Home Blog Pagina 3210

ADHD/ADD bij volwassenen: Symptomen en behandelingen

0

De meeste mensen denken aan kinderen als ze de term attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) horen. Maar 30%-70% van de kinderen met ADHD blijft symptomen houden als ze volwassen zijn. arts geeft een overzicht van ADHD bij volwassenen.

1/25

Aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit is niet beperkt tot kinderen — 30% tot 70% van de kinderen met ADHD blijven symptomen houden als ze volwassen zijn. Daarnaast kunnen mensen die als kind nooit gediagnosticeerd zijn, op volwassen leeftijd duidelijker symptomen ontwikkelen, die problemen veroorzaken op het werk of in relaties. Veel volwassenen realiseren zich niet dat ze ADHD hebben, waardoor ze in het duister tasten over waarom hun doelen buiten bereik lijken te glippen.

Tekenen van ADHD bij volwassenen: Te laat komen

2/25

ADHD bij volwassenen volgt een iets ander patroon dan bij kinderen. Volwassenen kunnen chronisch te laat komen op het werk of bij belangrijke gebeurtenissen. Volwassenen kunnen zich realiseren dat hun traagheid hun doelen ondermijnt, maar het lukt hen gewoon niet om op tijd te komen.

Tekenen van ADHD bij volwassenen: Riskant rijgedrag

3/25

Een van de kenmerken van ADHD is de moeilijkheid om je gedachten bij de taak te houden. Dat betekent problemen voor tieners en volwassenen wanneer ze achter het stuur van een voertuig zitten. Studies tonen aan dat mensen met ADHD meer kans hebben om te hard te rijden, ongelukken te krijgen en hun rijbewijs te verliezen.

Tekenen van ADHD bij volwassenen: Afleiding

4/25

Volwassenen met ADHD kunnen moeite hebben met het stellen van prioriteiten, het beginnen en afmaken van taken. Ze hebben de neiging ongeorganiseerd, rusteloos en snel afgeleid te zijn. Sommige mensen met ADHD hebben moeite om zich te concentreren tijdens het lezen. Het onvermogen om geconcentreerd te blijven en taken af te maken kan carrières, ambities en relaties doen ontsporen.

Tekenen van ADHD bij volwassenen: Uitbarstingen

5/25

Volwassenen met ADHD kunnen problemen hebben met zelfbeheersing. Dit kan leiden tot:

  • Moeilijkheid om woede onder controle te houden

  • Impulsief gedrag

  • Onbeschofte of beledigende gedachten uitspugen

Tekenen van ADHD bij volwassenen: Hyperfocus

6/25

Sommige volwassenen met ADHD kunnen zich geconcentreerd concentreren op dingen die ze leuk of interessant vinden — het vermogen om te hyperfocussen. Maar ze hebben moeite om aandacht te besteden aan taken die hen vervelen. Het probleem is dat veel taken die nodig zijn voor succes in het dagelijks leven saai zijn, van het maken van een boodschappenlijstje tot het archiveren van documenten op het werk. Mensen met ADHD hebben de neiging om saaie taken uit te stellen ten gunste van meer plezierige activiteiten.

Multitasking of ADHD?

7/25

Het lijkt wel of iedereen tegenwoordig ADHD heeft, omdat we reageren op sms’jes, e-mail, telefoontjes en een snelle werkomgeving. Hoewel dit alles afleidend kan zijn, slagen de meeste mensen erin zich te concentreren op belangrijke verantwoordelijkheden. Bij mensen met ADHD, belemmeren afleidingen de voltooiing van vitale taken thuis en op het werk.

ADHD of iets anders?

8/25

Als je vaak rusteloos bent en moeite hebt om je te concentreren, trek dan niet meteen de conclusie dat je ADHD hebt. Deze symptomen komen ook bij andere aandoeningen voor. Slechte concentratie is een klassiek teken van depressie. Rusteloosheid of angst kunnen wijzen op een overactieve schildklier of een angststoornis. Uw arts zal onderzoeken of deze aandoeningen de oorzaak kunnen zijn van uw symptomen in plaats van – of in aanvulling op – ADHD.

Wat veroorzaakt ADHD?

9/25

Bij mensen met ADHD zijn chemische stoffen in de hersenen, neurotransmitters genaamd, minder actief in gebieden van de hersenen die de aandacht controleren. Onderzoekers weten niet precies wat de oorzaak is van deze chemische onevenwichtigheid, maar ze denken dat genen een rol kunnen spelen, omdat ADHD vaak in families voorkomt. Studies hebben ADHD ook in verband gebracht met prenatale blootstelling aan sigaretten en alcohol.

Een evolutionair voordeel?

10/25

Een genetische variatie die ADHD-achtige eigenschappen veroorzaakt, komt vaker voor bij nomadische volkeren in de wereld. Onderzoekers denken dat eigenschappen als impulsief gedrag, zoeken naar nieuwigheden en onvoorspelbaarheid nomaden kunnen helpen bij het opsporen van voedsel en andere hulpbronnen. Dezelfde eigenschappen die het moeilijk maken om uit te blinken in een kantoorbaan kunnen dus een voordeel zijn geweest voor nomadische voorouders.

Diagnose van ADHD bij volwassenen

11/25

Veel volwassenen komen er pas achter dat ze ADHD hebben als ze hulp krijgen voor een ander probleem, zoals angst of depressie. Het bespreken van slechte gewoonten, problemen op het werk, of conflicten in het huwelijk onthult vaak dat ADHD de schuldige is. Om de diagnose te bevestigen moet de stoornis in de kindertijd aanwezig zijn geweest, zelfs als er nooit een diagnose is gesteld. Oude rapportkaarten of gesprekken met familieleden kunnen problemen in de kindertijd documenteren, zoals slechte focus en hyperactiviteit.

Testen op ADHD

12/25

Tijdens een evaluatie voor ADHD, maken sommige professionals in de geestelijke gezondheidszorg gebruik van neuropsychologische testen. Deze kunnen bestaan uit getimede, computergestuurde tests die de aandacht en het probleemoplossend vermogen meten. Neuropsychologische tests zijn niet nodig om een diagnose te stellen, maar ze kunnen wel duidelijk maken hoe ADHD iemands dagelijks leven beïnvloedt. Het kan ook samen bestaande aandoeningen aan het licht brengen, zoals leerstoornissen.

Complicaties van ADHD bij volwassenen

13/25

Omgaan met de symptomen van ADHD bij volwassenen kan op zichzelf al frustrerend zijn. Tegelijkertijd worstelen veel volwassenen met ADHD met depressie, angststoornissen of een obsessieve compulsieve stoornis. Ze hebben ook een grotere kans om te roken of drugs te misbruiken. Mensen met ADHD kunnen deze problemen beperken door een goede behandeling te zoeken.

Medicijnen voor ADHD

14/25

De meest voorkomende medicijnen voor ADHD zijn stimulerende middelen. Het lijkt misschien ironisch dat mensen die rusteloos of hyperactief zijn hulp krijgen van stimulerende middelen. Deze medicijnen kunnen de concentratie verbeteren en afleidbaarheid tegengaan door het afstemmen van de hersencircuits die de aandacht beïnvloeden. Als stimulerende middelen niet genoeg helpen, kan uw arts een antidepressivum voorschrijven om de stemming te stabiliseren of een selectieve noradrenalineheropnameremmer, zoals atomoxetine, die kan helpen impulsief gedrag onder controle te houden.

Hoe effectief zijn ADHD medicijnen?

15/25

Er zijn veel minder studies gedaan naar ADHD medicijnen bij volwassenen dan bij kinderen, maar het onderzoek tot nu toe is veelbelovend. Studies hebben aangetoond dat volwassenen die stimulerende middelen nemen minder ADHD-symptomen hebben — en sommige mensen hebben het gevoel dat ze zich binnen ongeveer 30 minuten beter kunnen concentreren.

Counseling voor ADHD

16/25

De meeste volwassenen met ADHD verbeteren wanneer ze beginnen met medicatie, maar ze kunnen blijven worstelen met slechte gewoonten en een laag gevoel van eigenwaarde. Counseling voor ADHD richt zich op het krijgen van georganiseerd, het instellen van nuttige routines, het herstellen van relaties, en het verbeteren van sociale vaardigheden. Er zijn aanwijzingen dat cognitieve gedragstherapie bijzonder behulpzaam is bij het beheersen van problemen in het dagelijks leven die gepaard gaan met ADHD.

ADHD bij volwassenen op de werkvloer

17/25

Een baan behouden kan moeilijk zijn voor mensen met ADHD. Ze hebben vaak moeite om taken af te breken en aanwijzingen op te volgen, georganiseerd te blijven en deadlines te halen. Ze zijn ook geneigd te laat te komen en onzorgvuldige fouten te maken. In een nationaal onderzoek had slechts de helft van de volwassenen met ADHD een fulltime baan, vergeleken met 72% van de volwassenen zonder de stoornis. Mensen met ADHD hebben ook de neiging om minder te verdienen dan hun leeftijdsgenoten.

Carrières voor Volwassenen met ADHD

18/25

Er is nog niet veel onderzoek gedaan naar de carrières waarin mensen met ADHD het waarschijnlijk goed zullen doen. Maar ADHD deskundige Russell A. Barkely, MD, zegt dat zijn patiënten hebben uitgeblonken in de verkoop, acteren, het leger, fotografie, atletiek coaching, en vele beroepen. Iemand met ADHD kan bijna elke carrière nastreven die hem of haar interesseert.

Job begeleiding voor ADHD

19/25

Mensen met ADHD kunnen hun werkprestaties verbeteren met coaching of mentorschap. De mentor zal helpen met organisatorische vaardigheden, zoals het maken van aantekeningen, het bijhouden van een dagelijkse planner en het stellen van prioriteiten op een to-do lijst. Een rustige werkruimte met weinig afleiding kan helpen. ADHD is een handicap volgens de Wet voor Amerikanen met een handicap. Dit betekent dat werkgevers aanpassingen moeten maken om de behoeften van de werknemer te ondersteunen.

ADHD bij volwassenen en het huwelijk

20/25

ADHD kan het huwelijk en andere relaties saboteren. De aandoening maakt het moeilijk om sociale verplichtingen, verjaardagen, of jubilea te onthouden, huishoudelijke taken af te maken, en rekeningen op tijd te betalen. Volwassenen met ADHD kunnen gemakkelijk hun humeur verliezen of roekeloos gedrag gaan vertonen. Dit leidt tot meer scheidingen en echtscheidingen.

Life Coaching voor ADHD

21/25

Net als een mentor op het werk, hebben sommige mensen met ADHD baat bij een coach voor het dagelijks leven. Coaching is over het algemeen een aanvulling op meer formele psychologische begeleiding. De mentor helpt de patiënt om nieuw geleerde vaardigheden in praktijk te brengen in situaties uit het dagelijks leven, of het nu gaat om het organiseren van het huis of het plannen van een reis.

Organisatorische Vaardigheden voor ADHD

22/25

Smartphone “organizer” apps kunnen bijzonder nuttig zijn voor mensen met ADHD. Gebruik een app om elke avond een nieuwe to-do lijst te maken, en je hebt hem altijd bij je op je telefoon. Houd je lijst overzichtelijk door vier categorieën te gebruiken: telefoontjes, e-mails, taken en boodschappen. Andere apps kunnen je helpen je agenda up-to-date te houden, zodat je geen belangrijke gebeurtenissen mist.

Dieet Tips voor Volwassenen met ADHD

23/25

Sommige deskundigen geloven dat voedingsmiddelen die de hersenen van goede brandstof voorzien de symptomen van ADHD kunnen verminderen. Eiwitrijk voedsel, waaronder noten, vlees, bonen en eieren, kan de concentratie verbeteren. Het vervangen van eenvoudige koolhydraten door complexe koolhydraten, zoals volkoren pasta of zilvervliesrijst, kan helpen om stemmingswisselingen te voorkomen en het energieniveau te stabiliseren.

Verergert Suiker ADHD?

24/25

Het idee dat suiker mensen hyperactief maakt is populair, maar er is geen bewijs dat zoetigheid ADHD veroorzaakt of de symptomen ervan verergert. Onderzoek bij kinderen wijst uit dat het overschakelen op een suikervervanger, zoals aspartaam, de symptomen van ADHD niet vermindert.

Vooruitzichten voor Volwassenen met ADHD

25/25

Volwassenen met ADHD ontgroeien de aandoening niet, maar velen leren er succesvol mee om te gaan. Langdurige behandeling kan problemen thuis en op het werk verminderen, waardoor patiënten dichter bij hun familie en hun professionele doelen komen.

Zuigeling Wellness Controle: Wat u moet weten

0

Regelmatige wellness-controles zijn belangrijk tijdens de eerste twee levensjaren van uw kind. Lees meer over wat u kunt verwachten tijdens de zuigelingencontroles.

De American Academy of Pediatrics (AAP) beveelt aan dat pasgeboren baby’s in de eerste week van hun leven een controlebezoek krijgen als ze drie tot vijf dagen oud zijn. Daarna zouden baby’s om de paar maanden een controle moeten krijgen tot ze twee jaar oud zijn.

Wat kunt u verwachten bij een baby welzijnscontrole

Lengte en gewicht. De meeste bezoeken beginnen met het meten en wegen van uw baby om te zien hoe hij zich verhoudt tot andere pasgeborenen. De arts zet deze cijfers op een groeigrafiek en gebruikt ze bij de volgende bezoeken om de groei van uw baby te volgen. U moet zich vrij voelen om de arts vragen te stellen of zorgen over uw baby te delen.

Lichamelijk onderzoek. Tijdens het eerste bezoek bekijkt de arts de baby terwijl hij volledig is uitgekleed om te zien of er iets vreemds aan de hand is. Andere onderdelen van een lichamelijk onderzoek zijn meestal een oogonderzoek, het controleren van de polsslag en de hartslag van de baby, het controleren van de navelstreng en het onderzoeken van de heupjes van de baby.

Screeningstests. Als u in een ziekenhuis bent bevallen, moet het personeel screeningtests hebben uitgevoerd om te controleren op problemen met: ?

  • Metabolisme, inclusief eventuele problemen met ontbrekende enzymen of enzymen die mogelijk niet goed functioneren.

  • Hormonen, inclusief ervoor zorgen dat je baby het juiste niveau van hormonen aanmaakt in de schildklier en de bijnier.?

  • Hemoglobine, inclusief afwijkingen in de bloedcellen van de baby. ???

Uw arts kan de screeningstesten opnieuw uitvoeren indien nodig. Artsen voeren gewoonlijk een gehoortest uit tijdens elke wellness-controle van het kind.

Immunisaties. Uw arts moet alle vaccinaties toedienen die voor de verschillende ontwikkelingsstadia van uw baby worden aanbevolen. Ze beschermen uw baby tegen ziekten die ernstige problemen kunnen veroorzaken. ?

Mijlpalen Gecontroleerd Tijdens Wel-Baby Onderzoeken

Tijdens babycontroles kijken artsen of baby’s specifieke mijlpalen bereiken, afhankelijk van hun leeftijd. Hieronder staat een algemeen overzicht van waar ze vaak op controleren in verschillende stadia.

3-5 dagen. Artsen kijken of baby’s eten als ze honger hebben, meestal om de één tot drie uur. U kunt vragen om tips over borstvoeding of zuigelingenvoeding aanbevelingen als het lijkt uw baby heeft moeite met die u verstrekt. Ze moeten elke dag een bepaald aantal natte en vuile luiers produceren.?

De meeste pasgeborenen slapen tot 20 uur per dag. Praat met uw arts als u ongebruikelijke patronen ziet als het gaat om de stoelgang of slaapgewoonten van uw baby.

Baby’s op deze leeftijd beginnen gezichten op te merken en op geluiden te reageren. Ze bewegen hun armen en benen en proberen hun hoofd even op te tillen als ze op hun buik worden gelegd. Pasgeborenen vertonen instincten zoals het wroeten naar een borst- of flessenspeen en het vastgrijpen van een vinger in hun handpalm.

Een maand. Uw baby zou tot 12 keer per dag moeten eten. Het is gebruikelijk om variaties te zien in de stoelgang van een zuigeling. Het kan enkele dagen duren voor ze een stoelgang hebben. Met formule gevoede baby’s hebben er meestal één per dag, terwijl baby’s die borstvoeding krijgen er drie of meer kunnen hebben.

Baby’s kunnen iets minder slapen, slechts 14 tot 17 uur, inclusief dutjes. Baby’s zouden zich meer moeten concentreren op voorwerpen en meer moeten reageren als ze geluiden horen.

Vier tot zes maanden. Baby’s krijgen hun voedingsstoffen uit flesvoeding of moedermelk en hebben een regelmatige stoelgang. Laat het uw arts weten als uw baby moeite lijkt te hebben met ontlasting. Uw baby doet misschien nog maar twee of drie dutjes per dag en slaapt ’s nachts tot 16 uur.

Baby’s beginnen vaak te koeren, te glimlachen en te lachen als ze vier maanden zijn. U kunt merken dat ze hun handjes over hun borst vouwen of naar voorwerpen proberen te grijpen. Andere typische mijlpalen in dit stadium zijn het tonen van controle over hun hoofd in zittende positie en het zichzelf ondersteunen met hun armen als ze op hun buik liggen. Ze kunnen ook naar hun tenen grijpen of beginnen tanden te krijgen rond zes maanden.

Negen maanden. U zult merken dat de stoelgang van uw baby verandert naarmate hij meer vast voedsel begint te eten. De baby slaapt nog steeds zo’n 12 tot 16 uur per dag. Hij begint tekenen van basale spraak te vertonen en het woord nee te begrijpen.

Baby’s kunnen meestal zonder hulp rechtop zitten en beginnen zichzelf op te trekken tot ze rechtstaan of zelfs meubels gebruiken om door de kamer te lopen.

Twaalf maanden. Als uw baby flesvoeding drinkt en geen problemen heeft met lactose, zou het goed moeten zijn om over te schakelen op koemelk. U kunt de baby borstvoeding blijven geven als u dat wilt. Uw baby van één jaar gebruikt misschien al eenvoudige woordjes en kan al basiscommando’s opvolgen waarbij hij één stap moet zetten. Misschien loopt hij zonder hulp en vindt hij het leuk om spelletjes met u te doen, zoals verstoppertje of taaie aardappel.

HPV-vaccin voor kinderen: Gardasil en Cervarix Voors en Tegens, Bijwerkingen

0

Arts bespreekt de argumenten voor en tegen HPV-vaccinatie en legt uit wat de risico’s en voordelen ervan zijn.

Als u een kind heeft dat minstens 9 jaar oud is, overweegt u misschien of het zich moet laten vaccineren tegen het humaan papillomavirus (HPV).

HPV is een veel voorkomende seksueel overdraagbare infectie die genitale wratten en baarmoederhalskanker kan veroorzaken. Mannen en vrouwen kunnen er drager van zijn. HPV speelt soms ook een rol bij andere vormen van kanker, waaronder kanker van de vulva, vagina, penis, anus en keel.

Er zijn twee HPV-vaccins: Gardasil en Cervarix. Gardasil, dat beschermt tegen vier HPV-types (6, 11, 16 en 18), is door de FDA goedgekeurd voor gebruik door vrouwen van 9-26 jaar om baarmoederhals-, vagina- en vulva-kanker, genitale wratten en anale kanker te helpen voorkomen. Het is ook goedgekeurd voor mannen van 9-26 jaar voor de preventie van genitale wratten en anale kanker.

Cervarix is gericht tegen HPV-types 16 en 18. Het is goedgekeurd voor vrouwen van 10-25 jaar om baarmoederhalskanker te helpen voorkomen.

Beide vaccins zijn relatief nieuw — de FDA keurde Gardasil in 2006 goed en Cervarix in 2009. En dat maakt sommige ouders ongemakkelijk. Moeten ze dat zijn, of is hun angst ongegrond?

Weerstand tegen het HPV-vaccin

De meeste kinderartsen bevelen routinevaccinatie tegen HPV aan voor meisjes, en in mindere mate voor jongens (de CDC heeft een “permissieve” aanbeveling gedaan voor jongens en het HPV-vaccin. Het kan aan hen worden gegeven tussen 9 en 26 jaar oud, maar het hoeft geen routine te zijn, gedeeltelijk vanwege de hoge kosten van het vaccin). In 2009 was echter ongeveer 27% van de meisjes in de leeftijdsgroep van 13-17 jaar in de VS volledig gevaccineerd. In datzelfde jaar kreeg ongeveer 44% van de adolescente meisjes ten minste een van de drie inentingen in de reeks.

“Natuurlijk zouden we graag zien dat de dekking hoger was. Maar het is niet zo verschillend van de percentages voor andere nieuwe vaccins kort na de toelating,” zegt Lauri Markowitz, MD, een medisch epidemioloog bij de CDC. Zij leidde het team dat voor de CDC de veiligheidstests beoordeelde en in 2007 Gardasil aanbeval.

Vaccinatie tegen HPV wordt aanbevolen voordat men seksueel actief wordt. Markowitz zegt dat studies aantonen dat veel ouders wachten tot hun dochters ouder zijn voor ze de prik krijgen, die wordt aanbevolen voor meisjes van 11 of 12 jaar.

Een andere reden voor de lage dekking, zegt Markowitz, is dat voor een vaccinatie tegen HPV twee extra afspraken nodig zijn, idealiter binnen 6 maanden, en adolescenten gaan meestal niet zo vaak naar hun arts of andere zorgverlener.

Blijvende bezorgdheid over veiligheid

Lesley Doehr, moeder uit Minnesota, is van plan haar 11-jarige dochter Sally in te enten tegen HPV. Haar kinderarts raadde het haar aan en na informatie te hebben ingewonnen en met andere ouders te hebben gesproken, denkt ze dat de voordelen veel groter zijn dan de risico’s.

“Als er een kans is om kanker te verminderen, waarom zou je het dan niet proberen? Daar komt het voor mij op neer,” zegt Doehr, een assistent regionaal penningmeester voor Cargill, Inc. Ze zegt dat ze waarschijnlijk zal wachten tot Sally 13 is, “wanneer jongens in de woordenschat zitten.”

En, voegt ze eraan toe, “het kan geen kwaad dat er nog een paar jaar onderzoek komt.”

Maar Linda May, die in de voorsteden van Indiana woont, vraagt zich af of de veranderingen die haar dochter Laura heeft ervaren sinds ze in februari 2010 haar eerste Gardasil-prik kreeg, te wijten zijn aan het vaccin.

May zegt dat Laura, een voormalig atlete en sterleerlinge, vermoeid is en altijd pijn heeft. Haar menstruatiecyclus is onregelmatig.

Laura klaagt niet, zegt Linda, maar de familie kan zien dat ze zichzelf niet is. De Mays hebben ontelbare uren doorgebracht met gesprekken met dokters. Er is nog geen diagnose gesteld, maar een paar doktoren hebben de theorie geopperd dat het vaccin een auto-immuunreactie heeft veroorzaakt, zegt ze.

De familie is van plan een claim in te dienen bij het National Vaccine Injury Compensation Program van het Department of Health and Human Services, dat 88 letsel- en 8 overlijdensclaims in verband met de HPV-vaccins heeft geregistreerd en twee juridische schikkingen heeft getroffen.

May is niet tegen het HPV-vaccin. Maar ze wil wel dat het van de markt wordt gehaald totdat er meer veiligheidsonderzoeken zijn gedaan. “Ik ken veel meisjes die het vaccin hebben gehad en in orde zijn,” zegt May. “Er moet naar gekeken worden.”

Gardasil wordt gemaakt door het farmaceutische bedrijf Merck. Richard Haupt, MD, die aan het hoofd staat van Merck’s onderzoeksgroep voor klinische vaccins voor volwassenen, zegt dat klinische onderzoeken en onderzoeken na toelating van Gardasil geen toename laten zien van het aantal auto-immuunziekten bij ontvangers van het vaccin — en Merck heeft daarnaar gezocht.

In een toezichtsstudie heeft Merck 16 auto-immuunziekten gespecificeerd om naar te zoeken bij 200.000 vrouwelijke patiënten die één dosis Gardasil hadden gekregen. “We zagen geen signaal van een toename van het aantal auto-immuunziekten,” zegt Haupt.

Gardasil, zegt hij, is veilig gebleken in herhaalde onderzoeken. “De voordelen van vaccinatie wegen duidelijk op tegen de risico’s,” zegt Haupt.

HPV-vaccin veiligheidsrecord

Ondanks een solide veiligheidsreputatie voor Gardasil en Cervarix zijn er veel bijwerkingen geregistreerd bij het Vaccine Adverse Events Reporting System (VAERS).

Vanaf eind november 2010 waren er meer dan 18.000 klachten gemeld. Dat is twee keer zoveel als het aantal meldingen na injectie met Menactra, een ander vaccin voor adolescenten dat beschermt tegen meningitis. VAERS, dat gezamenlijk wordt gesponsord door de CDC en de FDA, verzamelt gegevens over alle ongewenste voorvallen die zich na een vaccin voordoen — ongeacht of deze door het vaccin zijn veroorzaakt of niet. De informatie helpt de agentschappen bij het analyseren en opsporen van de meest voorkomende klachten.

De meeste VAERS-rapporten over het HPV-vaccin betreffen kleine voorvallen, zoals flauwvallen en/of pijn op de plaats van de injectie. Maar er zijn ook meldingen van diep-veneuze trombose (bloedstolling) en Guillain-Barre-syndroom, een zeldzame neurologische aandoening.

De CDC is natuurlijk op de hoogte van de ziekmeldingen en erkent dat bezorgdheid over de veiligheid van het vaccin mensen ervan kan weerhouden zich te laten vaccineren.

Maar, zegt Claudia Vellozzi, MD, adjunct-directeur van het CDC’s Immunization Safety Office, het is aangetoond dat het HPV-vaccin even veilig is als meningitis- en Tdap-vaccins.

Vellozi wijst erop dat VAERS een passief rapportagesysteem is, zodat niet kan worden vastgesteld of de vaccins de bijwerkingen hebben veroorzaakt. Bovendien, zegt zij, is VAERS onderhevig aan onderrapportage en gelijktijdige rapportage.

Dat wil zeggen, er is geen manier om te weten of de vaccins de bijwerkingen hebben veroorzaakt, of dat de cijfers kloppen.

“In ons onderzoek naar de beschikbare gegevens over de veiligheid van vaccins hebben de FDA en CDC geconcludeerd dat de voordelen van HPV-vaccinatie nog steeds groter zijn dan de risico’s en dat het vaccin wordt aanbevolen”, aldus Vellozzi.

Vanaf september 2010 waren er ongeveer 32 miljoen doses Gardasil gedistribueerd in de VS.

In oktober, na beoordeling van rapporten van zorgorganisaties die miljoenen patiënten volgden die Gardasil hadden gekregen — ongeveer 600.000 doses — concludeerde de CDC opnieuw dat Gardasil geen ernstige gezondheidsproblemen oplevert. De analyse keek naar bijwerkingen binnen 42 dagen na de prik.

Het Institute of Medicine (IOM) is ook bezig met een evaluatie van bijwerkingen van verschillende vaccins die sinds 1997 zijn geïntroduceerd, waaronder HPV-vaccins. De bevindingen worden in juni verwacht.

Een middenweg vinden

De tijd zal leren hoe veilig een vaccin is, zegt Karen Smith-McCune, MD, een professor in de geneeskunde aan de Universiteit van Californië-San Francisco. Smith-McCune, een gynaecoloog, was een vroege en uitgesproken scepticus van het HPV-vaccin.

“Dit is een nieuw product. Het is mogelijk dat er risico’s zijn die nog niet aan het licht zijn gekomen vanwege de nieuwheid van het product, en dat is waar VAERS voor is: om ons te verzekeren dat we niet iets onbekends hebben gemist. We weten pas iets over de veiligheid als iets al een hele tijd bestaat,” zegt ze. “Het is terecht dat ouders vragen waarom ze het moeten doen.”

Smith-McCune zegt dat ze zich al vroeg verzette tegen de goedkeuring van het HPV-vaccin omdat baarmoederhalskanker vrij zeldzaam is en te voorkomen bij vrouwen die regelmatig een uitstrijkje laten maken. En in de meeste gevallen bestrijdt het lichaam HPV zonder schade. Ze zegt dat ze het gevoel heeft dat het vaccin “door onze strot is geduwd, als ouders.”

Vandaag zegt Smith-McCune dat onderzoek haar ervan heeft overtuigd dat het HPV-vaccin precancereuze aandoeningen en abnormale uitstrijkjes vermindert — niet wereldschokkend, maar wel significant. Vrouwen die het vaccin krijgen zullen minder bezoeken aan de dokter brengen, zegt ze.

“Veel mensen krijgen [uitstrijkjes] en hebben afwijkingen die geëvalueerd en behandeld moeten worden,” zegt Smith-McCune. “Een vaccin geven voor een kanker die niet waarschijnlijk is, kan goed zijn, maar het verminderen van onregelmatige Paps is een voordeel.”

Shaken Baby Syndroom: Symptomen & Tekenen, Risico Leeftijd, Lange Termijn Gevolgen

0

Het Shaken Baby Syndroom kan snel optreden. Weet hoe u het kunt herkennen en stoppen voordat het begint.

Het Shaken Baby Syndroom is een ernstig hersenletsel dat bij een baby of jong kind ontstaat wanneer het met kracht door elkaar wordt geschud. De klap doodt de hersencellen van de baby en zorgt ervoor dat er geen zuurstof bij de hersenen kan komen.

Het Shaken Baby Syndroom is een vorm van kindermishandeling. Als een baby hard door de schouders, armen of benen wordt geschud, kan dit leiden tot leerstoornissen, gedragsstoornissen, gezichtsproblemen of blindheid, gehoor- en spraakproblemen, toevallen, hersenverlamming, ernstig hersenletsel en blijvende invaliditeit. In sommige gevallen kan het fataal zijn.

Wat Shaken Baby Syndroom niet is

Het Shaken Baby Syndroom is iets anders dan het zachtjes in de lucht gooien van een baby of het wippen van een baby op je knie. Hoewel hun hersenen en nek breekbaar zijn, is het ook onwaarschijnlijk dat baby’s verwondingen oplopen door van meubels te vallen of plotseling te stoppen in een auto.

Shaken Baby Syndroom Symptomen

Door elkaar geschud worden heeft op verschillende manieren invloed op baby’s. Symptomen zijn onder andere:

  • Overgeven

  • Blauwe huid?

  • Trillen of beven?

  • Ademhalingsproblemen?

  • Slaperigheid

  • Minder interesse in eten

  • Moeite met zuigen

  • Niet meer lachen of praten

Je kan blauwe plekken zien op de armen of borst op de plaatsen waar de baby is vastgepakt. Andere fysieke tekenen zijn:

  • Een groter dan normaal hoofd of voorhoofd?

  • Verschillende grootte pupillen?

  • Niet kunnen focussen?

  • Het bevoorrechten van een arm of been boven een ander

Baby’s met het shaken baby syndroom kunnen ook symptomen hebben die je niet kan zien, zoals:

  • Gebroken ribben of andere botten?

  • Ruggenmerg- of nekletsel?

  • Bloeding in de hersenen?

In milde gevallen, gedrag, gezondheid, of leerproblemen komen later naar boven.

Oorzaken van het Shaken Baby Syndroom

Het duurt even voordat baby’s hun hoofd omhoog kunnen houden. Dat komt omdat hun nekspieren zwak beginnen en sterker worden naarmate ze groeien. Hetzelfde geldt voor hun hersenen, die nog tijd nodig hebben om te ontwikkelen.

Als een baby wordt geschud, kunnen zijn hersenen tussen de voor- en achterkant van zijn schedel stuiteren. Hierdoor gaan ze bloeden, kneuzen en opzwellen. Dit kan al na een paar seconden agressief schudden gebeuren.

Risicofactoren die leiden tot het shaken baby syndroom

Baby’s brengen veel vreugde, maar er kunnen ook momenten van frustratie zijn als je het gevoel hebt dat je hun gehuil niet kunt troosten. De meeste verzorgers kunnen die momenten prima aan. Maar als die gevoelens de overhand krijgen, kan er een grens overschreden worden. Bepaalde dingen kunnen je risico op het overschrijden van die grens vergroten, zoals:

  • Alcohol- of drugsmisbruik

  • Onstabiele gezinssituatie

  • Depressie

Diagnose Shaken Baby Syndroom

Omdat het shaken baby syndroom zoveel verschillende onderdelen van de gezondheid van een kind kan beïnvloeden, kan er meer dan één arts of specialist betrokken zijn bij de diagnose. Afhankelijk van de ernst van het letsel van het kind, kunnen de tests worden gedaan in de spreekkamer van een arts of op een intensive care afdeling voor kinderen.

Om de hersenen te controleren, kunnen artsen een CT-scan gebruiken om letsels op te sporen die onmiddellijke aandacht vereisen. MRI-scans laten artsen ook gedetailleerde delen van de hersenen zien.

Röntgenfoto’s van andere lichaamsdelen, zoals de armen, benen, wervelkolom en schedel, tonen breuken en of deze zijn ontstaan door geweld of een ongeluk.

Om te controleren op oogletsels en bloedingen, kunnen artsen een oogonderzoek doen.

Sommige aandoeningen kunnen de symptomen van het shaken baby syndroom nabootsen. Om die uit te sluiten, kunnen artsen bloedonderzoek laten doen.

Behandeling en preventie van het Shaken Baby Syndroom

Behandeling voor het shaken baby syndroom hangt af van het letsel. In noodgevallen kan een operatie nodig zijn. Sommige kinderen zullen de rest van hun leven verzorging nodig hebben.

Shaken baby syndroom is 100% te voorkomen. Het begint met ervoor te zorgen dat alle verzorgers van de baby – ouders, grootouders, babysitters, nannies, enz. — twee dingen begrijpen:

  • De gevaren van het schudden van een baby, zelfs voor een paar seconden.

  • Dat baby’s in het begin veel huilen. Het National Center for shaken baby syndrome noemt het PURPLE huilen:

    • Piek patroon: Op 2-3 maanden oud, huilen baby’s het meest.

    • Onvoorspelbaar: Huilen begint en stopt zonder reden.

    • Resistent tegen sussen: Niets stopt het huilen.

    • Een pijnlijke blik op het gezicht: Als baby’s huilen, lijkt het alsof ze pijn hebben, zelfs als dat niet zo is.

    • Lange periodes van huilen: Baby’s kunnen uren achter elkaar huilen.

    • Huilen ’s avonds: Sommige baby’s huilen meer in de middag en avond.

    Soms kun je het huilen stoppen door over de rug van de baby te wrijven, te zingen, witte ruis te gebruiken van een app of het geluid van stromend water, een wandeling te maken, of een fopspeen te gebruiken. Soms lijkt niets te werken. Dat is het moment waarop je vooral je gevoelens moet beheersen.

    Zorg voor een plan. Als je het gevoel hebt dat je over je grenzen heen gaat, leg de baby dan op zijn rug op een veilige plek — of binnen in je huis in een autostoeltje met de baby vastgebonden op de grond (laat je kleintje nooit alleen in de auto!) — en ga even weg. Bel iemand die u vertrouwt — zelfs uw buurman — die naar uw frustraties zal luisteren. Terwijl u praat, controleert u de baby om de 5 of 10 minuten. U kunt ook iemand vragen om een half uur op uw baby te passen terwijl u een wandeling maakt en tot uzelf komt.

    Als u merkt dat uw verzorger of een andere ouder het moeilijk heeft, steun hem dan en stel een veilige plek voor waar ze de baby heen kunnen brengen als ze even pauze willen. Net als baby’s hebben ouders en verzorgers soms gewoon behoefte om te huilen en getroost te worden.

    Als u iemand ervan verdenkt een baby door elkaar te hebben geschud, bel dan uw plaatselijke politie of de Childhelp National Child Abuse Hotline op 800-4-A-Child (800-422-4453).

    Complicaties van het Shaken Baby Syndroom

    Het met geweld door elkaar schudden van een baby, zelfs kortstondig, kan blijvende hersenbeschadiging veroorzaken. De gevolgen kunnen ernstig en langdurig zijn, en omvatten:

    • Gedeeltelijke of totale blindheid

    • Vertraging in ontwikkeling, leerproblemen, of gedragsproblemen

    • Intellectuele beperkingen

    • Aanvallen

    • Hersenverlamming

    De meeste van deze complicaties hebben levenslange zorg nodig.

    Voorbereiding op uw baby: Tips voor een soepele overgang

    0

    Volg deze tips om uw baby thuis te brengen.

    Het is aangetoond dat het gebruik van mindfulness bij de voorbereiding op je baby chronische en acute pijn in verband met de bevalling vermindert. Weten hoe je je kunt voorbereiden op je baby kan de overgang soepeler laten verlopen.

    Ken de fasen van de bevalling

    Er zijn drie stadia van de bevalling. Als je weet hoe elke fase eruitziet, kun je beter bepalen wanneer je naar het ziekenhuis moet gaan en wanneer je baby komt.

    De eerste fase. In deze fase worden je weeën sterker, duren ze langer en komen ze vaker voor. Ze zijn ook pijnlijker. Deze weeën zorgen ervoor dat je baarmoederhals begint te verwijden. Bij 4-5 cm ben je in actieve arbeid.

    De tweede fase. Dit gebeurt wanneer je baarmoederhals 10 cm is uitgezet. Op dit punt zul je moeten beginnen persen. Je weeën kunnen langer en meer gespreid zijn. Je lichaam zal een natuurlijke drang hebben om te persen. Je rust tussen elke wee en het persen. Deze fase kan tot twee uur duren. Het kan ook vermoeiend zijn.

    De derde fase. Dit is na de geboorte van je baby. In dit stadium zal de placenta naar buiten komen. Je zult nog steeds weeën voelen, maar ze zullen niet zo intens zijn.

    Train voor de bevalling

    Zwangerschap kan zwaar zijn voor het lichaam. Training met een professional kan je helpen om blessures en pijn te voorkomen tijdens en na de zwangerschap. Oefeningen versterken de spieren die tijdens de bevalling worden gebruikt. Door deze spieren te versterken, kunt u spierpijn verlichten.

    Yoga is een andere goede methode om de pijn tijdens de zwangerschap te verlichten en u voor te bereiden op uw baby. Bepaalde yogahoudingen kunnen uw spieren rekken en ontspannen. Zoek een prenatale yogaleraar die u kan helpen om veilige houdingen aan te nemen.

    Leer omgaan met stress

    Je voorbereiden op een baby kan stress en angst veroorzaken. Emotionele stress tijdens de zwangerschap kan hoofdpijn en slaapproblemen veroorzaken en de ontwikkeling van je baby beïnvloeden. Stress onder controle houden tijdens de zwangerschap heeft veel voordelen op de lange termijn en na de bevalling. Natuurlijke manieren om met stress om te gaan zijn zelfzorg, voldoende slaap, lichaamsbeweging en het vermijden van stressveroorzakers.

    Mindfulness kan je helpen om je angst voor de bevalling en je pijn tijdens de bevalling aan te pakken. Het beoefenen van mindfulness kan u helpen om te gaan met pijn, in sommige gevallen beter dan medicatie. Een ander voordeel van mindfulness is het voorkomen van postnatale depressie symptomen.

    Ken verschillende houdingen tijdens de bevalling

    Als je vaginaal bevalt, heb je meer opties voor de positie van de bevalling. Een keizersnede is beperkt tot één positie omdat je een zware operatie moet ondergaan. Als je bekend bent met de verschillende houdingen, kun je bepalen wat voor jou prettig is. Dit zijn de verschillende houdingen:?

    • Knielen met een bevalbal. Dit kan rugpijn verlichten en je helpen je bekken te openen.

    • Zwaaien. Leun tegen een partner en zwaai lichtjes naar elke kant. Staan en lopen verminderen de tijd dat je in de eerste fase van de bevalling bent.

    • Ga op je zij liggen. Gebruik deze houding om te rusten in de eerste fase van de bevalling. Leg een kussen tussen je benen.

    • Schommelen. Ga op een veilige rand van een stoel of bed zitten en schommel zachtjes van links naar rechts.

    • Voorover leunen. Dit kan helpen tegen rugpijn.

    • Longeren. Dit kan de rugpijn verlichten. Zet één voet op een stoel. Tijdens je volgende wee, leun je naar voren in de lunge.

    • Hurken. Deze houding opent je bekken en geeft je baby de ruimte om door het geboortekanaal te bewegen.

    • Op handen en knieën gaan zitten. Deze houding kan de druk van je ruggengraat halen en de zuurstoftoevoer van je baby verbeteren.

    Je kunt deze houdingen ook voor de bevalling oefenen om uit te vinden wat voor jou het beste werkt.

    Pak een ziekenhuistas in

    Als je in een ziekenhuis gaat bevallen, heb je een weekendtas nodig. Pak een maand op voorhand in om klaar te zijn voor een vroege bevalling. In je ziekenhuistas moet zitten:?

    • Kleding voor de bevalling, zoals oude, comfortabele t-shirts, extra ondergoed, sokken, snacks, enz.

    • Maandverband voor zwangerschap

    • Pyjama’s en dagkleding

    • Basics voor je baby, zoals dekens, sokken, beanies, onesies, en grote katoenen wikkels?

    Andere dingen die je mee zou kunnen nemen voor na de bevalling zijn:?

    • Iets voor vermaak

    • Geluidsmachine

    • Comfortabele kussens

    • Extra dekens

    Vraag aan je ziekenhuis wat ze je zullen geven in je kamer.

    Plan voor thuiskomst

    Als u steun heeft van een echtgeno(o)t(e) of familie en vrienden, kunt u hun hulp gebruiken. Als u mensen in de buurt hebt om u te helpen uw kind thuis te verwelkomen, kan dat de stress en ongerustheid verminderen. Het is ook een goed idee om uw huis op uw baby voor te bereiden en ervoor te zorgen dat alles schoon en klaar is. Het is een goed idee om uw vriezer vol te stoppen met makkelijke maaltijden.

    Uw baby thuis verwelkomen is een grote gebeurtenis, maar met de juiste voorbereiding en steun, zal het gemakkelijker zijn.

    Fauci verduidelijkt “uit de pandemische fase”-opmerking nu deskundigen het eens zijn

    0

    Nadat Anthony Fauci de nationale krantenkoppen haalde met zijn verklaring dat de Amerikaanse COVID-19 pandemie voorbij is, kwam hij terug op zijn commentaar.

    Fauci verduidelijkt ‘uit de pandemische fase’-opmerking nu experts het eens zijn

    Door Damian McNamara, MA

    28 april, 2022 C Het blijkt dat het slechts een fase was.

    Als ’s lands topdeskundige op het gebied van infectieziekten, is wat Anthony Fauci, MD, zegt van groot belang, en zijn verklaring dat de VS de pandemiefase achter zich heeft gelaten, haalde dinsdag de nationale krantenkoppen.

    Velen van ons hebben verlangd naar een officiële verklaring over het einde van de COVID-19 pandemie. Maar op woensdag verduidelijkte Fauci zijn opmerkingen door The Washington Post te vertellen dat het land niet uit de pandemie is, maar “uit de volledige explosieve pandemische fase.”

    Hij had dinsdag in PBS NewsHour gezegd: “We hebben geen 900.000 nieuwe infecties per dag, en tienduizenden en tienduizenden ziekenhuisopnames en duizenden sterfgevallen.

    “We zijn op een laag niveau op dit moment. Dus als je [vraagt] zijn we uit de pandemie fase in dit land? Dat zijn we,” zei Fauci, directeur van het National Institute of Allergy and Infectious Diseases.

    Andere infectieziektedeskundigen waren het ermee eens dat zijn eerste aankondiging beter geformuleerd had kunnen worden.

    “Ik ben het er wel mee eens, maar ik zou een iets andere formulering kiezen,” zegt Glen Mays, PhD. “Ik ben het er zeker mee eens dat de VS op dit moment relatief lage percentages van virusoverdracht en beperkte percentages van ziekenhuisopname en sterfgevallen kent.”

    Een voordeel is dat de medische en volksgezondheidsstelsels niet langer overbelast zijn, zoals eerder in de pandemie het geval was, zegt Mays, een professor aan de Colorado School of Public Health in Aurora.

    “Terwijl de infecties in veel andere landen woeden, vind ik het moeilijk om te zeggen dat de VS volledig uit de pandemie is,” beaamt Stephanie Rosales, MD, van het Lenox Hill Hospital in New York City.

    Pandemieën hebben de neiging zich in fasen te voltrekken. “Sommige landen bevinden zich nog in de agressieve fase van de pandemie,” zegt Rosales. “De VS lijkt zich in de laatste fase te bevinden: vertraging en misschien zelfs in een voorbereidingsfase voor toekomstige pandemiegolven.”

    Verwijzend naar Fauci’s opmerkingen, zegt ze: “Ik denk dat dit is wat hij suggereert. Misschien is het gewoon semantiek.”

    Europa zal waarschijnlijk binnenkort een soortgelijke aankondiging doen. De Europese Unie is van plan om een nieuwe post-noodfase van de pandemie in te gaan waarin gericht getest moet worden en het toezicht op COVID-19-gevallen vergelijkbaar moet zijn met het toezicht op griep.

    Pandemie houdt elders aan

    Fauci zei ook dat het wereldwijde COVID-19-beeld anders is. “Als je kijkt naar de wereldwijde setting, is er geen twijfel dat deze pandemie nog steeds aan de gang is, zei hij.

    Wereldwijd is het aantal nieuwe COVID-19-gevallen en -doden sinds eind maart 2022 blijven dalen, meldt de Wereldgezondheidsorganisatie.

    In de week van 18-24 april werden wereldwijd meer dan 4,5 miljoen gevallen en meer dan 15.000 sterfgevallen gemeld, wat neerkomt op een daling van respectievelijk 21% en 20% ten opzichte van de week ervoor.

    De WHO noteert ook een stijging van 9% in Noord- en Zuid-Amerika en een stijging van 32% in Afrika in nieuwe wekelijkse gevallen van COVID-19. De organisatie zegt ook dat in sommige regio’s het aantal nieuwe wekelijkse sterfgevallen is gestegen, waaronder een stijging van 110% in de regio Afrika en een stijging van 41% in de regio Zuidoost-Azië.

    Vooruitblik

    “Ik heb hier uitgebreid over gesproken C we gaan dit virus niet uitroeien,” vertelde Fauci aan PBS.

    Het vaccineren van mensen zou kunnen helpen om het niveau van circulerend virus laag te houden, hoewel het ideale interval tussen vaccin doses in de toekomst onbekend blijft, zei hij.

    “Ik waardeer wat Dr. Fauci probeert over te brengen,” zegt Rosales. Hij schept de verwachting dat dit virus na deze pandemie niet op magische wijze zal verdwijnen.”

    Ze voorspelt dat we wel in een endemische fase zullen komen, maar dat de tijdlijn onduidelijk blijft.

    “Het leven zal niet plotseling terugkeren naar wat het was voor 2020,” zegt Rosales. Mensen reizen, thuistests leiden tot onderrapportage, en het aantal gevallen in New York City stijgt.”

    Mays zegt dat de focus nu kan verschuiven van een noodreactie in de VS “althans voor nu, en we kunnen ons primair richten op herstel en op paraatheid voor de volgende noodsituatie, inclusief paraatheid voor de mogelijkheid van een nieuwe golf van COVID-transmissie als gevolg van nieuwe varianten en afnemende immuniteit.”

    Keto Dieet Tijdens Zwangerschap: Is het veilig?

    0

    Lees of het bewezen veilig is om een ketogeen dieet te volgen tijdens de zwangerschap.

    Voeg zwangerschap toe aan de keto dieet discussie, en de beslissing wordt nog moeilijker voor aanstaande moeders die hun gewicht onder controle willen houden. Keto diëten kunnen zeer beperkend zijn, en voor de meeste zwangere vrouwen, artsen suggereren een dieet met een verscheidenheid aan voedingsmiddelen.?

    Als je zwanger bent en je afvraagt of het keto-dieet geschikt voor je is, zijn hier enkele dingen om te overwegen voor zowel jou als je baby.

    Wat is een Keto Dieet?

    Keto is een term die algemeen gebruikt wordt voor diëten die rijk zijn aan vetten en eiwitten en arm aan koolhydraten. Populaire diëten zoals Atkins, South Beach, en Paleo vallen vaak in de keto categorie. Het eigenlijke keto dieet richt zich echter meer specifiek op het percentage vet dat gegeten wordt.?

    Het echte keto-dieet wordt sinds de jaren 1920 gebruikt voor de behandeling van epilepsie. Het vereist dat ongeveer 75% tot 90% van de dagelijkse calorieën uit vet komt, en wordt gedaan om specifieke gezondheidsredenen, vaak onder medisch toezicht. De laatste jaren is dit type keto-dieet het populairste plan geworden voor iedereen die gewicht wil verliezen.?

    Effecten van een Keto Dieet op het Lichaam

    Het keto-dieet in de traditionele zin is gebaseerd op een functie die bekend staat als ketogenese. Deze term verwijst naar je lichaam’s productie van organische verbindingen genaamd ketonen. De cellen in je lichaam zijn afhankelijk van glucose als energiebron. Wanneer je minder koolhydraten consumeert, is er minder glucose beschikbaar, zodat je lichaam vet begint te verbranden voor energie. Ketonen zijn het bijproduct van het verbranden van dit vet. Wanneer dit gebeurt, is je lichaam in een toestand die bekend staat als ketose.

    Als er te veel ketonen worden geproduceerd, daalt de pH-waarde van het bloed tot onder de normale waarde van 7,35 en komt het lichaam in een toestand die bekend staat als ketoacidose. Een gezond lichaam gebruikt insuline om de productie van ketonen in balans te houden, dus ketoacidose kan een teken zijn van ongecontroleerde diabetes en kan een noodsituatie voor de gezondheid worden.

    Welke voedingsstoffen zijn nodig tijdens de zwangerschap?

    Wat je eet tijdens je zwangerschap is belangrijk omdat je lichaam overuren maakt om een gezond gewicht te behouden en tegelijkertijd de voedingsstoffen aan te voeren die nodig zijn voor de ontwikkeling van de foetus. Gemiddeld heeft een foetus dagelijks 340 calorieën nodig voor een gezonde ontwikkeling. De voedingssamenstelling van deze calorieën is uiterst belangrijk en omvat de volgende aanbevolen voedingsstoffen:

    • Calcium

    • IJzer

    • Jodium

    • Choline

    • Vitamine A

    • Vitamine D

    • Vitamine B6

    • Vitamine B12

    • Foliumzuur

    Het volgen van een keto-dieet tijdens de zwangerschap brengt twee specifieke risico’s met zich mee:

  • Foliumzuur is essentieel voor de ontwikkeling van de hersenen en de wervelkolom en zit in koolhydraatrijke voeding zoals verrijkte ontbijtgranen, verrijkt brood en bonen. Deze uit het dieet van de aanstaande moeder halen kan gevaarlijk zijn.

  • De meeste artsen raden aan verzadigde vetten te beperken om de gewichtstoename tijdens de zwangerschap onder controle te houden. Dit helpt ook complicaties zoals zwangerschapsgerelateerde hoge bloeddruk te vermijden.

  • Een keto-dieet bevat weinig koolhydraten en veel verzadigde vetten, waardoor het voor zwangere moeders moeilijk is om deze richtlijnen te volgen en voldoende voedingsstoffen binnen te krijgen. In plaats daarvan adviseren artsen een uitgebalanceerd dieet van fruit, groenten, granen, magere eiwitten en zuivelproducten om ervoor te zorgen dat aan de voedingsbehoeften van moeder en baby wordt voldaan.

    Is een keto-dieet veilig tijdens de zwangerschap?

    Hoewel het keto-dieet populair blijft, blijven er veel vragen onbeantwoord over de veiligheid ervan. Voor de meeste gezonde mensen is een keto-dieet op korte termijn ongevaarlijk, hoewel de meeste mensen weer aankomen als ze weer koolhydraten gaan eten. Als je chronische gezondheidsproblemen hebt, vooral nier- of leverziekten, kan het risico op het verergeren van deze aandoeningen niet de moeite waard zijn om op korte termijn gewicht te verliezen.

    Voor zwangere vrouwen wordt algemeen aangenomen dat het beperken van voedsel gevaarlijk kan zijn voor zowel de vrouw als de baby. Een echt keto-dieet, waarbij je de koolhydraten sterk beperkt, wordt niet aanbevolen. Hoewel er altijd uitzonderingen op de regel zijn, moeten vrouwen een keto-dieet vermijden als ze zwanger proberen te worden, zwanger zijn of borstvoeding geven.

    Overleg met je arts over belangrijke dieetveranderingen die je overweegt, vooral als je zwanger bent of hoopt dat binnenkort te worden. Zij kunnen je helpen de beste beslissing te nemen voor jou en je toekomstige bundel van vreugde.

    Baby-Led Weaning: Is het goed voor je kind?

    0

    Wat is baby-led weaning? De dokter legt uit wat het betekent om je baby op de BLW manier te voeden.

    Toen Jennifer Fliss haar 7 maanden oude dochter voor het eerst vast voedsel gaf, deed ze dat zonder ook maar één lepel te gebruiken.

    We roosterden zoete aardappelen en sneden ze in vierkante stukjes van ongeveer 1 inch, zegt ze. We zetten haar in haar stoel en legden ze voor haar neer. Daarna, zegt Fliss, leunde ze achterover en liet haar dochter de weg wijzen.

    Ik denk dat ze maandenlang naar ons heeft gekeken en zo is voorbereid, want ze pakte het gewoon op en wist hoe ze het naar haar mond moest brengen, zegt de moeder uit Seattle. Als ik me goed herinner, vond ze het lekker en at ze meer. Het was zacht genoeg om met haar tandvlees te prakken.

    Fliss is één van een groeiend aantal ouders die puree en granen op een lepel omzeilen wanneer ze vaste voeding introduceren. In plaats daarvan geven ze hun kleintjes de teugels in handen tijdens de maaltijd door ze zacht voedsel te geven dat ze zelf kunnen vasthouden met een voedingsmethode die baby-led weaning (BLW) wordt genoemd.

    Wat is BLW?

    Je geeft je baby voeding die hij zelf kan pakken en in zijn mond stoppen, waarbij je hem zelf de leiding laat nemen. BLW betekent dat je met vaste voeding begint, niet dat je stopt met borst- of flesvoeding.

    De eerste vaste voeding moet fingerfood zijn dat je baby zelf kan geven, zegt Krista Yoder Latortue, een geregistreerde diëtiste die gespecialiseerd is in kindervoeding. Zij zegt dat baby-led-waning zuigelingen aanmoedigt om te ontdekken wat ze eten.

    Kortom, de techniek slaat de lepel-voedingsfase over en maakt van je baby’s maaltijden vanaf het begin doe-het-zelf aangelegenheden.

    Voordelen van BLW

    Wanneer je kleintje controle heeft over wat en hoeveel ze eet, leert ze de signalen die haar lichaam geeft over voedsel, zegt Ashley Bufe, MD, een kinderarts in Decatur, GA.

    Met baby-led weaning, hebben baby’s hun eigen zegje over wanneer ze vol zitten of niet geïnteresseerd zijn, zegt Bufe. Als ouders hebben we de neiging om te zeggen: “Laten we de pot opdrinken, dan ben je klaar, maar het is belangrijk dat baby’s hun eigen hongersignalen leren.

    Er kan meer eten op de grond of in het haar van je kind terechtkomen dan in de mond, en dat is oké, zegt Latortue. Jouw rol als ouder is om je kind bloot te stellen aan een verscheidenheid aan voedsel dat veilig en gezond is, zegt ze. Niet om je kind aan het eten te krijgen.

    Studies tonen aan dat het nuttigen van maaltijden met het gezin aan tafel – voor kinderen van elke leeftijd – gezonde eetpatronen creëert. Uw baby wordt beïnvloed door wat u doet, zegt Bufe. Baby-led-weaning laat ze deelnemen aan de gezinsmaaltijd. Als ze hetzelfde eten als jij, is dat een goed voorbeeld.

    Fliss zegt dat BLW de gemakkelijkste keuze was voor haar gezin. Ik vond het heel fijn dat ik geen lepeltjes meer hoefde te eten, zegt ze. Ik hoefde nooit mijn eigen eten te pureren of bootladingen babyvoeding te kopen, dat was fijn.

    Toch is het niet voor iedereen weggelegd. Maaltijden kunnen rommeliger zijn en langer duren als je het eten niet zelf opschept. En als je buitenshuis werkt, is de kinderopvang misschien niet bereid om BLW te geven.

    Het is belangrijk om samen met je kinderarts te beoordelen of je kind er qua ontwikkeling klaar voor is of niet, zegt Latortue.

    Sommige te vroeg geboren baby’s kunnen klaar zijn voor vaste voeding, maar hun motorische vaardigheden of hun slikvaardigheden zijn nog niet zodanig dat ze dit echt zelf kunnen regelen, zegt Bufe.

    Het is niet geschikt voor baby’s met bepaalde gezondheidsproblemen, zoals neurologische aandoeningen, aandoeningen van de luchtwegen en slikproblemen.

    Voeden op de BLW manier

    Artsen zeggen dat moedermelk of flesvoeding alles is wat je kind nodig heeft tot ongeveer 6 maanden. Daarna kun je kijken of je kind klaar is om vast voedsel aan zijn dieet toe te voegen.

    Voordat je begint met baby-led-weaning, moet je kleintje in staat zijn om:

    • Zijn hoofdje omhoog houden

    • Zitten meestal zelf rechtop

    • Gebruiken hun handen om te scheppen en vast te houden

    • Ze brengen hun handen naar hun mond

    Het voedsel moet stevig genoeg zijn om vast te houden, maar zacht genoeg om te prakken met hun vingers. Begin met hapjes in de vorm van een stokje (of snijd het in grote repen) zodat je baby het gemakkelijk kan oppakken en vasthouden. Kies voor hapjes ter grootte van hun vuistje, zoals gestoomde broccoli of kleine stukjes toast.

    Je kind zal niet alles lusten wat het probeert. Velen vinden voedzame stukjes avocado lekker, maar volgens Fliss was dat voor haar dochter een grote mislukking. Ze wilde ze niet eten. Voor haar bleven zoete aardappelen boven aan de lijst staan.

    Om ervoor te zorgen dat uw baby niet te veel tegelijk in zijn mond stopt, moet u de hoeveelheid eten die u tegelijk op zijn dienblad legt beperken. En laat uw baby nooit alleen tijdens het eten.

    Het maakt niet uit welke voedingsmethode je gebruikt, er is altijd een risico op verstikking, zegt Bufe. Dus als baby’s leren eten, moeten ze in de gaten worden gehouden.

    Vermijd voedsel dat verstikkingsgevaar oplevert, waaronder:

    • Popcorn

    • Rozijnen

    • Hele druiven

    • Ongesneden vlees

    • Hot dog stukjes

    • Harde, rauwe vruchten

    • Harde, rauwe groenten

    Kies wat goed is voor jou en je baby

    BLW is een geweldige manier om je baby te voeden, maar het is niet de enige manier. Het is je doel om je baby een variëteit aan gezonde keuzes aan te bieden en hem of haar op weg te helpen naar een vast voedselpatroon. Hoe je dat precies doet, hangt af van jou en je kind.

    Een combinatie van methoden werkt goed voor veel gezinnen, zegt Latortue.

    Probeer je kind aan het begin van de maaltijd hapjes te geven, gevolgd door het geven van puree met een lepel aan het eind van de maaltijd, zegt ze. Zo kan je kind ze ontdekken en ermee vertrouwd raken terwijl hij of zij honger heeft.

    Bufe zegt dat als je een voedingsstrategie kiest, “doe wat goed voelt en wat jou gelukkig maakt en je baby gelukkig. Dat is het belangrijkste.

    Welke methode je ook kiest, denk eraan dat je je baby’s tempo volgt en maak van de maaltijd een leuk moment voor iedereen.

    Gezondheidsrisico’s voor kinderen tijdens de vakantie

    0

    Gezondheidsrisico’s voor kinderen tijdens de vakantie

    Deze tijd van het jaar zit vol feestelijke versieringen en familietradities en biedt genoeg om vrolijk van te worden. Het slechte nieuws? Veel dingen die de feestdagen vrolijk maken, kunnen ook een gezondheids- of veiligheidsrisico voor kinderen vormen. Het is zelfs een van de drukste tijden voor bezoeken aan de spoedeisende hulp. Of je nu zelf kinderen hebt of van plan bent om kinderen bij je thuis te ontvangen deze feestdagen, hier zijn acht manieren om ze uit de gevarenzone te houden.

    Blijf uit de buurt van giftige planten

    De scherpe, stekelige bladeren zijn niet de enige reden om hulststruiken te vermijden. De bessen kunnen giftig zijn voor mensen en huisdieren. Het eten van slechts een paar bessen kan leiden tot braken, diarree, uitdroging, of slaperigheid. Maretak bevat ook een potentieel vergif. Hoewel de meeste mensen die kleine hoeveelheden maretak eten over het algemeen niet vergiftigd zullen worden, is het het beste om deze potentieel schadelijke planten uit uw huis te houden als u jonge kinderen in de buurt heeft.

    Kijk uit voor gevaarlijk decor

    Bellenlampen (die throwback lampen uit de jaren ’50, ’60 en ’70) zien er misschien vrolijk uit, maar ze vormen een gevaar voor kleintjes. De vloeistof in de lampjes, methyleenchloride, is zeer giftig als je het inademt, inslikt of op je huid krijgt. Symptomen zijn misselijkheid, overgeven, hoofdpijn, sufheid, of zelfs de dood.

    Glanzend klatergoud en glinsterende ornamenten kunnen ook verstikkingsgevaar opleveren: “Als algemene regel geldt: als het klein genoeg is om in de mond van baby’s en peuters te passen, is het te klein om mee te spelen. Bovendien kunnen breekbare glazen ornamenten gemakkelijk breken en snijwonden veroorzaken. Houd al deze potentieel gevaarlijke versieringen hoog in de boom — of beter nog, sla ze helemaal over tot uw kinderen ouder zijn.

    Maak uw kerstboom kindveilig

    Zelfgemaakte of commerciële conserveringsmiddelen voor bomen (vooral als ze gemaakt zijn met bleekmiddel en azijn of alcohol) kunnen schadelijk zijn voor uw kinderen of huisdieren als ze ervan drinken. Gebruik alleen gewoon water in de boomstandaard. Naalden kunnen pijnlijke sneden in de mond en keel veroorzaken als ze worden ingeslikt, dus ruim gevallen naalden snel op.

    Plan een veilig feestje

    Raap alle drankjes op die tijdens een feestje zijn blijven staan en houd alle flessen of blikjes alcohol buiten bereik van kinderen. Of het nu wijn, sterke drank of bier is, een slokje alcohol kan gevaarlijk zijn voor kinderen, waardoor hun bloedsuikerspiegel daalt en dat kan leiden tot toevallen, coma of zelfs de dood. Feestvoedsel zoals popcorn en pinda’s zijn klein genoeg voor kinderen om in te stikken. Als je kinderen onder de 4 jaar ontvangt, serveer dan een alternatieve snack.

    Pas op voor producten die op batterijen werken.

    Zorg ervoor dat kinderen geen batterijen uit speelgoed of decoraties in handen kunnen krijgen. Vooral knoopvormige batterijen zijn riskant omdat ze rond zijn, maar elk formaat kan brandwonden in de slokdarm veroorzaken binnen de 2 uur nadat ze zijn ingeslikt. Laat batterijen nooit buiten liggen en plak ze met plakband vast als ze open kunnen gaan als u ze laat vallen.

    Medicijnen veilig opslaan

    Als u gasten ontvangt, herinner hen er dan aan om alle medicijnen en vitamines goed gesloten te bewaren en buiten het zicht en bereik van kinderen te houden. Kinderen kunnen ook in handtassen of tassen komen, dus bewaar deze op een plaats waar ze niet bij kunnen. Als uw kinderen bij iemand op bezoek zijn of logeren, zorg er dan voor dat ze alle medicijnen (ook medicijnen tegen verkoudheid of luieruitslag) op een veilige plaats opbergen. ?

    Vermijd het risico op brand

    Een knapperend haardvuur zorgt voor een gezellige sfeer tijdens de feestdagen, maar het kan ook riskant zijn: er ontstaan meer woningbranden in de winter dan in welke andere tijd van het jaar dan ook. Laat uw haard controleren voordat u hem elk jaar voor het eerst aansteekt. Verbrand geen papier of dennentakken, die uit de schoorsteen kunnen lopen en brand kunnen veroorzaken op uw dak of bij de buren. En houd warmtebronnen zoals radiatoren, kachels of kaarsen uit de buurt van uw boom. ?

    Reis slim

    Reizen tijdens de feestdagen is voor niemand gemakkelijk, maar het kan vooral moeilijk zijn met peuters. Probeer van te voren slaapafspraken te maken, en zorg ervoor dat de omgeving veilig is: Pas op voor losse snoeren en trappen waar ze vanaf kunnen vallen, en vraag uw gastheer of hij potentieel gevaarlijke voorwerpen mag verplaatsen. Als het tijd is om te eten, maak dan een inventaris op van de tafelschikking. Let op verstikkingsgevaar, voedsel waar uw kind allergisch voor is of voedsel waaraan uw kind zich kan branden, zoals hete soep of voedsel in warmhoudbakken.

    Hydrocele: Symptomen, oorzaken, behandelingen, chirurgie & meer

    0

    Als uw pasgeboren zoon een zwelling in zijn scrotum heeft, kan dit een veel voorkomende aandoening zijn die hydrocele wordt genoemd. Leer meer over de symptomen, behandeling en complicaties.

    Een hydrocele is een zwelling in het scrotum, de dunne zak waar de testikels in zitten. Het gebeurt wanneer te veel vocht zich binnenin ophoopt. De aandoening komt het meest voor bij pasgeborenen, hoewel het kan gebeuren bij iedereen met een scrotum.

    Het kan ernstig klinken of lijken, zelfs pijnlijk, maar het kan geen kwaad voor je baby. Het kan vanzelf overgaan, maar je moet er wel voor naar de dokter gaan.

    Hydrocele Oorzaken

    Een hydrocele kan beginnen voordat je baby geboren is. De testikels groeien in de buik en gaan dan via een korte tunnel naar beneden in het scrotum. Bij elke testikel hoort een zakje met vloeistof. Meestal sluiten de tunnel en de zak zich af voor de geboorte, en absorbeert het lichaam van de baby het vocht binnenin. Wanneer dit proces niet verloopt zoals het zou moeten, kunnen ze een hydrocele krijgen.

    Er zijn twee soorten hydrocele:?

    • Een niet communicerende hydrocele gebeurt wanneer de zak sluit zoals normaal, maar het jongenslichaam absorbeert het vocht binnenin niet.

    • Een communicerende hydrocele gebeurt wanneer de zak niet afsluit. Met dit type, kan hun scrotum meer opzwellen na verloop van tijd.

    Baby’s die te vroeg geboren zijn, hebben meer kans op een hydrocele.

    Hydrocele Symptomen

    Een hydrocele doet geen pijn. Het enige symptoom dat je zal opmerken is dat één of beide testikels van de baby er opgezwollen uitzien. Zelfs als ze geen pijn hebben, moet u de kinderarts raadplegen om zeker te zijn dat ze geen andere gezondheidsproblemen hebben die de zwelling veroorzaken, zoals een infectie, een tumor, of een hernia.

    De zwelling van een niet communicerende hydrocele verandert niet van grootte. Een communicerende hydrocele kan in de loop van de dag groter worden, en als je er zachtjes in knijpt, zal het vocht uit het scrotum in de buik lopen.

    Hydrocele Diagnose

    Wanneer je met je baby naar de dokter gaat, zullen ze een lichamelijk onderzoek doen. Ze zullen het scrotum controleren op vocht en gevoeligheid, en er met een licht doorheen schijnen om te zien of er vocht rond de testikel zit.

    Je dokter zal ook controleren of je baby geen hernia heeft.

    Uw baby kan ook een bloedonderzoek en een echografie ondergaan om zeker te zijn dat niets anders de zwelling veroorzaakt.

    Hydrocele Behandeling

    Een hydrocele gaat meestal vanzelf weg voor de eerste verjaardag van een jongen. Als dat niet zo is, of als hij groter wordt, zal de dokter hem doorverwijzen naar een specialist, een uroloog.

    Als je zoon een communicerende hydrocele heeft, zal de kinderarts meestal een operatie aanraden zonder te wachten tot het weggaat.

    De arts kan een hydrocele verwijderen in een korte operatie die hydrocelectomie heet.

    Uw baby zal medicijnen krijgen om zijn lichaam te verdoven of om hem helemaal onder narcose te brengen. Daarna maakt een chirurg een snee in zijn scrotum of onderbuik. De chirurg laat dan het vocht weglopen en naait de zak dicht. Als het klaar is, kan uw zoon dezelfde dag nog naar huis.

    In de dagen na de operatie, moet je het gebied schoon en droog houden. De arts en het team zullen je laten zien hoe je je baby moet verzorgen tijdens de genezing.

    Na een paar dagen kan het nodig zijn om terug naar de dokter te gaan om te controleren of de genezing goed verloopt.

    ?

    Hydrocele Complicaties

    Meestal is een hydrocele niet erg ernstig en heeft het geen invloed op de vruchtbaarheid later in het leven. Maar soms kan de aanwezigheid van een hydrocele betekenen dat er een ernstiger probleem is met de testikels en mogelijke complicaties. Deze omvatten:

    • Infectie of tumor. Deze kunnen de spermaproductie of -functie verminderen.

    • Trauma

    • Inguinale hernia. Dit gebeurt wanneer een lus van de darm door een zwakke plek in de buikwand naar buiten steekt en bekneld raakt. Dit kan gevaarlijke complicaties veroorzaken.