Dokter vertelt je

arts legt uit hoe uw arts de oorzaak van uw flauwvallen zal vaststellen, en wat u moet doen als iemand in uw omgeving flauwvalt.

Als u episodes van flauwvallen heeft, zal uw arts eerst een volledige beschrijving willen van de symptomen en de gebeurtenissen rond deze episodes. De arts kan bijvoorbeeld vragen:

• Komen deze episodes plotseling of geleidelijk?

• Staat, zit of ligt u wanneer u flauwvalt?

• Merkt u nog andere symptomen op?

• Hoe lang duurt de episode?

• Keert u na het flauwvallen snel terug naar normaal, of bent u even verward?

?

Uw arts kan proberen de symptomen te reproduceren door de situatie te simuleren waarin u gewoonlijk flauwvalt. Bijvoorbeeld, als u de neiging hebt om flauw te vallen na hoesten, kan u gevraagd worden om krachtig te bukken, om te zien of dit symptomen veroorzaakt. U kunt uw polsslag en bloeddruk laten meten terwijl u ligt en nadat u snel weer bent opgestaan, om te zien welke veranderingen door deze verschillende houdingen worden uitgelokt.

Dit kan het enige onderzoek zijn dat bij een verder gezond kind of jonge volwassene wordt uitgevoerd. Maar in sommige gevallen zal uw arts u verder willen onderzoeken op een hart- of hersenprobleem.

De evaluatie van het hart begint meestal met een elektrocardiogram (ECG), dat de elektrische activiteit van uw hart meet om hartritmestoornissen op te sporen. Andere tests, zoals een inspanningsstresstest, Holtermonitor of echocardiogram, kunnen nodig zijn om andere hartoorzaken van flauwvallen uit te sluiten.

Als het ECG en andere hartonderzoeken normaal zijn, maar uw arts nog steeds een hartafwijking vermoedt, kan hij of zij een zogeheten kanteltafelonderzoek laten doen. Een kanteltafeltest wordt vaak gebruikt omdat sommige mensen al symptomen van flauwvallen hebben of daadwerkelijk flauwvallen als hun hoofd en lichaam in een hoek van ongeveer 60 of 70 graden worden gekanteld. Iemand kan flauwvallen tijdens het kantelen, door de snelle daling van de bloeddruk en/of de hartslag. Zodra de persoon weer op zijn rug wordt gelegd, zijn de bloedstroom en het bewustzijn weer hersteld.

Als uw arts vermoedt dat uw flauwvallen te wijten is aan een aanval, kan hij een elektro-encefalogram (EEG) laten maken, dat de activiteit van uw hersengolven registreert.

Wat zijn de behandelingen voor flauwvallen?

Als je bij iemand bent die flauwvalt, zijn er een aantal dingen die je moet doen. Als hij zit, ondersteun hem dan voorzichtig in een gebogen houding, met zijn hoofd tussen zijn knieën.

Als hij ligt, leg hem dan op zijn rug en til zijn voeten hoger dan zijn hoofd. Draai het hoofd opzij, zodat de tong niet per ongeluk de ademhaling blokkeert en het braaksel niet tot verstikking leidt. U kunt proberen ze weer bij te brengen door een koud, nat washandje op hun gezicht of nek te leggen. Als ze koud aanvoelen, dek ze dan toe met een deken.

Laat iemand die is flauwgevallen niet meteen opstaan als hij weer bij bewustzijn komt. Til de voeten van de persoon op. Als de persoon lag, wacht dan enkele minuten voordat u hem vraagt te gaan zitten. Vraag hem om enkele minuten te blijven zitten alvorens op te staan. Wees er dan op voorbereid om hem te ondersteunen voor het geval hij weer flauwvalt als hij opstaat.

Als u vaak flauwvalt, hangt de behandeling die uw arts u aanbiedt af van de oorzaak van uw flauwvallen en hoe vaak u flauwvalt.

Infrequente, niet-hartgerelateerde flauwvallen hoeven misschien niet te worden behandeld.

U kunt bepaalde medicijnen krijgen om het onderliggende probleem aan te pakken, of als u een onregelmatige hartslag hebt, kunt u een pacemaker nodig hebben.

In bepaalde gevallen kan u worden gevraagd om een steunkous te dragen die helpt om uw bloeddruk in balans te houden of om uw zoutinname te verhogen, waardoor het bloedvolume toeneemt.

Hydrocefalie is een ophoping van vocht in de hersenen. Lees meer over de oorzaken, symptomen en behandelingen.

Hydrocefalie — wat ruwweg water op de hersenen betekent — is de ophoping van vocht in de holten (ventrikels) diep in de hersenen. Dit vocht stroomt of wordt niet geabsorbeerd zoals het zou moeten. Dat kan leiden tot verstoppingen en blokkades die druk uitoefenen op de hersenen.

Je hebt waarschijnlijk gehoord dat het menselijk lichaam voor het grootste deel uit water bestaat. Dat is waar. Van uw bloed tot de vloeistoffen die in en rond uw weefsels en organen stromen, maakt vloeistof ongeveer 70% uit van uw lichaam.

Uw hoofd is niet anders. Je schedel is gevuld met een vloeistof die je hersenplooien en -kwabben omringt. Het heet cerebrospinaal vocht, en het beschermt je hersenen tegen verwondingen en bevat voedingsstoffen en eiwitten die helpen om het gezond en werkend te houden.

Cerebrospinale vloeistof ook:

• Laat de relatief zware hersenen zweven binnen de schedel

• Verwijdert afvalproducten van het hersenmetabolisme

• Stroomt heen en weer tussen de hersenholte en de ruggengraat om de druk in de hersenen te regelen

Hydrocefalie komt het meest voor bij baby’s of bij volwassenen ouder dan 60 jaar, maar je kunt het op elke leeftijd krijgen. Het kan niet genezen worden, maar met een vroege diagnose en behandeling kunnen mensen een actief leven leiden.

Hydrocefalie Symptomen

Symptomen van hydrocephalus kunnen verschillen naargelang de leeftijd. Bij baby’s zijn ze onder andere:

• Een ongewoon groot hoofd dat snel groter wordt

• De zachte plek bovenop het hoofd van een baby is stevig of bol

• Ogen die naar beneden gericht zijn (soms ook wel sunsetting of the eyes genoemd)

• Chagrijnigheid of prikkelbaarheid

• Braken of slechte voeding

• Seizures

• Slechte spierspanning en -kracht

• Minder gevoelig voor aanraking

• Slechte groei

Symptomen van hydrocephalus bij peuters en kinderen:

• Hoofdpijn

• Ogen die naar beneden gericht zijn (soms ook wel sunsetting of the eyes genoemd)

• Wazig zicht

• Een ongewoon groot hoofd

• Slaperigheid of weinig energie

• Misselijkheid of braken

• Slecht evenwicht of coördinatie

• Gebrek aan eetlust

• Seizures

• Vaak plassen of verlies van controle over de blaas

• Chagrijnigheid of verandering in stemming

• Verandering in persoonlijkheid

• Moeite om het goed te doen op school

• Vertragingen of problemen in reeds verworven vaardigheden, zoals lopen en praten

?

Symptomen van hydrocephalus bij volwassenen jonger dan 60 jaar:

• Hoofdpijn

• Tiredness

• Slechte balans of coördinatie

• Vaak plassen of verlies van controle over de blaas

• Veranderingen in het gezichtsvermogen

• Een terugval in geheugen of concentratie die problemen veroorzaakt op het werk

Symptomen van hydrocephalus bij volwassenen van 60 jaar of ouder:

• Vaak plassen of verlies van controle over de blaas

• Geheugenverlies

• Problemen met planning of verwerkingsvaardigheden

• Problemen met lopen of slechte coördinatie

• Dementie

• Algemene vertraging van bewegingen

Hydrocephalus Oorzaken

De drie belangrijkste oorzaken van hydrocephalus zijn:

• Een blokkade. Tumoren, cysten, aangeboren afwijkingen, en andere objecten in de hersenen kunnen de normale stroom van cerebrospinaal vocht blokkeren of beïnvloeden.

• Slechte vochtopname. Ontstekingen, verwondingen, of infecties zoals bacteriële meningitis kunnen ervoor zorgen dat je hersenweefsel geen hersenvocht opneemt.

• Te veel vocht? In zeldzame gevallen maakt je lichaam meer hersenvocht aan dan je hersenen aankunnen.

Soorten Hydrocephalus

De vier hoofdtypes van hydrocephalus zijn:

• Congenitale hydrocephalus.?Dit is wanneer iemand geboren wordt met hydrocephalus.

• Gecompenseerde hydrocephalus. Dit verschijnt vroeg in het leven — soms voor de geboorte — maar veroorzaakt geen symptomen tot later in het leven.

• Verworven hydrocephalus.?Dit wordt veroorzaakt door een tumor, cyste, hoofdletsel, of een herseninfectie.

• Normale druk hydrocephalus.?Dit komt meestal voor bij oudere volwassenen en leidt tot een zwelling in de kleine, open gebieden van de hersenen, maar zonder verandering in de druk. Dokters zijn niet zeker wat de oorzaak is van dit type.

Sommige experts noemen hydrocephalus communicerend – wat betekent dat het hersenvocht vrij stroomt – of niet-communicerend, wat betekent dat er een blokkade is.

Hydrocefalie Diagnose

Uw arts zal beginnen met een lichamelijk onderzoek en vragen stellen over uw symptomen, en vervolgens tests aanbevelen om te kijken of er tekenen zijn van hydrocefalie. Tests kunnen onder meer zijn:

• Neurologisch onderzoek om spierkracht, reflexen, coördinatie, evenwicht, gezichtsvermogen, oogbewegingen, gehoor, mentaal functioneren en stemming te controleren

• Echografie, waarbij geluidsgolven worden gebruikt om een beeld in het lichaam te maken

• Magnetic resonance imaging (MRI), een scan die gebruik maakt van krachtige magneten en radiogolven om gedetailleerde beelden van uw hersenen te maken

• Computerized tomography (CT)-scan, een serie röntgenfoto’s die vanuit verschillende hoeken worden genomen en samen een completer beeld van uw hersenen vormen

• Spinal tap, wanneer een dokter een naald in de onderrug steekt om wat van het vocht te verwijderen en te testen

• Intracraniële drukmeting (ICP), waarbij een kleine monitor in de hersenen wordt ingebracht om te meten hoeveel zwelling er is

• Fundoscopisch onderzoek, waarbij gekeken wordt naar de zenuw achter het oog om te zien of er een zwelling aanwezig is

Hydrocephalus behandelingen

Als uw symptomen mild zijn, heeft u misschien geen behandeling nodig. Als ze ernstig zijn, zal uw arts waarschijnlijk een operatie aanbevelen waarbij een flexibele plastic buis, een shunt genaamd, in uw hersenen wordt geplaatst om het hersenvocht om te leiden naar een ander deel van uw lichaam, zoals uw buik. De shunt wordt meestal nooit verwijderd, en regelmatige controles zijn belangrijk om ervoor te zorgen dat hij goed werkt.

In sommige gevallen kan hydrocephalus worden behandeld zonder een shunt te gebruiken. Eén soort operatie, endoscopische derde ventriculostomie, opent een weg in uw hersenen zodat het vocht vrij kan stromen, terwijl de andere het deel van uw hersenen afsluit dat hersenvocht aanmaakt.

Veel mensen met hydrocefalie vinden hulp door therapie en voorlichting. Specialisten kunnen zorgen voor:

• Ergotherapie om kinderen en volwassenen te helpen met levensvaardigheden

• Ontwikkelingstherapie om kinderen te helpen sociaal gedrag aan te leren

• Speciaal onderwijs voor leerstoornissen

• Geestelijke gezondheidszorg of maatschappelijk werkers om emotionele steun te bieden en families te helpen diensten te vinden

• Dementiezorg

Hydrocephalus Complications

Het is belangrijk om direct medische hulp in te schakelen als er iets mis gaat na een behandeling voor hydrocephalus.

Complicaties van shunt systemen kunnen optreden wanneer de shunt geblokkeerd is en niet meer werkt of wanneer een infectie optreedt. Hierdoor kan zich opnieuw hersenvocht ophopen.?Tekenen en symptomen kunnen zijn:

• Hoofdpijn

• Dubbel zicht of gevoeligheid voor licht

• Misselijkheid of braken

• Pijn in de nek of schouderspieren

• Seizures

• Roodheid of gevoeligheid langs het shuntkanaal

• Lage koorts

• Slaperigheid of vermoeidheid

• Terugkeer van hydrocephalus symptomen

De meest voorkomende complicatie van een ETV-operatie is wanneer de door de operatie gecreëerde baan zich sluit en dit leidt tot infectie. Tekenen van een dergelijk? probleem kunnen zijn:

• Fever

• Bleeding

• Korte-termijn geheugenverlies

• Tijdelijke problemen met het endocriene systeem, dat hormonen reguleert

Als vroegere symptomen van hydrocephalus terugkomen, is dat een teken van een complicatie. Andere dingen om naar te kijken zijn:

• Moeite om wakker te worden of te blijven. Zoek dringende hulp voor dit symptoom omdat het kan leiden tot een coma.

• Zwelling of roodheid langs het shuntkanaal

• Fever

• Prominente hoofdhuid aders bij baby’s

Hydrocephalus Preventie

Sommige, maar niet alle oorzaken van hydrocephalus kunnen voorkomen worden.

• Veiligheidsuitrusting zoals helmen kunnen helpen om hoofdletsel te voorkomen tijdens het sporten, fietsen en andere activiteiten.

• Autostoeltjes en autogordels kunnen helpen om kinderen in de auto te beschermen.

• Regelmatige gezondheidszorg tijdens de zwangerschap kan de kans op problemen tijdens de zwangerschap, waaronder infectie en vroeggeboorte, helpen verkleinen.

• Meningitis was ooit een veel voorkomende oorzaak van hydrocephalus. Vraag uw dokter naar een vaccin.

Hydrocephalus Vooruitzichten

De lange termijn effecten van hydrocephalus variëren sterk en zijn afhankelijk van de oorzaak en de mate van de symptomen.?

Zonder behandeling zal hydrocefalie na verloop van tijd verergeren, maar met een operatie, therapie en voorlichting kunnen veel mensen een relatief actief leven leiden. Hoe eerder de diagnose wordt gesteld, hoe groter de kans op een succesvolle behandeling en herstel.

Arts legt de symptomen uit van myasthenia gravis, een ziekte die gekenmerkt wordt door spierzwakte.

De symptomen van myasthenia gravis zijn onder andere:

• Droopy eyelids

• Dubbel zicht

• Moeite met slikken met een verhoogd risico op kokhalzen en verstikking

• Verandering in de kwaliteit van iemands stem

• Toenemende zwakte van een bepaalde spiergroep bij continu gebruik van die spieren en verbeterde kracht van de spieren na rust van die spiergroepen

• Zwakke hoest

• Moeite met ademhalen, wat leidt tot ademstilstand (myasthenische crisis)

• Droopy oogleden

• Onduidelijke spraak, moeite met slikken of vermoeidheid bij kauwen (bulbar symptomen)

• Soms alleen zwakke armen of benen

Bel Uw Dokter Als U de Volgende Symptomen Heeft:

• U merkt een hangend ooglid of dubbel zicht

• U heeft moeite met kauwen of slikken

• U merkt intermitterende spierzwakte op die verbetert na rust

• U heeft reeds myasthenia gravis en ondervindt moeilijkheden met ademen

Stereotactische thalamotomie, een hersenoperatie waarbij de thalamus wordt vernietigd, wordt gebruikt om essentiële tremor te behandelen als alle andere behandelingsmogelijkheden hebben gefaald. arts vertelt u meer.

Hoewel thalamotomie tegenwoordig nog steeds wordt uitgevoerd, wordt het minder vaak gedaan vanwege het risico op ernstige bijwerkingen en de beschikbaarheid van diepe hersenstimulatie of ablatie van hersenweefsel of brandwonden door middel van een ultrasone techniek met hoge intensiteit, die beide veiliger zijn en minder complicaties hebben.

De meeste thalamotomieën worden slechts aan één kant van de hersenen uitgevoerd — de kant tegenover het zwaarst getroffen lidmaat. Als het aan beide kanten van de hersenen wordt gedaan, loopt u een groter risico op ernstige spraakproblemen of volledig stom worden. U heeft ook een groter risico op het ontwikkelen van cognitieve (denk) problemen.

Wat gebeurt er tijdens een Stereotactische Thalamotomie?

Een stereotactische thalamotomie duurt twee tot drie uur om uit te voeren. Het wordt gedaan onder plaatselijke verdoving (u wordt niet in slaap gebracht), maar omdat hersenweefsel geen pijn voelt, is de procedure in wezen pijnloos. Het is belangrijk dat de patiënt wakker is tijdens de procedure, zodat de chirurg de patiënt een reeks vragen kan stellen en een reeks tests kan uitvoeren om het deel van de hersenen te lokaliseren dat de tremor veroorzaakt.

Werkt Stereotactische Thalamotomie?

Ja, ongeveer 80% van de patiënten die een stereotactische thalamotomie ondergaan, ervaren een langdurige en bijna volledige (of volledige) verlichting van essentiële tremor.

Wat zijn de bijwerkingen van stereotactische thalamotomie?

Veel voorkomende, maar tijdelijke, bijwerkingen van stereotactische thalamotomie zijn onder andere:

• Verwarring

• Zwakheid

• Verstoorde spraak

• Evenwichtsproblemen

Meer ernstige bijwerkingen kunnen zijn:

• Infectie

• Bloeding

• Blijvende spraak- of evenwichtsproblemen

• Cognitieve (denk) problemen

• Verlamming

?

Wie moet een stereotactische thalamotomie ondergaan?

Stereotactische thalamotomie mag alleen worden uitgevoerd onder zeldzame omstandigheden, zoals wanneer alle andere behandelingsopties hebben gefaald. De procedure veroorzaakt permanente vernietiging van de thalamus, wat toekomstige behandelingsopties kan beperken.

?

Bell’s Palsy kan aan één kant van je gezicht een hangende of zwakke houding veroorzaken. Je zou kunnen denken dat het een beroerte is, maar dat is niet zo. De dokter legt de tekenen en symptomen van deze aandoening uit.

Bell’s palsy is ook bekend als acute gezichtsverlamming met onbekende oorzaak. Het is een aandoening waarbij de spieren aan één kant van je gezicht zwak of verlamd worden. Het treft slechts één kant van het gezicht tegelijk, waardoor het aan die kant gaat hangen of stijf wordt.

Het wordt veroorzaakt door een soort trauma aan de zevende hersenzenuw. Deze wordt ook wel de gezichtszenuw genoemd. Bells palsy kan iedereen overkomen. Maar het lijkt vaker voor te komen bij mensen die diabetes hebben of herstellende zijn van een virale infectie.

Meestal zijn de symptomen maar tijdelijk.

Bells Palsy Symptomen

Als het jou overkomt, ben je misschien bang dat je een beroerte hebt. Waarschijnlijk niet. Een beroerte die je gezichtsspieren aantast zou ook spierzwakte veroorzaken in andere delen van je lichaam.

De symptomen van Bell’s palsy treden plotseling op. U kunt op een avond naar bed gaan en u goed voelen. Maar als u de volgende ochtend in de spiegel kijkt, ziet u dat een deel van uw gezicht lijkt te verslappen. Als deze symptomen eenmaal optreden, verergeren ze in de loop van de volgende 48 tot 72 uur.

Het meest opvallende teken is zwakte en verslapping aan één kant van uw gezicht. U zult moeite hebben uw oog aan die kant te sluiten of gezichtsuitdrukkingen te maken zoals glimlachen. Uw gezicht kan aan die kant zelfs volledig verlamd zijn. Het is zeldzaam, maar Bells palsy kan soms de zenuwen in beide kanten van uw gezicht aantasten.

Naast de zwakte en het verslappen van de gezichtsspieren, kunt u:

• Kwijlen

• Pijn in je kaak of achter je oor aan de aangedane zijde. Sommige mensen merken pijn achter hun oor 1 of 2 dagen voor enige zwakte.

• Hoofdpijn hebben

• Minder gevoel voor smaak hebben

• droge ogen en mond hebben

• Hoor suizen in uw oren (tinnitus)

• Gevoeliger zijn voor geluid aan de kant die aangetast is. Geluiden lijken veel luider dan normaal in de dagen voordat je andere symptomen ziet.

• Vind het moeilijk om te praten

• Moeite hebben met eten en drinken

Als ze eenmaal optreden, worden de symptomen meestal beter in de komende 3 weken. De meeste mensen — tot 80% — hebben binnen 3 tot 6 maanden helemaal geen symptomen meer. Sommige mensen die Bell’s palsy krijgen, hebben een langere herstelperiode. In zeldzame gevallen kunnen zij blijvende symptomen hebben.

Bells Palsy Oorzaken

De meeste dokters geloven dat het te wijten is aan schade aan de gezichtszenuw, wat zwelling veroorzaakt. Deze zenuw loopt door een smal, benig gebied in de schedel. Wanneer de zenuw opzwelt – zelfs een klein beetje – duwt hij tegen het harde oppervlak van de schedel. Dit beïnvloedt de werking van de zenuw.

Onderzoekers hebben lang geloofd dat virale infecties ook een rol kunnen spelen bij de ontwikkeling van Bell’s palsy. Zij hebben bewijs gevonden dat suggereert dat het herpes simplex 1 virus (een veel voorkomende oorzaak van koortslip) verantwoordelijk zou kunnen zijn voor een groot aantal gevallen. Andere virussen die een verband hebben met Bell’s palsy zijn:

• Adenovirus (aandoeningen van de luchtwegen)

• Coxsackievirus (hand-voet-mond ziekte)

• Cytomegalovirus

• Epstein-Barr (besmettelijke mononucleose)

• Herpes zoster (waterpokken en gordelroos)

• Influenza B (griep)

• Bof

• Rubella (rodehond)

Bij wie komt Bells Palsy voor?

Bells palsy komt meestal voor bij mensen tussen de 15 en 60 jaar oud. Het komt even vaak voor bij mannen als bij vrouwen. Maar je hebt meer kans om het te krijgen als je zwanger bent, vooral tijdens de laatste 3 maanden of in de eerste week na de bevalling. Je hebt er ook meer kans op als je:

• Een infectie van de luchtwegen zoals een verkoudheid of griep

• Diabetes

• Een auto-immuunziekte

• Koortslip

• Hoge bloeddruk

• Mononucleosis

• Gordelroos

Bells Palsy Diagnose

Er is geen laboratoriumtest voor Bells Palsy. In feite, dokters komen er meestal achter via wat ze noemen een diagnose van uitsluiting. Dat betekent dat ze in de meeste gevallen de diagnose Bell’s palsy pas stellen nadat ze andere aandoeningen hebben uitgesloten.

Uw arts zal beginnen met een volledig en zorgvuldig lichamelijk onderzoek. Ze zullen uw gezicht onderzoeken en u vragen om verschillende gezichtsuitdrukkingen te maken om te zien hoe uw spieren werken. Als ze Bells palsy vermoeden, zullen ze proberen uw ooglid te sluiten aan de aangedane kant van uw gezicht. Als het niet sluit, zal dit erop wijzen dat u iets heeft dat het Bell fenomeen heet. Dit is wanneer uw oog naar boven en naar buiten rolt wanneer u het probeert te sluiten. Dit is meestal voldoende om de diagnose te stellen.

Uw arts zal dan proberen andere aandoeningen uit te sluiten. Hij zal waarschijnlijk uw gehoor en evenwichtsgevoel testen. Als er een kans is dat er een andere aandoening in het spel is, kan uw arts een elektromyografie (EMG)-test laten doen om de elektrische activiteit in de spieren te meten. Dit kan hen vertellen of de zenuwen zeker beschadigd zijn en zo ja, in welke mate. Het kan ook helpen voorspellen hoe snel en volledig u zult herstellen.

Uw arts kan ook een beeldvormend onderzoek doen, zoals röntgenfoto’s van de schedel, een MRI-scan of een CT-scan, om te controleren of iets als een tumor of botbreuk niet op uw zenuwen drukt. Een bloedonderzoek kan ook helpen bij het uitsluiten van diabetes of een infectie.

Bells Palsy Behandeling

De meeste mensen met deze aandoening herstellen volledig, of ze nu behandeld worden of niet. Maar er zijn enkele behandelingen die u kunnen helpen sneller te genezen.

Uw arts kan u een korte kuur met corticosteroïden (zoals prednison) geven. Deze kunnen de zwelling helpen verminderen en de kans vergroten dat uw zenuwfunctie weer normaal wordt. Dit kan de duur van uw Bell’s palsy-symptomen verkorten. Ze werken het beste als u ze binnen 72 uur na het begin van uw symptomen inneemt.

Als uw arts denkt dat uw symptomen worden veroorzaakt door het herpesvirus (herpes simplex 1) of door gordelroos (herpes zoster), kan hij u een antiviraal geneesmiddel geven. Het innemen van een antiviraal middel zoals acyclovir en valacyclovir samen met de steroïden kan helpen de functie te herstellen, maar daar is geen definitief bewijs voor.

Als uw verlamming van invloed is op uw vermogen om te knipperen en het aangetaste oog te sluiten, moet u het beschermen. Gebruik oogdruppels of een zalf om het vochtig te houden. Draag een ooglapje om vuil en stof buiten te houden en vocht binnen.

Tenslotte kan uw arts u een massage van uw gezichtsspieren aanraden.

Chirurgie wordt niet aanbevolen als een eerste behandelingsoptie voor Bells palsy. Maar het kan nodig zijn als de symptomen niet overgaan of als u complicaties krijgt.

Leer de basis over myasthenia gravis van de experts bij dokter.

Myasthenia gravis is een chronische aandoening die ervoor zorgt dat spieren snel moe worden en verzwakken. Als u bijvoorbeeld myasthenia gravis heeft, kunt u merken dat tijdens een maaltijd uw kaakspieren moe en zwak worden, waardoor u niet goed in staat bent om voedsel te kauwen. Nadat u een tijdje hebt gerust, kunnen de spieren weer sterk worden, zodat u weer kunt eten.

Deze wisselende zwakte van de spieren, die erger wordt bij gebruik en beter bij rust, is een kenmerk van deze ziekte. Er zijn meestal perioden waarin u meer symptomen waarneemt (een zogenaamde exacerbatie), afgewisseld met perioden waarin de symptomen afnemen of verdwijnen (remissie).

Myasthenia gravis waarbij meerdere spiergroepen in het lichaam zijn aangedaan, wordt gegeneraliseerde myasthenia gravis genoemd. Andere veel voorkomende spiergroepen die zijn aangedaan, kunnen het u moeilijk maken om te kauwen, slikken, glimlachen, uw schouders ophalen, uw arm optillen, grijpen, opstaan of een trap oplopen. Wanneer de spieren die nodig zijn voor de ademhaling zijn aangetast, is er sprake van een myasthenische crisis. Dit is een levensbedreigende situatie.

Hoewel iedereen myasthenia gravis kan krijgen, is de kans het grootst bij vrouwen tussen de 20 en 40 jaar en bij mannen tussen de 50 en 70 jaar. Als een vrouw met myasthenia gravis bevalt, kan de baby een tijdelijke en mogelijk levensbedreigende spierzwakte (neonatale myasthenie) krijgen als gevolg van antilichamen die uit de bloedbaan van de moeder zijn overgebracht. Gewoonlijk worden de antilichamen tijdens de eerste weken van het leven van de baby uit de circulatie van de baby verwijderd en ontwikkelt de baby een normale spierspanning en -kracht.

Myasthenia Gravis Symptomen

De ziekte tast meestal de spieren aan die de bewegingen van de ogen en de oogleden controleren, dus de eerste symptomen die u opmerkt, kunnen een hangend ooglid en/of wazig of verdubbeld zicht zijn. De meeste mensen zullen na 1 of 2 jaar ook andere spiergroepen gaan verzwakken.

Algemene symptomen van myasthenia gravis zijn onder andere:

• Zwakte in uw oogspieren

• Hangende oogleden

• Dubbel zicht

• Wazig zicht

• Verandering in uw gezichtsuitdrukking

• Moeite met slikken

• Kortademigheid

• Problemen met spreken

• Problemen met lopen en dingen optillen

• Moeite om je hoofd omhoog te houden

Als de spieren die je gebruikt om te ademen zo zwak worden dat je ze niet meer kan controleren, heet dit een myasthenische crisis. Dit is een medische noodsituatie waarbij een ventilator nodig is om u te helpen ademen. Ongeveer 15% tot 20% van de mensen met myasthenia gravis heeft ten minste één myasthenische crisis. Ze kunnen worden veroorzaakt door een infectie, stress, een operatie of een reactie op medicijnen.

Myasthenia Gravis Oorzaken

Onder normale omstandigheden, zenuwen sturen uw spieren om te werken door het verzenden van een boodschap via een gebied genaamd een receptor. De chemische stof die de boodschap doorgeeft heet acetylcholine. Wanneer acetylcholine zich bindt aan een zenuwreceptor, weet uw spier dat hij moet samentrekken. Bij myasthenia gravis valt uw lichaam de acetylcholinereceptoren aan.

Myasthenia gravis wordt beschouwd als een auto-immuunziekte. Bij een auto-immuunziekte beschouwen sommige antilichamen (speciale eiwitten in uw lichaam die zijn geprogrammeerd om vreemde indringers zoals bacteriën, virussen of schimmels te bestrijden) een deel van uw eigen lichaam als vreemd, wat leidt tot de vernietiging ervan. In het geval van myasthenia gravis blokkeren, vallen of vernietigen antilichamen de acetylcholinereceptoren die nodig zijn voor het samentrekken van de spieren.

Niemand weet precies waardoor het lichaam de antilichamen begint te produceren die de acetylcholinereceptoren vernietigen. In sommige gevallen lijkt het proces verband te houden met de thymusklier, die helpt bij de productie van antilichamen.

Ongeveer 15% van alle myasthenia gravis patiënten blijken een thymoma te hebben, een tumor van de thymus. Hoewel de meeste thymomen goedaardig (niet kankerachtig) zijn, wordt de thymus meestal verwijderd (thymectomie) om de mogelijke verspreiding van kanker te voorkomen. In feite lijkt thymectomie de symptomen van myasthenia gravis bij sommige patiënten te verbeteren, zelfs als er geen tumor aanwezig is.

Myasthenia Gravis Diagnose

Om te zien of u myasthenia gravis heeft, zal uw arts beginnen met een neurologisch onderzoek. Dit omvat een test van uw:

• Reflexen

• Spierkracht

• Spiertonus

• Aanraking

• Sight

• Coördinatie

• Balans

Dan zult u tests ondergaan om de symptomen van myasthenia gravis nader te bekijken. Deze omvatten:

• Edrophonium test. Uw dokter injecteert u met een chemische stof genaamd edrophonium chloride om te zien of het uw spierkracht verbetert. Als dat zo is, is dat een teken dat je misschien myasthenia gravis hebt.

• Ice pack test. Als u een hangend ooglid heeft, kan uw arts er gedurende 2 minuten een ijskompres op leggen om te zien of de lage temperatuur er effect op heeft.

• Bloedonderzoek. Uw arts zal wat bloed van u afnemen en dit naar een laboratorium sturen om te controleren op bepaalde antilichamen die de spierzenuwreceptoren beïnvloeden.

• Repetitieve zenuwstimulatie. Deze test gebruikt elektroden op uw spieren om kleine elektrische impulsen te sturen om te zien of uw zenuwen op de signalen reageren.

• Enkel-vezel electromyografie (EMG). Uw arts plaatst een dunne draad elektrode door uw huid en in een spier. Hij kan de elektrische activiteit tussen uw hersenen en uw spieren testen.

• Beeldvorming. Uw arts kan u een CT-scan of MRI-scan voorstellen om beter te kijken naar een tumor op uw zwezerik die symptomen zou kunnen veroorzaken.

• Longfunctie testen. Uw arts test uw ademhaling om te zien of uw longen zijn aangetast door myasthenia gravis.

Myasthenia Gravis Behandeling en huismiddeltjes

Uw behandeling zal afhangen van uw leeftijd, hoe ernstig uw symptomen zijn, en hoe snel de aandoening evolueert. Het kan zijn dat u één of meerdere behandelingen tegelijk nodig heeft. Uw arts kan u een geneesmiddel aanraden, zoals:

• Cholinesterase inhibitors. Deze medicijnen stimuleren de communicatie tussen uw zenuwen en uw spieren. Ze kunnen helpen de spieren te versterken.

• Corticosteroïden. Corticosteroïden zoals prednison dempen uw immuunsysteem en vertragen de afgifte van antilichamen die uw zenuwreceptoren zouden kunnen helpen blokkeren.

• Immunosuppressiva. Uw dokter kan immunosuppressiva toevoegen aan uw corticosteroïden om uw immuunsysteem reactie te helpen verminderen.

Als uw symptomen plotseling verergeren of als u binnenkort een operatie of andere therapie moet ondergaan, kan uw arts u intraveneuze (IV) therapie aanraden. Keuzes hiervoor zijn onder andere:

• Plasmaferese. Deze procedure lijkt op dialyse, omdat het je bloed filtert. Uw bloed gaat door een machine die bepaalde antilichamen verwijdert. Meestal kan je deze behandeling maar een paar weken krijgen voordat de effecten beginnen af te nemen.

• Intraveneuze immunoglobuline (IVIg). Deze therapie injecteert nieuwe antilichamen in uw bloedbaan. Deze antilichamen veranderen de reactie van uw immuunsysteem om de symptomen te helpen bestrijden. De resultaten duren meestal 3-6 weken.

• Monoklonale antilichamen. Uw arts zal deze optie waarschijnlijk alleen aanbevelen als andere behandelingen niet hebben gewerkt. Ze kunnen ernstige bijwerkingen hebben.

Als uw myasthenia gravis te wijten is aan een tumor op uw thymusklier, kan een operatie nodig zijn om de hele klier te verwijderen (thymectomie). Zelfs als u geen tumor heeft, kan het verwijderen van uw thymus uw symptomen verlichten. Het kan jaren duren voordat u de voordelen van een thymectomie ziet.

U kunt een open operatie nodig hebben om uw zwezerik te verwijderen. Een chirurg opent uw borstbeen om bij uw zwezerik te komen en deze eruit te halen.

Een andere optie die kan werken is minimaal invasieve chirurgie. Er zijn twee opties:

• Video-ondersteunde thymectomie. Chirurgen maken kleine sneetjes in uw hals of borst en gebruiken een lange, dunne camera, een endoscoop genaamd, samen met instrumenten om uw thymus eruit te halen.

• Robot-geassisteerde thymectomie. Chirurgen maken dezelfde kleine sneden als bij thymectomie met video en gebruiken dan een robot met een camera en mechanische armen om uw thymus te verwijderen.

In aanvulling op medische behandelingen, kunt u veranderingen in uw levensstijl aanbrengen om uw myasthenia gravis symptomen te helpen beheersen, waaronder:

• Spaar energie wanneer je eet. Als je moeite hebt met kauwen, eet dan op momenten dat je de meeste kracht hebt. Misschien vindt u het gemakkelijker om meerdere kleine maaltijden per dag te eten in plaats van minder vaak langere, grotere maaltijden. Blijf bij zacht voedsel en neem pauzes tussen twee happen.

• Installeer veiligheidshulpmiddelen. Plaats overal leuningen waar je een handvat nodig hebt, zoals naast het toilet of bij tafels. Verwijder elk struikelrisico zoals vloerkleden of rommel op de vloer.

• Laat machines het werk doen. Stap over op een elektrische tandenborstel en blikopener, of een ander apparaat dat je kracht kan besparen.

• Draag een ooglapje. Het kan helpen bij dubbel zicht. Gebruik er een als je TV kijkt of leest, en wissel af en toe van oog.

• Plan vooruit. Wees slim met je krachten. Doe klusjes of boodschappen wanneer je je het beste voelt gedurende de dag.

Misofonie is wanneer bepaalde geluiden voor u ondraaglijk of pijnlijk zijn, maar voor anderen niet. Leer meer over deze ongewone aandoening en wat u eraan kunt doen.

1/9

Misofonie is een aandoening waarbij bepaalde geluiden sterke reacties bij u oproepen, waaronder reacties die anderen als onredelijk kunnen opvatten. In het milde geval kunnen zelfs rustige geluiden die anderen niet storen, u gemakkelijk storen. In ernstiger gevallen kan het horen van repetitieve geluiden zoals het tikken van een klok of ruitenwissers of mensen die kauwen, hoesten, niezen en andere normale dingen doen, u doen walgen of boos maken of een vecht- of vluchtreactie opwekken.

Hebben andere mensen hier schuld aan?

2/9

Mogelijk! Terwijl veel mensen met misofonie reageren op geluiden in de omgeving, worden anderen getriggerd door de geluiden die door slechts één specifiek persoon worden gemaakt. Dus je moeder die in zichzelf neuriet of een collega die zich tijdens de lunch volpropt, kan je regelmatig in woede doen ontsteken.

Mogelijke Oorzaken

3/9

Misofonie komt vaak voor samen met andere auditieve gezondheids- en mentale aandoeningen zoals obsessieve compulsieve stoornis, angstproblemen of het syndroom van Gilles de la Tourette. Experts zijn er niet zeker van of deze aandoeningen de onderliggende boosdoeners van misofonie zijn. Maar ze vermoeden op zijn minst een verband en geloven dat angst voor de zaak het beter of erger kan maken.

Wat het niet is

4/9

Het is normaal als je schrikt van een tandartsboor, het huilen van een baby of een luide gil. Maar als je misofonie hebt – een woord met Griekse wortels voor haat – kunnen zelfs gewone geluiden sterke reacties uitlokken. Dingen als zoemende airconditioners, tikkende klokken en mobiele telefoons die tjilpen en rinkelen.

Aangeleerd gedrag?

5/9

Uw misofonie kan voor het eerst opgedoken zijn toen u bijvoorbeeld angstig was en plotseling het geluid van kauwen van uw echtgenoot opmerkte. Als de maaltijden bij u thuis gespannen zijn, leggen uw hersenen misschien een verband tussen gespannenheid en het geluid. Na verloop van tijd kunt u zich angstig gaan voelen als u iemand onschuldig hoort kauwen, waardoor de overdreven reactie van misofonie ontstaat.

Een fysieke verklaring?

6/9

Mensen met misofonie hebben vaak meer myeline, een vettig isolerend omhulsel, op zenuwcellen in hun hersenen. En triggergeluiden veroorzaken meer activiteit in delen van hun hersenen die verband houden met emoties zoals angst, maar ook met langetermijngeheugens. Maar wetenschappers weten niet zeker of deze fysieke tekenen een oorzaak zijn van misofonie of er juist door veroorzaakt worden.

Een lawine

7/9

Veel mensen klagen dat misofonie erger wordt, maar het is waarschijnlijker dat de problemen afnemen en toenemen, afhankelijk van wat er gaande is in hun leven, zoals stress, gezondheid, of slaap. Het is mogelijk dat na verloop van tijd een visuele associatie met het geluid ontstaat, zodat alleen al het zien van wat het geluid veroorzaakt een reactie veroorzaakt.

Diagnose

8/9

Er is geen officiële groep van symptomen of testen voor misofonie, dus het kan moeilijk zijn om een diagnose te stellen. Een audioloog kan u helpen andere auditieve stoornissen uit te sluiten en kan u advies geven over hoe u ermee om kunt gaan. Hier zijn enkele belangrijke tekenen van misofonie:

• Je bent zeer gevoelig voor specifieke geluiden of zelfs de gedachte eraan.

• Het geluid irriteert, schrikt af of maakt je kwaad, waardoor je misschien datgene wat het geluid maakt uit de weg gaat of zelfs uitvalt.

• Je wordt angstig als je weet dat je in een omgeving komt waar de geluiden aanwezig zijn.

• Uw reactie verstoort uw werk, school, familie, of sociaal leven.

• Een andere auditieve, gezondheids-, of mentale stoornis uw symptomen niet beter verklaart.

Behandeling

9/9

Misofonie kent geen genezing of bewezen therapieën, maar kan wel worden behandeld. Een multidisciplinaire aanpak is het meest effectief gebleken. Deze aanpak omvat ondersteunende counseling, voorlichting over hoe je de fysiologische respons kunt verminderen, en cognitieve therapie. Blootstellingstherapie lijkt de dingen erger te maken, maar een combinatie van witte ruis in combinatie met begeleiding van copingvaardigheden blijkt te helpen om ongevoelig te worden voor geluiden. Een audioloog of therapeut kan u helpen bij het vinden van de beste behandeling voor u.

Als u gevoelig bent voor flauwvallen, volg dan enkele van deze preventieve maatregelen van de deskundigen bij dokter.

Als je de neiging hebt om flauw te vallen en je in staat bent om situaties te identificeren die het flauwvallen uitlokken, probeer deze dan te vermijden. U moet er bijvoorbeeld voor zorgen dat u regelmatig eet om honger te voorkomen. Andere interventies die kunnen helpen zijn het vermijden van oververmoeidheid, warme omgevingen en alcohol — al deze dingen kunnen flauwvallen veroorzaken. Misschien moet u leren uw ademhaling onder controle te houden, zodat u niet te snel ademhaalt en gaat hyperventileren als u zich angstig voelt. Misschien moet u heel geleidelijk opstaan vanuit een liggende positie. Veel gevallen van flauwvallen treden op bij het opstaan uit bed, dus het is verstandig om de omgeving van het bed te bekleden en vrij te houden van voorwerpen die bij een val kunnen worden geraakt.

Om flauwvallen te helpen voorkomen, moeten mensen met gedocumenteerde hartaanvallen, bekend als neurocardiogene syncope – meestal kinderen en jonge volwassenen – een zoutrijk dieet volgen en veel vocht drinken om uitdroging te voorkomen en het bloedvolume op peil te houden. Ze moeten letten op de waarschuwingssignalen van flauwvallen – duizeligheid, misselijkheid en zweterige handpalmen – en gaan zitten of liggen als ze de waarschuwingssignalen voelen.

Ouderen die flauwvallen, moeten hun medicijnen door hun arts laten controleren en laten onderzoeken of er sprake is van ernstige hart- of neurologische problemen. Zij moeten ook voorzichtig zijn met het veranderen van houding van liggen naar staan. Door het lichaam langzaam omhoog te brengen, kan het zich aan de nieuwe positie aanpassen, waardoor de kans op flauwvallen wordt geminimaliseerd. Uitdroging moet ook worden vermeden bij oudere patiënten.

Beschouw de kracht van uw hersenen niet als vanzelfsprekend. Hier is wat je kunt doen – je hele leven lang – om scherp te blijven.

Uw hersenen zijn echt het meest verbazingwekkende deel van uw lichaam. Het bedenkt creatieve manieren om uw gedachten en emoties uit te drukken, coördineert bewegingen van het hakken van uien tot het rennen van een hindernisbaan, slaat uw dierbaarste jeugdherinneringen op en lost de kruiswoordpuzzel van zondag op. Maar het is makkelijk om die krachten voor lief te nemen.

“Veel mensen beginnen pas na te denken over de gezondheid van hun hersenen als ze op hun zestigste of zeventigste cognitieve veranderingen en geheugenverlies merken,” zegt Elise Caccappolo, PhD, universitair hoofddocent neuropsychologie aan het Columbia University Medical Center in New York. “Maar er zijn veel dingen die je kunt doen, al vanaf je kindertijd, om je hersenen je hele leven zo gezond mogelijk te houden. We weten dat intellectuele bezigheden, sociale interactie, en misschien wel het belangrijkste, fysieke activiteit helpen om je hersenen scherp te houden.”

Gezond Hart

De belangrijkste strategie, zegt ze, is samen te werken met uw arts om uw cardiovasculaire gezondheid op peil te houden. U wilt dat het bloed gemakkelijk door uw hart en bloedvaten kan stromen. “Hoge bloeddruk, een hoog cholesterolgehalte, roken en diabetes verhogen allemaal het risico op het ontwikkelen van neurodegeneratieve ziekten door de bloedstroom naar de hersenen te belemmeren”, legt ze uit.

Wanneer slagaderwanden dik worden met plaque of “verhard raken”, een aandoening die atherosclerose wordt genoemd, is het moeilijk om voldoende bloed naar de hersenen te krijgen en de cellen te voeden. Dit kan ook leiden tot een ischemische beroerte – wanneer een bloedklonter in een slagader wordt gevormd, waardoor de bloedtoevoer naar een deel van de hersenen wordt afgesneden. Dat kan tijdelijke of zelfs permanente hersenbeschadiging veroorzaken.

Een gezonde, actieve levensstijl draagt er in hoge mate toe bij dat uw bloed goed blijft stromen en dergelijke problemen worden voorkomen. Uit een Zweeds onderzoek onder meer dan 30.000 vrouwen is gebleken dat vrouwen die gezond eten, regelmatig bewegen, niet roken, matig drinken en hun BMI (Body Mass Index) onder de 25 houden, een veel lager risico op een beroerte hebben dan vrouwen die niet aan een van deze vijf doelen voldoen.

Veel en goed slapen

Een belangrijke manier om je hersenen aan het werk te houden is ze 7-9 uur per nacht uit te schakelen. “Slaap is het belangrijkste wat je kunt doen om je hersenen te resetten, te laten helen en je mentale gezondheid te herstellen,” zegt Romie Mushtaq, MD, een neuroloog en specialist in integratieve geneeskunde.

Nieuw onderzoek toont aan dat de hersenen tijdens de slaap gifstoffen opruimen die beta-amyloïden worden genoemd en die kunnen leiden tot Alzheimer en andere vormen van dementie.

Mushtaq stelt een paar eenvoudige dingen voor voordat je naar bed gaat.

Doe een digitale detox. Neem elke avond dezelfde bedtijd en zet alle elektronica en schermen minstens 30-60 minuten voordat u op het kussen gaat liggen uit.

Dump je zorgen. Noteer alle aanhoudende zorgen en een snelle to-do lijst voor morgen om je hersenen tot rust te brengen. “Onze gedachten racen altijd, waardoor we ongerust worden,” zegt ze. “Maar als je het opschrijft met potlood en papier, vertelt het je hersenen dat ze zich niet druk hoeven te maken over die dingen terwijl je slaapt.”

Neem een moment de tijd om te mediteren. Niet alleen zullen 5-10 minuten van mindful mediteren je hersenen kalmeren en het makkelijker maken om te slapen, meditatie heeft ook aangetoond angst, depressie, vermoeidheid en verwarring te verminderen. “Meditatie kan mensen met slapeloosheid helpen in slaap te vallen en te blijven slapen. Het helpt ook bij ontstekingen in de hersenen,” zegt ze. “De meeste mensen merken dat ze niet alleen beter slapen, maar zich ook beter kunnen concentreren en minder angstig zijn.”

Beweeg je lichaam

30 minuten per dag wandelen, een dansles nemen of gaan zwemmen helpt je slank en fit te houden, en het kan ook je cognitieve gezondheid verbeteren. Een groot Canadees onderzoek toonde aan dat hoe meer volwassenen lichamelijk actief waren, hoe hoger ze scoorden op tests van geheugen en probleemoplossing.

Lichaamsbeweging stimuleert de bloedtoevoer naar de hersenen. En studies hebben aangetoond dat het de grootte van de hippocampus kan vergroten, het deel van de hersenen dat verantwoordelijk is voor het geheugen en dat van nature krimpt naarmate je ouder wordt.

Nieuw onderzoek uit Italië suggereert dat het trainen van je beenspieren de sleutel kan zijn tot het verkrijgen van het maximale voordeel voor de hersenen van fysieke activiteit. De onderzoekers ontdekten dat wanneer je je benen gebruikt voor gewichtdragende oefeningen, de hersenen signalen ontvangen die hen aansporen om gezonde nieuwe cellen aan te maken.

Eet Goed

Een dieet rijk aan omega-3 vetzuren, laag in verzadigd vet, vol met voedingsstoffen uit groene bladgroenten, samen met volle granen kan helpen om je hersenen gezond te houden gedurende je hele leven. Voor veel mensen betekent dit het volgen van het Mediterraanse dieet, dat de nadruk legt op vis, fruit en groenten, noten, olijfolie en avocado’s, terwijl rood vlees wordt beperkt.

Het MIND dieet – een hybride van het mediterrane dieet en het hart-gezonde DASH dieet, met een extra nadruk op bessen en bladgroenten – is speciaal ontwikkeld om de gezondheid van de hersenen te bevorderen. Er is aangetoond dat het de kans op de ziekte van Alzheimer verlaagt.

Een traktatie om aan uw dieet toe te voegen: pure chocolade. Nieuw onderzoek heeft aangetoond dat de flavanolen in cacaobonen het geheugen en de cognitieve functie kunnen helpen verbeteren.

Mushtaq raadt ook aan om te letten op de hoeveelheid cafeïne die je binnenkrijgt. “Koffie in de juiste dosering kan helpen focussen en neurodegeneratieve aandoeningen voorkomen,” zegt ze, maar na twee kopjes kunnen de effecten schadelijk worden en kunnen de stimulerende middelen het in slaap vallen in de weg staan. Ze raadt aan om ’s morgens één of twee kopjes te drinken en dan om 14.00 uur over te schakelen op dranken zonder cafeïne.

Wees sociaal

In plaats van Netflix te kijken of op Facebook te scrollen, moet je volgens Caccappolo zo veel mogelijk tijd met vrienden doorbrengen. Waarom? “Wanneer je socialiseert, circuleert het bloed naar verschillende delen van je hersenen terwijl je luistert en reacties formuleert,” legt ze uit.

En als je contact hebt met vrienden, is de kans kleiner dat je depressief wordt. Depressie kan de werking van je hersenen belemmeren. “Als je depressief of angstig bent, worden je hersenen zo druk met wat-als en zorgen dat ze niet 100% kunnen geven aan het leren van nieuwe dingen,” zegt ze.

Nieuwe dingen proberen

Het ontwikkelen van nieuwe vaardigheden gedurende je leven – hoe je Indiaas kunt koken, hoe je een instrument bespeelt, zelfs het leren van de regels van nieuwe kaartspellen of het reizen naar een onbekende stad – helpt je hersenen gezond te houden door het constant creëren van nieuwe verbindingen tussen hersencellen, zegt Caccappolo.

Het uitdagen van je hersenen creëert in wezen een back-up systeem. “Hoe meer intellectuele stimulatie je hebt, hoe meer verschillende neurale circuits worden gebruikt. En hoe meer circuits je hebt, hoe moeilijker het is voor de veranderingen die geassocieerd worden met neurodegeneratieve ziekten om zich te manifesteren,” zegt ze.

Het is nuttiger om echte vaardigheden onder de knie te krijgen dan om online “cognitieve verbeterings”-spelletjes te spelen. “We hebben ontdekt dat mensen beter worden in de specifieke taken in die spellen,” zegt ze, “maar dat correleert niet echt met activiteiten in de echte wereld.”

Begrijp de symptomen van flauwvallen van de experts bij dokter.

Afhankelijk van de oorzaak van uw flauwval, kunt u enkele of alle van deze symptomen hebben voor of tijdens de episode:

• Duizeligheid

• Zwakte

• Zweten

• Wazig zicht, vlekken zien

• Hoofdpijn

• Gevoel dat de kamer beweegt

• Gerinkel in de oren (zie tinnitus)

• Misselijkheid, braken

• Bleekheid

• Tintelingen of gevoelloosheid van vingertoppen en rond lippen

• Blauwachtige zweem op de huid

• Kortademigheid

• Incontinentie (onvrijwillig urineren of defeceren)

Bel uw dokter over flauwvallen als:

U een onverklaarbare aanval van flauwvallen heeft. Vooral als de episode zich voordoet tijdens inspanning, tijdens hartkloppingen (het hart onregelmatig voelen kloppen), of als u een familiegeschiedenis heeft van herhaaldelijk flauwvallen of plotseling overlijden.