuten volledig aanwezig bent bij je kind, krijg je dat tienvoudig terug in goed gedrag.”

    Bepaal wat niet onderhandelbaar is. Welke regels of gedragingen zijn voor jou het belangrijkst? Kies vijf belangrijke dingen en maak je kinderen duidelijk wat de regels zijn — en wat de consequenties zijn als je ze overtreedt. “Je kunt bijvoorbeeld een regel hebben dat videospelletjes alleen op bepaalde tijden mogen worden gespeeld — in het weekend of nadat het huiswerk is afgemaakt,” zegt McCready. “Als het kind zich niet aan die regel houdt, verliest het de volgende week zijn privileges.”

    Graaf dieper. Wat als je kind zegt: “Ik ga mijn huiswerk niet maken, en je kunt me niet dwingen”? Hij heeft gelijk – dit is een machtsstrijd die je niet kunt winnen. Probeer in plaats daarvan het onderliggende probleem aan te pakken. Heeft hij moeite met breuken? Heeft hij een andere huiswerkplek nodig?

    Gebruik “wanneer, dan.” Je kunt tegen je kind zeggen: “Geen tv tot je huiswerk af is.” Of u kunt zeggen: “Als je huiswerk af is, mag je tv kijken tot het avondeten.” Wat denk je dat een betere reactie zal opleveren?

    Houd familiebijeenkomsten. Begin met iets leuks, zoals een bordspel of een fietstochtje, en bespreek dan de dingen die je moet oplossen. Praat er als gezin over en laat je kinderen helpen oplossingen te vinden.

    V&A

    Q:

    “Mijn dochter had zelden driftbuien. Plotseling, op bijna 8-jarige leeftijd, heeft ze veel meer emotionele uitbarstingen en reageert ze heftig op kleine dingen. Wat kan ik doen?” — Jennifer Metzger, Montclair, N.J.

    A:

    Dit soort instortingen bij een ouder kind kunnen de vroegste tekenen zijn van de verhoogde emotionele gevoeligheid van de adolescentie. Probeer deze strategieën:

    Houd een stemmingsdagboek bij. Houd bij wanneer de inzinkingen plaatsvinden en zoek naar patronen en dingen die hen stress geven.

    Begin een ‘zijgesprek’. Kinderen zijn vaak meer bereid om zich open te stellen als ze iets anders met je aan het doen zijn, zoals de hond uitlaten, in de auto meerijden of helpen met koken.

    Gebruik ‘Ik merk het’ in plaats van ‘Waarom? Directe vragen over hun gedrag kunnen ervoor zorgen dat kinderen defensief of beschaamd reageren.

    –Lisa Dungate, PsyD, psycholoog en kinder- en gezinsadviseur, Saratoga Springs, N.Y.

    Vind meer artikelen, blader door vorige uitgaven en lees de huidige uitgave van “doctor Magazine”.

    Gebrek aan enthousiasme voor tweede COVID-19 boosters

    0

    Uit enquêteresultaten blijkt een gebrek aan enthousiasme bij gezondheidswerkers en het grote publiek voor een extra dosis COVID-vaccins.

    Tweede COVID-19 Boosters stuiten op gebrek aan enthousiasme

    Door Richard Franki

    4 mei 2022 C Meer dan de helft van de praktiserende Amerikaanse artsen is bereid om een tweede COVID-19-boosterinjectie aan te bevelen voor patiënten die daarvoor in aanmerking komen, ook al gelooft slechts 36% van de artsen dat het huidige bewijs die vierde dosis ondersteunt, zo blijkt uit een recente enquête.

    Medscape peilingen tonen aan dat 56% van 1.636 praktiserende artsen die geloven in het COVID-19 vaccin een tweede vaccin booster ondersteunen voor bepaalde groepen mensen, terwijl 17% zei dat ze het niet zouden aanbevelen, en 27% was onzeker op 4C13 april 2022, toen de gegevens werden verzameld.

    Vergelijkbare resultaten kwamen naar voren bij 287 praktiserende verpleegkundigen en gevorderde praktijkverpleegkundigen (APN’s) die geloven in het COVID-19-vaccin: 55% zou een vierde vaccinatie aanbevelen, 15% niet, en 30% wist het niet zeker.

    De steun voor de wetenschap achter een tweede vaccinatie was echter niet zo groot: 41% van de in totaal 1.908 artsen die reageerden, was van mening dat het huidige bewijs nog niet voldoende is. Slechts 36% van de artsen denkt dat de gegevens een tweede vaccinatie ondersteunen, en 23% weet het nog niet zeker, zo blijkt uit de resultaten van de enquête.

    Een even groot deel van de 385 ondervraagde verpleegkundigen en APN’s (36%) was het eens met het huidige bewijs voor een vierde vaccinatie, maar hun ontevredenheid was iets kleiner (35%), en de onzekerheid was iets groter (29%).

    Resultaten algemene opiniepeiling

    De steun voor een tweede boosterdosis COVID-19-vaccin was niet bijzonder groot onder degenen die aan het andere eind van de spuit zouden kunnen belanden, gebaseerd op gegevens van 743 leden van de algemene bevolking die op 7 en 13 april 2022 werden ondervraagd door een arts.

    Hoewel een meerderheid van de mensen die al waren gevaccineerd of van plan waren zich te laten vaccineren, zei dat ze zeer waarschijnlijk (44%) of enigszins waarschijnlijk (16%) de tweede booster zouden krijgen wanneer ze daarvoor in aanmerking kwamen, zei 25% dat ze helemaal niet waarschijnlijk waren, en 14% wist het niet zeker. Deze enquêtevraag sloot echter de 23% van de ondervraagden uit die zeiden dat zij geen plannen hadden om zich te laten vaccineren.

    De leeftijd maakte een significant verschil uit voor de kans dat mensen een tweede dosis zouden krijgen: 52% van de mensen van 45 jaar en ouder zei dat dit zeer waarschijnlijk was, tegenover 37% van de mensen jonger dan 45 jaar. De situatie keerde om voor de antwoorden “helemaal niet waarschijnlijk”: 32% voor mensen jonger dan 45, en 18% voor degenen van 45 jaar en ouder.

    Drie procent van de 743 ondervraagden was gedeeltelijk gevaccineerd, 27% was volledig gevaccineerd, 40% was volledig gevaccineerd en had één vaccinatie gekregen, 7% was volledig gevaccineerd en had twee vaccinaties gekregen, en 1% was niet gevaccineerd maar was van plan zich te laten vaccineren, waardoor de eerder genoemde 23% die niet van plan was zich te laten vaccineren, overblijft. Mannen hadden aanzienlijk meer kans dan vrouwen (26% tegen 18%) om geen plannen te hebben om zich te laten vaccineren.

    Een kwestie van vertrouwen

    In beide enquêtes werd de mensen gevraagd of hun vertrouwen in het vaccin zou worden beïnvloed door de aanbeveling van een extra booster.

    Bijna de helft van de artsen (49%) en 44% van de verpleegkundigen/APN’s zeiden dat hun vertrouwen niet zou worden aangetast, tegenover 26% van het grote publiek.

    De verdeling van de andere mogelijke antwoorden was in de drie groepen vergelijkbaar:

    • Positief beïnvloed: artsen, 17%; verpleegkundigen/APN’s, 19%; algemeen publiek, 19%

    • Negatief beïnvloed: artsen, 24%; verpleegkundigen/APN’s, 24%; algemeen publiek, 24%

    • Onzeker: artsen, 10%; verpleegkundigen/APN’s, 14%; algemeen publiek, 10%

    Nog eens 21% van het grote publiek koos een antwoord dat slechts 26 artsen en acht verpleegkundigen gaven: “Ik geloof niet in het COVID-19 vaccin.”

    Wat vinden patiënten van AI in de gezondheidszorg? Het hangt ervan af

    0

    Een nieuw onderzoek bekijkt wat patiënten vinden van de rol van AI in de diagnose en het beheer van hun gezondheidszorg.

    Hoe voelen patiënten zich over AI in de gezondheidszorg? Dat hangt ervan af

    Door Damian McNamara, MA

    12 mei 2022 Kunstmatige intelligentie is in een paar jaar tijd van science fiction naar alledaagse realiteit gegaan en wordt voor van alles gebruikt, van online activiteiten tot het besturen van auto’s. Zelfs, jawel, om medische diagnoses te stellen. Maar dat betekent niet dat mensen er klaar voor zijn om al hun medische beslissingen door AI te laten bepalen.

    De technologie ontwikkelt zich snel om klinische beslissingen te helpen begeleiden bij meer medische specialismen en diagnoses, vooral als het gaat om het identificeren van iets ongewoons tijdens een colonoscopie, huidkankercontrole of op een röntgenfoto.

    Nieuw onderzoek gaat na wat patiënten vinden van het gebruik van AI in de gezondheidszorg. Sanjay Aneja, MD, van Yale University en collega’s hebben een nationaal representatieve groep van 926 patiënten ondervraagd over hun comfort bij het gebruik van de technologie, welke zorgen ze hebben, en over hun algemene mening over AI.

    Het blijkt dat het comfort van patiënten ten aanzien van AI afhangt van het gebruik ervan.

    Zo voelde 12% van de ondervraagden zich zeer comfortabel en 43% “enigszins comfortabel” met AI bij het lezen van röntgenfoto’s van de borst. Maar slechts 6% voelde zich zeer op zijn gemak en 25% voelde zich enigszins op zijn gemak als AI een kankerdiagnose zou stellen, zo blijkt uit de resultaten van de enquête die online op 4 mei in het tijdschrift JAMA Network Open zijn gepubliceerd.

    “Als een AI-algoritme je röntgenfoto’s leest, is dat een heel ander verhaal dan wanneer je op AI vertrouwt om een diagnose te stellen over een kwaadaardigheid of om het nieuws te brengen dat iemand kanker heeft”, zegt Sean Khozin, MD, die niet bij het onderzoek betrokken was.

    “Wat heel interessant is, is dat er onder patiënten veel optimisme is over de rol van AI om dingen beter te maken. Dat niveau van optimisme was geweldig om te zien,” zegt Khozin, een oncoloog en datawetenschapper, die lid is van het uitvoerend comité bij de Alliance for Artificial Intelligence in Healthcare (AAIH). De AAIH is een wereldwijde belangenorganisatie in Baltimore die zich richt op verantwoorde, etnische en redelijke normen voor het gebruik van AI en machine learning in de gezondheidszorg.

    Allen voor, zeg AI

    De meeste mensen hadden een positief algemeen oordeel over AI in de gezondheidszorg. Uit de enquête bleek dat 56% denkt dat AI de gezondheidszorg in de komende 5 jaar beter zal maken, tegenover 6% die zegt dat het de gezondheidszorg slechter zal maken.

    Het meeste werk op het gebied van medische AI richt zich op klinische gebieden die het meeste voordeel zouden kunnen opleveren, “maar zelden vragen we ons af op welke gebieden patiënten echt willen dat AI hun gezondheidszorg beïnvloedt,” zegt Aneja, een senior auteur van de studie en assistent-professor aan de Yale School of Medicine.

    Als we de mening van de patiënt niet in overweging nemen, blijft er een onvolledig beeld over.

    “In veel opzichten zou ik zeggen dat ons werk een potentiële blinde vlek onder AI-onderzoekers aan het licht brengt die zal moeten worden aangepakt naarmate deze technologieën meer gemeengoed worden in de klinische praktijk,” zegt Aneja.

    AI-bewustzijn

    Het blijft onduidelijk hoeveel patiënten weten of beseffen over de rol die AI nu al speelt in de geneeskunde. Aneja, die in eerder werk de houding van professionals in de gezondheidszorg ten opzichte van AI heeft onderzocht, zegt: “Wat duidelijk werd toen we zowel patiënten als artsen ondervroegen, is dat er transparantie nodig is over de specifieke rol die AI speelt binnen het behandeltraject van een patiënt.”

    Uit het huidige onderzoek blijkt dat ongeveer 66% van de patiënten het “zeer belangrijk” vindt om te weten wanneer AI een grote rol speelt in hun diagnose of behandeling. Ook is 46% van mening dat de informatie zeer belangrijk is wanneer AI een kleine rol speelt in hun zorg.

    Tegelijkertijd zou minder dan 10% van de mensen zich “zeer comfortabel” voelen bij het krijgen van een diagnose van een computerprogramma, zelfs een programma dat meer dan 90% van de tijd een juiste diagnose stelt, maar niet in staat is uit te leggen waarom.

    “Patiënten zijn zich misschien niet bewust van de automatisering die tegenwoordig in veel van onze apparaten is ingebouwd,” zei Khozin. Elektrocardiogrammen (tests die de elektrische signalen van het hart registreren), beeldvormingssoftware en systemen voor het interpreteren van colonoscopieën zijn voorbeelden hiervan.

    Zelfs onwetende patiënten hebben waarschijnlijk baat bij het gebruik van AI bij de diagnose. Een voorbeeld is een 63-jarige man met colitis ulcerosa in Brooklyn, NY. Aasma Shaukat, MD, een gastro-enteroloog in het NYU Langone Medical Center, deed een routinematige colonoscopie bij de patiënt.

    “Omdat ik me concentreerde op het nemen van biopsieën in de [darmen] merkte ik een 6 mm [millimeter] platte poliep niet op totdat AI me erop attent maakte.

    Shaukat verwijderde de poliep, die abnormale cellen had die mogelijk pre-kanker zijn.

    AI angsten aanpakken

    Uit de Yale-enquête bleek dat de meeste mensen “zeer bezorgd” of “enigszins bezorgd” waren over mogelijke onbedoelde effecten van AI in de gezondheidszorg. In totaal 92% “zei bezorgd te zijn over een verkeerde diagnose, 71% over een inbreuk op de privacy, 70% over minder tijd doorbrengen met artsen, en 68% over hogere kosten voor de gezondheidszorg.

    Een eerdere studie van Aneja en collega’s, gepubliceerd in juli 2021, richtte zich op AI en medische aansprakelijkheid. Zij ontdekten dat artsen en patiënten het oneens zijn over aansprakelijkheid wanneer AI resulteert in een klinische fout. Hoewel de meeste artsen en patiënten vonden dat artsen aansprakelijk moeten zijn, waren artsen eerder geneigd om verkopers en zorgorganisaties ook aansprakelijk te willen stellen.

    Omgaan met Agressie bij Kinderen

    0

    Bewezen stap-voor-stap instructies voor het omgaan met agressie bij kinderen.

    Kinderen tussen 18 maanden en 4 jaar beginnen dingen zelf te willen doen. Maar hun capaciteiten komen niet altijd overeen met hun wensen, en het resultaat is frustratie. Hun agressie komt vaak vooral voort uit die frustratie.

    Het goede nieuws is dat agressief gedrag meestal begint af te nemen naarmate kinderen hun taalvaardigheid ontwikkelen en zich beter leren uitdrukken. In de tussentijd zijn er stappen die je kunt nemen om agressief gedrag bij kinderen te helpen beheersen en verminderen.

    Focus op uw relatie

    Als je te maken hebt met een agressief kind, kan het moeilijk zijn om kalm te blijven. Hierdoor kunnen kinderen met gedragsproblemen in een vicieuze cirkel terechtkomen. Hun gedrag frustreert hun verzorgers, die vervolgens boos op hen worden, wat weer meer gedragsproblemen veroorzaakt. Het kan lijken alsof je je kind altijd aan het straffen bent.

    Probeer in plaats daarvan uw disciplinaire tactieken te richten op agressief en antisociaal gedrag, zoals het veroorzaken van letsel of schade aan eigendommen. Studies tonen aan dat het negeren van dergelijk gedrag kan leiden tot escalatie ervan. Zelfs als je ervoor kiest om andere vormen van wangedrag over het hoofd te zien om je relatie positief te houden, moet je agressief gedrag niet over het hoofd zien of toegeven aan driftbuien.

    Help je kind om te gaan met agressie

    Tot je kind oud genoeg is om meer aan zelfregulatie te doen, zal het je hulp nodig hebben bij het voorkomen en deëscaleren van zijn agressieve neigingen. Hier zijn enkele stappen die u kunt nemen om uw kind te helpen:

    • Focus op goed gedrag. Als je kind zich goed gedraagt, moedig hem dan aan, of laat hem in ieder geval weten dat je het hebt opgemerkt. Je hoeft je kind niet te trakteren, maar aanmoediging kan het gedrag dat je wilt zien al een heel stuk versterken.

    • Blijf kalm. Hoewel het moeilijk kan zijn, helpt het om kalm te blijven bij de overweldigende emoties van je kind. Het voorkomt ook dat je in de eerder genoemde cyclus terechtkomt.

    • Benoem emoties. Je kunt je kind helpen om te leren zijn emoties op de juiste manier te uiten door ze te benoemen. Dit valideert wat je kind voelt en moedigt hem aan om zich te uiten door te praten in plaats van zich te misdragen.

    • Identificeer triggers. Merk op wanneer uw kind het meest geneigd is om uit te halen en probeer dit te voorkomen. Waarschuw je kind ruim van te voren bij overgangen die hem van streek kunnen maken.

    • Stel doelen. Stel samen met uw kind doelen en beloningen vast voor gepast gedrag. Richt je echter niet op financiële of materiële beloningen. Bied in plaats daarvan een beloning aan, zoals het mogen kiezen van de film voor filmavond of een speciaal uitje met een ouder.

    Oorzaken van Agressie bij Kinderen

    Naast de normale ontwikkeling van kinderen, zijn er onderliggende problemen die agressie bij kinderen kunnen veroorzaken, vooral wanneer kinderen oud genoeg zijn om zich verbaal te uiten. Sommige van deze zijn:?

    • Stemmingsstoornissen zoals bipolaire stoornis

    • Psychose zoals schizofrenie

    • Frustratie, vooral bij kinderen met cognitieve of communicatiestoornissen zoals autisme

    • Impulsiviteit, die kan voorkomen bij kinderen met ADHD

    • Gedragsstoornis, die wordt gekenmerkt door agressiviteit

    • Trauma, dat veroorzaakt kan zijn door omstandigheden van buitenaf

    • Verwondingen, zoals schade aan de frontale kwab van de hersenen of bepaalde vormen van epilepsie?

    Als je weet dat je kind een van deze problemen heeft, zul je meer geduld met hem moeten hebben. Ze hebben deze problemen niet in de hand en het kan jullie relatie schaden als ze het gevoel hebben dat ze oneerlijk worden gestraft of gestraft.

    Wanneer hulp zoeken?

    Als de agressiviteit van je kind geen verband lijkt te houden met een ontwikkelingsfase en langer duurt dan een paar weken, moet je je kinderarts bellen. U moet ook hulp zoeken als u zelf niet met het gedrag kunt omgaan. Andere tekenen die erop wijzen dat uw kind hulp nodig heeft, zijn:?

    • Het veroorzaken van lichamelijk letsel aan zichzelf of anderen, inclusief bijtwonden en blauwe plekken

    • Jou of andere volwassenen aanvallen

    • U vreest voor de veiligheid van de mensen rondom uw kind

    • Naar huis gestuurd worden of verbannen worden van school of spelen met vriendjes

    Het belangrijkste waarschuwingsteken is de frequentie van de incidenten. Sommige kinderen die problemen hebben zoals een gedragsstoornis kunnen een week of meer zonder uitbarstingen gaan, maar zelden kan het tot een maand duren. Er zijn effectieve methoden die kunnen helpen slecht gedrag te ontmoedigen en goed gedrag te belonen bij kinderen met onderliggende stoornissen. Ze kunnen zowel thuis als in andere settings effectief zijn. Hoewel het een tijdje kan duren voordat ze werken, zijn dergelijke programma’s effectiever als je ermee begint wanneer de stoornis nog in ontwikkeling is.

    Bruce Willis stopt met acteren na diagnose afasie

    0

    Door Lindsay Kalter

    30 maart, 2022 — Bruce Willis stopt met acteren nadat hij gediagnosticeerd werd met afasie, een aandoening die de delen van de hersenen aantast die taal produceren en verwerken.

    Willis ex-vrouw, actrice Demi Moore, maakte de aankondiging op haar Instagram-pagina.

    Afasie is het gevolg van beschadiging of letsel van taalgebieden in de hersenen. Het belemmert iemands vermogen om te communiceren, maar heeft geen invloed op de intelligentie. Het kan variëren van mild tot ernstig, afhankelijk van de schade aan het gebied.

    Afasie kan plotseling optreden na een beroerte of verwonding of zich langzaam ontwikkelen als gevolg van een neurologische aandoening of tumor.

    Willis, 67, vooral bekend om zijn rol in de Die Hard-filmreeks, heeft in zijn decennialange carrière in meer dan 70 films gespeeld.

    Aan Bruces geweldige supporters, als familie wilden we graag delen dat onze geliefde Bruce een aantal gezondheidsproblemen heeft en dat hij onlangs gediagnosticeerd is met afasie, wat invloed heeft op zijn cognitieve vermogens, schreef zijn familie in een verklaring.

    Dit is een moeilijke tijd voor onze familie en we zijn zo dankbaar voor jullie voortdurende liefde, medeleven en steun, schreven ze. We gaan hier doorheen als een sterke familie-eenheid, en we wilden zijn fans erbij betrekken omdat we weten hoeveel hij voor jullie betekent, net zoals jullie dat voor hem doen.

    De verklaring eindigde met: “Zoals Bruce altijd zegt, leef het op en samen zijn we van plan om dat te doen. De verklaring werd ondertekend door zijn vrouw, Emma Heming, ex-vrouw Moore, en vijf kinderen, variërend van 7 tot 33 jaar oud.