Dokter vertelt je

Na de behandeling van borstkanker kunnen veranderingen in levensstijl en medicatie het risico verminderen dat de kanker terugkomt.

Als u borstkanker hebt gehad en de behandeling hebt ondergaan, is uw grootste angst misschien wel dat de kanker terugkomt. Dat is het laatste wat iemand onder ogen wil zien. In de meeste gevallen komt het niet terug, maar het kan niet worden uitgesloten.

Als er een recidief is, is de kans het grootst dat de borstkanker in de eerste twee jaar na de behandeling terugkomt. Het is dus vooral in deze periode belangrijk om aandacht te besteden aan uw gezondheid en welzijn.

Hoewel er geen manier is om te voorspellen of uw kanker zal terugkomen, moet u uw dagelijkse leven niet laten beheersen door angst. Onderzoek toont aan dat veranderingen in levensstijl en medicatie u kunnen helpen zo gezond mogelijk te blijven en het risico dat u opnieuw kanker krijgt kunnen helpen verminderen.

Hier volgen enkele veranderingen die u kunt aanbrengen om uzelf de beste kans te geven om een terugkeer van borstkanker te voorkomen.

Blijf sporten

Een recente studie toont aan dat als u regelmatig beweegt, zelfs voor minstens 2,5 uur per week, u uw algemene gezondheid kunt verbeteren. Het kan ook het risico verlagen dat uw kanker terugkomt. Onderzoek toont ook aan dat bij overgewicht de kans groter is dat de kanker terugkomt. Lichaamsbeweging kan u helpen uw gewicht te verminderen of op een voor uw lichaamstype gezond niveau te houden.

Lichaamsbeweging kan bestaan uit waken, hardlopen, cardio-activiteiten, krachttraining en flexibiliteit. Richtlijnen bevelen aan:

• Minstens 150 minuten (2,5 uur) matige aerobe lichaamsbeweging (zoals stevig wandelen) per week of 75 minuten per week van zwaardere lichamelijke activiteit zoals hardlopen.

• 2 dagen spiertraining met gewichten per week.

Dat is veel om te doen als je nu niet actief bent. Doe het stap voor stap, begin met een paar minuten. Geleidelijk aan, zal je meer kunnen doen.

Eet een goed uitgebalanceerd dieet

Wanneer je een gezond dieet eet, gevuld met hele voedingsmiddelen, verbetert je algehele gezondheid. Deze voedingsmiddelen kunnen u ook de energie geven die u nodig heeft wanneer uw lichaam herstelt van kanker.

• Eet tenminste 5 porties fruit en groenten per dag

• Beperk rood vlees zoals rund-, lams- en varkensvlees

• Probeer twee tot drie porties vis per week te eten. De omega-3 vetzuren in vis zijn goed voor je gezondheid

• Beperk of vermijd voedingsmiddelen met veel vetten of te veel calorieën. Dit kan leiden tot een toename van oestrogeen, een type hormoon in uw bloed dat uw risico op kanker verhoogt.

• Voeg vezels toe aan je dagelijkse voeding.

• Vermijd suikerhoudende dranken.

Beperk of vermijd alcohol

Studies tonen aan dat er een verband is tussen matig en zwaar alcoholgebruik en borstkanker. Het is bekend dat alcohol het oestrogeenniveau in je bloed verhoogt. Hierdoor is de kans groter dat je opnieuw kanker krijgt. Als je kanker hebt overleefd, kun je alcohol het beste helemaal vermijden.

Als u ervoor kiest om te drinken, zorg er dan voor dat u het beperkt tot slechts één drankje per dag om de kans te verkleinen dat uw kanker terugkomt.

Als je rookt, stop dan

Het roken van tabak wordt in verband gebracht met vele vormen van kanker. Als u nog niet gestopt bent, is dit een topprioriteit voor uw algemene gezondheid en zal het minder waarschijnlijk maken dat uw borstkanker terugkeert.

Om u te helpen voorgoed te stoppen:

• Zoek een steungroep om het samen met jou te doen.

• Beheers je stress — het is een veel voorkomende trigger voor roken.

• Vraag uw arts naar medicijnen die u kunnen helpen uw drang te beheersen.

• Gebruik sigarettenvervangers zoals nicotinepleisters, kauwgom, zuigtabletten, inhalator, en neusspray.

Blijf op de hoogte van je gezondheidsonderzoeken

Nadat u klaar bent met uw kankerbehandelingen, moet u nog steeds naar uw arts voor uw vervolgonderzoeken. Uw gezondheidsteam kan na uw behandeling om de paar maanden een afspraak met u maken. Zij doen dit om veranderingen die erop kunnen wijzen dat de kanker is teruggekomen, nauwlettend in de gaten te houden. Als u 5 jaar na uw laatste behandeling bent, hoeft u uw arts misschien nog maar één keer per jaar te zien.

Als bij de behandeling van kanker een deel van uw borst is verwijderd, moet u na de behandeling mogelijk om de 6 tot 12 maanden een mammografie laten maken, een scan die op borstkanker controleert. Mogelijk moet u daarna nog eenmaal per jaar een scan laten maken. Als bij u beide borsten zijn verwijderd, is het mogelijk dat u geen mammografie hoeft te laten maken.

Afhankelijk van het stadium en het type kanker dat u had, kan het aantal follow-ups verschillen. Het is belangrijk dat u uw follow-ups niet overslaat of mist, omdat de kans groter is dat de kanker binnen twee jaar na de behandeling terugkomt.

Tijdens deze bezoeken is het een goed moment om uw arts vragen te stellen over waar u op moet letten, bijwerkingen van de behandeling of uw algemene gezondheid.

Ga na of u medicijnen nodig heeft

Als u na de behandeling van uw kanker een grote kans hebt dat uw kanker terugkeert, kan uw arts u bepaalde medicijnen voorschrijven om uw risico te verminderen.

Tamoxifen en raloxifeen (Evista) zijn twee van deze geneesmiddelen. Deze geneesmiddelen zijn goedgekeurd voor gebruik in de VS en artsen schrijven ze meestal voor om de kans op oestrogeen-gerelateerde borstkanker te verkleinen. Beide geneesmiddelen blokkeren het oestrogeenhormoon in borstcellen. Studies tonen aan dat ze de kans op het krijgen van borstkanker met ongeveer 40% verminderen.

Tamoxifen. Dit neemt u een keer per dag via de mond in, als pil of vloeistof. Het kan de kans verkleinen dat u kanker krijgt in delen van uw borst die eerder niet waren aangetast. U kunt bijwerkingen krijgen zoals opvliegers, vaginale afscheiding, onregelmatige menstruatie, verlies van seksuele belangstelling, geheugenverlies, vermoeidheid en gewrichtspijn.

Raloxifeen. Dit is een pil die u eenmaal daags inneemt. Het wordt meestal gegeven aan vrouwen die postmenopauzaal zijn – degenen die gestopt zijn met hun menstruatie. Het kan u ook helpen osteoporose te voorkomen of te behandelen, wanneer uw botdichtheid afneemt, waardoor u een risico loopt op breuken.

Hoewel zeldzaam, kunnen deze medicijnen ook bloedstolsels in uw beenaderen of longen veroorzaken. Dit kan een ernstige bijwerking zijn waarvoor onmiddellijke medische hulp nodig is. Neem zo snel mogelijk contact op met uw arts als u denkt dat u een bloedstolsel hebt.

Aromataseremmers. Als u een hoog risico hebt dat de borstkanker terugkomt, kunnen geneesmiddelen met aromataseremmers (AI’s) een andere optie zijn. Deze geneesmiddelen omvatten anastrozol (Arimidex) en exemestaan (Aromasin). Ze verlagen het oestrogeenniveau in je lichaam dat tot borstkanker kan leiden. Het is een dagelijkse pil die meestal wordt gegeven aan postmenopauzale vrouwen gedurende maximaal 5 jaar als u het risico loopt bloedstolsels te ontwikkelen en u tamoxifen of raloxifene niet kunt innemen.

Bijwerkingen kunnen vaginale afscheiding, spier- en gewrichtspijn, opvliegers en nachtelijk zweten zijn. Deze medicijnen kunnen ook osteoporose versnellen en uw cholesterol verhogen.

Aromatase remmers zijn niet goedgekeurd om het risico op borstkanker te verlagen bij vrouwen die nooit borstkanker hebben gehad.

Zorg voor je emotionele behoeften

De diagnose borstkanker kan een zware tol eisen van je lichaam, zowel lichamelijk als geestelijk. De behandelingen kunnen op iedereen een ander effect hebben. En de onzekerheid die met borstkanker gepaard gaat, kan ook invloed hebben op uw eigenwaarde, identiteit en zelfvertrouwen.

Na de behandeling kan het een uitdaging zijn om met uw nieuwe gewoonten om te gaan en alles te verwerken wat er is gebeurd. Het is belangrijk dat u de tijd neemt om te genezen en prioriteit geeft aan uw algehele emotionele en mentale gezondheid, naast uw lichamelijke gezondheid.

• Maak tijd voor zelfzorg en zet je behoeften op de eerste plaats.

• Praat met een professionele counselor of therapeut als de angst dat borstkanker terugkomt je dagelijks leven begint te belemmeren.

• Maak contact met andere mensen die borstkanker hebben gehad om een gevoel van gemeenschap te krijgen.

• Volg nieuws over nieuwe behandelingen of bevindingen.

• Beoefen mindfulness om stress te verminderen. Yoga, meditatie, en andere ontspanningstechnieken kunnen je helpen jezelf te centreren.

• Pak een hobby op die u al eerder leuk vond of verken nieuwe hobby’s.

• Schrijf je gevoelens op.

Hou in gedachten dat als borstkanker terugkomt, het niet jouw schuld is en het vaak behandeld kan worden.

Leer meer over het gebruik van oncoplastische chirurgie voor de behandeling van borstkanker.

1/11

Chirurgie is een van de meest effectieve behandelingsopties voor borstkanker. In sommige gevallen kunt u kiezen voor borstsparende chirurgie. Uw chirurg verwijdert alleen de delen van de borst die door de kanker zijn aangetast en laat de rest van de borst intact. Dit proces kan het uiterlijk van uw borsten veranderen, dus u kunt oncoplastische chirurgie overwegen.

Wat is oncoplastische chirurgie?

2/11

Oncoplastische chirurgie is de naam voor procedures waarbij chirurgie voor de behandeling van kanker wordt gecombineerd met cosmetische chirurgie om de borst te reconstrueren. Uw arts verwijdert het door kanker aangetaste weefsel. Daarna voert uw oncologisch chirurg of een plastisch chirurg aanvullende operaties uit om eventuele misvormingen als gevolg van de kankeroperatie te corrigeren. Dat kan een operatie aan beide borsten inhouden om ze zoveel mogelijk op elkaar te laten lijken.

Voordelen van Oncoplastische Chirurgie

3/11

De combinatie van behandeling en reconstructie in dezelfde operatie betekent dat u slechts één operatie nodig heeft. U hoeft maar één keer te herstellen, wat betekent dat uw leven minder onderbroken wordt. Door te opereren terwijl de reconstructie al gepland is, kunnen artsen meer weefsel rondom de plaats van de kanker verwijderen, wat kan helpen bij het volledig verwijderen van de tumor.

Planning van de reconstructie

4/11

Voor uw borstkankeroperatie kunt u de reconstructiemogelijkheden met uw arts bespreken. Hij kan u vertellen hoe hij de kanker wil verwijderen en welke gevolgen dat heeft voor het uiterlijk van de aangetaste borst. Als u dat eenmaal begrijpt, kunt u kiezen hoe u uw borstreconstructie het beste kunt aanpakken.

Lumpectomie

5/11

De operatie om kanker te verwijderen zonder de hele borst te verwijderen, wordt een lumpectomie genoemd. Uw arts verwijdert het weefsel dat door de kanker is aangetast en een klein deel van het omliggende weefsel. De hoeveelheid weefsel die wordt verwijderd, hangt af van de grootte van de tumor. Zonder reconstructie kan uw borst na de lumpectomie een andere grootte of vorm hebben. Het doel van reconstructie is om de borst een nieuwe vorm te geven zodat deze er natuurlijk uitziet en uw andere borst een nieuwe vorm te geven zodat deze symmetrisch is.

Plaatselijke Advancement Flap Reconstructie

6/11

Een lokale flap reconstructie betekent dat uw chirurg het resterende borstweefsel zal gebruiken om de borst opnieuw vorm te geven. Uw arts zal de huid en het onderliggende borstweefsel verplaatsen, zodat de door de lumpectomie achtergelaten inkepingen worden opgevuld.

Bilaterale borstverkleining

7/11

Bij sommige borstamputaties blijft de aangetaste borst merkbaar kleiner. Als dit bij u het geval is, kunt u kiezen voor een bilaterale borstverkleining. Uw arts zal een lumpectomie uitvoeren op de aangetaste borst en vervolgens de andere borst verkleinen zodat deze overeenkomt. Bij een borstverkleining wordt een incisie gemaakt in de gezonde borst en wordt een vergelijkbare hoeveelheid weefsel verwijderd. Dit is een goede keuze als u een aanzienlijke hoeveelheid weefsel uit de aangetaste borst moet verwijderen. Uw arts zal ervoor zorgen dat al het kankerweefsel wordt verwijderd en dat uw borsten er na de operatie symmetrisch uitzien.

Bilaterale borstlift

8/11

Een borstlift is vergelijkbaar met een borstverkleining, maar over het algemeen wordt er minder weefsel uit de borst weggenomen. Uw arts zal uw lumpectomie uitvoeren, maar hij zal zo weinig mogelijk weefsel wegnemen. Daarna worden beide borsten gevormd en verplaatst om de symmetrie te verbeteren. Sommige mensen ondergaan een tepelverplaatsing als onderdeel van deze procedure.

Skin-Sparing Mastectomy

9/11

Als uw kanker uitgebreid is, hebt u misschien een mastectomie nodig in plaats van een lumpectomie. In tegenstelling tot de traditionele mastectomie, waarbij de huid van de borst en de tepel volledig worden verwijderd, blijven bij een huidsparende mastectomie de tepel en de huid intact. Het onderliggende weefsel wordt verwijderd, waarna uw arts onmiddellijk een implantaat onder uw huid plaatst om de borst te reconstrueren.

Reconstructie na totale mastectomie

10/11

Als u een totale mastectomie moet ondergaan in plaats van een huidsparende mastectomie, hebt u verschillende opties voor reconstructie. Sommige mensen zijn goede kandidaten voor directe reconstructie, waarbij implantaten direct na de mastectomie worden geplaatst. Anderen moeten de reconstructie uitstellen omdat een weefselexpander nodig is om plaats te maken voor implantaten na het verwijderen van borstweefsel en omliggend weefsel.

Andere overwegingen

11/11

Welk type oncoplastische chirurgie u kiest, hangt af van de hoeveelheid kanker die in uw borst aanwezig is, de grootte van uw borsten en uw persoonlijke voorkeuren. Uw arts kan uw vragen beantwoorden over welke operatie voor u het meest geschikt is.

Dit is alles wat u moet weten als u of iemand die u dierbaar is zojuist de diagnose uitgezaaide HER2-positieve borstkanker heeft gekregen.

Wat is uitgezaaide HER2 Positieve Borstkanker?

HER2-positieve borstkanker ontstaat wanneer de kankercellen een hoger dan normaal niveau van een eiwit hebben dat menselijke epidermale groeifactor receptor 2 (HER2) wordt genoemd. Dit eiwit zit ook in borstweefsel van mensen die geen borstkanker hebben. HER2 helpt borstcellen groeien en zich vermenigvuldigen. Het helpt hen ook schade te herstellen.

Maar soms zorgen fouten in het gen van een cel ervoor dat het lichaam te veel HER2 aanmaakt. Dit kan ervoor zorgen dat borstcellen sneller groeien dan normaal. Dat kan leiden tot kanker.

Ongeveer 20% van de borstkankers zijn HER2-positief. Ze groeien meestal sneller dan andere soorten kanker.

Uitgezaaide HER2-positieve borstkanker is buiten de borst uitgezaaid naar andere delen van het lichaam.

Veroorzaakt

Artsen weten niet precies wat de oorzaak is van HER2-positieve borstkanker. Ze weten niet zeker waarom de cellen bij sommige mensen sneller groeien en bij anderen niet. Ze denken dat je omgeving, levensstijl en genen allemaal een rol kunnen spelen.

Ze weten wel dat je geen kopie van het HER2 gen van je ouders kunt krijgen en dat je het niet aan je kinderen kunt doorgeven.

Symptomen

Zoals bij de meeste borstkankers is het meest voorkomende symptoom van HER2-positieve borstkanker een kleine, harde knobbel in uw borst.

Andere tekenen van de aandoening zijn:

• Zwelling of gevoeligheid van de borst

• Pijn in uw borst of tepel

• Roodheid of een verdikking in uw borst of tepel

• Ongewone tepelafscheiding

• Geïrriteerde of rimpelige borsthuid

Een diagnose krijgen

Wanneer je voor het eerst te weten komt dat je borstkanker hebt, zal je dokter verschillende onderzoeken doen om meer te weten te komen. Ten minste één van deze tests zal nagaan of uw kanker HER2-positief is.

Deze tests kunnen bestaan uit:

Immunohistochemie (IHC)-test. Hierbij wordt gemeten hoeveel HER2-eiwitten zich op de borstkankercellen bevinden.

Fluorescente in situ hybridisatie (FISH)-test. Hierbij wordt gezocht naar extra kopieën van het HER2-gen, die het HER2-eiwit maken.

Beide tests worden meestal uitgevoerd op weefsel dat tijdens een biopsie wordt afgenomen.

Vragen voor uw arts

• Hoe weet u dat ik uitgezaaide HER2-positieve borstkanker heb?

• Ben je zeker dat het is uitgezaaid?

• Waar heeft het zich verspreid?

• Welke testen moet ik laten doen?

• Wat zijn mijn behandelingsopties?

• Welke behandeling denkt u dat het beste voor mij is?

• Welke bijwerkingen kan ik verwachten?

• Wat zijn mijn vooruitzichten?

• Is er een klinische trial waar ik aan mee kan doen?

Behandeling

Artsen behandelen uitgezaaide HER2-positieve borstkanker met verschillende therapieën. Welke behandeling u krijgt, hangt af van:

• Waar het zich heeft verspreid in het lichaam

• De specifieke symptomen die u heeft

• Uw algehele gezondheid

Behandelingen kunnen bestaan uit:

Chirurgie. Dit kan een van de eerste stappen zijn wanneer uw arts kanker ontdekt. Ze kunnen een procedure uitvoeren die lumpectomie wordt genoemd om van de kanker af te komen:

• De tumor

• Wat omringend weefsel

• Lymfeklieren

In sommige gevallen kan uw arts de gehele borst verwijderen. Dit wordt een mastectomie genoemd.

Gerichte therapie. Hierbij wordt gebruik gemaakt van een groep geneesmiddelen die speciaal voor HER2-positieve borstkanker zijn ontwikkeld. Deze zijn gericht op specifieke weefseltypen, genen of eiwitten die een rol spelen bij de groei van kanker. Er zijn verschillende soorten van deze geneesmiddelen die op verschillende manieren werken. Welke medicijnen uw arts u zal geven, hangt af van de behandelingen die u al hebt geprobeerd.

Zo is tucatinib (Tukysa) bestemd voor mensen met gevorderde HER2-positieve borstkanker. Het wordt vaak samen met trastuzumab (Herceptin) en capecitabine (Xeloda) ingenomen wanneer de kanker is uitgezaaid naar andere delen van het lichaam.

Trastuzumab gaat vaak samen met chemotherapie of hormonale therapie.

Chemotherapie. Chemotherapie wordt via een infuus of een pil toegediend en doodt kankercellen in het hele lichaam. Het is een gebruikelijke behandeling voor HER-2 positieve borstkanker. Vaak geven artsen chemotherapie voor of na de operatie, of beide. Mensen met kanker in een vergevorderd stadium nemen de chemotherapie vaak 4 tot 6 maanden.

Bestraling. Deze bestraling wordt meestal na de operatie gegeven om eventueel achtergebleven kankercellen kwijt te raken. Het wordt meestal gegeven in de vorm van hoogenergetische röntgenstralen. Bestraling is ook een populaire keuze wanneer de kanker is uitgezaaid naar de hersenen.

Hormoontherapie. Soms kan kanker “hormoonreceptor-positief” zijn, wat betekent dat de kanker oestrogeen nodig heeft om te groeien. Als dat bij uw kanker het geval is, kunt u geneesmiddelen nemen om uw niveaus te verlagen of de werking van oestrogeen in uw lichaam te blokkeren.

Klinische proeven. Dit zijn onderzoeken waarin nieuwe manieren worden getest om HER2-positieve borstkanker te behandelen. Er wordt gekeken naar de veiligheid van voorgestelde behandelingen en of ze werken. Vaak krijgt u deze behandelingen gratis. Vraag uw arts of u misschien in aanmerking komt voor een klinische studie.

Zorg goed voor jezelf

Het kan erg stressvol zijn om kanker te hebben. Het kan makkelijker te hanteren zijn als je goed voor je lichaam en geest zorgt.

Er zijn verschillende dingen die kunnen helpen.

Eet gezond en doe aan lichaamsbeweging. Zorg ervoor dat fruit en groenten een grote rol spelen in je menu. Ook:

• Zorg voor voldoende lichaamsbeweging.

• Verminder het gebruik van alcohol.

• Kick the habit if you smoke.

Blijf je dokters bezoeken bijhouden. Mis geen enkele afspraak, en neem contact op met je dokter wanneer je vragen hebt.

Wat kan je verwachten?

Er is geen genezing voor uitgezaaide kanker. Het is mogelijk dat uw kanker niet meer op een bepaalde behandeling reageert, zodat het niet ongebruikelijk is dat u van behandeling moet veranderen en een andere behandeling moet proberen.

Hoe goed behandelingen werken, hangt af van de mate waarin de kanker is uitgezaaid en welke andere therapieën u hebt geprobeerd. Met de juiste behandeling kunt u vele maanden of jaren een goede levenskwaliteit hebben.

Ondersteuning krijgen

Als u zich overweldigd voelt door uw diagnose of behandeling, aarzel dan niet om hulp te zoeken. Stel uw arts alle vragen die u zou kunnen hebben. Uw medisch team kan u helpen meer over uw kanker te weten te komen.

Praat met familie en vrienden en laat hen weten hoe u zich voelt. Vraag om hulp als u die nodig hebt of vertel het hen als u gewoon wilt praten.

Als u liever praat met mensen die hetzelfde doormaken als u, zoek dan een steungroep voor kankerpatiënten. De American Cancer Society kan u helpen.

Triple-negatieve borstkanker is een zeldzame vorm van borstkanker waarbij alle receptortesten negatief zijn. De ziekte is ernstig, maar reageert goed op behandeling als u er vroeg bij bent. Kom meer te weten over de symptomen, het herhalingspercentage, de levensverwachting en de behandelingen.

Triple-negatieve borstkanker is elke vorm van kanker die negatief test op drie van de belangrijkste zaken – de hormonen oestrogeen en progesteron en een proteïne genaamd HER2 – die andere vormen van de ziekte aansturen. Als artsen dat weten, kunnen ze beter bepalen hoe ze je het beste kunnen behandelen.

Dat is belangrijk omdat triple-negatieve borstkanker agressiever is dan andere vormen. De kans is groter dat de kanker al verder dan de borst is uitgezaaid op het moment dat hij wordt ontdekt, en er is een grotere kans dat hij binnen de eerste drie jaar na de behandeling terugkomt. Het is ook waarschijnlijker dat de kanker binnen de eerste 5 jaar fataal wordt. Maar als je die mijlpalen eenmaal gepasseerd bent, zijn je kansen om de ziekte te overwinnen ongeveer gelijk aan die van iemand met elke andere vorm van borstkanker.

Nog een ander ding over deze vorm van kanker: Het reageert niet op sommige medicijnen die bij andere soorten wel werken. Dat betekent dat sommige gerichte therapieën die voor bepaalde kankercellen werken, zoals HER2-positieve borstkanker, niet effectief zullen zijn. Maar dat betekent niet dat het niet behandeld kan worden. Zodra de diagnose is gesteld, zal uw arts samen met u bepalen wat het beste behandelplan is.

Triple-Negatieve Borstkanker Symptomen

De symptomen van triple-negatieve borstkanker, eens ze optreden, zijn dikwijls dezelfde als deze van andere borstkanker types, en omvatten:

• Een knobbel of massa in de borst

• Pijn of roodheid in de borst

• Een tepel die naar binnen draait of afscheiding heeft

Risicofactoren voor Triple-Negatieve Borstkanker

Dokters weten niet zeker waarom je meer kans hebt op drievoudig-negatieve borstkanker. Niet veel vrouwen krijgen deze vorm van kanker — slechts 20% van de mensen die borstkanker krijgen, heeft er last van. Je loopt het meeste risico op drievoudig-negatieve borstkanker als je:

• Afro-Amerikaans of Latina bent

• Zijn onder de 40

• Hebben wat uw arts een BRCA-mutatie (een verandering in een gen) zal noemen, in het bijzonder het gen BRCA1

Diagnose van Triple-Negatieve Borstkanker

Er is geen manier om te weten welk type u heeft totdat u door een dokter bent getest. Wanneer artsen een gebied in uw borst vinden dat niet normaal is, zullen ze een klein stukje weefsel wegsnijden om de cellen te testen. Dit wordt een biopsie genoemd.

Een arts genaamd een patholoog zal het weefsel onder een microscoop bekijken. De structuur zal hem vertellen of de cellen normaal, precancereus, of kankerachtig zijn. Als het kanker is, zullen ze meer tests doen om de exacte soort te bepalen. Als de cellen niet positief testen op oestrogeen-, progesteron- of HER2-receptoren, dan wordt de diagnose triple-negatieve borstkanker gesteld. Het kan een paar weken duren voordat je de resultaten van de biopsie krijgt.

De dokter zal ook het stadium van de kanker bepalen. Dat is wanneer ze erachter komen hoeveel het er is en waar het zich bevindt in je lichaam.

Vragen voor uw dokter

• Welke medicijnen beveelt u aan?

• In welk stadium bevindt mijn kanker zich? Is het uitgezaaid naar lymfeklieren (klieren bij de borst) of andere gebieden?

• Moet ik chemotherapie krijgen voor of na de operatie?

• Wat voor soort operatie zal ik moeten ondergaan?

• Heb ik bestralingsbehandelingen nodig?

Triple-Negative Breast Cancer Treatment

Triple-negatieve borstkanker wordt meestal behandeld met een combinatie van chirurgie, bestraling, en chemotherapie.

• Chemotherapie, een medicijn dat kankercellen doodt, zal waarschijnlijk het eerste zijn wat uw arts probeert. U kunt het krijgen via een naald in een ader of in een pil. Als deze vorm van kanker in een vroeg stadium wordt ontdekt, kan hij beter op chemo reageren dan andere vormen van kanker. Uw arts kan chemo op een van de volgende drie manieren gebruiken:

  • Neoadjuvant therapie?is wanneer je chemo krijgt voor de operatie om de tumor te laten krimpen en de operatie makkelijker te maken. Dat maakt het de voorkeursaanpak als u lokaal gevorderde borstkanker heeft, maar uw arts denkt dat ze nog niet kunnen opereren, of als uw kanker het onwaarschijnlijk maakt dat uw borst kan worden gered.

  • Adjuvante therapie?wordt gebruikt na de operatie. U zou het kunnen krijgen als u een grote tumor heeft of als uw lymfeklieren betrokken zijn. U loopt meer risico op terugval. Andere vormen van adjuvante therapie, zoals hormoonbehandelingen, werken niet bij triple-negatieve borstkanker.

  • Immunotherapie wordt samen met chemo gebruikt in gevallen waar de kanker is uitgezaaid en een operatie geen optie is.

Chirurgie kan op twee manieren plaatsvinden. Veel artsen denken dat omdat triple-negatieve borstkanker agressief is, het het beste is om een mastectomie uit te voeren om de gehele borst te verwijderen. Dit gebeurt meestal als:

<...als...

Maar er is nog niet veel onderzoek over dit onderwerp gedaan. Uw arts kan besluiten dat het OK is om een lumbpectomie te doen en alleen de tumor en de weefsels eromheen te verwijderen.

Bestraling wordt vaak gebruikt na de operatie om de kankercellen die nog in het gebied aanwezig zijn te doden. Het doel is om te voorkomen dat de kanker terugkomt. Het komt vaker voor na een lumbpectomie.

Met zoveel onderzoek naar nieuwe behandelingen is het een goed idee uw arts te vragen of dit iets voor u kan zijn. Klinische proeven helpen wetenschappers nieuwe geneesmiddelen te testen om te zien of ze veilig zijn en of ze werken. Het is vaak een goede manier om een nieuw medicijn te krijgen dat niet voor iedereen beschikbaar is.

Zorg goed voor jezelf

Na de behandeling zal uw arts u vaak willen zien om er zeker van te zijn dat de kanker niet terugkomt. De eerste 3 jaar zult u hem waarschijnlijk elke 3 tot 6 maanden zien. De 2 jaar daarna zult u waarschijnlijk om de 6 tot 12 maanden komen. Als u eenmaal 6 jaar kankervrij bent, gaat u waarschijnlijk nog maar één keer per jaar terug. Vertel het de dokter meteen als u nieuwe symptomen krijgt of als u pijn heeft of andere problemen die met uw borsten te maken hebben.

Prognose en overlevingskansen

Behandeling kan triple-negatieve borstkanker doen verdwijnen. Dit hangt af van de grootte van uw tumor, hoe snel uw kanker groeit, en of de kanker is uitgezaaid naar de lymfeklieren of andere delen van uw lichaam. De behandelingen kunnen bijwerkingen veroorzaken zoals misselijkheid, braken, pijn, vermoeidheid of mentale wazigheid (dit wordt soms chemo brain genoemd).

Het is moeilijk om precies te zeggen wat de kansen zijn omdat kanker iedereen anders beïnvloedt. Plus, hoe goed je het doet hangt af van hoe vroeg je de kanker ontdekt en hoe goed je op de behandeling reageert.

In het algemeen is ongeveer91% van alle vrouwen met triple-negatieve borstkanker 5 jaar na de diagnose nog in leven. Als de kanker is uitgezaaid naar de lymfeklieren in de buurt van de borst (regionaal), bedraagt de relatieve overlevingskans 5 jaar ongeveer 65%. Als de kanker is uitgezaaid naar verder gelegen plaatsen, is de relatieve 5-jaarsoverleving 11%.

Recidief

Hoewel triple-negatieve borstkanker meer kans heeft om terug te keren naar een ander deel van uw lichaam dan andere vormen, daalt het risico dat dit zal gebeuren in de loop van de tijd. Het risico piekt rond 3 jaar na de behandeling en daalt daarna snel.

Ondersteuning krijgen

Niemand zal beter begrijpen wat je doormaakt dan iemand anders die deze vorm van borstkanker heeft. Naast informatie over de ziekte kunnen organisaties zoals de American Cancer Society (www.cancer.org) en de Triple Negative Breast Cancer Foundation (www.tnbcfoundation.org) u in contact brengen met steungroepen. U kunt ook online kijken of er plaatselijke groepen zijn, bijvoorbeeld in een kerk of buurthuis.

Vergeet niet de mensen om u heen te vertellen wat er aan de hand is — en om hulp te vragen als u die nodig hebt. Het is aan jou wie je het vertelt en wanneer, maar hoe meer je vertelt aan familie en vrienden, hoe beter zij in staat zullen zijn om je te helpen als je dat nodig hebt.

Wat u moet weten als uw arts u vertelt dat u "HER2-positieve" borstkanker heeft.

Er is sprake van HER2-positieve borstkanker wanneer borstkankercellen een eiwitreceptor hebben die HER2 (menselijke epidermale groeifactorreceptor 2) wordt genoemd. Normaal gesproken helpt dit eiwit borstcellen om te groeien, zich te delen en zichzelf te herstellen. Maar soms gaat er iets mis in het gen dat het HER2 eiwit controleert en maakt uw lichaam te veel van deze receptoren aan. Dit zorgt ervoor dat uw borstcellen ongecontroleerd groeien en zich delen. Ongeveer 1 op de 5 borstkankers zijn HER2-positief.

Hoewel HER2 agressiever is dan andere soorten borstkanker, zijn er behandelingen die kunnen helpen. U bespreekt de behandelingsmogelijkheden met uw arts en stelt een plan op dat voor u het beste is.

Symptomen van HER2 Positieve Borstkanker

Een knobbel in uw borst die anders aanvoelt dan het gebied er omheen is het meest voorkomende symptoom van borstkanker.

Andere symptomen van HER2-positieve borstkanker kunnen zijn:

• Zwelling van de borst

• Een verandering in de vorm

• Huidirritatie of kuiltjes

• Pijn in de borst of tepel

• Roodheid of dikte van de tepel of borsthuid

• Afscheiding uit de tepel (geen moedermelk)

U heeft misschien een verschil opgemerkt in uw borsten tijdens een zelf-onderzoek. Of misschien heeft u een mammogram gehad waarop een gezwel te zien was.

Oorzaken en risicofactoren voor HER2 Positieve Borstkanker

Artsen weten niet wat de exacte oorzaken van borstkanker zijn. Experts denken dat het een combinatie van dingen kan zijn, inclusief je genen, omgeving en levensstijl.

Je kunt een slechte kopie van het HER2 gen niet erven van een ouder, en je kunt het ook niet doorgeven aan je kinderen.

Diagnose van HER2 Positieve Borstkanker

Als bij u borstkanker wordt vastgesteld, zal de arts controleren of uw kind HER2-positief is. Ze zullen je waarschijnlijk één of meer van deze testen geven:

• De IHC test?maakt gebruik van bepaalde antilichamen die het HER2 eiwit identificeren in een monster van borstkanker weefsel.

• De FISH test maakt gebruik van fluorescerende stukjes DNA die aan het HER2 gen in de cellen kleven, welke vervolgens onder een microscoop geteld kunnen worden.

• De Inform Dual ISH test maakt gebruik van kleurstoffen die HER2 genen in een weefselmonster kleuren zodat ze onder een microscoop geteld kunnen worden.

Soms zijn de resultaten van een enkele test niet duidelijk. Als dat gebeurt, kan uw dokter een ander type bestellen.

Vragen voor Uw Dokter

• Hoe weet u zeker dat mijn kanker HER2-positief is?

• Waar zit mijn kanker precies?

• In welk stadium zit het?

• Wat zijn mijn behandelingsopties?

• Welke behandeling denkt u dat het beste voor mij zal werken?

• Hoe snel moet ik met de behandeling beginnen?

• Hoe zal de behandeling mij doen voelen?

• Is er een klinische trial die ik zou moeten overwegen?

• Zal ik in staat zijn om te werken?

• Moet ik mijn borst laten verwijderen?

• Heb ik bestraling nodig?

• Heb ik chemotherapie nodig?

• Heb ik een hormoonbehandeling nodig?

• Zal mijn verzekering mijn behandeling dekken?

• Wat als mijn kanker niet op de behandeling reageert?

HER2-Positieve Borstkanker Behandeling

Omdat uw borstkanker HER2-positief is, zal uw arts deze op een speciale manier behandelen. Dit kan inhouden:

Chemotherapie: deze kan voor de operatie worden gegeven om de tumor te verkleinen, na de operatie om de resterende kankercellen te doden, als behandeling voor uitgezaaide kanker, of in combinatie met andere medicijnen.

Bestraling: u kunt deze behandeling na de operatie krijgen om de kans te verkleinen dat de kanker terugkomt of als de kanker is uitgezaaid naar andere lichaamsdelen. Er zijn twee hoofdsoorten:

• Bestraling met een externe stralingsbundel: een machine richt straling op het gebied waar de kanker zat.

• Brachytherapie: Artsen plaatsen radioactieve bolletjes in uw lichaam voor korte periodes.

Chirurgie? Voor kankerstadia I tot en met III, zal uw behandeling waarschijnlijk beginnen met een operatie. Er zijn twee hoofdsoorten:

• Lumpectomie of borstsparende chirurgie. De chirurg verwijdert de tumor en wat omliggend weefsel.

• Mastectomie: uw hele borst wordt verwijderd.

U kunt ook geopereerd worden om te controleren of de kanker is uitgezaaid naar nabijgelegen lymfeklieren:

• Sentinel lymfeklier biopsie (SLNB): de chirurg verwijdert alleen de lymfeklier(en) onder de arm waarnaar de kanker zich waarschijnlijk het eerst zou uitzaaien.

• Axillaire lymfeklier dissectie (ALND): de chirurg verwijdert een groot aantal (gewoonlijk minder dan 20) lymfeklieren van onder de arm.

Chirurgie kan ook een optie zijn voor stadium IV, of uitgezaaide kanker, om symptomen of complicaties te voorkomen of te behandelen.

Gerichte therapie: Artsen beginnen een HER2 behandeling meestal met speciale medicijnen die ze doelgerichte therapieën noemen. Deze blokkeren HER2-receptoren om te voorkomen dat kankercellen groeien. Deze medicijnen omvatten:

• Abemaciclib (Verzenio), lapatinib (Tykerb), neratinib (Nerlynx), tucatanib (Tukysa). Deze medicijnen blokkeren bepaalde eiwitten, kinases genaamd, die ongecontroleerde celgroei kunnen veroorzaken.

• Fam-trastuzumab deruxtecan (Enhertu)?Dit geneesmiddel combineert een chemotherapeutisch geneesmiddel met trastuzumab, waardoor de veranderingen in HER2 worden aangepakt en chemotherapie wordt toegediend aan de kankercellen.

• Margetuximab??????? (Margenza). Dit geneesmiddel, een monoklonaal antilichaam, wordt soms samen met chemotherapie gegeven om gevorderde borstkanker te behandelen.

• Pertuzumab-trastuzumab-hyaluronidase-zzxf.?Deze monoklonale antilichamen verhinderen dat kankercellen groeisignalen ontvangen.?Dit combinatie medicijn wordt gegeven als een injectie onder de huid.

• Trastuzumab en hyaluronidase (Herceptin Hylecta). Deze vorm van trastuzumab wordt als injectie onder de huid gegeven.

• T-DM1 of ado-trastuzumab emtansine (Kadcyla). Dit combinatiemedicijn levert het chemotherapiemedicijn emtansine aan HER2-positieve kankercellen op een gerichte manier door het aan trastuzumab te koppelen.

U kan dit behandelingsplan voor een lange tijd volgen — tot een jaar. Het verlaagt de kans dat uw ziekte terugkomt. Als u dat punt bereikt en uw kanker is niet erger geworden, kan uw arts stoppen met de chemotherapie, maar u wel aan de gerichte behandeling houden.

Hormoontherapie: Als uw kanker hormoonreceptor-positief is, kunt u ook geneesmiddelen nemen die voorkomen dat het hormoon oestrogeen zich aan de kankercellen hecht. Er zijn twee hoofdtypen:

• Geneesmiddelen die oestrogeen receptoren blokkeren:

  • Fulvestrant? (Faslodex)

  • Tamoxifen?(Nolvadex)

  • Toremifeen?(Fareston)

• Medicijnen die het oestrogeengehalte verlagen? (aromatase inhibitors, of AI’s):

  • Anastrozole? (Arimidex)

  • Exemestane?(Aromasin)

  • Letrozole?(Femara)

Vraag uw dokter of een klinische trial een goede optie is voor u. Dit zijn studies die behandelingen testen die nog niet voor iedereen beschikbaar zijn om te zien hoe goed ze werken en hoe veilig ze zijn. Er zijn voor-en nadelen. Praat er met uw arts over.

Zorg goed voor jezelf

Borstkanker hebben kan overweldigend zijn. Maar onthoud: u hebt de controle over uw behandeling en hoe u uw leven leidt.

Deze tips kunnen u helpen gezond te blijven terwijl u wordt behandeld:

• Krijg de steun die u nodig hebt. Dit kan informatie over borstkanker zijn, praten met iemand of hulp bij dagelijkse taken. Het kan allemaal een groot verschil maken in hoe u zich voelt. Luister naar uw lichaam. Lichaamsbeweging kan u helpen om u beter te voelen, maar alleen als u er klaar voor bent.

• Als je niet veel eetlust hebt, eet dan om de paar uur kleinere maaltijden in plaats van drie grote maaltijden.

Vooruitzichten voor HER2-Positieve Borstkanker

Ongeveer 80% van de borstkankers in de V.S. zijn wat artsen noemen infiltrerend. Dit betekent dat ze door de wanden van de klieren of kanalen heen breken waar ze beginnen en in het omringende borstweefsel groeien. Van deze kankers is ongeveer 20% HER2-positief.

Veel mensen doen het goed met gerichte behandelingen. Borstkanker, van welke soort dan ook, is gemakkelijker te behandelen als het in een vroeg stadium wordt ontdekt. Maar er zijn nog steeds manieren om het te behandelen als het uitzaait of terugkomt.

De vooruitzichten voor dit type kanker zijn afhankelijk van zaken als de behandeling die je krijgt en het stadium van je kanker. Maar nieuwe behandelingen zoals chemotherapie plus trastuzumab hebben de overlevingskansen van HER2 positieve borstkanker in een vroeg stadium verbeterd:

• 7-jaar ziektevrij: Ongeveer 93%.

• 10-jaar ziektevrij: Ongeveer 70%-75%

• Algemeen: 80%-85%

Waar kan ik ondersteuning krijgen?

De American Cancer Society is een goed startpunt om de steun te vinden die u en uw familie tijdens en na de behandeling nodig kunnen hebben.

Misschien wilt u lid worden van een steungroep. Dat is een goede manier om mensen te ontmoeten die weten wat u doormaakt omdat zij het ook hebben meegemaakt.

Laat uw familie en vrienden weten hoe u zich voelt. Vertel ze wat ze kunnen doen om je te helpen. Misschien willen ze wel helpen, maar weten ze niet wat ze moeten doen.

Overweeg ook om met een psycholoog te praten. Die kan je helpen om te gaan met de emoties die het hebben van kanker met zich mee kan brengen.

Borstknobbels zijn niet het enige mogelijke teken van borstkanker, en de meeste borstknobbels zijn geen kanker. Lees meer over de tekenen, symptomen en soorten borstkanker.

Symptomen en tekenen

Gezondheidsoplossingen

• Penis Curved When Erect?

• Zou ik CAD kunnen hebben?

• Behandel gebogen vingers

• Behandel HR+, HER2- MBC

• Moe van roos?

• Voordelen van CBD

• Heroverweeg MS Behandeling

• AFib-gerelateerde beroertes

• Risico op een Toekomstige DVT/PE

• Is mijn penis normaal?

• Relapsing MS Options

• Levertransplantatie redt levens

• Financiering Plastische Chirurgie

• Bent Finger Causes

• Leven met Psoriasis?

• Ontbrekende tanden?

Meer van dokter

• 5 tips om te helpen bij relapsing MS

• Hoe te leven met Narcolepsie

• Verlichting voor verstopte haarfollikels

• Psoriatische artritis en uw slaap

• Hoe Psoriasis aanvoelt

• Eerste Psoriatische Arthritis Opflakkering

• Praten met je dokter over RA

• Crohn’s: Een ‘Full-Body’ ziekte

• Het vermijden van Crohns opvlammingen

• Gezondheidsvoordelen van Hennepzaadolie

• Beter leven met de ziekte van Psoriasis

• Soorten B-cel therapie voor MS

• 5 Gezondheidsvoordelen van Hennep

• Waarom prostaatkanker zich uitbreidt

• Leven met gevorderde borstkanker

• Waar Borstkanker Zich Verspreidt

Er zijn meer dan twee miljoen borstkankeroverlevenden in de VS — en de moderne geneeskunde is een grote reden voor dat succes. Leer meer over de behandeling en verzorging van borstkanker.

Behandeling van borstkanker

Gezondheidsoplossingen

• Penis Curved When Erect?

• Zou ik CAD kunnen hebben?

• Behandel gebogen vingers

• Behandel HR+, HER2- MBC

• Moe van roos?

• Voordelen van CBD

• Heroverweeg MS Behandeling

• AFib-gerelateerde beroertes

• Risico op een Toekomstige DVT/PE

• Is mijn penis normaal?

• Relapsing MS Options

• Levertransplantatie redt levens

• Financiering Plastische Chirurgie

• Bent Finger Causes

• Leven met Psoriasis?

• Ontbrekende tanden?

Meer van dokter

• 5 tips om te helpen bij relapsing MS

• Hoe te leven met Narcolepsie

• Verlichting voor verstopte haarfollikels

• Psoriatische artritis en uw slaap

• Hoe Psoriasis aanvoelt

• Eerste Psoriatische Arthritis Opflakkering

• Praten met je dokter over RA

• Crohn’s: Een ‘Full-Body’ ziekte

• Het vermijden van Crohns opvlammingen

• Gezondheidsvoordelen van Hennepzaadolie

• Beter leven met de ziekte van Psoriasis

• Soorten B-cel therapie voor MS

• 5 Gezondheidsvoordelen van Hennep

• Waarom prostaatkanker zich uitbreidt

• Leven met gevorderde borstkanker

• Waar Borstkanker Zich Verspreidt

Veel mensen en organisaties staan klaar om u te helpen bij het omgaan met borstkanker, met inbegrip van klinische proeven en steungroepen. Maak gebruik van deze hulpbronnen voor borstkanker.

Ondersteuning en hulpbronnen

Gezondheidsoplossingen

• Penis Curved When Erect?

• Zou ik CAD kunnen hebben?

• Behandel gebogen vingers

• Behandel HR+, HER2- MBC

• Moe van roos?

• Voordelen van CBD

• Heroverweeg MS Behandeling

• AFib-gerelateerde beroertes

• Risico op een Toekomstige DVT/PE

• Is mijn penis normaal?

• Relapsing MS Options

• Levertransplantatie redt levens

• Financiering Plastische Chirurgie

• Bent Finger Causes

• Leven met Psoriasis?

• Ontbrekende tanden?

Meer van dokter

• 5 tips om te helpen bij relapsing MS

• Hoe te leven met Narcolepsie

• Verlichting voor verstopte haarfollikels

• Psoriatische artritis en uw slaap

• Hoe Psoriasis aanvoelt

• Eerste Psoriatische Arthritis Opflakkering

• Praten met je dokter over RA

• Crohn’s: Een ‘Full-Body’ ziekte

• Het vermijden van Crohns opvlammingen

• Gezondheidsvoordelen van Hennepzaadolie

• Beter leven met de ziekte van Psoriasis

• Soorten B-cel therapie voor MS

• 5 Gezondheidsvoordelen van Hennep

• Waarom prostaatkanker zich uitbreidt

• Leven met gevorderde borstkanker

• Waar Borstkanker Zich Verspreidt

Kom meer te weten over de verschillende specialisten die deel uitmaken van uw medische zorgteam als onderdeel van uw behandeling voor borstkanker.

Uw borstkankerzorgteam

Gezondheidsoplossingen

• Penis Curved When Erect?

• Zou ik CAD kunnen hebben?

• Behandel gebogen vingers

• Behandel HR+, HER2- MBC

• Moe van roos?

• Voordelen van CBD

• Heroverweeg MS Behandeling

• AFib-gerelateerde beroertes

• Risico op een Toekomstige DVT/PE

• Is mijn penis normaal?

• Relapsing MS Options

• Levertransplantatie redt levens

• Financiering Plastische Chirurgie

• Bent Finger Causes

• Leven met Psoriasis?

• Ontbrekende tanden?

Meer van dokter

• 5 tips om te helpen bij relapsing MS

• Hoe te leven met Narcolepsie

• Verlichting voor verstopte haarfollikels

• Psoriatische artritis en uw slaap

• Hoe Psoriasis aanvoelt

• Eerste Psoriatische Arthritis Opflakkering

• Praten met je dokter over RA

• Crohn’s: Een ‘Full-Body’ ziekte

• Het vermijden van Crohns opvlammingen

• Gezondheidsvoordelen van Hennepzaadolie

• Beter leven met de ziekte van Psoriasis

• Soorten B-cel therapie voor MS

• 5 Gezondheidsvoordelen van Hennep

• Waarom prostaatkanker zich uitbreidt

• Leven met gevorderde borstkanker

• Waar Borstkanker Zich Verspreidt

Het is belangrijk om te bewegen als u een behandeling voor borstkanker ondergaat. De arts vertelt u hoe u een programma kunt beginnen en volhouden.

Lichaamsbeweging tijdens borstkankerbehandeling

Vrouwen met borstkanker die aan lichaamsbeweging doen hebben een betere uitkomst dan degenen die dat niet doen. Bovendien hadden vrouwen met borstkanker die sportten tijdens de behandeling het gevoel dat ze meer energie hadden en kwamen ze minder aan in gewicht dan patiënten die niet sportten. Zwemmen, beweging en dans, en andere programma’s kunnen een fysieke en emotionele oppepper bieden.

Lichaamsbeweging voor borstkankerpatiënten omvat meestal fysiotherapie om de kracht en het bewegingsbereik in de arm(en) te verbeteren en matige aerobe lichaamsbeweging (zoals wandelen) gedurende ongeveer 30 minuten, drie of meer keer per week. Vraag uw arts om een verwijzing naar een inspanningsfysioloog of een programma voor mensen met kanker.

Voeding en dieet tijdens de behandeling van borstkanker

Een evenwichtige, gezonde voeding kan de voedingsstoffen en energie leveren die uw lichaam nodig heeft om te genezen na borstkanker. Goede voeding helpt u ook om sterk te blijven en u op uw best te voelen. Voedingsrichtlijnen voor borstkankerpatiënten kunnen anders zijn dan de aanbevelingen die u gewend bent. Vraag uw zorgverlener om voedingssuggesties. Indien nodig kan een diëtist of voedingsdeskundige een op uw behoeften toegesneden voedingsplan opstellen.

Over het algemeen bevatten diëten voor borstkankerpatiënten meer eiwitten, die de bouwstenen leveren die uw lichaam nodig heeft. Ze kunnen ook meer calorieën bevatten. Uw dieet kan worden aangepast als u tijdens de behandeling in gewicht toeneemt, wat soms het geval is bij borstkankerpatiënten.

Sommige medicijnen tegen kanker en andere medicijnen, zoals pijnstillers, kunnen constipatie veroorzaken. Dit probleem kan ook optreden als uw voeding te weinig vocht of vezels bevat, of als u lange tijd in bed hebt gelegen. Uw arts kan u aanraden meer vezels aan uw dieet toe te voegen als u dit probleem hebt.