Home Blog Pagina 3214

Welzijns Bezoeken: 18-maandelijkse controle

0

Lees van de dokter wat u kunt verwachten tijdens de 18 maanden controle van uw peuter: waar zal uw kinderarts naar kijken en welke vragen kunt u stellen.

Dit is wat je kunt verwachten bij de 18-maandencontrole van je peuter.

Je kan verwachten dat je kinderarts:

  • Weeg en meet uw kind

  • Voeren een lichamelijk onderzoek uit bij uw kind

  • Haal alle vaccins op, inclusief een griepprik in de herfst/winter

  • U te vragen een ontwikkelingsonderzoek over uw kind in te vullen

?

Vragen die uw kinderarts kan stellen

  • Heeft uw kind last van driftbuien?

  • Praat uw kind veel? Wijst het? Krabbelt het?

  • Slapen en dutten ze goed?

  • Begrijpen ze wat u zegt?

  • Hebben ze een afspraak bij de tandarts gehad?

  • Nemen ze nog steeds een fles?

?

Vragen die je misschien hebt over dutjes

  • Mijn kind wil geen dutje doen. Wat kan ik doen?

  • Hoe kan ik voorkomen dat middagdutjes problemen veroorzaken bij het naar bed gaan?

Slaap Tips

  • Probeer zachte muziek of een geluidsmachine om je kind te laten wennen aan het dutten.

  • Hou je aan een routine zodat je kind weet wat hij kan verwachten.

  • Eerder beginnen met dutjes en ze beperken tot minder dan 3 uur kan de nachtrust bevorderen.

  • Verwacht nog maar één dutje per dag.

Vragen die je misschien hebt over toilet training

  • Mijn kind lijkt geïnteresseerd in zindelijkheidstraining. Is het te vroeg om te beginnen?

Toilet Training Tips

  • Veel kinderen zijn lichamelijk klaar tussen 18 maanden en 2 jaar oud.

  • Meisjes zijn er meestal eerder klaar voor dan jongens.

  • Als je kind interesse toont in het potje of stopt met een activiteit om te “gaan”, kan het zijn dat het er klaar voor is.

  • Uw kind moet in staat zijn om instructies over het potje te begrijpen en de betrokken spieren te beheersen, en moet in staat zijn om zijn broek en ondergoed uit te trekken.

  • Zet een potjesstoel in de badkamer en laat ze met je mee naar binnen gaan als je gaat. Dit zal hun interesse wekken!

  • Sommige ouders gebruiken een trainingsbroek als overgang van luiers naar ondergoed. Of je kunt het ook gewoon doen als je het niet erg vindt dat ze tijdens het leren een beetje knoeien.

  • Het kan lang duren voordat een kind ’s nachts droog is, dus misschien wil je hem ’s nachts nog een tijdje in een trainingsbroek houden.

  • Vier en feliciteer je kind als het op het potje zit — ook al is er niets gebeurd.

  • Als het niet lijkt te werken, maak je dan geen zorgen. Probeer het gewoon een paar maanden later nog eens.

  • Denk eraan, je kind kan in het begin enthousiast zijn. Maar daarna kunnen ze hun eigen activiteit te interessant vinden om te onderbreken om naar het potje te gaan.

?

Vragen die je misschien hebt over praten

  • Hoe kan ik mijn kind aanmoedigen om te spreken en woorden te leren?

Talking Tips

  • Lees uw kind vaak voor. TV en video’s (zelfs de educatieve soort) kunnen niet concurreren met u die voorleest of met uw kind praat.

  • Lees hetzelfde boek steeds opnieuw voor als uw kind daarom vraagt. Herhaling helpt ze leren.

  • Lees interactief. Stel vragen over personages. Vraag je kind om personages of voorwerpen aan te wijzen, of vraag hem om je te vertellen waar personages of voorwerpen zijn. Vraag hen om u te vertellen wat de personages doen.

  • Als je kind niet lang stil kan zitten, blijf dan lezen wanneer het speelt of beweegt.

  • Kies boeken met veel plaatjes over activiteiten zoals naar bed gaan of in bad gaan.

  • Muziek helpt ook bij de taalontwikkeling.

  • Stel je kind bloot aan allerlei soorten muziek, niet alleen kinderliedjes.

  • Verzin liedjes voor dagelijkse activiteiten, zoals tanden poetsen.

  • Praat met hen gedurende de dag. Leg hen uit wat je aan het doen bent, zoals de was opvouwen of eten koken.

Praat met de kinderarts als uw kind:

  • De voorkeur geeft aan gebaren om te communiceren

  • Heeft moeite met het imiteren van geluiden

  • Begrijpt eenvoudige instructies zoals “pak je boek” niet

  • Is niet aan het lopen

Onthoud dat TV en media beperkt moeten worden. Deze tijd gaat snel en je wilt de kostbare momenten gebruiken om hun hersenen te stimuleren. TV zal deze tijd wegnemen. Muziek, lezen en interactief spelen zijn prachtige manieren om hun ontwikkelende hersenen te helpen.

Mijn kaak is gezwollen. Is het de bof?

0

De bof is een virale infectie die vooral de speekselklieren aantast. Leer de symptomen van deze ooit veel voorkomende aandoening.

Andere mensen die het virus hebben, vertonen geen symptomen of ontwikkelen zeer lichte symptomen. Ze beginnen meestal 2 tot 3 weken nadat je besmet bent geraakt en kunnen bestaan uit:

  • Koorts

  • Hoofdpijn

  • Spierpijn

  • Vermoeidheid

  • Verlies van eetlust

  • Opgezwollen speekselklieren

  • Pijn bij kauwen of slikken

Besmette mensen kunnen het overbrengen op anderen door:

  • Hoesten, niezen, of praten

  • Kopjes en bestek delen met anderen

  • Het niet goed wassen van de handen en het aanraken van voorwerpen die anderen vervolgens aanraken

In de meeste gevallen herstellen mensen die de bof hebben na een paar weken volledig.

Pijnloze manieren om soja aan uw dieet toe te voegen

0

Smakelijke nieuwe sojaproducten (en recepten) om te proberen

Doodsbang voor tofu? Zuur van sojamelk? Geen nood. Als u goed naar de producten in uw supermarkt kijkt, zult u verbaasd staan over de nieuwe plaatsen waar soja is opgedoken … van soep tot noten, letterlijk.

Meer en meer mensen zijn gemotiveerd om hun voeding aan te vullen met soja, aangezien het bewijs over de gezondheidsvoordelen van soja-eiwitten zich blijft opstapelen. Alleen al in de afgelopen maanden hebben studies voordelen aangetoond die variëren van de bescherming van de lendenwervels van vrouwen in de leeftijd van 49-65 jaar, tot de vermindering van darmkanker en hartziekten.

Een studie van de Tufts University toonde aan dat soja-eiwitten de “slechte” (LDL) cholesterolniveaus kunnen verlagen en de grootte van LDL-deeltjes kunnen vergroten — beide factoren worden in verband gebracht met het verlagen van het risico op hartaandoeningen. Een andere studie toonde aan dat wanneer mannen van middelbare leeftijd met een hoog risico op hartaandoeningen gedurende vijf weken dagelijks minstens 20 gram soja-eiwitten en 80 mg isoflavonen (de belangrijkste fytochemische stof in soja) aten, zij een lagere bloeddruk en een lager totaal cholesterolgehalte kregen, naast andere voordelen.

In het belang van het vinden van nieuwe manieren om soja aan je dieet toe te voegen, heb ik enkele van deze nieuwe sojaproducten uitgeprobeerd zodat ik kon melden welke het waard zijn om te kopen. Ik moet je wel laten weten dat ik, hoewel ik tofu lekker vind, niet echt superenthousiast ben over soja! Met dat in het achterhoofd, hier zijn mijn eerlijke meningen.

I.M. Healthy Soy Nut Butter

  • Waar je het kan vinden: In het pindakaas gangpad van je supermarkt.

  • Wat zit er in? Voornamelijk geroosterde sojabonen, met wat sojaolie en soja-eiwitisolaat. Het bevat 7 gram soja-eiwit per 2 eetlepels.

  • Voedingswaarde analyse: 2 eetlepels portie = 170 calorieën, 7 g eiwit, 10 g koolhydraten (3 g suikers), 11 g vet (1,5 g verzadigd vet), 0 mg cholesterol, 2 g vezels, 140 mg natrium. Ook: 6% Dagelijkse Waarde voor calcium.

  • Hoe smaakt het? Beter dan ik dacht dat het zou smaken. Als je pindakaas verwacht, zul je teleurgesteld zijn. Maar het heeft zijn eigen smaak. Ik heb het geprobeerd op volkoren toast, tarwe crackers en selderijsticks, en ze smaakten allemaal goed!

Gardenburger BBQ Chik’n

  • Waar je het kan vinden: De diepvriesafdeling.

  • Wat zit er in? Soja-eiwitconcentraat is het hoofdingrediënt van deze kipvrije sojabrokjes. Ze hebben 14 gram soja-eiwit per portie.

  • Voedingswaarde analyse: Eén patty met saus = 250 calorieën, 14 g eiwit, 30 g koolhydraten (20 g suiker), 8 g vet (2 g verzadigd vet), 0 mg cholesterol, 5 g vezels, 990 mg natrium. Ook: 10% Dagelijkse Waarde voor vitamine A, 15% voor calcium, en 6% voor ijzer.

  • Hoe smaakt het? Vrij goed en kip-achtig. De BBQ saus helpt echt om het te dragen, maar ik vond de textuur en de smaak van de patty zeker begaanbaar.

Boca Meatless Burger

  • Waar je het kan vinden: Diepvriesafdeling.

  • Wat zit er in? Voornamelijk soja proteïne. Het heeft 11 gram soja-eiwit per burger.

  • Voedingswaarde analyse: 90 calorieën, 13 g eiwit, 6 g koolhydraten, 1 g vet (0 g verzadigd vet), 0 mg cholesterol, 4 g vezels, en 340 mg natrium. Ook: 6% Dagelijkse Waarde voor calcium en 10% voor ijzer.

  • Hoe smaakt het? GOED. Als je er een plakje kaas en wat BBQ saus of andere kruiderijen bij doet, smaakt het een stuk beter.

Quaker Instant Havermout [Voeding voor Vrouwen]

  • Waar je het kan vinden: Graan gangpad.

  • Wat zit er in? De eerste drie ingrediënten zijn gerolde haver met haverzemelen, suiker, en soja-eiwitisolaat. Het heeft 2 gram soja-eiwit per pakje.

  • Voedingswaarde analyse: Per pakje = 160 calorieën, 5 g eiwit, 32 g koolhydraten (13 g suikers), 2 g vet (0,5 g verzadigd vet, 0,5 g meervoudig onverzadigd vet, 0,5 g enkelvoudig onverzadigd vet), 0 mg cholesterol, 3 g vezels, 290 mg natrium. Ook: 20% Dagelijkse Waarde voor vitamine A, 50% voor calcium, 35% voor vitamine D en E, foliumzuur, en ijzer, plus 20% van de B-vitamines.

  • Hoe smaakt het? Heerlijk! Het is zeker zoet, maar omdat het een goede hoeveelheid vezels bevat, is het een bevredigend ontbijt. Je kunt het bereiden met magere of 1% melk in plaats van water.

Smart Ground taco/burrito vuller (door LightLife)

  • Waar kan je het vinden? De soja-afdeling van uw supermarkt, mogelijk in de buurt van de productenafdeling.

  • Wat zit er in? Het hoofdingrediënt is soja-eiwitconcentraat. Het bevat ook tarwegluten, kruiden en enkele andere ingrediënten. Het heeft 7 gram soja-eiwit per 1/3 kop portie.

  • Voedingswaarde analyse: 1/3 kopje = 70 calorieën, 10 g eiwit, 5 g koolhydraten, 0 g vet (0 g verzadigd vet), 0 mg cholesterol, 4 g vezels, 210 mg natrium. Ook: 6% Dagelijkse Waarde voor vitamine A, 6% calcium, en 8% ijzer.

  • Hoe smaakt het? Door de toegevoegde kruiden smaakt het best goed. Je zult het ook gebruiken in recepten met andere ingrediënten, waardoor de sojasmaak minder opvalt.

Tofurky Sweet Italian Sausage (door Turtle Island Foods)

  • Waar kan je het vinden? De soja-afdeling van uw supermarkt, mogelijk in de buurt van de productenafdeling.

  • Wat zit erin? Het eerste ingrediënt is tofu; de verpakking vermeldt niet het aantal gram soja-eiwit per portie,

  • Voedingswaarde analyse: 3,5 ounces = 260 calorieën, 25 g eiwit, 11 g koolhydraten, 13 g vet (1 g verzadigd vet), 0 mg cholesterol, 2 g vezels, 516 mg natrium. Ook: 2% Dagelijkse Waarde voor vitamine A, 8% calcium, 10% ijzer, en 6% Dagelijkse Waarde voor vitamine C. Hoewel het vrij vetrijk lijkt, komt het vet voornamelijk van tofu en wat toegevoegde canola olie, dus het draagt bij aan gewenste enkelvoudig onverzadigde vetten samen met enkele meervoudig onverzadigde vetten (waaronder enkele gezonde plantaardige omega-3s).

  • Hoe smaakt het? Best goed. Ik heb hem in plakjes gesneden en gebakken in een pan met antiaanbaklaag en canolakookspray. Ik zou deze worst in het bijzonder in recepten kunnen gebruiken. Hij blijft goed in vorm tijdens het koken en past goed bij de andere smaken in een gerecht.

Morningstar Farms Veggie Breakfast Sausage Links

  • Waar je het kan vinden: De diepvriesafdeling.

  • Wat zit er in? De eerste vier ingrediënten zijn getextureerd plantaardig eiwit (tarwegluten, soja-eiwitconcentraat en water), water, eiwitten en maïsolie. De verpakking vermeldt geen gram soja-eiwit per portie.

  • Voedingswaarde analyse: 2 links = 80 calorieën, 9 g eiwit, 3 g koolhydraten, 3 g vet (0,5 g verzadigd vet, 2 g meervoudig onverzadigd vet, 0,5 g meervoudig onverzadigd vet), 0 mg cholesterol, 2 g vezels, 320 mg natrium. Ook: 50% Dagelijkse Waarde voor vitamine B-12 en 8% ijzer.

  • Hoe smaakt het? Ik heb vleesloze worstreepjes gehad die zo slecht smaakten dat ik ze niet eens door kon slikken, maar deze waren verrassend lekker. De textuur leek ook lekker. Ik weet niet of kinderen of kieskeurige eters ze lekker zouden vinden, maar ik vond ze zeker lekker! Ik heb ze zo geprobeerd en in pannenkoekensiroop gedoopt, en ik vond ze allebei lekker.

Veggie Shreds (Cheddar Flavor) kaas alternatief (door Galaxy Nutritional Foods)

  • Waar kan je het vinden? De soja-afdeling van uw supermarkt, mogelijk in de buurt van de productenafdeling.

  • Wat zit er in? Het eerste ingrediënt is “vegetale melk”, gemaakt van gefilterd water, geïsoleerde soja-eiwitten, en organische sojamelk vaste stoffen. De verpakking vermeldt geen gram soja-eiwit per portie.

  • Voedingswaarde analyse: 1 ons = 60 calorieën, 6 g eiwit, 2 g koolhydraten, 3 g vet (0 g verzadigd vet), 0 mg cholesterol, 0 g vezels, 390 mg natrium. Ook: 25% Dagelijkse Waarde voor vitamine A, 25% voor calcium, 250% voor vitamine D, en 25% voor vitamine E en foliumzuur.

  • Hoe smaakt het? Het ruikt niet helemaal als gewone kaas, maar het ziet er uit en het smelt net als de vetarme kazen op de markt. Hij smaakt ook goed. Ik vond hem niet zo lekker als sommige van de gewone kazen met verlaagd vetgehalte (zoals Cracker Barrel Light Sharp Cheddar of Kraft 2% Reduced Fat Monterey Jack), maar hij smaakt en ziet er veel beter uit dan de vetvrije kazen die er zijn.

Gimme Lean! Sausage Style (door LightLife)

  • Waar kan je het vinden? De soja-afdeling van uw supermarkt, mogelijk in de buurt van de productenafdeling.

  • Wat zit er in? De eerste vier ingrediënten zijn water, getextureerd soja-eiwitconcentraat, tapiocazetmeel en sojasaus. Het bevat 7 gram soja-eiwit per portie van 2 ons.

  • Voedingswaarde analyse: 2 ons = 50 calorieën, 8 g eiwit, 4 g koolhydraten, 0 g vet (0 g verzadigd vet), 0 mg cholesterol, 2 g vezels, 330 mg natrium. Ook: 10% Dagelijkse Waarde voor calcium, en 6% voor ijzer.

  • Hoe smaakt het? Als je varkensworst verwacht, zal je teleurgesteld zijn. Maar als je gemotiveerd bent om een worstje op basis van soja te eten, zou je dit product wel eens lekker kunnen vinden. Ik raad ten zeerste aan om het in brokjes te koken met wat canolakookspray of -olie (het is een vrij droog product), en het dan te mengen met andere ingrediënten in een recept.

Veggie roomkaas alternatief (door Galaxy Nutritional Foods)

  • Waar kan je het vinden? De soja-afdeling van uw supermarkt, mogelijk in de buurt van de productenafdeling.

  • Wat zit er in? De eerste twee ingrediënten zijn “vegetale melk” (die onder andere biologische sojamelk vaste stoffen bevat) en niet-gehydrogeneerde canola olie. De verpakking vermeldt geen gram soja-eiwit per portie.

  • Voedingswaarde analyse: 1 ons of ongeveer 2 eetlepels = 50 calorieën, 2 g eiwit, 4 g koolhydraten, 3 g vet (0 g verzadigd vet, 2 g enkelvoudig onverzadigd vet, 1 g meervoudig onverzadigd vet), 0 mg cholesterol, 0 g vezels, 220 mg natrium. Ook: 10% Dagelijkse Waarde voor vitamine A, 10% calcium, 10% vitamine D en E, en 10% voor foliumzuur.

  • Hoe smaakt het? De textuur doet me denken aan een kruising tussen ricotta kaas en roomkaas. Ik vond het niet lekker ruiken, maar het smaakte goed. Het zou werken als bagelspread met toegevoegde smaakmakers zoals kruiden, geroosterde knoflook, enz. En het zou waarschijnlijk werken in sommige recepten die roomkaas vereisen.

Veggie Zure Room Alternatief (door Galaxy Nutritional Foods)

  • Waar kan je het vinden? De soja-afdeling van uw supermarkt, mogelijk in de buurt van de productenafdeling.

  • Wat zit er in? De eerste twee ingrediënten zijn “vegetale melk” (die onder andere biologische sojamelk vaste stoffen en geïsoleerde soja-eiwitten bevat) en niet-gehydrogeneerde canola olie. De verpakking vermeldt geen gram soja-eiwit per portie.

  • Voedingswaarde analyse: 1 ons = 40 calorieën, 1 g eiwit, 3 g koolhydraten, 3 g vet (0 g verzadigd vet, 2 g enkelvoudig onverzadigd vet, 1 g meervoudig onverzadigd vet), 0 mg cholesterol, 0 g vezels, 50 mg natrium.

  • Ook: 15% Dagelijkse Waarde voor vitamine A, 15% calcium, 15% vitamine D en E, en 15% voor foliumzuur.

  • Hoe smaakt het? Zure room is een moeilijk te reproduceren product. Er zijn maar een paar lichte zure room producten op de markt die ik lekker vind. Ik was niet tevreden over de smaak van de vegetarische zure room, maar als je het mengt met wat andere ingrediënten en redelijk gemotiveerd bent, zou je dit product waarschijnlijk redelijk vinden.

Annie Chun’s Miso Soep (met tofu)

  • Waar kan je het vinden: Waarschijnlijk in het soep gangpad.

  • Wat zit er in? Sojabonenpasta (miso) en tofu in blokjes zijn de twee soja-ingrediënten. De verpakking vermeldt geen grammen soja-eiwit per portie.

  • Voedingswaarde analyse: 1 kom = 230 calorieën, 6 g eiwit, 45 g koolhydraten, 2,5 g vet (0 g verzadigd vet), 0 mg cholesterol, 2 g vezels, 890 mg natrium. Ook: 10% Dagelijkse Waarde voor vitamine A, 6% calcium, 8% ijzer, en 6% voor vitamine C.

  • Hoe smaakt het? Best goed, niet geweldig. (Misschien is misosoep een aangeleerde smaak.) Maar dit is een erg handig product: Gewoon in de magnetron met wat water, in de kom waar het in zat, voor ongeveer 1 minuut.

Nu we hebben bekeken wat er nieuw is in de wereld van soja, volgen hier een paar saladerecepten waarin een aantal van deze producten wordt gebruikt. Voor vegetariërs en iedereen die de gezondheidsvoordelen van soja wil benutten, zijn beide recepten een heerlijke maaltijd voor het warme weer.

Mediterrane Pasta Salade

Dagboek als: 3/4 kop “zetmeel en peulvruchten zonder toegevoegd vet” + 1/2 kop groenten zonder toegevoegd vet + 1 portie tofu zonder toegevoegd vet.

Dit is een heerlijke hoofdgerecht pastasalade om te serveren op die warme zomeravonden!

4 kopjes droge, dunne penne pasta (kies volkoren pasta als je dat liever hebt) 12 ons bevroren suikererwten (als je verse gebruikt, snijd dan de uiteinden en steeltjes eraf) 3 schakels Tofurky Sweet Italian Soy Sausage van Turtle Island Foods (of 11 ons vergelijkbare worst) 1/3 kop tot 1/2 kop julienne-gesneden zongedroogde tomaten (als ze in olie verpakt zijn, laat ze dan uitlekken; als ze droog zijn, laat ze dan weken in warm water en laat ze uitlekken) 3 eetlepels extra vergine olijfolie 2 tot 3 theelepels fijngehakte knoflook 1/4 kop halfvolle melk zonder vetstoffen (of vervang sojamelk) 2 eetlepels marinara- of tomatensaus uit een fles 2 eetlepels vetvrije zure room (of gebruik een soja-alternatief als zure room) 1 theelepel gedroogde basilicumblaadjes 1 theelepel gedroogde oreganoblaadjes Zout en versgemalen peper (optioneel)

  • Breng 5 liter water en 1/2 theelepel zout aan de kook in een grote pan. Giet de pasta erin. Laat de pasta, onder af en toe roeren, ongeveer 12 minuten koken. Giet de suikererwten erbij en kook nog 1 tot 2 minuten door (de noedels moeten net gaar zijn). Laat de noedels goed uitlekken en doe ze in een grote schaal.

  • Bak, terwijl de noedels koken, de in dunne plakjes gesneden of in grove stukken gesneden sojaworst in een grote koekenpan met antiaanbaklaag en canolakookspray. Laat afkoelen. Voeg de afgekoelde worst toe aan de pasta in de serveerschaal. Roer de zongedroogde tomaten erdoor.

  • Doe de overige ingrediënten in een kleine keukenmachine, of gebruik een middelgrote kom en een garde. Pureer kort om te mengen. Giet de dressing over het noedelmengsel en roer om te mengen. Breng op smaak met versgemalen peper en zout indien gewenst. Zet in de koelkast tot je het nodig hebt.

Voldoende voor 8 porties.

Per portie: 380 calorieën, 19 g eiwit, 51 g koolhydraten, 10,5 g vet (1 g verzadigd vet, enkelvoudig en meervoudig onverzadigd vet informatie niet beschikbaar voor de worst), 0,3 mg cholesterol, 5 g vezels, 280 mg natrium. Calorieën uit vet: 25%.

Soja Best Taco Salade

Dagboek als: 1 veggie patty zonder toegevoegd vet + 1 kopje groenten zonder toegevoegd vet + 1 portie (1/4 kopje) zetmeel zonder toegevoegd vet + 1 portie (1/2 kopje) sojayoghurt ongezoet.

U beslist zelf of u soja cheddar kaas en soja zure room gebruikt of de zuivelversies van deze producten.

Pakket van 12 ons Smart Ground Taco/Burrito (Veggie Protein Crumbles) van LightLife 1 1/2 kopjes versnipperde soja-cheddarkaas (bijv. Veggie Shreds Cheddar Flavor van Galaxy) of magere scherpe cheddarkaas 1 krop ijsbergsla, in stukjes gesneden (ongeveer 6 kopjes) 3 tomaten, in blokjes gesneden 1 kleine zoete of milde ui, in stukjes gesneden 15-ounce blikje natriumarme kidneybonen, uitgelekt en afgespoeld Zwarte olijven in plakjes (optioneel) 5 ons tortillachips met verminderd vetgehalte of gebakken tortillachips (licht verkruimelen met de handen) Dressing: 1/2 kopje vetvrije of light zure room (of vervang soja zure room) 1/2 kopje milde salsa

  • Bak de vegetarische proteïnekruimels tot ze mooi bruin zijn in een grote pan met antiaanbaklaag. Laat afkoelen.

  • Meng in een grote kom de sojakruimels met kaas, sla, tomaten, ui en bonen. Voeg indien gewenst gesneden olijven toe.

  • Meng in een kleine kom de ingrediënten voor de dressing goed door elkaar. Voeg de verkruimelde chips en de dressing vlak voor het serveren toe aan de rest van de salade-ingrediënten.

Voor 6 porties.

Per portie: 376 calorieën, 25 g eiwit, 50 g koolhydraten, 7 g vet (0,9 g verzadigd vet, 3,6 g enkelvoudig onverzadigd, 1,9 g meervoudig onverzadigd vet), 1 mg cholesterol, 12,5 g vezels, 800 mg natrium. Calorieën uit vet: 17%.

Opwarming van de aarde kan leiden tot minder slaap voor miljarden mensen

0

Een nieuwe studie voorspelt dat tegen het einde van deze eeuw, velen minstens twee weken per jaar te weinig slaap zullen krijgen door de hoge temperaturen als gevolg van de opwarming van de aarde.

Opwarming van de aarde kan miljarden mensen minder slaap bezorgen

Door Dennis Thompson

HealthDay Reporter

VRIJDAG, 20 mei 2022 (HealthDay News) — Iedereen die wel eens heeft geprobeerd te slapen op een warme zomernacht weet hoe moeilijk het is om in te slapen als het kwik stijgt.

Het is dus geen verrassing dat de opwarming van de aarde mensen waarschijnlijk steeds meer slaap zal kosten naarmate de temperaturen wereldwijd stijgen.

Tegen het einde van deze eeuw kunnen mensen elk jaar minstens twee weken te weinig slapen door de hoge temperaturen als gevolg van de opwarming van de aarde, zo voorspelt een nieuwe studie. De bevindingen zijn op 20 mei gepubliceerd in het tijdschrift One Earth.

Het is zelfs nog erger voor bepaalde kwetsbare groepen, met name oudere mensen, zei hoofdauteur Kelton Minor, die het onderzoek deed als doctoraalstudent in planetaire sociale en gedragswetenschappelijke data aan de Universiteit van Kopenhagen in Denemarken.

“Het geschatte slaapverlies per graad opwarming was twee keer zo groot bij ouderen in vergelijking met jongere volwassenen of volwassenen van middelbare leeftijd, drie keer zo groot voor inwoners van landen met lagere inkomens versus landen met hoge inkomens, en significant groter voor vrouwen dan voor mannen,” zei Minor.

“Belangrijk is dat we aanwijzingen hebben gevonden dat de temperatuurgevoeligheid van slaap in de late volwassenheid kan toenemen tussen de leeftijd van 60 en 70 jaar, waarbij de omvang van het geschatte slaapverlies per graad opwarming verder toeneemt voor degenen die ouder zijn dan 70,” zei hij.

Minor zei dat deze projecties gebaseerd zijn op gegevens van een eerste “natuurlijk experiment op planeetschaal”, waarbij meer dan 47.600 mensen uit 68 landen van september 2015 tot oktober 2017 slaapvolg-polsbandjes droegen.

Minor en zijn collega’s vergeleken vervolgens de 7,4 miljoen slaaprecords die ze hadden verzameld met lokale weer- en klimaatgegevens, om te zien hoe de warmte de slaap van elke deelnemer beïnvloedde.

“We ontdekten dat nachten die willekeurig warmer waren dan gemiddeld, de slaapduur bij individuen wereldwijd uitholden,” zei Minor. “We schatten dat mensen minder sliepen en dat de kans op een korte nachtrust toenam naarmate de nachten warmer werden.”

De gegevens tonen aan dat tijdens zeer warme nachten — 86 graden Fahrenheit of hoger — de slaap gemiddeld iets meer dan 14 minuten afnam, en dat de kans op minder dan zeven uur slaap toenam naarmate de temperaturen stegen.

De onderzoekers stelden vast dat mensen bij warm weer later indutten en vroeger wakker worden.

Ze ontdekten ook dat mensen die al in een warmer klimaat wonen een grotere slaaperosie ervaren als de temperaturen stijgen, en dat mensen zich op korte termijn niet goed aanpassen aan het door de temperatuur veroorzaakte slaapverlies, aldus Minor.

“Volwassenen haalden de verloren slaap niet in tijdens de volgende nachten, compenseerden het slaapverlies tijdens de nacht niet met rust overdag en leken niet te acclimatiseren aan de meer voorkomende warmere temperaturen tijdens de zomerperiode,” zei hij.

De onderzoekers hebben deze cijfers vergeleken met twee scenario’s voor klimaatverandering en ontdekten dat mensen hoe dan ook slaap zullen verliezen naarmate de planeet opwarmt.

Als de mensheid erin slaagt de uitstoot van broeikasgassen tegen 2099 te stabiliseren, zullen de warme temperaturen nog steeds leiden tot gemiddeld 50 uur extra slaapverlies en 13 extra nachten van korte slaap per jaar, aldus Minor.

Aan de andere kant, als de mensheid er niet in slaagt de opwarming van de aarde tegen 2099 te beteugelen, zou dit leiden tot 58 uur slaapverlies per jaar, voorspelden de onderzoekers.

“Omdat eerdere gegevens aantonen dat een korte slaap een risicofactor is voor een verminderde cognitieve werking, verminderde menselijke prestaties, verslechterde stemming, verhoogde angst, ongunstige neurologische resultaten, verminderde immuunfunctie en cardiovasculaire sterfte — van al deze factoren is aangetoond dat ze toenemen tijdens perioden van extreme hitte — wijst onze wereldwijde studie erop dat slaap een van de plausibele mechanismen is waardoor klimaatverandering het menselijk welzijn kan beïnvloeden en mogelijk de wereldwijde ongelijkheid op milieugebied kan vergroten,” aldus Minor.

Dr. Indira Gurubhagavatula, universitair hoofddocent geneeskunde en arts in de afdeling slaapgeneeskunde aan de Perelman School of Medicine van de Universiteit van Pennsylvania, prees de nieuwe studie.

Het is een “buitengewone onderneming,” met “vele miljoenen datapunten van over de hele wereld,” zei ze.

De bevindingen zijn ook consistent met eerdere studies die hebben aangetoond dat de slaap te lijden heeft onder de hitte, en dat het slaap-waakritme van mensen is gekoppeld aan de kerntemperatuur van het lichaam, zei Gurubhagavatula.

Andere factoren kunnen mensen ook slaap kosten als de temperaturen stijgen, voegde ze eraan toe.

“Bijvoorbeeld, arbeiders met lange werktijden in een warm klimaat kunnen hun lichaamstemperatuur in de loop van de dag opbouwen en geen manier hebben om snel af te koelen en zich voor te bereiden op de slaap,” zei Gurubhagavatula.

Ze wees ook op andere ongemeten culturele, voedings-, gedrags- of sociale factoren die de slaap in warm weer kunnen beïnvloeden, waaronder:

  • Toegevoegde warmte van het delen van een bed met anderen

  • De hoeveelheid suikers of koolhydraten in de voeding

  • Laat op de avond eten

  • Roken en cafeïne

  • Stress en angst.

“Maar al te vaak, van kinds af aan tot op hoge leeftijd, nemen we onze slaap voor lief en proberen we rond te komen met minder dan we nodig hebben,” zei Gurubhagavatula. “We raken niet ‘gewend’ aan chronisch slaapverlies. We bouwen in de loop van de tijd een slaapschuld op, die ons dagelijks functioneren kan beïnvloeden op directe tot chronische manieren, en op subtiele tot duidelijke manieren.”

Simpel gezegd, mensen kunnen de biologie niet bedriegen, zei ze.

“Er zijn geen sluiproutes en geen vervangers voor slaap. Onze lichamen en hersenen hebben slaap nodig op dezelfde manier als ze zuurstof, voedsel en water nodig hebben,” zei Gurubhagavatula. “Onze biologie vereist dat we manieren vinden om slaap een prioriteit te maken.”

Airconditioning kan mensen helpen zich aan te passen aan de stijgende temperaturen, “maar de prevalentie van airconditioning in landen met lagere inkomens blijft achter bij die in andere delen van de wereld,” zei Minor.

Gurubhagavatula was het daarmee eens.

“De auteurs leiden daaruit af dat de toegang tot infrastructuur – zoals een stabiel elektriciteitsnet, en de beschikbaarheid van koelapparatuur zoals ventilatoren en airconditioners – inderdaad belangrijk kan zijn. Deze middelen zijn vaak minder beschikbaar in samenlevingen met lagere en middeninkomens,” zei ze.

Gurubhagavatula gaf een aantal tips om beter te slapen tijdens warme nachten, waaronder:

  • Houd je slaapkamer temperatuur koel.

  • Draag lichte kleding.

  • Vermijd zware oefeningen te dicht bij bedtijd.

  • Eet of drink niet te laat C het kan de tijd verhogen die uw lichaam nodig heeft om af te koelen ter voorbereiding van de slaap.

  • Blijf goed gehydrateerd zodat je lichaam zichzelf kan afkoelen door te zweten indien nodig.

  • Praat met je arts over gezondheidsaandoeningen die zweten of opvliegers kunnen veroorzaken terwijl je slaapt, zoals obstructieve slaapapneu, schildklieraandoeningen, menopauze en bloedsuikerschommelingen.

Meer informatie

De American Academy of Sleep Medicine heeft meer informatie over gezonde slaapgewoonten.

Vragen voor een potentiële kinderopvangaanbieder

0

Bereidt u zich voor op de keuze van een nieuwe kinderopvang? Maak het proces een beetje minder stressvol met tips over hoe je een interview voor een kinderopvang provider.

Het plannen van het interview voor een kinderverzorger

Het interviewproces voor een kinderverzorger is belangrijk en moet worden gepland.

Filter uw lijst. Om tot een shortlist te komen, neem je de tijd om de kandidaten telefonisch te filteren zodat je alleen de sterkste kandidaten persoonlijk spreekt. Wanneer je voor het eerst met hen praat:

<...

  • Stel je jezelf en je familie voor.

  • Neem de details van de jobbeschrijving door (zoals locatie, werkuren, startdatum en salaris) om zeker te zijn dat iedereen op dezelfde lijn zit.

  • Vermeld alle details die misschien niet duidelijk zijn voor de kandidaat, maar die hij/zij zou moeten weten over je familie, zoals of je huisdieren hebt en eventuele speciale behoeften van je kind.

  • Verzamel alle andere informatie die u nodig heeft om vertrouwen te krijgen om de aanvrager persoonlijk te zien.

  • Als uw basisverwachtingen niet overeenstemmen met hun behoeften of kwalificaties, kunt u verder gaan met andere kandidaten.

    Ontmoet de beste kandidaten. Nadat u de lijst hebt beperkt tot de aanbieders van kinderopvang die het beste bij u lijken te passen, beslist u waar u hen wilt ontmoeten. Vraag of ze elkaar ergens mogen ontmoeten waar ze zich op hun gemak voelen. U kunt ervoor kiezen om ze bij u thuis te laten komen of om ze op een openbare plaats te ontmoeten. Het doel is om het gesprek te voeren wanneer je potentiële nanny op zijn best is, dus probeer hem of haar te helpen ontspannen.

    Structuur van het interview bij het zoeken naar een kinderoppas

    Breek het ijs. Probeer een band te scheppen. Begin met te vragen naar de ervaringen van je potentiële nannys met kinderen. Je kan hen bijvoorbeeld vragen om het meest memorabele moment te vertellen dat ze hadden met hun meest recente familie of kind. Je krijgt meteen inzicht in hoe ze tegen hun vorige job aankeken en mogelijk waarom ze vertrokken zijn.

    Stel open vragen. Als je iemand wilt leren kennen, zijn ja of nee antwoorden niet genoeg. Stel vragen die vragen om een korte uitleg. Hoe ze antwoorden zal je vertellen over hun karakter en ervaring. Probeer vragen te stellen die beginnen met wat, wanneer, waarom, hoe, waar, of vertel me over.

    Interviewvragen voor een potentiële kinderverzorger

    De beste manier om een sollicitatiegesprek te voeren is te weten wat je zoekt in een kinderverzorger. Enkele van de belangrijkste kwaliteiten zijn:

    • Liefde voor kinderen

    • Geduld

    • Duidelijke en beleefde communicatie

    • Goed oordeel

    • Een blanco strafblad

    • Een oprecht plezier in het verzorgen van kinderen

    • Nuchterheid in noodgevallen

    • Sterke moraal en waarden

    Maak een lijst met vragen die je prioriteiten weerspiegelen. De enige manier om te weten of een potentiële kinderverzorger de juiste kwaliteiten voor de baan heeft, is door de juiste vragen te stellen. Uiteindelijk gaat het om uw kind, dus zorg ervoor dat het proces zo professioneel en grondig mogelijk verloopt.

    Je kunt dingen vragen als:

    • Wat was je favoriete herinnering met je laatste familie/kind?

    • Wat is de enige vaardigheid/les die je ons kind zou kunnen leren?

    • Wat betekent het om een nanny te zijn voor jou?

    • Waarom ben je weggegaan bij je laatste baan?

    • Heeft u nog vragen over de functieomschrijving?

    • Heb je ooit een noodgeval met een kind moeten oplossen? Zo ja, wat is er gebeurd en hoe heeft u gereageerd?

    • Welke eigenschappen heb jij die kinderen leuk vinden?

    Stel je verwachtingen. Als je je klaarmaakt voor het gesprek, is het belangrijk om alle details te weten over wat je zoekt. Begin niet te praten met kandidaten als je geen details kent zoals:

    • Naar wie je op zoek bent

    • Wat ze zullen moeten doen

    • Waar ze zullen wonen (voor inwonende posities)

    • Waarom heeft u een kinderoppas nodig?

    • Wanneer je ze nodig hebt om te beginnen

    Wees duidelijk en open over wat er van hen verwacht wordt. Details zoals vragen of ze een paar klusjes in huis kunnen doen, mogen niet over het hoofd worden gezien en moeten in de salaris- en tijdsverwachtingen worden meegenomen. Bespreek alles wat ze moeten doen en of u in huis zult zijn terwijl zij werken.

    Als je een duidelijk beeld hebt van wat je zoekt in een kinderverzorger, kun je de vragen voor je sollicitatiegesprek zo afstemmen dat je de beste kandidaat vindt. En als u duidelijk bent over uw verwachtingen, kunnen uw kandidaten beter beslissen of uw behoeften en uw gezin goed bij hen passen.

    Teen Slecht Gedrag & Discipline Plannen – Bevordering van Gezonde Groei Leeftijden 15 – 18

    0

    Leer meer van dokter over hoe je omgaat met het slechte gedrag van je tiener en de beste tactieken voor tienerdiscipline.

    Plagen, ruzie maken, liegen en rebelleren zijn maar een paar van de manieren waarop tieners zich misdragen. Er is een goede verklaring voor dit slechte gedrag. Tieners worden steeds onafhankelijker, maar hebben nog niet de emotionele volwassenheid die nodig is om weloverwogen beslissingen te nemen. De delen van de hersenen die besluitvorming en impulscontrole controleren, zijn nog niet volledig ontwikkeld. De combinatie van autonomie en onrijpheid kan leiden tot riskant tienergedrag, zoals drinken, roken en onbeschermde seks.

    Je wilt dat je kinderen de juiste dingen doen, maar tieners disciplineren is niet gemakkelijk. Als ze terugpraten, kun je ze niet gewoon even een time-out geven, zoals je deed toen ze nog peuters waren. Effectief opvoeden van tieners vereist slimmere, sterkere disciplinaire strategieën.

    Het doel van discipline is om meer controle over je kinderen te krijgen — zonder te controlerend te zijn.

    Stel duidelijke regels op

    Tieners verleggen hun grenzen om te zien hoe hun ouders zullen reageren. Het is belangrijk om duidelijke regels op te stellen en consequenties te verbinden aan het overtreden van die regels. De straf voor het verbreken van de avondklok kan bijvoorbeeld zijn dat je tiener het volgende weekend thuis moet blijven.

    Je zult minder weerstand ondervinden als je je kinderen betrekt bij het bedenken van hun eigen consequenties. Vergeet alleen niet dat jij nog steeds het laatste woord hebt.

    Schrijf het op

    Om misverstanden te voorkomen, maak je een formele lijst met huisregels of schrijf je een gedragscontract dat jij en je tiener ondertekenen. Hang de lijst of het contract op de koelkast of op een andere centrale plek waar je kinderen het niet kunnen missen.

    Voorbeelden van duidelijke regels zijn: “Avondklok is 20.00 uur op weekdagen, 22.00 uur in het weekend, en niet uitgaan voordat het huiswerk af is.” Geef ook duidelijk de consequenties aan: “Iedereen die een van deze regels overtreedt, is een dag geen televisie.” Als je kinderen toch over de schreef gaan, hoef je alleen maar op de lijst te wijzen.

    Wees streng — en consequent

    Tieners zijn meester onderhandelaars en manipulators. Ze zijn bedreven in het herkennen van elk teken van ouderlijke zwakte. Als je waffelt en toegeeft aan hun smeekbeden voor clementie, zullen ze dezelfde reactie verwachten elke keer als ze zich misdragen of een regel overtreden.

    Consequent zijn als het gaat om tienerdiscipline betekent ook dat beide ouders op één lijn moeten zitten. Als de ene ouder altijd “ja” zegt en de andere altijd “nee”, weet je tiener precies aan welke ouder hij of zij het moet vragen.

    Vergeet niet om ook eerlijk en begripvol te zijn, terwijl je streng bent. Met een beetje empathie kom je al een heel eind als je tieners disciplineert.

    Weet welke regels belangrijk voor je zijn

    Je wilt consequent zijn, maar niet hard. Het is OK om af en toe toe te geven over de kleine dingen, op voorwaarde dat het niet iets gevaarlijks is.

    Paars haar vind jij bijvoorbeeld misschien niet mooi, maar je tiener zal er waarschijnlijk geen last van hebben. Drugs- en alcoholgebruik daarentegen zijn niet onderhandelbaar.

    Wees een goed rolmodel

    Als de regel is “Niet vloeken in huis” en jij vloekt als een zeeman, dan geef je je tiener een vrijbrief om hetzelfde te doen. De beste manier om positief tienergedrag aan te moedigen is om zelf de daad bij het woord te voegen.

    Leer verantwoordelijkheid

    Een belangrijk onderdeel van het opvoeden van tieners is hen te leren hoe ze beslissingen moeten nemen. Kinderen moeten leren dat alle keuzes die ze maken – goede of slechte – gevolgen hebben. Praat met hen over de gevaarlijke en langdurige gevolgen die riskant gedrag kan hebben, zoals drugsgebruik, zwangerschap, roken en rijden onder invloed.

    Weet dat hoe goed u uw kinderen ook voorbereidt, ze toch fouten zullen maken. Het belangrijkste is dat je ze laat zien hoe ze van die fouten kunnen leren.

    Blijf betrokken

    Een van de beste manieren om slecht gedrag van tieners te voorkomen, is te weten wat je kinderen van plan zijn. Je hoeft je tieners niet te bespioneren of hun telefoongesprekken af te luisteren — je moet gewoon een betrokken en geïnteresseerde ouder zijn. Vraag wat je kinderen doen als ze met vrienden uitgaan. Weet met wie ze omgaan en waar ze naartoe gaan.

    Een betrokken ouder zijn betekent ook letten op signalen die erop wijzen dat je tiener in de problemen zit. Deze tekenen zijn: spijbelen, snel gewicht verliezen of aankomen, slaapproblemen, meer tijd alleen doorbrengen, in de problemen komen met de wet of praten over zelfmoord. Als u een van deze veranderingen bij uw tiener ziet, roep dan meteen de hulp in van een arts of therapeut.

    Begrijp

    Misschien kijk je door een roze bril terug op je eigen tienerjaren, maar vergeet niet dat deze tumultueuze periode in het leven met veel stress gepaard gaat. Tieners staan onder een enorme druk om het goed te doen op school, uit te blinken in een heleboel verschillende activiteiten, alle rages van het moment te volgen en erbij te horen met hun vrienden.

    Voordat je je tiener hard aanpakt voor slecht gedrag, probeer te begrijpen wat de oorzaak is. Zijn er misschien problemen op school? Problemen met vriendjes of vriendinnetjes? Pesten?

    Zorg dat uw kinderen openhartig zijn over hun problemen door een klimaat van eerlijkheid en respect te scheppen. Laat ze weten dat ze met jou over alles kunnen praten. Zelfs gevoelige onderwerpen als seks, roken en drugsgebruik mogen geen verboden terrein zijn.

    Het is niet gemakkelijk om over gevoelige onderwerpen te praten. Maar je moet er wel moeite voor doen. Praten met je kinderen is een van de krachtigste manieren om ervoor te zorgen dat ze tabak- en drugsvrij blijven. Het hoeft geen formeel, zittend gesprek te zijn. In feite moet het bespreken van de gevaren van roken en drugs deel uitmaken van een doorlopend gesprek als je wilt dat de boodschap blijft hangen.

    • Doe het stiekem wanneer je kunt. Probeer met je kinderen over drugs, alcohol en roken te praten wanneer jullie samen zijn: voor schooltijd, op weg naar een repetitie of training, of na het eten.

    • Begin een gesprek door een recent drugs- of alcoholgerelateerd incident in je omgeving of familie ter sprake te brengen. Als vrienden of familieleden zijn overleden of erg ziek zijn geworden door tabaksgerelateerde ziekten – zoals kanker, hartaandoeningen en longaandoeningen – laat het je kinderen weten. Of als u en uw kind een groep kinderen zien drinken of roken, gebruik dan het moment om te praten over de negatieve effecten van alcohol, tabak en drugs.

    • Praat erover of de vrienden van uw kinderen tabak, drugs of alcohol gebruiken. Moedig uw kinderen aan om weg te lopen van vrienden die hun redenen om niet te roken of te drinken niet accepteren of respecteren. De druk van leeftijdgenoten speelt een grote rol in de beslissingen die uw kind zal nemen. Praat met hen over wat een goede vriend is en wat niet. Speel rollenspellen waarin uw kind kan weigeren om met zijn vrienden mee te gaan. Prijs hem of haar als hij of zij met goede antwoorden komt. Geef suggesties als dat niet het geval is.

    • Als je tekenen ziet dat je kind rookt, reageer dan niet te heftig. Vraag je kind er eerst naar. Veel tieners proberen sigaretten uit nieuwsgierigheid, maar worden niet per se regelmatige rokers. En soms ruiken ze naar rook omdat mensen om hen heen rookten. Zoek het eerst zeker uit voordat je iemand beschuldigt.

    • Als uw kind zich terugtrekt, vermagert, slecht presteert op school, humeurig wordt, glazige ogen heeft, ’s morgens meer dan de gebruikelijke puberale moeite heeft om uit bed te komen — of als de medicijnen in uw medicijnkastje lijken te verdwijnen — praat dan onmiddellijk met uw kind.

    Laat je tieners weten dat je altijd van hen zult houden en hen zult steunen, wat ze ook doen.

    Bijna 60% van de VS is besmet met COVID-19, CDC zegt

    0

    De percentages zijn zelfs hoger onder tieners. Nu de resultaten van veel COVID-19-tests niet meer gerapporteerd worden, heeft het CDC zich gewend tot een betrouwbaardere meting onder mensen met een eerdere infectie.

    Bijna 60% van de V.S. is besmet met COVID-19, CDC zegt

    Door Damian McNamara, MA

    26 april 2022 Bijna zes van elke 10 Amerikanen heeft al COVID-19 gehad, een besmettingsgraad die dramatisch is gestegen van december tot februari, zegt de CDC.

    Ongeveer 34% van de Amerikanen was al besmet in de laatste maand van 2021, meldt het agentschap in een nieuwe studie, maar in februari was dat cijfer gegroeid tot 58%.

    “Ik had zeker verwacht dat we een toename zouden blijven zien … maar ik had niet verwacht dat het zo sterk zou toenemen, zei hoofdonderzoeker Kristin E.N. Clarke, MD, tijdens een CDC-mediabriefing dinsdag.

    Onderzoekers keken naar de aanwezigheid van antilichamen tegen het coronavirus om de besmettingsgraad te schatten. Het bestaan van deze antilichamen varieerde per leeftijd, van maar liefst 75% bij kinderen en tieners van 17 jaar en jonger, tot 33% bij mensen van 65 jaar en ouder, bijvoorbeeld.

    Uit de studie bleek dat de antilichamen vaker voorkwamen in leeftijdsgroepen met de laagste vaccinatiegraad.

    In combinatie met actuele CDC-gegevens over sterfgevallen, ziekenhuisopnames en gevallen, geeft de studie een duidelijker beeld van waar we nu staan in de pandemie en waar we misschien naar toe gaan.

    Vaccinatie nog steeds waardevol

    Het feit dat bijna 60% van de Amerikanen antilichamen hebben van een eerdere infectie is geen reden om te denken dat mensen met een geschiedenis van COVID-19 vaccinatie moeten overslaan, CDC directeur Rochelle P. Walensky, MD, zei.

    “Ik kan niet genoeg benadrukken dat degenen met aantoonbare antilichamen van eerdere infectie, we hen aanmoedigen om zich toch te laten vaccineren,” zei Walensky.

    “We weten dat herinfecties gebeuren,” zei ze, “dus dat is belangrijk in termen van vooruit denken.”

    De CDC moedigt nog steeds alle Amerikanen aan om up-to-date te blijven met hun COVID-19 vaccinaties, zei Clarke, co-lead voor het CDC COVID-19 Epidemiology & Surveillance Taskforce Seroprevalentie Team. “Het hebben van door infectie veroorzaakte antilichamen betekent niet noodzakelijk dat je beschermd bent tegen toekomstige infecties.”

    De studie, gepubliceerd in het CDC’s Morbidity and Mortality Weekly Report

    Waar staan we nu?

    De huidige staat van de pandemie is gemengd, zei Walensky.

    “Over het algemeen kunnen we doorgaan met een aantal gemengde trends. Het aantal sterfgevallen blijft gelukkig dalen met een 7-daags gemiddelde van ongeveer 300 per dag, wat neerkomt op een geschatte daling van 18% ten opzichte van de voorgaande week,” zei ze.

    Ziekenhuisopnames blijven ook laag met ongeveer 1500 per dag.

    “Maar we moeten opmerken dat ze voor de tweede week op rij langzaam een stijgende lijn vertonen,” zei Walensky.

    Er was een stijging van ongeveer 9% deze week in vergelijking met de voorgaande week.

    Het aantal gevallen blijft “relatief laag” ten opzichte van een maand geleden, toen het 44.000 per dag bedroeg,” zei Walensky. “Hoewel ook dit een stijging betekent van ongeveer 25% in de afgelopen week.”

    Walensky zei dat het aantal positieve testen niet meer zo betrouwbaar is als voor de toename van het gebruik van snelle thuistesten. Maar het is niet de enige maatstaf.

    “We blijven geloven dat onze PCR-testgegevens, vooral wanneer we die combineren met informatie van onze andere surveillancesystemen — zoals afvalwatersurveillance en surveillance op de spoedeisende hulp, ons een betrouwbaar beeld geven van het traject van COVID-19 in ons land.”

    Ze raadde mensen aan om de CDC COVID-19 County Tracker te blijven raadplegen om lokale niveaus van COVID-19 op te volgen.

    Walensky deelde ook recente bevindingen van genomische sequencing die de overheersing van de Omicron-variant blijven aantonen.

    “In wezen is honderd procent van wat we nu vinden Omicron,” zei ze. In termen van individuele varianten, is de Omicron BA1-variant ongeveer 3% van het circulerende virus, de BA2-variant is ongeveer 68%, en BA2.121 maakt ongeveer 35% uit.

    “We beginnen net te leren over de impact van BA2.121,” zei Walensky. “Het lijkt erop dat het een transmissievoordeel van ongeveer 25% heeft ten opzichte van de BA2 subvariant.”

    Zijn kunstmatige zoetstoffen veilig?

    0

    Arts krijgt de skinny over kunstmatige zoetstoffen.

    De manier waarop kunstmatige zoetstoffen werden ontdekt, had zo uit de klassieke komedie The Nutty Professor kunnen komen.

    In 1879 merkte Ira Remsen, een onderzoeker van de Johns Hopkins University in Baltimore, Md. op dat een derivaat van koolteer dat hij per ongeluk op zijn hand morste, zoet smaakte. Hoewel hij niet veranderde in de slanke maar onaangename Buddy Love (zoals de personages gespeeld door Jerry Lewis en later Eddie Murphy in hun filmversies van de komedie), zette zijn lekkage de aanzet tot de ontwikkeling van sacharine — een kunstmatige zoetstof die tegenwoordig bij veel doorgewinterde lijners bekend staat als Sweet-n-Low.

    Nu, meer dan 125 jaar later, wordt sacharine vergezeld door een groeiende lijst van kunstmatige zoetstoffen met verschillende chemische structuren en toepassingen, waaronder acesulfaamkalium (Sunett, Sweet One); aspartaam (NutraSweet, Equal, Advantame); neotaam (Newtame), en sucralose (Splenda).

    Stevia, een andere suikervervanger, is een extract van een Zuid-Amerikaanse plant, en hoewel het als natuurlijk wordt omschreven, wordt de suikeralcohol ethanol gebruikt als oplosmiddel in het extractieproces. SweetLeaf, Truvia, en Pure Via zijn andere kunstmatige zoetstoffen die stevia extract bevatten, maar verschillende productieprocessen gebruiken. (Het is vermeldenswaard dat natuurlijk geen gedefinieerde of gereguleerde term is in de voedingsindustrie. De FDA zegt dat om een voedingsmiddel natuurlijk te noemen, het geen kunstmatige of synthetische ingrediënten mag bevatten, inclusief kleuradditieven).

    Deze producten vervangen suiker. Ze kunnen bijvoorbeeld maïssiroop vervangen, dat in veel frisdranken en gezoete dranken wordt gebruikt, en tafelsuikers. Maar zijn kunstmatige zoetstoffen veilig? Kunnen ze mensen helpen om extra gewicht kwijt te raken, of leiden ze juist tot gewichtstoename? Welke rol moeten ze spelen in iemands dieet – als ze al een rol spelen?

    ?

    Eén ding is zeker: Amerikaanse consumenten omarmen deze zoetstoffen:?Uit een rapport uit 2017 in het Journal of Academy of Nutrition and Dietetics bleek dat 25% van de Amerikaanse kinderen en meer dan 41% van de Amerikaanse volwassenen caloriearme zoetstoffen gebruikt.?

    Hier is wat de dokter nog meer ontdekte:

    Kunstmatige zoetstoffen zijn verbindingen die de zoetheid van suiker bieden zonder dezelfde calorieen. Ze zijn 30 tot 8.000 keer zoeter dan suiker en bevatten daardoor veel minder calorieën dan voedingsmiddelen op basis van tafelsuiker (sucrose). Elke gram tafelsuiker bevat 4 calorieën. Veel suikervervangers hebben nul calorieën per gram.

    “Kunstmatige zoetstoffen kunnen een duidelijk doel dienen bij gewichtsverlies en diabetescontrole,” zegt voedingsdeskundige Phyllis Roxland uit New York City. “Het stelt mensen die koolhydraten-, suiker- of caloriebewust zijn in staat om een breder scala aan voedsel tot zich te nemen dat ze anders niet zouden mogen eten of alleen in zulke kleine hoeveelheden dat het geen voldoening geeft.” Roxland adviseert patiënten in de kantoren van Howard Shapiro, MD, een specialist in gewichtsverlies en auteur van Picture Perfect Prescription.

    Met andere woorden, kunstmatige zoetstoffen stellen mensen in staat zich langer aan een goed dieet te houden, zegt ze. In een dieet worden kunstmatige zoetstoffen beschouwd als “gratis voedsel”. De suikervervangers tellen niet mee als een koolhydraat, een vet, of een andere uitwisseling.

    “Deze producten kunnen nuttig zijn wanneer ze op de juiste manier worden gebruikt voor mensen zoals diabetici die hun suikerinname onder controle moeten houden en voor mensen met overgewicht,” beaamt Ruth Kava, PhD, RD, senior fellow in voeding bij de American Council on Science and Health (ACSH) in New York City.

    Kunstmatige zoetstoffen hebben geen invloed op de bloedsuikerspiegel, maar sommige voedingsmiddelen die kunstmatige zoetstoffen bevatten kunnen de bloedsuikerspiegel toch beïnvloeden vanwege andere koolhydraten of eiwitten in deze voedingsmiddelen. Met andere woorden, voedingsmiddelen die kunstmatige zoetstoffen bevatten mogen dan suikervrij zijn, ze zijn niet altijd koolhydraatvrij.

    Het feit dat een voedingsmiddel kunstmatige zoetstoffen bevat in plaats van suiker, is geen vrijbrief om te gaan grazen, zegt Kava.

    “De echte sleutel tot gewichtsverlies zijn calorieën,” Kava wijst erop. “Als je een light frisdrank vervangt door een suiker frisdrank, bespaar je 100 calorieën, maar als je 15 suikervrije koekjes eet [die calorieën bevatten] in plaats van twee gewone koekjes, help je jezelf misschien helemaal niet,” zegt ze.

    ?

    Consumeer met een korreltje zout

    Volgens het National Cancer Institute is er geen wetenschappelijk bewijs dat kunstmatige zoetstoffen die in de V.S. zijn goedgekeurd kanker veroorzaken.

    “De risico’s op kanker zijn niet iets waar een individueel persoon zich zorgen over moet maken,” zegt Michael F. Jacobson, PhD, oprichter en hoofd wetenschapper bij het Center for Science in the Public Interest in Washington, D.C.? “Het is meer een risico voor de overheid omdat de potentiële problemen ontstaan als miljoenen mensen de zoetstoffen jarenlang consumeren,” vertelt hij dokter.

    Maar het risico op kanker is misschien niet het enige gezondheidsprobleem met deze kunstmatige zoetstoffen.

    Uit een recente meta-analyse van studies met duizenden deelnemers bleek dat het gebruik van kunstmatige zoetstoffen ofwel geen effect had op de body mass index (een maat voor het lichaamsvet in verhouding tot de lengte en het gewicht van een persoon) ofwel leidde tot gewichtstoename en hartproblemen.

    De analyse, die in juli 2017 verscheen in het Canadian Medical Association Journal, onderzocht de resultaten van 7 klinische studies en 30 observationele studies, en ontdekte dat kunstmatige zoetstoffen geassocieerd werden met obesitas, hoge bloeddruk, diabetes type 2, en hartproblemen.

    “Als iemand probeert af te vallen en te bezuinigen op calorieën, kunnen kunstmatige zoetstoffen smaak toevoegen aan ongezoete dranken of andere producten,” zegt Jacobson.? “Iemand die veel kunstmatig gezoete voedingsmiddelen consumeert, moet twee keer nadenken over zijn dieet en zou echt voedsel moeten eten.”?

    “Ik ben bang dat in sommige gevallen mensen een dieetdrankje nemen als lunch en dan een paar eetlepels ijs eten — en de bespaarde calorieën opgeven.

    Andere waarschuwingen bij het gebruik van suikervervangers:

    Mensen met een zeldzame aandoening die bekend staat als fenylketonurie (PKU) kunnen geen fenylalanine metaboliseren, dat wordt gevonden in aspartaam. PKU wordt ontdekt bij de geboorte door middel van een verplicht screeningsprogramma.

    Op de korte termijn ontwikkelen sommige mensen hoofdpijn na het consumeren van voedsel dat gezoet is met aspartaam (Equal, NutraSweet, Advantame), aldus Jacobson.

    Op de lange termijn kan het gebruik van suikervervangers in plaats van suiker het risico op tandbederf verlagen, maar “het zuur in light frisdrank kan nog steeds bijdragen aan tanderosie,” wijst hij erop.

    Toch, zegt Roxland, kun je niet echt overdoseren met kunstmatige zoetstoffen. Ga je gang en geef je over:

    “Zelfs als iemand zich overgeeft aan caloriearme ijslolly’s of ijslolly’s, zolang hun dieet verder gezond is, is er geen nadeel, want ze zouden zich waarschijnlijk overgeven aan iets veel ergers,” zegt ze.

    ?

    Biliary Atresia: Zeldzame ziekte die zuigelingen treft

    0

    Arts legt uit wat de oorzaken, symptomen en behandelingen zijn van biliaire atresie, een leveraandoening die bij zuigelingen voorkomt.

    Bij biliaire atresie zwellen deze kanalen op en raken ze verstopt. De gal komt vast te zitten in de lever, waar het cellen begint te vernietigen. In de loop van de tijd kan de lever littekens krijgen – een aandoening die cirrose wordt genoemd. Als dit gebeurt, kan de lever de giftige stoffen niet meer wegfilteren zoals het hoort.

    Sommige baby’s krijgen het in de baarmoeder. Maar meestal verschijnen de symptomen tussen 2 en 4 weken na de geboorte.

    Oorzaken

    Artsen geloven dat een aantal dingen biliary atresia kunnen uitlokken, waaronder:

    • Verandering in een gen

    • Probleem met het immuunsysteem

    • Probleem met de manier waarop de lever of galwegen zich ontwikkelen in de baarmoeder

    • Giftige stoffen

    • Virale of bacteriële infectie na de geboorte

    Het wordt niet doorgegeven van het ene familielid op het andere, en baby’s kunnen het niet oplopen van iemand anders.

    Meisjes die te vroeg geboren zijn lopen het meeste risico. Net als Aziatische en Afro-Amerikaanse baby’s.

    Symptomen

    Als je baby biliary atresia heeft, is één van de eerste dingen die je zal opvallen, dat zijn huid en het wit van zijn ogen er geel uitzien. Dit heet geelzucht. Geelzucht komt vaak voor bij baby’s, vooral bij baby’s die voor 38 weken geboren zijn, maar het gaat meestal binnen 2 tot 3 weken over. Geelzucht veroorzaakt door biliaire atresie duurt langer dan dat.

    Hun buik kan ook opzwellen, ze krijgen grijze of witte ontlasting en hun plas is donker. Dit gebeurt omdat hun lever geen bilirubine kan verwerken – een rood-bruine substantie die wordt gemaakt wanneer rode bloedcellen worden afgebroken. Het geeft de poep zijn bruine kleur.

    Sommige baby’s hebben ook vaak neusbloedingen of hevige jeuk.

    Diagnose

    Veel leveraandoeningen hebben dezelfde symptomen als biliary atresia. Om er zeker van te zijn dat ze de juiste oorzaak vinden, kan de dokter het bloed van uw kind testen op een hoog bilirubine gehalte. Ze kunnen ook sommige of alle van de volgende dingen doen:

    • Röntgenstralen: Een kleine hoeveelheid straling creëert een beeld dat wordt opgenomen op film of computer. Dit controleert op een vergrote lever en milt.

    • Echografie: Hoge frequentie geluidsgolven tonen gedetailleerde beelden van hun organen.

    • Lever scans: Speciale röntgenstralen gebruiken chemicaliën om een beeld van hun lever en galwegen te maken. Dit kan aantonen of en waar de galstroom geblokkeerd is.

    • Leverbiopsie: De arts neemt een klein stukje weefsel dat onder een microscoop kan worden bekeken. Dit kan aantonen of het waarschijnlijk is dat ze een biliaire atresie hebben en kan helpen bij het uitsluiten van andere leverproblemen zoals hepatitis.

    • Diagnostische operatie: Ze zullen medicijnen krijgen om te slapen, en hun dokter zal een kleine snee maken in hun maag zodat ze hun lever en galwegen kunnen bekijken.

    Behandeling

    De meest voorkomende behandeling is de Kasai procedure. Deze wordt gedaan als de geblokkeerde galwegen zich buiten de lever van de baby bevinden. Tijdens de operatie vervangt de chirurg de geblokkeerde galwegen door een deel van de darm. Hierdoor kan de gal uit de lever via het nieuwe “kanaal” naar de darm stromen.

    Als de operatie wordt uitgevoerd voordat uw baby 3 maanden oud is, is de kans op succes ongeveer 80%. Als de operatie niet succesvol is, hebben baby’s meestal binnen 1 tot 2 jaar een levertransplantatie nodig.

    Als de geblokkeerde galwegen zich in de lever bevinden, kunnen medicijnen helpen om de gal kwijt te raken, en kunnen vitamine A-, D- en E-supplementen worden voorgeschreven. Maar een levertransplantatie zal waarschijnlijk nodig zijn.

    Vooruitzichten

    Als een baby een succesvolle Kasai behandeling heeft gehad, kan hij herstellen en een actief leven leiden. Maar in de meeste gevallen zullen ze gespecialiseerde medische zorg nodig hebben voor de rest van hun leven. Uiteindelijk kunnen ze ook een levertransplantatie nodig hebben.

    Volgende Amerikaanse aanjaagcampagne kampt met vertragingen, gebrek aan fondsen

    0

    Door Carolyn Crist

    27 Maart, 2022

    De volgende introductie van COVID-19 booster shots in de VS kan vertraging oplopen door een gebrek aan federale financiering en afnemende belangstelling, volgens The Guardian.

    We lopen ver achter op schema, vertelde Eric Topol, directeur van het Scripps Research Translational Institute, aan het persbureau.

    Veel Amerikanen hebben nog steeds geen prik gekregen, ongeveer de helft van degenen die in aanmerking komen hebben er nog geen gekregen. De uitrol van de eerste ronde van booster shots is net van de klif gevallen, zei Topol.

    De regering Biden heeft ook moeite om financiering van het Congres te krijgen voor lopende coronavirusinitiatieven. Eerder deze maand werd een financieringspakket van 15 miljard dollar voor tests, behandelingen en vaccins geschrapt uit de grote uitgavenrekening die door het Congres wordt herzien. Hoewel gezondheidsambtenaren woensdag met wetgevers spraken over de noodzaak van COVID-19 financiering, zeiden Republikeinen dat er elders evenveel moet worden bezuinigd, aldus Politico.

    Op dit moment is er genoeg financiering om een vierde dosis vaccin te geven aan mensen met immuno-incompetentie, die al in aanmerking komen voor een andere injectie, en oudere volwassenen, zei het Witte Huis op woensdag. Een bredere boostercampagne zou echter niet genoeg vaccinvoorraad hebben.

    Het geld voor de uitgaven voor een pandemie is vrijwel op, en dat is beangstigend omdat we niet weten wat er om de hoek komt kijken, zei Katrine Wallace, epidemioloog aan de Universiteit van Illinois, tegen The Guardian.

    Het gebrek aan financiering zou de uitrol van de eerste vaccinreeks in de toekomst kunnen beïnvloeden, evenals het onderzoek naar bijgewerkte vaccins en behandelingen.

    Misschien zien we een nieuwe variant die aan al deze ontsnapt, en hebben we een nieuw vaccin nodig, zei Wallace. Dit zal een probleem worden.

    De regering Biden is van plan om een tweede booster aan te bieden van het vaccin van Pfizer en Moderna voor de leeftijd van 50 jaar en ouder, dat de FDA deze week al zou kunnen goedkeuren. Half maart heeft Pfizer de FDA gevraagd om een tweede ronde van booster shots voor de leeftijd van 65 jaar en ouder goed te keuren, en Moderna heeft gevraagd om een tweede booster voor de leeftijd van 18 jaar en ouder.

    Volgens de laatste gegevens van de CDC heeft ongeveer 45% van de Amerikanen die hiervoor in aanmerking komen een vaccinatie gekregen. Voor de leeftijdscategorie 65 jaar en ouder loopt dit percentage op tot 67%. Toen de boosters voor het eerst werden goedgekeurd, waren ze beperkt tot mensen met een verzwakt immuunsysteem en oudere volwassenen, maar ze zijn nu ook beschikbaar voor de leeftijd van 12 jaar en ouder.

    De onafhankelijke adviescommissie van de FDA zal op 6 april bijeenkomen om het toekomstige beleid voor de goedkeuring van boosters te bespreken, met name in het geval van nieuwe varianten. De groep is niet gepland om een stemming te maken, The Guardian meldde, maar zal zich richten op een kader voor boosters.

    Met een nieuwe potentiële golf aan de horizon als gevolg van de besmettelijke BA.2 variant, zei Topol dat vaccinatiecampagnes een prioriteit moeten worden. Het kan weken duren voordat vaccins volledig werkzaam zijn, wat betekent dat mensen nu hun volgende injecties moeten krijgen.

    Het is goed dat er een rustperiode is in het circulerende virus, dat is geweldig, zei hij. Dit is het moment om je te beschermen tegen de volgende golf, waarvan er een of twee of meer zullen zijn.