Dokter vertelt je

Leer meer over lage aantallen witte bloedcellen, wat "normaal is," wat een laag WBC zou kunnen betekenen, en wat u er aan kunt doen.

Witte bloedcellen, ook wel leukocyten genoemd, bestrijden infecties. Ze bewegen zich door je lichaam in je bloed, op zoek naar indringers. En je lichaam maakt continu een nieuwe voorraad aan.

Uw arts meet hoeveel van deze cellen u heeft door een deel van uw bloed naar een laboratorium te sturen voor een volledig bloedbeeld, oftewel CBC. Het aantal witte bloedcellen is een van de cijfers die u uit dit onderzoek krijgt. Het kan wijzen op een diagnose of deze bevestigen, of aantonen of een behandeling al dan niet werkt.

Meestal is een laag aantal witte bloedcellen niets om u zorgen over te maken.

Wat is “laag”?

Het aantal witte bloedcellen (WBC’s) dat iemand heeft varieert, maar het normale bereik ligt meestal tussen 4.000 en 11.000 per microliter bloed.

Een bloedtest die een aantal witte bloedcellen laat zien van minder dan 4000 per microliter (sommige laboratoria zeggen minder dan 4500) kan betekenen dat uw lichaam niet in staat is om infecties te bestrijden zoals het zou moeten. Een laag aantal wordt ook wel leukopenie genoemd.

Veroorzaakt

Uw arts zal een lichamelijk onderzoek doen en rekening houden met de symptomen die u heeft samen met uw medische problemen in het verleden om uit te zoeken wat de oorzaak is van uw uitslag.

Problemen met het beenmerg: Het sponsachtige centrum van uw botten, het beenmerg, maakt bloedcellen aan. Een laag aantal WBC’s wordt vaak in verband gebracht met beenmergproblemen. De aanwezigheid van bepaalde chemische stoffen, zoals benzeen en pesticiden, en bepaalde soorten kanker en kankerbehandelingen, zoals chemotherapie en bestraling, kan het vermogen van uw beenmerg om WBC’s aan te maken aantasten.

Auto-immuunziekten: Sommige auto-immuunziekten, zoals lupus en reumatoïde artritis, zorgen ervoor dat uw lichaam zijn eigen WBC’s aanvalt en vernietigt.

Infectie: Virussen kunnen uw beenmerg aantasten en gedurende enige tijd lage WBC’s veroorzaken. Ernstige infecties, zoals bloedinfecties, kunnen ertoe leiden dat uw lichaam de WBC’s sneller opgebruikt dan het ze kan aanmaken. HIV https://www.webmd.com/hiv-aids/understanding-aids-hiv-symptoms doodt een specifiek soort witte bloedcel.

Medicijnen: Sommige geneesmiddelen, waaronder antibiotica, kunnen de WBC’s vernietigen.

Voeding: Niet goed eten of een laag gehalte aan bepaalde vitamines, zoals foliumzuur en B12, kan van invloed zijn op de manier waarop je lichaam WBC’s aanmaakt. Alcoholmisbruik kan de voedingsstoffen in uw lichaam en het aantal WBC’s ook verstoren.

Miltproblemen: De milt maakt ook WBC’s aan. Door infecties, bloedstolsels en andere problemen kan de milt opzwellen en niet goed werken. Hierdoor daalt het aantal WBC’s.

Vervolg Testen

Als er geen duidelijke reden is voor een laag aantal witte bloedcellen, zal uw arts de test waarschijnlijk opnieuw willen doen, of een differentieel of “diff” doen samen met de CBC.

Deze andere test geeft veel meer details. Er zijn normale waarden voor elk van de vijf soorten WBC’s, en sommige problemen hebben slechts betrekking op één soort. De resultaten van een diff kunnen uw arts helpen te bepalen wat er aan de hand is.

Vaak zal een herhaalde test uitwijzen dat uw WBC-telling normaal is.

Het kan zijn dat uw arts meer tests wil doen, gebaseerd op de symptomen die u heeft. Zo kunt u bijvoorbeeld worden gecontroleerd op streptokokken of mono. Bij andere bloedonderzoeken kan worden gezocht naar een virale infectie, ontsteking of allergie. De arts kan een monster van uw beenmerg nemen om te zien of het gezond is.

Wat gebeurt er daarna?

Wanneer uw aantal WBC erg laag is, kan het zijn dat u stappen moet ondernemen om een infectie te voorkomen.

Uw arts kan u vragen om naar een hematoloog te gaan. Dit is een specialist die extra is opgeleid voor het diagnosticeren en behandelen van bloedbeeldproblemen.

Als uw aantal witte bloedlichaampjes laag blijft of steeds lager wordt, zoek dan samen met uw arts uit wat de oorzaak is. Met de juiste behandeling zou uw aantal witte bloedcellen weer normaal moeten worden.

Je diagnose definieert je niet, en hoe je over je kanker praat is helemaal aan jou.

Voordat je de diagnose kanker krijgt, ben je gewoon een mens, net als ieder ander. Maar als je eenmaal de diagnose ‘grote C’ hebt gekregen, kan het voelen alsof je je kanker bent geworden. Mensen beginnen nu gesprekken met je met een bezorgde toon, en Hoe gaat het met je? Als je met de chemo begint, je haar begint uit te vallen en je er echt ziek begint uit te zien, voelt het alsof er een nieuwe grens is getrokken tussen jou en de normale wereld.

Hoewel anderen je misschien behandelen alsof de kanker op de voorgrond staat, heb jij het recht om te kiezen hoe je deze enge ziekte wilt erkennen en hoe je er het liefst over wilt praten. Misschien wil je er de hele tijd over praten en het als een groot onderzoeksproject behandelen (zoals ik deed), of misschien wil je er liever helemaal niet over praten. Als je er niet over wilt praten, zeg het dan gewoon. Je kunt gewoon zeggen: “Ik waardeer je bezorgdheid, maar ik voel dat ik er beter mee omga als we er niet over praten. Hoe zit het met die reuzen? Of wat dan ook.

Je voelt je misschien ongemakkelijk als mensen zien dat je een sjaal op je hoofd draagt, of een pruik. Misschien voel je je ongemakkelijk omdat je bleek bent of er ziek uitziet, of geen wenkbrauwen hebt. Als je uiterlijk je echt stoort, probeer dan te doen wat je kunt om er goed uit te zien. Er zijn veel non-profitorganisaties die kankerpatiënten helpen met pruiken, met mode die gevoelig is voor littekens van operaties, of met make-up voor mensen die volop in behandeling zijn. En als je geen zin hebt om je druk te maken over je kleding en make-up, laat het dan gaan. Hoe moeilijk het ook is, probeer je niet druk te maken over hoe anderen reageren. Je hebt al genoeg aan je hoofd. Concentreer je op jezelf.

Kanker doet je ook afvragen wie je bent in relatie tot andere kankerpatiënten. Terwijl je door de chemo gaat, zul je waarschijnlijk merken dat er verschillende identiteiten zijn binnen de kankerwereld.

Er zijn mensen met een ziekte in een vroeg stadium en mensen van wie de kanker is uitgezaaid of uitgezaaid. Sommigen staan erop om metavivors genoemd te worden en vechten voor elk sprankje tijd dat ze kunnen krijgen. Anderen kiezen voor een accepterende zen-benadering, weigeren behandeling en genieten van de tijd die hen nog rest. Sommigen, zoals ik, hebben tamelijk gewone vormen van kanker, zoals borstkanker. Anderen hebben zeer zeldzame vormen van kanker waarvoor weinig behandelingen bestaan.

Er zijn er die de militaire taal van strijd, wapens en overleven overnemen. Er zijn er ook die deze terminologie verwerpen en erop staan dat ze iemand met kanker worden genoemd, en geen overlever of kankerpatiënt. Sommigen willen deelnemen aan marsen voor hun soort kanker. Anderen, zoals ik, hebben liever dat er een lepel in hun oog wordt gestoken. Sommigen raken gepolitiseerd en strijden publiekelijk voor beter onderzoek naar hun specifieke vorm van kanker. Anderen trekken zich in zichzelf terug en zijn erg op zichzelf.

Hoe je op je kanker reageert is helemaal aan jou. Laat anderen dat niet voor jou doen. Hoe jij reageert is hoe jij reageert. Ik heb mensen gehad die enthousiast probeerden me over te halen om mee te lopen in een mars voor borstkanker. Ik weigerde beleefd. Ik zou liever alles doen dan een roze tutu en engelenvleugels dragen en 30 mijl marcheren.

Ik ken en respecteer ook andere borstkankerpatiënten die echt politiek en openhartig zijn geworden. Ik heb er geen probleem mee om uitgesproken te zijn; dat is hoe ik mijn brood verdien. Maar het voelde gewoon niet als een strijd waarin ik mezelf voor de rest van mijn leven wilde verwikkelen. Dus doneer ik aan belangenorganisaties en laat anderen het pleiten doen. Ik denk dat ik mijn steentje bijdraag door over kankerzaken te schrijven.

Vergeet wat mensen denken. Vergeet wat de maatschappij verwacht. Vergeet welke groeperingen voor je vechten om je bij hen te voegen. Dit is jouw ervaring met kanker.

Ontdek aan de hand van deze diapresentatie van artsen de symptomen, diagnose en behandeling van deze veel voorkomende vorm van kanker, en leer wat de kans dat u deze krijgt groter maakt.

Gids voor nierkanker

1 van 20

Hoe gebeurt het?

De belangrijkste taak van deze organen is om afval uit je bloed te filteren en te plassen. Maar ze helpen ook uw bloeddruk te regelen en zorgen ervoor dat u genoeg rode bloedcellen heeft. Nierkanker, ook wel niercelcarcinoom genoemd, ontstaat wanneer de cellen in één of beide organen uit de hand beginnen te lopen en een tumor vormen die de gezonde cellen verdringt. Deze vorm van kanker is een van de 10 meest voorkomende bij zowel mannen als vrouwen.

2 van 20

Renaal Cel Carcinoom (RCC)

Hoewel er vele soorten nierkanker zijn, hebben 9 van de 10 mensen die het krijgen dit type. Meestal is het één tumor in één nier, maar er kunnen er meer dan één zijn, en ze kunnen in beide nieren voorkomen.

3 van 20

Wie krijgt het?

De meeste mensen bij wie nierkanker wordt vastgesteld, zijn tussen de 50 en 70 jaar oud. Mannen hebben 2 tot 3 keer meer kans om het te krijgen dan vrouwen, en Afro-Amerikaanse mensen hebben een grotere kans om het te krijgen dan andere groepen. Hoge bloeddruk, nieraandoeningen en bepaalde problemen met uw genen, zoals de ziekte van von Hippel-Lindau, kunnen uw kansen ook verhogen. Het kan ook in families voorkomen.

4 van 20

Andere dingen die je kansen verhogen

Je hebt meer kans om het te krijgen als:

• Je rookt: Dit verdubbelt je risico. Men denkt dat het 30% van de nierkankers bij mannen en 25% bij vrouwen veroorzaakt.

• U heeft extra gewicht: Mensen met overgewicht of obesitas hebben bijna twee keer zoveel kans om RCC te krijgen.

• U heeft blootstelling aan bepaalde stoffen op de werkplek zoals cadmium of trichloorethyleen.?

5 van 20

Symptomen

Als je een kleine tumor hebt, merk je misschien geen symptomen, maar grotere tumoren kunnen deze problemen veroorzaken:

• Bloed in je plas

• Een knobbel op je zij of onderrug

• Lage rugpijn?

• Je moe voelen

• Gewichtsverlies zonder reden

• Koorts

6 van 20

Diagnose: Urine- en bloedonderzoek

Je dokter zal je onderzoeken. Als ze denken dat u nierkanker heeft, zullen ze waarschijnlijk beginnen met urineonderzoek, waarbij uw plas wordt onderzocht op bloed of kankercellen. Ze kunnen ook een bloedonderzoek doen om te zien hoe goed uw nieren werken en een volledig bloedbeeld om te zien of u een gezond aantal witte bloedcellen, rode bloedcellen en bloedplaatjes heeft. Mensen met nierkanker hebben vaak bloedarmoede – wanneer u niet genoeg rode bloedcellen heeft.

7 van 20

Diagnose: Beeldvormende onderzoeken

Uw arts kan scans maken om uw nieren van dichtbij te bekijken:

• Echografie: Geluidsgolven maken zwart-witbeelden op een computerscherm.

• Computergestuurde tomografie (CT) scan: Röntgenfoto’s vanuit verschillende hoeken worden samengevoegd om een vollediger beeld te maken.

• Magnetische beeldvormende resonantie (MRI)-scan: Magneten en radiogolven maken gedetailleerde beelden.

• Positron emissie tomografie (PET) scan: Straling maakt 3-D kleurenbeelden.

8 van 20

Biopsie

Bij nierkanker is een biopsie zelden nodig en wordt alleen in zeer zeldzame situaties gedaan. Als uw arts besluit dat een biopsie nodig is, zal hij een operatie aanbevelen om met een naald een klein monster van de tumor te nemen, zodat dit kan worden onderzocht. In zo’n geval wordt de biopsie gebruikt om met zekerheid te zeggen of u kanker heeft.

9 van 20

Graden

Als blijkt dat je kanker hebt, zal je arts proberen te voorspellen hoe snel de kanker zal groeien. Hij zal dit doen op basis van de mate waarin de kankercellen op gezonde cellen lijken. Nierkanker kan graad 1, 2, 3, of 4 zijn — graad 4 cellen zien er heel anders uit dan normale cellen en hebben de neiging het snelst te groeien.

10 van 20

Staging

Uw arts zal ook proberen vast te stellen hoe ver de kanker is uitgezaaid — het kan een stadium I, II, III of IV zijn. Een stadium I-kanker zit alleen in uw nier, terwijl een stadium IV is uitgezaaid naar andere delen van uw lichaam.

11 van 20

Behandelingsplan

Uw arts doet aanbevelingen op basis van het soort nierkanker dat u hebt, de graad en het stadium van de kanker, uw leeftijd en eventuele andere gezondheidsproblemen die u hebt.

12 van 20

Wachten en zien

Uw arts kan deze aanpak voorstellen als uw tumor klein is. Hij zal regelmatig tests willen doen om te zien of hij snel begint te groeien of groter wordt dan anderhalve centimeter.

13 van 20

Chirurgie

Dit is de meest voorkomende behandeling. Uw arts kan alleen het deel van de nier weghalen waar de tumor zit en het gezonde deel zijn werk laten doen. In andere gevallen kan het nodig zijn de tumor te verwijderen — de meeste mensen redden zich prima met slechts één nier.

14 van 20

Tumor vernietigers

Als u niet geopereerd kunt worden om de tumor te verwijderen, kan uw arts proberen de tumor te vernietigen. Hij kan radiogolven gebruiken om de tumor te verhitten of koude gassen om hem te bevriezen. Deze kunnen de kankercellen doden zonder uw nieren te beschadigen. Als uw kanker veel bloed veroorzaakt, kunnen ze de slagader blokkeren die het bloed naar de nier brengt. Maar dat doodt niet alleen de tumor, maar ook uw nier.

15 van 20

Gerichte Therapie

Niertumoren maken hun eigen netwerk van bloedvaten die hen laten groeien. Een nieuw soort medicijn richt zich op deze bloedvaten, maar laat de normale bloedvaten met rust. Zonder bloed stopt de tumor met groeien of krimpt zelfs. Deze therapie wordt gebruikt om meer gevorderde niercelkanker te behandelen. Andere gerichte therapieën blokkeren een eiwit genaamd mTOR dat kankercellen helpt groeien.

16 van 20

Immunotherapie

Het idee hierbij is om uw immuunsysteem te stimuleren zodat het kankercellen kan bestrijden of doden. Uw arts kan dit voorstellen als doelgerichte therapie niet voor u werkt, of hij kan aanbevelen dat de twee samen worden gebruikt.

17 van 20

Chemotherapie

Dit is een combinatie van krachtige medicijnen die worden gebruikt om snel groeiende cellen te doden. Het lijkt niet goed te werken tegen nierkanker, maar uw arts kan het proberen als andere behandelingen niet hebben gewerkt.

18 van 20

Bestraling

Bij deze behandeling worden hoogenergetische stralen gebruikt om kankercellen te doden of tumoren te verkleinen. Maar nierkanker is niet erg gevoelig voor bestraling, dus wordt het niet vaak gedaan. U kunt deze behandeling krijgen als u niet kunt worden geopereerd of om te helpen bij symptomen zoals pijn of bloedingen. U kunt ook bestraald worden als de kanker is uitgezaaid naar andere delen van uw lichaam, zoals uw botten of hersenen.

19 van 20

Klinische proeven

Onderzoekers zijn bezig om nieuwe behandelingen te vinden. Als u vrijwillig deelneemt aan een klinische trial, kunt u een geavanceerde behandeling krijgen jaren voordat andere mensen dat kunnen. Praat met uw arts of bel de hulplijn voor klinische proeven van de American Cancer Societys op 800-303-5691 om onderzoeken bij u in de buurt te vinden.

Delen op Facebook Delen op Twitter Delen op Pinterest