Dokter vertelt je

Acteur Jennifer Esposito heeft een website en blog gelanceerd om anderen met coeliakie aan te moedigen.

Toen Jennifer Esposito drie jaar geleden te horen kreeg dat ze coeliakie had, was de actrice geschokt en opgelucht. “Het was moeilijk, maar het was ook de dag dat ik me realiseerde dat de persoon die ik ooit kende als ‘ik’ er niet meer was,” zegt Esposito, 39, die detective Jackie Curatola speelt in het CBS-hit politiedrama Blue Bloods.

Misleidende adviezen en een vertraagde diagnose kostten Esposito kostbare “levens “tijd terwijl ze op zoek ging naar de redenen achter een litanie van onverklaarbare kwalen, zegt ze. Nu is ze vastbesloten om anderen dezelfde pijn en frustratie te besparen door meer bekendheid te geven aan coeliakie – ook het doel tijdens de maand mei, National Celiac Disease Awareness Month.

Kort nadat ze ontdekte dat ze coeliakie had, lanceerde Esposito Jennifer’s Way, een website en blog om anderen te helpen “opnieuw te leren leven, glutenvrij”. Ze heeft bijna 6.500 volgers op Twitter (@JennifersWayJE), en een kookboek, voedingsproductenlijn, en bakkerij in New York City in de maak. “Dit is zo lonend, het tweede hoofdstuk van mijn leven,” zegt ze. “Ik ben dankbaar dat ik iets terug kan doen.”

Wat is coeliakie?

Twee miljoen mensen in de Verenigde Staten hebben coeliakie. De aandoening is geen voedselallergie; het eten van gluten zorgt ervoor dat het immuunsysteem van het lichaam de vingervormige darmvlokken langs de dunne darm beschadigt, die ervoor zorgen dat voedingsstoffen uit voedsel in de bloedbaan worden opgenomen. Als gevolg daarvan is het lichaam niet in staat om voedingsstoffen effectief op te nemen.

Toen Esposito opgroeide, herinnerde ze zich de tekenen als kind en een leven dat regelmatig werd onderbroken door ziekte, zelfs toen ze probeerde een gezonde levensstijl te leiden. Ze zegt dat ze heeft geleerd om het dichtstbijzijnde toilet in kaart te brengen; coeliakie kan symptomen als een misselijke maag, winderigheid en diarree met zich meebrengen. Coeliakie komt ook vaak in de familie voor. Esposito’s oudere zus, Suzanne, kreeg uiteindelijk de diagnose.

Gluten komen voor in producten die tarwe, gerst en rogge bevatten. En het kan “verstopt” zitten in soja en andere sauzen, bewerkte voedingsmiddelen, en medicijnen en vitaminen.

“Nu ben ik een voedseldetective — voedsel geeft me leven, maar ik weet dat het me ook kan schaden,” zegt Esposito. “Luister, want je lichaam zal je vertellen wat het wil en nodig heeft.”

Vind meer artikelen, blader door oude nummers, en lees het huidige nummer van dokter het Magazine.

Beginnen met een glutenvrij dieet? Laat deze diashow van de dokter u helpen. De feiten over glutenvrij eten – met tips over wat te vermijden, wat te genieten, en heerlijke, glutenvrije alternatieven om je gezond en gelukkig te houden.

1/21

Voordat we het glutenvrije dieet gaan volgen, moeten we eerst onze boosdoener leren kennen. Gluten is een specifiek soort eiwit, dat je niet vindt in vlees of eieren. In plaats daarvan zit gluten vooral in tarwe, rogge en gerst. Glutenvrij betekent dat je deze granen moet vermijden. Een glutenvrij dieet is essentieel voor de meeste mensen met een glutenallergie of coeliakie, een aandoening die darmschade veroorzaakt wanneer gluten worden gegeten.

Gluten ‘Rode Vlaggen’

2/21

Mensen met een glutenvrij dieet moeten een scherp oog voor etiketten hebben. Sommige ingrediënten zijn overduidelijk, zoals tarwe, tarwegluten, gerst of rogge. Maar sommige voedingsmiddelen bevatten “verborgen” gluten. Twee termen om op te letten zijn mout (gemaakt van gerst) en gehydrolyseerd plantaardig eiwit (dit bevat vaak tarwe). En hoewel haver geen gluten bevat, kan het ook de symptomen verhogen, waaronder buikpijn, een opgeblazen gevoel en diarree. Is gerst glutenvrij? Bekijk welke voedingsmiddelen veel gluten bevatten.

Zeg vooral Bye-Bye tegen brood

3/21

Misschien wel de moeilijkste stap in een glutenvrij dieet is het afscheid nemen van brood zoals je het kent — dat omvat wit, tarwe, marmer, en rogge. Ook verboden zijn bagels, muffins, croissants, hamburgerbroodjes, scones – je snapt het wel. Ja, zelfs pizza. Maar wanhoop niet. Er zijn alternatieven.

Je hebt glutenvrije broodkeuzes

4/21

Veel natuurvoedingswinkels en alle grote supermarkten verkopen nu glutenvrije producten, waaronder een assortiment broden. Deze zijn vaak gemaakt van rijst- of aardappelmeel in plaats van tarweproducten. Kijk op het etiket om er zeker van te zijn dat het 100% glutenvrij is.

Veel granen bevatten gluten

5/21

Traditionele ontbijtgranen zijn een ander slachtoffer voor mensen met een glutenvrij dieet. Cream of Wheat is natuurlijk uit, maar dat geldt ook voor veel andere favorieten. Lees de ingrediëntenlijst en vermijd elke graansoort die tarwe, gerst, rogge of mout bevat.

Geniet van Mais en Rijst Granen

6/21

Granen op basis van maïs en rijst zijn goede ontbijtalternatieven, maar het is belangrijk om de etiketten goed te lezen, want sommige kunnen ook mout bevatten. Je kunt in de natuurvoedingsafdeling van je supermarkt kijken voor glutenvrije producten.

Een nieuwe draai aan Pasta

7/21

Het is waar, welke vorm of naam het ook heeft, de meeste pasta is gemaakt van tarwe. Als je een glutenvrij dieet volgt, moet je gewone spaghetti, macaroni, schelpen en spiralen dus vermijden. Zoek in plaats daarvan naar pasta gemaakt van rijst, maïs of quinoa.

Eet rijst en aardappelen

8/21

Volg je een glutenvrij dieet? Zeg maar dag tegen vullende, flexibele rijst en aardappelen. Je kunt er van alles overheen doen, ze door maaltijden mengen of er gewoon van genieten. Rouwt u nog steeds om het verlies van uw favoriete pasta? Hier is een geheim: als je echt trek hebt in een bord spaghetti, is het mogelijk glutenvrije pasta te vinden – denk maar aan rijstnoedels.

De meeste Crackers zijn gemaakt van Tarwe

9/21

Kijk op het ingrediënten etiket en je zult zien dat de meeste crackers tarwe als een van hun belangrijkste ingrediënten hebben. Jouw missie? Vind een alternatieve plek voor je favoriete kazen.

Opwindende Munchies met Rijstwafels

10/21

Wie heeft er crackers nodig als rijstwafels en maïs chips allerlei soorten spreads en dips kunnen herbergen? Nog een glutenvrije knapperige snack: popcorn.

Pas op voor gepaneerde voeding

11/21

Controleer de ingrediënten, maar het knapperige laagje op de meeste kipnuggets en vissticks is over het algemeen gemaakt van tarwemeel.

Wie mist het paneren?

12/21

Je hoeft de sappige charmes van verse kip, vis en rundvlees niet te verbergen onder een hoop brood. Ga voor mager vlees zonder toevoegingen en je eet goed voor een glutenvrij dieet. Houd er wel rekening mee dat hotdogs en vleeswaren verwerkt zijn, dus controleer de ingrediënten op toevoegingen die gluten kunnen bevatten.

Vermijd de meeste koekjes en gebak

13/21

Hoewel een glutenvrij dieet niet de meeste traditionele cakes, taarten, koekjes en andere feestelijke traktaties bevat – die geladen zijn met tarwemeel – zijn er nog tal van manieren om je zoetekauw tevreden te stellen.

Geniet van zoete en kauwbare lekkernijen

14/21

Marshmallows, gumdrops, gewone harde snoepjes — deze zijn meestal allemaal glutenvrij. Maar daar hoeft het niet bij te blijven. Kijk voor speciale bakkerijen die in staat zijn om op maat gemaakte glutenvrije taarten, cakes en andere lekkernijen te maken.

Bier bevat gluten — Wie wist het?

15/21

Jammer genoeg voor de fans van het six-pack, worden de meeste bieren gemaakt met gerstemout. Hoewel er een aantal glutenvrije bieren zijn, kun je het beste bij je arts of diëtist navragen of deze veilig voor je zijn.

Proost. Je kan nog steeds het glas heffen

16/21

Wijn en likeur zijn over het algemeen glutenvrij, dus je kunt nog steeds het glas heffen en proosten, ongeacht de gelegenheid.

Er is nog veel meer om van te genieten

17/21

Naast wijn, aardappelen en rijst zijn er nog meer heerlijke voedingsmiddelen en dranken die veilig zijn om van te genieten tijdens een glutenvrij dieet, zoals eieren, vis, vlees, fruit, groenten en melkproducten.

Een kleine kanttekening: als je diepvriesfruit en -groenten of groenten uit blik gebruikt, controleer dan of er additieven in zitten die gluten kunnen bevatten. Hetzelfde geldt voor smeerkaas en yoghurts met een smaakje.

Als je uit eten gaat, bespreek het dan

18/21

Een van de grootste uitdagingen bij het handhaven van een glutenvrij dieet is het ontcijferen van een restaurantmenu. Wees niet verlegen. Praat met de serveerster of de chef en leg uit wat je dieetwensen zijn – zij zijn er om je tevreden te stellen.

Blijf Symptoom-Vrij

19/21

Voor de meeste mensen met coeliakie kunnen zelfs kleine hoeveelheden gluten symptomen veroorzaken als een opgeblazen gevoel, veranderingen in de stoelgang, gewichtsverlies, vermoeidheid en zwakte. Daarom kan het helpen om glutenvrij te worden – ongeacht hoe mild of ernstig de symptomen zijn.

Glutenvrij dieet en Autisme Spectrum Stoornis

20/21

Sommige ouders geloven dat een glutenvrij dieet kinderen met Autisme Spectrum Stoornis kan helpen, hoewel het idee controversieel is. De theorie suggereert dat kinderen met ASS gevoelig zijn voor gluten, en dat het vermijden van het eiwit bepaalde symptomen kan verbeteren, zoals spraak of sociaal gedrag. Op dit moment is er niet genoeg onderzoek om de effectiviteit van glutenvrije diëten bij mensen met autisme te bevestigen of te weerleggen.

Glutenvrij is geen peulenschil

21/21

Het glutenvrije dieet is niet altijd gemakkelijk. Mensen die er baat bij hebben, moeten het dieet over het algemeen levenslang volhouden. Dat betekent het opgeven van veel basisproducten, zoals brood en pasta, en van lekkernijen als cake en koekjes. Maar het wordt steeds makkelijker om glutenvrije alternatieven te vinden, en een zorgvuldige planning kan je helpen om op lange termijn glutenvrij te blijven.

Dokter praat met deskundigen over verschillende soorten glutenvrij meel.

Bent u op een glutenvrij dieet? Gewone broden, bagels, muffins en veel andere in de winkel gekochte gebakken goederen zijn niet toegestaan op glutenvrije eetplannen.

Dit is wat je moet weten voordat je glutenvrije graanproducten koopt of ze thuis bakt.

Wat is gluten?

Gluten is een eiwit dat aanwezig is in tarwemeel, dat veel gebruikt wordt in commerciële en zelfgemaakte bakwaren. Gluten wordt ook gevonden in bloem gemaakt van gerst, rogge, spelt, en triticale, een kruising tussen tarwe en rogge. Gluten helpt deeg te rijzen en geeft vorm en een kauwbare textuur aan bakwaren.

“Bakken zonder gluten kan een uitdaging zijn omdat gluten belangrijke eigenschappen geven aan gebakken producten zoals koekjes, cake, gebak en brood,” zegt Carol Fenster, PhD, auteur van 10 glutenvrije kookboeken, waaronder 1.000 Glutenvrije Recepten, en haar meest recente, 125 Glutenvrije Vegetarische Recepten.

Daarom zie je in de ingrediëntenlijst niet alleen glutenvrij meel zoals witte rijstmeel staan, maar ook xanthaangom en guargom. “Deze gommen werken samen met andere ingrediënten, zoals gist, zuiveringszout en bakpoeder, om het deeg of beslag te laten rijzen,” zegt Fenster.

Lees het etiket

Voor de naar schatting 3 miljoen Amerikanen met coeliakie is het vermijden van gluten een must voor een goede gezondheid. Anderen vermijden gluten omdat ze er gevoelig voor zijn.

Bij sommige mensen met coeliakie en glutenintolerantie kunnen glutenvrije producten een “gezondheidsparfum” hebben. Dat wil zeggen, ze worden beschouwd als meer voedingswaarde voor wat ze bevatten – of niet bevatten, in het geval van gluten.

Glutenvrij brood, bagels, en muffins kunnen nu beter smaken dan toen ze voor het eerst in de winkelrekken jaren geleden, maar ze hebben niet veel verbeterd nutritioneel. De in de winkel gekochte glutenvrije baksels die je regelmatig eet, zoals brood en bagels, zijn niet gelijk aan de gewone varianten gemaakt met tarwemeel.

Tarwemeel is meestal verrijkt met vitaminen en mineralen, waaronder ijzer, foliumzuur en andere B-vitaminen, en volkoren meel levert vezels. Je kunt er niet op rekenen dat glutenvrije meelsoorten hetzelfde voedingsprofiel leveren.

Het is belangrijk om de Voedingsstoffen Feiten panelen zorgvuldig te lezen om te helpen voorkomen dat bepaalde voedingsstoffen tekortkomingen op een glutenvrij eetplan.

“Koop glutenvrije producten met toegevoegde vitaminen en mineralen en zoek producten met volkorenmeel of bonenmeel om je te helpen de voedingsstoffen binnen te krijgen die je nodig hebt,” zegt Shelley Case, RD, voedingsconsulente en auteur van Gluten-Free Diet: A Comprehensive Resource Guide.

Hoewel er geen tekort is aan geraffineerde koolhydraten in de meeste commerciële glutenvrije baksels, zijn de meeste minder vezelrijk, zegt Case.

“Wanneer er geen gluten in een recept zitten, zijn er veel meer glutenvrije ingrediënten nodig om een smakelijk product te maken,” legt Case uit.

De geraffineerde koolhydraten die meestal worden gebruikt in glutenvrije producten en mixen, waaronder witte rijstmeel en tapioca, produceren gebakken goederen die veel hoger zijn in calorieën en totale koolhydraten dan reguliere versies.

Gewoon brood, muffins en andere baksels vervangen door glutenvrije producten zonder op de calorieën te letten, kan gemakkelijk tot gewichtstoename leiden. Case waarschuwt dat glutenvrije bakproducten je niet per se helpen bij gewichtsbeheersing, en dat ze je gewichtsbeheersingsinspanningen kunnen belemmeren.

Glutenvrij of niet, het loont altijd om je bewust te zijn van je persoonlijke caloriebudget voor gewichtsbeheersing. Controleer de calorieën en portiegroottes van in de winkel gekochte bakwaren en zorg ervoor dat al het voedsel dat u eet, inclusief glutenvrije koekjes, cake en brownies, past in uw dagelijkse hoeveelheid calorieën voor gewichtsbehoud of gewichtsverlies.

Glutenvrij thuis bakken

Wanneer je thuis bakt, is het onmogelijk om glutenvrij meel te vervangen door meel met gluten en dezelfde resultaten te krijgen. Thuis bakken geeft je echter de mogelijkheid om een scala aan glutenvrij meel te gebruiken met meer voedingswaarde dan wat je vaak vindt in commerciële baksels.

In supermarkten en online vind je een verscheidenheid aan glutenvrij meel, onder andere gemaakt van:

• Bruine rijst

• Fava bonen

• Witte bonen

• Amaranth

• Aardappel

• Haver (zorg ervoor dat de haver gecertificeerd glutenvrij is)

Vermijd het kopen van glutenvrij meel uit bulkbakken. Je weet nooit of iemand per ongeluk de schep met volkorenmeel in een bak met glutenvrij meel heeft gedaan.

Als je voor het eerst glutenvrij gaat bakken, is het misschien makkelijker om je te houden aan een eenvoudige meelmix voordat je verder gaat experimenteren.

Fenster stelt voor om te vertrouwen op een voorgemengde zelfgemaakte meelmix om te gebruiken in een verscheidenheid van gebakken goederen, waaronder brood, pizzadeeg, en pannenkoeken. Een meelmix bij de hand hebben is een tijdsbesparing die glutenvrij bakken veel gemakkelijker maakt.

“Een goed meelmengsel gebruikt een hoofdmeel of eiwitrijk meel zoals bruine rijst of sorghum of bonen, bijvoorbeeld, gemengd met een zetmeelrijk meel zoals aardappelzetmeel of maïszetmeel,” zegt Fenster. “Het eiwit in meel geeft structuur en stabiliteit, terwijl het zetmeelrijke meel lichtheid en luchtigheid toevoegt.”

Recept: Glutenvrij Meel Mengsel

Hier is Fenster’s recept voor een glutenvrij meel mengsel:

• 1,5 kopjes sorghum- of bruine rijstmeel

• 1,5 aardappelzetmeel of maïszetmeel

• 1 kop tapiocameel

Klop alles goed door elkaar en bewaar het op een donkere, droge plaats.

Wanneer je dit mengsel vervangt door tarwebloem in recepten, meet het dan af alsof het tarwebloem is.

Fenster zegt dat de sorghum versie goed werkt voor de meeste baksels. Ze vertrouwt op de bruine rijst versie voor lichte en delicate baksels, zoals cake. Bij het maken van muffins of gistbroden kun je amarant-, boekweit-, quinoa- of teffmeel vervangen door sorghum- of bruine rijstmeel. (Teff is een klein graan dat vaak in de Ethiopische keuken wordt gebruikt).

Zwanger zijn met coeliakie brengt extra risico’s met zich mee, maar die zijn niet moeilijk aan te pakken. Het enige wat je hoeft te doen, is glutenvrij blijven en op je voeding letten. Lees het van de dokter.

En als je voor twee personen eet, moet je ervoor zorgen dat je genoeg vitaminen en mineralen binnenkrijgt.

Het beste is om ervoor te zorgen dat je coeliakie goed onder controle is voordat je zwanger probeert te worden. Dit is niet altijd mogelijk, maar een goede voorbereiding is de beste manier om een gezonde baby te krijgen.

Hoe beïnvloedt coeliakie de zwangerschap?

Er zijn twee belangrijke manieren:

• De ziekte maakt het moeilijk voor je lichaam om genoeg vitaminen en mineralen op te nemen. En, op zijn beurt, krijgt je baby ook niet genoeg.

• Experts denken ook dat sommige antilichamen (chemische stoffen in het immuunsysteem) gerelateerd aan coeliakie de placenta kunnen beschadigen en jou op andere manieren kunnen schaden.

Uit een onderzoek bleek dat 85% van de vrouwen met coeliakie die een miskraam kregen, dit hadden gedaan voordat de diagnose was gesteld. Toen de ziekte eenmaal onder controle was met een dieet, hadden zij minder kans op een miskraam dan vrouwen zonder de ziekte.

Wat moet ik eten?

Idealiter begin je met het nemen van supplementen voordat je zwanger wordt. Glutenvrije diëten kunnen laag zijn in deze voedingsstoffen:

• Calcium

• IJzer

• Vezel

• Foliumzuur

• Zink

• Vitamine D

• Magnesium

Als je coeliakie hebt, is er een kans dat je een tekort hebt aan zink, selenium en foliumzuur, die belangrijk zijn tijdens de zwangerschap. Je moet er dus echt voor zorgen dat je alles binnenkrijgt wat je nodig hebt.

Hieronder staan de belangrijkste voedingsstoffen tijdens de zwangerschap. Ze zitten in veel voedingsmiddelen die werken voor een glutenvrij dieet. En je kunt en moet ze binnenkrijgen via supplementen:

• IJzer. Spinazie, zoete aardappelen, erwten, broccoli, donkere bladgroenten, rundvlees en lamsvlees zijn allemaal grote bronnen van ijzer. (Vlees bevat 2 tot 3 keer meer ijzer dan fruit en groenten doen.) Het is een goed idee om ijzer met vitamine C te krijgen, omdat het helpt je lichaam het ijzer te absorberen.

• Foliumzuur. Het beschermt je baby’s hersenen tegen het ontwikkelen van afwijkingen. Je kunt foliumzuur binnenkrijgen via bonen (linzen, pinto, zwart), bladgroenten, pinda’s, citrusvruchten, en broccoli. Veel tarweproducten in de V.S. zijn verrijkt met foliumzuur, maar glutenvrije producten vaak niet. Supplementen zijn dus belangrijk tijdens de zwangerschap.

• Calcium, vitamine D, en magnesium. Die heb je nodig voor je botten. Lactose-intolerantie en coeliakie gaan vaak hand in hand, dus moet je misschien op zoek naar niet-zuivelbronnen van calcium, zoals met calcium verrijkte dranken, vis in blik en bladgroenten.

• Omega-3 vetzuren. Zalm, tonijn, meerforel, en sardines zijn allemaal geweldige bronnen van omega-3 vetzuren. Zorg ervoor dat de vis die u kiest weinig kwik bevat. Of neem supplementen.

Zal mijn baby coeliakie hebben?

Het is een genetische ziekte, dus er is een kans dat je het doorgeeft aan je kinderen. Een tijd lang dachten onderzoekers dat borstvoeding de kans op het krijgen van de ziekte kon verkleinen. Maar nu zijn ze daar niet meer zo zeker van.

Uit andere studies was gebleken dat de kans op coeliakie zou worden beïnvloed door hoe en wanneer een kind voor het eerst gluten binnenkreeg. Maar dat bleek niet waar te zijn.

Mensen krijgen coeliakie in alle levensfasen, en onderzoekers weten niet zeker wat de oorzaak is. Het beste voor je zwangerschap en je baby is door te gaan met een glutenvrije levensstijl en eerst goed voor jezelf te zorgen.

Een weefsel Transglutaminase IgA test wordt gebruikt om coeliakie vast te stellen. Meer informatie over coeliakie, de diagnose en meer.

Wat is coeliakie?

Coeliakie is een langdurige of chronische auto-immuunziekte die je spijsverteringsstelsel aantast. De diagnose van een auto-immuunziekte wordt gesteld wanneer je immuuncellen je lichaam beginnen aan te vallen.

Coeliakie ontstaat wanneer je voedsel eet dat gluten bevat: een eiwit dat voorkomt in granen zoals tarwe, gerst en rogge en voedsel zoals gebak, brood en pasta. Als je coeliakie hebt, reageren je immuuncellen op gluten en vallen ze aan. Dit kan helaas schade aan je dunne darm veroorzaken.

Coeliakie is iets anders dan glutengevoeligheid of tarwe-intolerantie. Het is een ernstige aandoening en kan op lange termijn spijsverteringsproblemen veroorzaken, waardoor je niet genoeg voedingsstoffen binnenkrijgt.

Wat is de oorzaak van coeliakie?

Mensen die in hun vroege jeugd te veel gluten eten, hebben een hoger risico om coeliakie te ontwikkelen. Uit onderzoek blijkt ook dat mensen die op jonge leeftijd bepaalde infecties aan het spijsverteringskanaal krijgen, coeliakie kunnen ontwikkelen.

De aandoening kan ook erfelijk zijn. Als een familielid het heeft, kan jij het ook hebben.

Bovendien kunnen gezondheidsaandoeningen zoals diabetes type 1 en schildklieraandoeningen het risico op coeliakie verhogen.

Wat zijn de Symptomen van Coeliakie?

De symptomen van coeliakie kunnen van persoon tot persoon verschillen. Als je coeliakie hebt, kun je de volgende spijsverteringsproblemen hebben:?

• Opgeblazen gevoel

• Diarree

• Constipatie

• Gas

• Braken en misselijkheid

• Maag- of buikpijn

• Lactose-intolerantie, (het onvermogen om de suiker in melk te verteren als gevolg van beschadiging van de dunne darm)

• Losse en slecht ruikende ontlasting?

Symptomen komen vaker voor bij kinderen dan bij volwassenen. Coeliakie veroorzaakt ook huiduitslag en mondproblemen zoals tandglazuurafwijkingen of maagzweren. Kinderen met coeliakie kunnen groeiproblemen hebben omdat hun lichaam niet genoeg voedingsstoffen opneemt. Dit kan leiden tot een vertraagde puberteit, gewichtsverlies, trage ontwikkeling, geringe lengte en stemmingswisselingen.

Hoe wordt coeliakie getest?

Coeliakie testen omvatten het volgende:

• Medische en familie geschiedenis. Coeliakie kan genetisch bepaald zijn, wat betekent dat uw familieleden het op u kunnen overdragen. Uw arts zal u vragen naar uw symptomen en uw medische voorgeschiedenis controleren. Hij of zij zal ook je familiegeschiedenis bekijken om te zien of iemand in je familie coeliakie heeft.

• Lichamelijk onderzoek: Uw arts zal uw symptomen controleren en kijken naar tekenen zoals gewichtsverlies, groeiproblemen, pijn of zwelling. Ze kunnen ook controleren op huiduitslag en symptomen van tanden en mond om coeliakie vast te stellen.

• Bloedonderzoek: Uw arts kan een bloedmonster nemen en onderzoeken op antilichamen. Het niveau van bepaalde antilichamen tegen coeliakie, zoals de weefseltransglutaminase antilichamen, kunnen in het bloed worden opgespoord.

• Biopsie. Een biopsie houdt in dat een weefselmonster uit een deel van uw lichaam wordt genomen voor onderzoek. Dit wordt gedaan met behulp van een endoscoop, een buis waaraan een camera is bevestigd. Uw arts kan wat weefsel uit uw dunne darm of huid wegnemen. Hij/zij zal dit onder een microscoop onderzoeken, op zoek naar tekenen van coeliakie.

• Genetische tests: deze tests worden gedaan om na te gaan of familieleden met coeliakie de ziekte aan u hebben doorgegeven. Uw arts neemt een bloedmonster van u af of verzamelt cellen van de binnenkant van uw wang met behulp van een uitstrijkje. Dit monster zal worden getest op genen die verband houden met coeliakie.

Wat is een Tissue Transglutaminase IgA Test?

Een weefsel transglutaminase IgA (of, tTg-IgA) test helpt artsen bij het diagnosticeren van coeliakie. Als je coeliakie hebt, wordt je immuunsysteem getriggerd als je gluten eet. Je lichaam begint gluten als een bedreiging te zien.

Je immuunsysteem gaat antistoffen of immunoglobulinen maken om de gluten te bestrijden. Deze antilichamen kunnen abusievelijk een enzym of eiwit in je darmen aanvallen dat weefseltransglutaminase heet en dat normaal cellen herstelt en geneest. Daarom worden deze antilichamen ook wel anti-weefsel transglutaminase antilichamen genoemd.

Wanneer u coeliakie heeft, neemt het niveau van anti-weefsel transglutaminase antilichamen in uw lichaam toe. Artsen controleren deze antilichamen in uw bloed met de weefsel transglutaminase IgA test.

Waarom wordt een tTg-IgA Test gedaan?

De weefsel-transglutaminase IgA-test is de meest gevoelige en effectieve methode om op coeliakie te testen. Het toont positieve resultaten bij bijna 98% van de mensen met coeliakie die gluten eten.

Uw arts zal een tTG-IgA-test bestellen als u symptomen van coeliakie vertoont. Hij kan er ook een bestellen als u aandoeningen heeft zoals diabetes type 1 of schildklieraandoeningen, die het risico op coeliakie verhogen. Het kan ook zijn dat u moet worden getest als een van uw familieleden coeliakie heeft.

Hoe wordt een tTg-IgA Test gedaan?

Voordat je een coeliakie-test ondergaat, moet je tot de test een glutenbevattend dieet volgen om nauwkeurige resultaten te krijgen. Zelfs als je coeliakie hebt, kan een gebrek aan gluten de testresultaten vertekenen. Artsen raden aan een tTg-IgA-test te doen voordat u geen gluten meer eet. Voor de test is geen andere voorbereiding nodig. Informeer uw arts echter wel over andere geneesmiddelen die u gebruikt.

De weefsel-transglutaminase-IgA-test wordt gedaan door een bloedmonster te nemen. Uw arts zal met een naald bloed uit uw ader afnemen. Vervolgens zal hij het bloed testen op anti-weefsel transglutaminase antilichamen. Als uw bloed een hoog gehalte aan antilichamen tegen coeliakie bevat, zal de diagnose coeliakie bij u worden gesteld.

Risico’s en andere overwegingen

De weefseltransglutaminase IgA test heeft geen grote risico’s. Het is een eenvoudige bloedtest. U kunt echter een prik of pijn voelen wanneer de arts de naald inbrengt. Er kan een bloeding, blauwe plek of pijnlijke plek rond de prikplaats ontstaan.

De tTg-IgA-test is mogelijk niet nauwkeurig bij kinderen en mensen met een laag antistoffengehalte tegen weefseltransglutaminase. Dit kan leiden tot vals-negatieve resultaten. Uw arts kan daarom andere diagnostische tests bestellen om te bevestigen of u coeliakie heeft.

De testresultaten kunnen ook verschillen afhankelijk van uw leeftijd, geslacht, medische voorgeschiedenis en de gebruikte test. Raadpleeg uw arts voor meer informatie over coeliakie-tests.