Dokter vertelt je

Slechte eetgewoonten en te weinig beweging zijn de redenen dat kinderen overgewicht krijgen. Leer hoe u overgewicht kunt voorkomen en uw kind kunt helpen een gezond gewicht te bereiken.

Een derde van de kinderen in de V.S. heeft overgewicht of obesitas. En dat aantal blijft stijgen. Kinderen hebben minder gewichtgerelateerde gezondheids- en medische problemen dan volwassenen. Maar kinderen met overgewicht lopen een groot risico op overgewicht bij adolescenten en volwassenen. Dat kan later in het leven leiden tot chronische ziekten zoals hartaandoeningen en diabetes. Ze zijn ook vatbaarder voor het ontwikkelen van stress, verdriet en een laag gevoel van eigenwaarde.

Wat is de oorzaak van obesitas bij kinderen?

Kinderen krijgen overgewicht en obesitas door een verscheidenheid van redenen. De meest voorkomende oorzaken zijn genetische factoren, gebrek aan lichaamsbeweging, ongezonde voedingspatronen, of een combinatie van deze oorzaken. Slechts in zeldzame gevallen wordt overgewicht veroorzaakt door een medische aandoening, zoals een hormonaal probleem. Een lichamelijk onderzoek en enkele bloedonderzoeken kunnen de mogelijkheid van een medische aandoening als oorzaak van overgewicht uitsluiten.

Hoewel gewichtsproblemen in de familie voorkomen, zullen niet alle kinderen met een familiegeschiedenis van obesitas overgewicht hebben. Kinderen van wie de ouders of broers of zussen overgewicht hebben, kunnen een verhoogd risico lopen om zelf ook overgewicht te krijgen, maar dit kan in verband worden gebracht met gemeenschappelijk familiegedrag, zoals eet- en beweeggewoonten.

De voeding en het activiteitenniveau van een kind spelen een belangrijke rol bij het bepalen van het gewicht van een kind. Tegenwoordig brengen veel kinderen veel tijd door met inactief zijn. Zo brengt het gemiddelde kind ongeveer 4 uur per dag door met televisiekijken. Voeg daar computers en videospelletjes aan toe, en het aantal uren inactiviteit kan nog toenemen.

Kan ik voorkomen dat mijn kind zwaarlijvig wordt?

Als u bezorgd bent dat uw kind risico loopt op obesitas door gewoonten of genetica, kunt u werken aan het voorkomen van obesitas:

• Zorg ervoor dat de maaltijden van je kind gezond zijn, met 30% of minder calorieën uit vet.

• Respecteer de eetlust van je kind. Kinderen hoeven niet alles op hun bord op te eten of de hele fles leeg te eten.

• Wacht minstens 15 minuten alvorens een tweede portie aan te bieden.

• Vermijd het kopen van snacks met veel natrium en voedingsmiddelen en dranken met extra suiker.

• Zorg voor voldoende vezels.

• Beperk de hoeveelheid calorierijk voedsel in huis.

• Stel vers fruit en groenten ter beschikking.

• Beloon het voltooien van maaltijden niet met zoete desserts.

• Vervang volle melk door magere melk vanaf ongeveer 2 jaar, of vanaf 1 jaar als je je zorgen maakt over obesitas.

• Beperk het kijken naar TV en niet-school-gerelateerde media. Kijk geen TV tijdens maaltijden of snacks.

• Moedig uw kind aan om lichamelijk actief te zijn.

Hoe weet ik of mijn kind overgewicht heeft?

De beste persoon om te bepalen of je kind overgewicht heeft, is de arts van je kind. Hij of zij zal het gewicht en de lengte van je kind meten en de BMI, of body mass index, berekenen en vergelijken met de normen. De arts zal ook rekening houden met de leeftijd en het groeipatroon van je kind.

Hoe kan ik mijn kind met overgewicht helpen?

Als je een kind met overgewicht hebt, moet het weten dat je hem of haar steunt. De gevoelens van kinderen over zichzelf zijn vaak gebaseerd op de gevoelens van hun ouders over hen. Als u uw kinderen op elk gewicht accepteert, zullen ze zich waarschijnlijk beter over zichzelf voelen. Het is ook belangrijk om met uw kinderen over hun gewicht te praten, zodat ze hun zorgen met u kunnen delen. De arts van uw kind kan u ook helpen bij het vaststellen van een algemeen gezond streefgewicht voor de lengte van uw kind. De arts kan u zelfs begeleiden bij het opstellen van een tijdschema om dat gezonde gewicht te bereiken.

Om het gewichtsverlies van uw kind serieus aan te pakken, kunt u:

• Doelen stellen. Net als bij gewichtsverlies bij volwassenen, moeten de doelen voor gewichtsverlies bij kinderen haalbaar zijn, rekening houdend met de normale groei. De doelen moeten klein gewichtsverlies zijn, zodat het kind niet ontmoedigd raakt of overweldigd wordt. Een gewichtsverlies van 5 tot 10 pond is een redelijk eerste doel — ongeveer 1 tot 4 pond per maand. Sommige artsen richten zich minder op gewichtsverlies dan op het voorkomen van gewichtstoename, zodat het gewicht gelijke tred houdt met de verwachte lengtegroei.

• Dieet. Werk samen met de arts van uw kind om ervoor te zorgen dat uw kind een evenwichtige voeding krijgt. Overweeg ook om samen te werken met een diëtist.

• Gedragsaanpassing. Het is belangrijk om uw kind te helpen de vaardigheden te leren om het gedrag te veranderen dat de oorzaak kan zijn van het gewichtsprobleem. Overweeg om uw kind naar een voedingsconsulent te sturen.

• Ouderlijke rol. Help je kind door de hoeveelheid bewerkte, suikerrijke en dikmakende voedingsmiddelen in huis te beperken, alle maaltijden op vaste tijden aan de eettafel te nuttigen, en tweede porties te ontmoedigen.

Als de routines in je gezin wat moeten worden aangepast, richt je dan op het geleidelijk veranderen van de bewegings- en eetgewoonten. Door het hele gezin erbij te betrekken, leert iedereen gezonde gewoonten aan en voelt het kind met overgewicht zich niet buitengesloten.

Hoe kan ik mijn gezin betrekken bij gezonde gewoonten?

Het hele gezin betrekken bij gezonde gewoonten is nuttig. En het verhogen van de lichamelijke activiteit van het gezin is bijzonder belangrijk. Enkele manieren om dit te doen zijn:

• Geef het goede voorbeeld. Als uw kinderen zien dat u lichamelijk actief bent en plezier hebt, is de kans groter dat zij ook actief worden en blijven voor de rest van hun leven.

• Plan gezinsactiviteiten die iedereen beweging geven, zoals wandelen, fietsen of zwemmen.

• Wees gevoelig voor de behoeften van uw kind. Kinderen met overgewicht kunnen zich ongemakkelijk voelen om aan bepaalde activiteiten deel te nemen. Het is belangrijk om uw kind te helpen bij het vinden van fysieke activiteiten die het leuk vindt en die niet gênant of te zwaar zijn.

• Beperk de tijd die u en uw gezin besteden aan sedentaire activiteiten, zoals TV kijken of het spelen van videospelletjes.

• Maak samen vaak gezonde maaltijden en ga samen op zoek naar gezonde voeding.

Moet ik mijn kind inschrijven voor een gewichtsverlies programma?

Als uw inspanningen thuis niet succesvol zijn in het bereiken van een gezond gewicht en uw arts denkt dat de gezondheid van uw kind in gevaar is tenzij het gestaag gewicht verliest, kunt u een formeel gewichtsverliesprogramma overwegen. Het algemene doel van een gewichtsverliesprogramma moet zijn om het hele gezin te helpen gezonde eet- en beweeggewoonten aan te nemen.

Bij het kiezen van een afslankprogramma voor uw kind, moet u in gedachten houden dat het programma:

• Een verscheidenheid aan gezondheidsdeskundigen in dienst heeft: De beste programma’s kunnen geregistreerde diëtisten, inspanningsfysiologen, kinderartsen of huisartsen, en psychiaters of psychologen omvatten.

• Voer een medische evaluatie uit van uw kind: Voordat uw kind in een programma wordt ingeschreven, moeten het gewicht, de groei en de gezondheid van uw kind door een arts worden beoordeeld. Tijdens de inschrijving moeten het gewicht, de lengte, de groei en de gezondheid van uw kind regelmatig door een gezondheidsdeskundige worden gecontroleerd.

• Focus op het hele gezin, niet alleen op het kind met overgewicht.

• Aangepast zijn aan de specifieke leeftijd en mogelijkheden van het kind: Programma’s voor 4-jarigen zijn anders dan die ontwikkeld voor kinderen van 8 of 12 jaar als het gaat om de verantwoordelijkheden van het kind en de ouders.

• Focus op gedragsveranderingen: Leer het kind hoe het een verscheidenheid aan gezonde voedingsmiddelen in de juiste porties kan kiezen. Moedig dagelijkse activiteit aan en beperk sedentaire activiteit, zoals TV kijken.

• Neem een onderhoudsprogramma voor gewichtsverlies en andere ondersteunings- en doorverwijsbronnen op. Dit zal het nieuwe gedrag versterken en verborgen problemen aanpakken die hebben bijgedragen tot het overgewicht van het kind.

Is medicamenteuze therapie of gewichtsverlies chirurgie een optie voor een kind met overgewicht?

Op dit moment zijn er geen medicijnen voor gewichtsverlies goedgekeurd voor gebruik bij kinderen, hoewel er klinische trials gaande zijn. Chirurgische procedures voor gewichtsverlies worden gebruikt bij tieners, maar hun veiligheid en doeltreffendheid zijn nog niet uitgebreid onderzocht bij kinderen. Overleg met de arts van uw kind om te bepalen of een chirurgische behandeling voor gewichtsverlies voor uw kind moet worden overwogen.

Welke aanpak u ook kiest om uw kind met overgewicht te helpen, het doel is om een gezonde, actieve levensstijl leuk te maken. Maak optimaal gebruik van de mogelijkheden die u en uw gezin hebben om positieve veranderingen door te voeren.

Arts geeft uitleg over angststoornissen bij kinderen, waaronder gegeneraliseerde angststoornis (GAD), obsessieve compulsieve stoornis (OCD), paniekstoornis, en sociale fobie.

Maar soms gaat angst bij kinderen over de grens van normale alledaagse zorgen naar een stoornis die in de weg staat van de dingen die ze moeten doen. Het kan hen zelfs beletten van het leven te genieten zoals het hoort.

Hoe weet u of de angsten van uw kind meer zijn dan alleen voorbijgaande zorgen en angsten? Hier zijn enkele vragen die je jezelf kunt stellen:

• Maken ze zich zorgen of tonen ze zich angstig op de meeste dagen, weken achtereen?

• Hebben ze moeite met slapen ’s nachts? Als u het niet zeker weet (ze vertellen het u misschien niet), merkt u dan op dat ze overdag ongewoon slaperig of moe lijken?

• Hebben zij moeite om zich te concentreren?

• Lijken zij ongewoon prikkelbaar of gemakkelijk van streek te raken?

Er zijn verschillende soorten angststoornissen die bij kinderen kunnen voorkomen. De meest voorkomende zijn:

Gegeneraliseerde Angststoornis (GAD)

Herinner je je de oude Peanuts cartoon waarin Lucy aan Charlie Brown vraagt of hij “pantofobie” heeft? Als ze uitlegt dat pantofobie “de angst voor alles” is, roept Charlie Brown: “Dat is het!”

GAD is een beetje zoals Charlie Brown’s pantofobie. Kinderen met GAD maken zich overmatig zorgen over van alles en nog wat: school, hun eigen veiligheid en gezondheid, de gezondheid van familieleden en vrienden, geld, en de veiligheid van hun gezin. De lijst kan eindeloos zijn. Een kind met GAD kan zich altijd het ergste voorstellen wat er kan gebeuren.

Kinderen met GAD kunnen lichamelijke klachten krijgen als gevolg van deze zorgen, zoals hoofdpijn en buikpijn. Je kind kan zich ook afzonderen en school en vrienden vermijden omdat het zo overweldigd wordt door zijn zorgen.

Paniekstoornis

Een paniekaanval is een plotselinge, intense aanval van angst zonder duidelijke externe oorzaak. Het hart van uw kind bonst en het kan kortademig zijn. Uw kind kan trillen of zich duizelig of gevoelloos voelen (als uw kind hyperventileert, probeer hem dan langzaam te laten ademen met rustige, diepe ademhalingen. Ademen in een bruine papieren zak kan helpen.).

Wanneer uw kind twee of meer van deze episodes heeft gehad, en zich zorgen maakt dat ze weer zullen gebeuren, is er sprake van een paniekstoornis.

Separatieangststoornis

Alle kinderen hebben een zekere mate van verlatingsangst. Het is een normale fase in de ontwikkeling van baby’s en peuters. Zelfs oudere kinderen kunnen af en toe aanhankelijk worden van hun ouders of verzorgers, vooral in een nieuwe omgeving.

Maar oudere kinderen die ongewoon overstuur raken bij het verlaten van een ouder of iemand anders die dicht bij hen staat, die moeite hebben om te kalmeren na het afscheid, of die extreem veel heimwee hebben en overstuur raken als ze van huis weg zijn op school, kamp of speelafspraakjes, kunnen een verlatingsangstststoornis hebben.

Sociale fobie

Een kind met sociale fobie voelt ernstige angst en zelfbewustzijn in normale, alledaagse, sociale situaties. Dit is meer dan alleen verlegenheid.

Het sociaal angstige kind is doodsbang dat het zichzelf voor schut zal zetten als het met klasgenoten praat, een vraag in de klas beantwoordt of andere normale activiteiten doet waarbij interactie met anderen een rol speelt.

Deze angst kan uw kind ervan weerhouden deel te nemen aan school en activiteiten. Sommige kinderen kunnen in sommige situaties zelfs helemaal niet meer praten.

Wat kunt u doen?

Professionals in de geestelijke gezondheidszorg begrijpen tegenwoordig veel meer van angststoornissen bij kinderen dan in het verleden. Wat de angststoornis van je kind ook is, je zou in staat moeten zijn om een professionele therapeut te vinden die kan helpen. De Anxiety and Depression Association of America heeft veel informatiebronnen, waaronder zelfhulppublicaties, steungroepen, behandelingsgidsen en een hulpmiddel om therapeuten te zoeken.

De United States Preventive Service Task Force beveelt screening op angst aan bij kinderen en adolescenten in de leeftijd van 8 tot 18 jaar en screening op depressieve stoornis (MDD) bij adolescenten in de leeftijd van 12 tot 18 jaar.

U kunt uw kind ook thuis helpen door het te steunen en begrip te tonen.

• Als uw kind overstuur en angstig wordt, blijf dan kalm en praat er met hem over.

• Straf je kind niet voor dingen als fouten op schoolwerk of gebrek aan vooruitgang.

• “Betrap” ze als ze het goed doen: Prijs zelfs kleine prestaties, en wees specifiek.

• Plan voor overgangen. Als je kind bang is en ’s ochtends naar school gaan erg stressvol is, zorg dan voor voldoende extra tijd.

• Respecteer de privacy van uw kind, maar geef de leraren en coaches wel de informatie die ze nodig hebben om te begrijpen wat er aan de hand is.

Wees bovenal beschikbaar om te luisteren als je kind met je over zijn of haar angst wil praten. Kinderen met angststoornissen proberen vaak hun angsten te verbergen omdat ze denken dat je het niet zult begrijpen. Laat je kind dus weten dat je bereid bent om te luisteren wanneer hij of zij wil praten.

Als u vermoedt dat uw kind een maagprobleem heeft, vertelt de dokter u waar u op moet letten.

Als je kind zegt dat het vaak buikpijn heeft, kan het zijn dat er een probleem is in de darm, de lange, kronkelige buis die het lichaam helpt bij het verteren van voedsel. De meeste darmstoornissen bij kinderen kunnen worden behandeld. Het belangrijkste is om samen met de arts van je kind de juiste behandeling te vinden.

Ernstige darmstoornissen bij kinderen

Twee van de meer ernstige darmstoornissen bij kinderen zijn:

Kinderen met coeliakie kunnen geen gluten opnemen, een eiwit dat voorkomt in tarwe, rogge, gerst, farina, en bulgur. Het is moeilijk voor hen om genoeg vitamine D binnen te krijgen. Het is ook moeilijk voor hen om genoeg calcium binnen te krijgen, dus hebben ze vaak broze, zwakke botten of osteoporose. Coeliakie wordt in families doorgegeven.

Dit treft meestal oudere kinderen en tieners. Twee belangrijke types zijn de ziekte van Crohns, die elk deel van het spijsverteringskanaal kan aantasten, en colitis ulcerosa, die meestal alleen de lagere darm aantast.

Symptomen van darmproblemen

Symptomen van darmstoornissen variëren, maar kunnen omvatten:

• Maagpijn of krampen

• Diarree of constipatie

• Verlies van eetlust

• Opgeblazen gevoel of winderigheid

• Gewichtsverlies of gewichtstoename

• Gebrek aan groei (teken van een ernstige aandoening)

• Voedingsproblemen zoals verlies van botten

• Uitdroging

De symptomen van uw kind zullen afhangen van:

• Waar de aandoening zich in hun lichaam bevindt

• Hoe ernstig het is

• Of het andere gezondheidsproblemen veroorzaakt

• Behandeling die zij ontvangen

• Hoe goed zij op behandelingen reageren

Symptomen die vaak voorkomen kunnen de dagelijkse routine van uw kind verstoren. Bijvoorbeeld, als ze IBD hebben en vaak buikkrampen of diarree hebben, kunnen ze school en sociale evenementen missen.

Lange-termijn effecten van darmproblemen

Na verloop van tijd, kan een kind met een darmstoornis:

• Problemen met het opnemen van calcium

• Zwakke of breekbare botten

• Ontstoken huid, ogen, of gewrichten

• Groei problemen

• Vertraagde puberteit

• Ondervoeding

• Anemie

Diagnose en behandeling

Als uw kind symptomen heeft van een darmstoornis, ga dan naar de dokter. Hoe sneller de diagnose wordt gesteld, hoe sneller de symptomen kunnen worden behandeld.

Behandeling voor een darmstoornis kan bestaan uit:

• Medicatie om symptomen en ontstekingen te verlichten

• Een verandering in eetgewoonten. Bijvoorbeeld, als uw kind coeliakie heeft, zal het verminderen van gluten uit hun dieet hun symptomen verlichten. Kinderen met IBD kunnen een eliminatiedieet volgen of speciale voeding via een sonde krijgen.

• Operatie om ontstoken of beschadigde delen van de darm te verwijderen in sommige gevallen van IBD, hoewel dit zeldzaam is

Hulp krijgen

U hoeft niet alleen met de aandoening van uw kind om te gaan. Uw arts zal een zorgteam samenstellen om u te helpen bij de behandeling en het dagelijks leven van uw kind. Leden van het team kunnen zijn:

• Een arts en verpleegkundige om zich te concentreren op de medische zorg

• Een voedingsdeskundige om u te helpen bij het plannen van een dieet dat de symptomen zal verlichten en de voedingsstoffen zal leveren die ze nodig hebben om te groeien

• Een sociaal werker die je in contact kan brengen met nuttige bronnen

• Therapeuten en gezondheidscoaches

Er zijn geen genezende middelen voor deze darmaandoeningen, maar ze kunnen wel onder controle worden gehouden. Met goede zorg kan uw kind van een normaal leven genieten.

Het is vaccinatietijd voor uw kleintje. Wat kunt u verwachten als het voorbij is? Lees wat normaal is na een vaccinatie, en wat niet.

Normale Reacties op Vaccins

Deze geneesmiddelen worden gemaakt met delen van de ziekten waartegen zij uw kind beschermen, maar zij veroorzaken de ziekte zelf niet. Ze zorgen ervoor dat het lichaam van uw kind bloedproteïnen, antilichamen genaamd, aanmaakt om deze ziekten te bestrijden. Als uw kind bijvoorbeeld na een vaccin tegen kinkhoest in contact zou komen met de echte ziekte, zou zijn lichaam deze herkennen en over de juiste middelen beschikken om deze aan te vallen.

Milde reacties na een vaccin tonen aan dat het vaccin werkt. Deze symptomen zijn een teken dat het lichaam van uw kind nieuwe antilichamen aanmaakt. Normaal gesproken gaan deze reacties binnen een paar dagen vanzelf over. De meest voorkomende effecten die u kunt zien zijn:

• Tederheid of roodheid op de plaats van de injectie

• Lichte zwelling op de plaats van de injectie

• Piekeren

• Lichte koorts

• Moeite met slapen

Soms kunnen de DTaP en pneumokokken vaccins andere reacties veroorzaken, zoals:

• Zwelling van een heel been of arm

Veel minder vaak voorkomende reacties zijn:

• Braken

• Slaperigheid

• Verlies van eetlust

Dit zijn ook normale bijwerkingen die zouden moeten verdwijnen zonder enige vorm van behandeling.

Wanneer de dokter bellen?

Als uw kind allergisch is voor bepaalde vaccins, merkt u al snel dat er iets mis is. Meestal treden deze reacties snel op na een vaccin, binnen een paar minuten of uren.

Een goede vuistregel is om te letten op alles wat ongewoon lijkt, zoals verandering van stemming of gedrag, hoge koorts of zwakte. Ernstige reacties zijn zeldzaam. Slechts 1 op de 1 miljoen kinderen krijgt ermee te maken. Toch is het belangrijk om te weten welke symptomen uw arts moet weten, zodat u hulp voor uw kind kunt krijgen.

Enkele specifieke tekenen waar u op moet letten zijn:

• Ademhalingsproblemen zoals piepende ademhaling

• Heesheid

• netelroos

• Bleke kleur

• Zwakheid

• Snelle hartslag

• Duizeligheid

• Zwelling in het gezicht of de keel

• Koorts boven 105 F

• Seizures

Een ander teken van een mogelijk probleem is als uw baby of kind 3 uur of langer ongecontroleerd huilt.

In uiterst zeldzame gevallen kunnen sommige vaccins leiden tot coma, langdurige epileptische aanvallen of permanente hersenbeschadiging. Dit zijn onwaarschijnlijke reacties. In feite proberen artsen uit te zoeken of deze en andere ernstige bijwerkingen door vaccins of om andere redenen zijn veroorzaakt.

Als u na het vaccineren van uw kind ernstige symptomen waarneemt die u zorgen baren, bel dan 112 of breng uw kind onmiddellijk naar een ziekenhuis.

De dokter legt enkele tekenen uit die erop wijzen dat het letsel van uw kind een botbreuk is, zoals pijn, zwelling of problemen om zijn ledemaat recht te zetten.

U weet dat het een gebroken bot is (ook wel een breuk genoemd) als stukjes bot door de huid zijn gestoken. De arts van uw kind zal dit een “open” breuk noemen. Hij of zij kan ook zeggen dat de breuk “verplaatst” is, wat betekent dat de botdelen niet op de juiste manier op elkaar staan.

Een ander type breuk wordt “niet-plaatsend” genoemd. In dat geval liggen de gebroken botdelen wel op de juiste plaats. Dit type breuk is moeilijker te herkennen.

Beide soorten breuken hebben een aantal symptomen gemeen, zoals:

Uw kind kan pijn hebben wanneer het probeert te lopen, iets optilt, of druk uitoefent op een ledemaat.

U kunt dit opmerken in het gebied van de verwonding, en uw kind kan zeggen dat het gevoelig aanvoelt.

Uw kind kan ook bulten krijgen of andere duidelijke veranderingen in de manier waarop zijn ledemaat eruit ziet.

Uw kind kan zeggen dat hij dit hoorde op het moment dat hij gewond raakte.

Dit kan een teken zijn van zenuwbeschadiging in de buurt van een breuk. Een verandering in de kleur van hun huid kan hetzelfde betekenen.

Je kind kan moeite hebben om dit te doen in het gebied van hun verwonding, zoals een beschadigde elleboog, bijvoorbeeld.

. Dit is echter niet altijd een teken van een breuk. En sommige kinderen kunnen het nog steeds bewegen, zelfs als het gebroken is.

Wat je meteen kunt doen

Als u denkt dat uw kind een bot gebroken heeft, schakel dan medische hulp in. Bel onmiddellijk 911 als het bot door de huid heen te zien is of als u vermoedt dat het hoofd, de nek of de rug van uw kind gewond is. Ook als dat niet het geval is, moet u zo snel mogelijk naar een arts gaan.

Er zijn dingen die u kunt doen terwijl u op hulp wacht. Als u het gebroken bot kunt zien, zorg dan dat uw kind ligt. Oefen dan druk uit op het gebied met een steriel gaasje of, als er geen in de buurt zijn, een schone doek. Probeer het bot niet terug op zijn plaats te duwen, ook al is het moeilijk te zien, en was het niet.

Als je het bot niet kunt zien, beweeg het lidmaat dan niet. Probeer de kleding rond het gekwetste gebied weg te knippen of te verwijderen, maar doe dit zo voorzichtig mogelijk zodat u geen extra pijn veroorzaakt.

Wikkel ijs of een koud kompres in een doek en leg die op de huid in de buurt van de verwonde plek. Hierdoor zal het minder pijn doen. Doe dit niet bij baby’s en peuters omdat de koude temperatuur hun huid kan beschadigen.

Maak een spalk om het gebied stabieler te maken. Bekleed hiervoor de ruimte rond de breuk met een zachte doek en leg vervolgens een opgerolde krant of plank op het ledemaat. Dit oppervlak moet zowel onder als boven de blessure uitsteken. Wikkel tape of verband om de spalk op zijn plaats te houden, maar doe het niet te strak.

Soms kan een draagdoek van een stuk handdoek of kleding het ledemaat of gewricht op zijn plaats houden.

Geef uw kind geen eten, drinken of medicijnen voor het geval het geopereerd moet worden. Het is meestal niet toegestaan vlak voor een operatie.

Wat kunt u van de dokter verwachten?

Als uw dokterspraktijk open is, kunt u hen bellen voor advies over de beste plaats om uw kind heen te brengen. In sommige gemeenschappen is de spoedafdeling van een ziekenhuis de beste plek om uw kind heen te brengen. Op andere plaatsen kunnen spoedeisende hulpcentra voor uw kind zorgen. Uw eigen arts kan misschien in zijn praktijk op een breuk controleren, maar het is het beste om dat eerst te vragen.

Waar u ook naartoe gaat, uw kind zal waarschijnlijk een röntgenfoto moeten maken om de diagnose te kunnen stellen. De arts zal ook vragen hoe het ongeluk is gebeurd, welke symptomen u hebt opgemerkt en wat de medische voorgeschiedenis van uw kind is. Hij of zij kan ook controleren of uw kind het gekwetste ledemaat of gewricht kan bewegen.

Meestal zal een spoedarts of uw kinderarts een spalk om het gebroken bot plaatsen en uw kind zo snel mogelijk naar een botspecialist, een orthopeed genaamd, laten gaan. Deze specialist zal een meer permanent gips plaatsen en uw kind over een paar weken terug laten komen om te kijken hoe het letsel geneest.

Breuken in de groeischijf – een gebied van zacht weefsel dat helpt bij de langetermijngroei van botten – zijn op röntgenfoto’s soms niet te zien. De arts kan een MRI of een ander type scan laten maken om te kijken of er tekenen van schade zijn. Zodra de diagnose is gesteld, zal de arts met u praten over de behandeling, of dat nu een spalk, gips of operatie is.

Arts legt uit de symptomen, oorzaken en behandelingen voor een aantal huidaandoeningen gezien bij jonge kinderen, met inbegrip van de wieg kapje, roseola, en vijfde ziekte.

Wieg kapje

Wiegenmuts (ook wel infantiele seborrheic dermatitis genoemd) is een huiduitslag die begint met schilfering en roodheid op de hoofdhuid van een zuigeling. Dit is geen besmettelijke huidaandoening. Seborroïsch eczeem komt vaak voor bij zuigelingen. Het begint meestal in de eerste weken van het leven en verdwijnt langzaam over een periode van weken of maanden. De aandoening is zelden oncomfortabel of jeukt niet.

Wat is de oorzaak van wiegjes?

De precieze oorzaak van de uitslag is niet bekend, maar het kan een gevolg zijn van de hormonale veranderingen van de moeder tijdens de zwangerschap en de invloed op de olieklieren van de baby.

Hoe wordt wiegschimmel behandeld?

Lichte gevallen van wiegjes kunnen worden behandeld met een milde shampoo. U moet het haar vaker wassen dan voorheen. Dit, samen met zacht borstelen, zal helpen de schubben te verwijderen. Medicinale shampoos (roosshampoos met zwavel en 2% salicylzuur) kunnen de haarschilfers losmaken, maar deze shampoos kunnen irritatie veroorzaken en mogen alleen worden gebruikt na overleg met een kinderarts. Onthoud dat deze shampoos niet traanvrij zijn, dus extra voorzichtigheid is geboden om contact met de ogen te voorkomen. Bijkomende medicatie, zoals topische steroïden, kunnen worden voorgeschreven om de schilfers en roodheid te behandelen.

Hoe kan wiegje voorkomen worden?

In de meeste gevallen kan regelmatig wassen met een milde babyshampoo voorkomen dat de melkkorstjes terugkomen als ze eenmaal verdwenen zijn. In sommige gevallen kan een sterkere shampoo met medicinale werking nodig zijn, maar vraag advies aan uw arts over het gebruik van dergelijke shampoos. De meeste kinderen ontgroeien het tegen de tijd dat ze 6 maanden oud zijn.

Roseola

Roseola is een virale ziekte die meestal voorkomt bij kinderen tussen 6 maanden en 2 jaar. De ziekte wordt gekenmerkt door enkele dagen van hoge koorts, gevolgd door een rozerode, platte of verheven uitslag die op de romp van het kind verschijnt en zich over het lichaam verspreidt net wanneer de koorts uitbreekt.

Wat veroorzaakt Roseola?

Roseola kan worden veroorzaakt door twee veel voorkomende en nauw verwante virussen: humaan herpesvirus (HHV) type 6 en type 7. Deze twee virussen behoren tot dezelfde familie als de herpes simplex virussen. HHV-6 en HHV-7 veroorzaken echter niet de koortslip- en genitale herpesinfecties die HSV kan veroorzaken. Roseola is besmettelijk en verspreidt zich via kleine druppeltjes vocht uit de neus en keel van besmette mensen. Iemand die nog geen symptomen heeft, verspreidt de infectie vaak.

Wat zijn de symptomen van Roseola?

In de meeste gevallen ontwikkelt een kind met roseola een milde ziekte van de bovenste luchtwegen, gevolgd door hoge koorts (vaak hoger dan 103 graden Fahrenheit) gedurende drie tot zeven dagen. Het kind kan gedurende deze tijd kieskeurig of prikkelbaar zijn, een zwakke eetlust hebben en gezwollen klieren (lymfeklieren) in de nek of op het achterhoofd hebben.

In veel gevallen stopt de hoge koorts abrupt en verschijnt er rond dezelfde tijd uitslag op het lichaam van het kind. De uitslag bestaat uit platte of verhoogde rozerode vlekken en komt voor op de romp. De vlekken worden huidkleurig (of blanzen) als ze worden aangeraakt. Individuele vlekken kunnen lichtere gebieden of “halo’s” om zich heen hebben. Meestal breidt de uitslag zich uit naar het gezicht, de benen, armen en hals. Aanvallen kunnen een complicatie van roseola zijn.

Hoe wordt de diagnose gesteld bij Roseola?

Om de diagnose roseola te stellen, zal een arts een anamnese afnemen en een grondig lichamelijk onderzoek doen. De diagnose van roseola is vaak onzeker tot de koorts daalt en de uitslag verschijnt. Daarom kan de arts tests laten uitvoeren om er zeker van te zijn dat de koorts niet door een ander soort infectie wordt veroorzaakt.

Hoe wordt Roseola behandeld?

In de meeste gevallen heeft roseola geen behandeling nodig, behalve het proberen te verlagen van de hoge koorts. Antibiotica kunnen roseola niet behandelen omdat het veroorzaakt wordt door een virus.

Acetaminophen (zoals Tylenol) of ibuprofen (zoals Advil of Motrin) kunnen helpen om de koorts van uw kind te verlagen. Vermijd het geven van aspirine aan een kind, omdat het gebruik van aspirine in dergelijke gevallen in verband is gebracht met de ontwikkeling van het syndroom van Reye, wat kan leiden tot leverfalen. Een in koel water gedrenkte spons of handdoek kan het kind troosten tot de koorts zakt. IJs, koud water, alcoholwrijven, koude baden en ventilatoren moeten worden vermeden.

Moedig uw kind aan om heldere vloeistoffen te drinken, zoals water met ijsblokjes, elektrolytische oplossingen voor kinderen, frisdrank zoals ginger ale, of heldere bouillon. Vocht vermindert het risico op uitdroging.

Bel de dokter van uw kind als uw kind lusteloos is, niet drinkt, of als u de koorts niet laag kunt houden.

Kan Roseola voorkomen worden?

Er is geen manier bekend om de verspreiding van roseola te voorkomen. De infectie treft meestal jonge kinderen maar zelden volwassenen. Daarom wordt gedacht dat blootstelling aan roseola in de kindertijd voor een blijvende immuniteit tegen de ziekte kan zorgen. Herhaalde gevallen van roseola kunnen voorkomen, maar zijn niet gebruikelijk.

Vijfde Ziekte

De vijfde ziekte is een zeer besmettelijke aandoening veroorzaakt door het humane parvovirus. De aandoening resulteert in een gezichtsuitslag die eruit ziet alsof er op de wangen is geslagen.

Vijfde ziekte treft meestal schoolgaande kinderen.

Vijfde ziekte veroorzaakt zelden schade aan een ongeboren kind, maar zwangere vrouwen moeten in de gaten worden gehouden voor het geval ze nog geen immuniteit tegen het virus hebben ontwikkeld.

Wat veroorzaakt de ziekte van Vijfde?

Het virus – Parvovirus B19 – dat de vijfde ziekte veroorzaakt, wordt overgedragen door niezen of hoesten. De ziekte is alleen besmettelijk voordat de uitslag verschijnt.

Wat zijn de Symptomen van de vijfde ziekte?

De meeste kinderen met vijfde ziekte hebben minimale symptomen, als die er al zijn, anders dan huiduitslag. Symptomen van vijfde ziekte omvatten:

• Griep- en verkoudheidsachtige symptomen zoals hoesten, loopneus, koorts, gegeneraliseerde pijn in gewrichten en spieren, verlies van eetlust, en prikkelbaarheid

• Een gezichtsuitslag die eruit ziet alsof er op de wangen is geslagen verschijnt rond dag 7-10 van de ziekte; de uitslag is niet pijnlijk maar voelt warm aan. De uitslag is niet pijnlijk, maar voelt warm aan. De uitslag verdwijnt meestal na ongeveer een week, maar kan terugkomen bij warmte door zweten of sporten.

• Uitbreiding van de uitslag naar de dijen en armen

Gewrichtspijnen worden soms gezien bij volwassenen, zelden bij kinderen.

Hoe wordt de diagnose gesteld van de ziekte van Vijfde?

In de meeste gevallen kan een arts de diagnose vijfde ziekte stellen door tijdens een lichamelijk onderzoek de typische huiduitslag te zien. Om de diagnose te bevestigen kan een bloedonderzoek worden gedaan om te kijken naar antilichamen tegen parvovirus.

Hoe wordt de ziekte van Vijfde behandeld?

Er is geen behandeling voor de ziekte zelf, maar medicijnen zoals Tylenol of Advil kunnen de symptomen behandelen. Zij die aan de vijfde ziekte lijden, moeten veel vocht drinken om uitdroging te voorkomen.

Arts geeft antwoord op veelgestelde vragen over kindervaccins, zoals wanneer ze moeten worden toegediend en wat de mogelijke bijwerkingen zijn.

?

Ontdek waarom artsen bepaalde vaccins aanbevelen en wanneer uw kind ze moet krijgen. Hieronder vindt u antwoorden op een aantal veelgestelde vragen.

Wat is een vaccin?

Het is een injecteerbaar of oraal geneesmiddel dat u beschermt tegen een ernstige of dodelijke ziekte. Een vaccin helpt uw immuunsysteem om antilichamen op te bouwen die het nodig heeft om virussen en bacteriën die ziektes veroorzaken te bestrijden. Het kan een paar weken duren voordat het lichaam deze antilichamen aanmaakt. Dus als je wordt blootgesteld aan de ziekte vlak voor of vlak na het krijgen van het vaccin ervoor, kun je nog steeds ziek worden.?

Welke heeft mijn kind nodig?

Bijna alle gezonde kinderen moeten vaccins krijgen als ze opgroeien. De arts van uw kind kan u helpen te bepalen wanneer het tijd is voor vaccinaties. U kunt ook meer te weten komen over het vaccinatieschema van de CDC.

Dit zijn de vaccinaties die artsen aanbevelen voor de meeste kinderen:

• Hepatitis B (hep B) – Dit voorkomt een infectie die leverfalen veroorzaakt. Kinderen hebben drie doses nodig in de eerste 18 maanden van hun leven.

• Rotavirus (RV) C Dit beschermt uw kind tegen een maaginfectie die levensbedreigende diarree veroorzaakt. Baby’s krijgen 2 of 3 orale doses tussen de leeftijd van 2-6 maanden (afhankelijk van het merk vaccin).

• Difterie, tetanus en pertussis (DTaP) C Vijf doses beschermen tegen alle drie de ziekten. Ze beginnen op 2 maanden tot de leeftijd van 6 jaar.

• Haemophilus influenzae type b (Hib) – Het vaccin beschermt tegen een bacterie die gevaarlijke hersen-, long- en luchtpijpinfecties veroorzaakt. Kinderen krijgen het drie of vier keer (afhankelijk van het merk vaccin) vanaf 2 maanden.

• Pneumokokkenvaccin (PCV13) C Dit vaccin wordt in vier doses toegediend, te beginnen met 2 maanden. De prik beschermt tegen dodelijke hersen- en bloedinfecties.

• Geïnactiveerd poliovirusvaccin (IPV) C Vier doses beschermen tegen polio. Ze beginnen op 2 maanden.

• Mazelen, bof, rodehond (MMR) C Twee doses beschermen tegen alle drie deze ziektes. Uw kind krijgt de ene op 12-15 maanden en de andere op 4-6 jaar.

• Hepatitis A (hep A) – Het hep A-virus kan leverfalen veroorzaken. Kinderen moeten 2 doses van het vaccin krijgen vanaf de leeftijd van 1 jaar.

• Varicella (waterpokken) – Kinderen hebben twee doses nodig, met een tussenpoos van ongeveer 4-5 jaar. De eerste wordt meestal gegeven met de MMR op 12-15 maanden. De tweede dosis wordt meestal tussen de 4 en 6 jaar gegeven.

• Influenza (griep) – De CDC beveelt aan dat iedereen van 6 maanden en ouder dit vaccin elk jaar krijgt voor het begin van het griepseizoen. Kinderen jonger dan 9 jaar hebben mogelijk meer dan één dosis nodig.

7 tot 18 jaar oud

• Tetanus, difterie en pertussis (Tdap) – Dit is een vervolginjectie op het DTaP-vaccin dat kinderen krijgen als ze jonger zijn. Ze hebben deze nodig omdat de bescherming van DTaP na verloop van tijd afneemt.

• Meningokokkenconjugaatvaccin (MCV4) C Dit beschermt tegen vier soorten meningokokkenbacteriën die meningitis veroorzaken, een ziekte die de hersenen en het ruggenmerg aantast. Kinderen moeten hun eerste dosis op 11- of 12-jarige leeftijd krijgen en een boosterdosis op 16-jarige leeftijd.

• Meningokokken B-vaccin — De MenB-prik beschermt tegen een vijfde type van de meningokokkenbacterie (type B genoemd). Het is vrij nieuw en wordt aanbevolen voor 16 jaar en ouder die een verhoogd risico lopen op meningokokkenziekte.

• Humaan papillomavirus (HPV) C Dit veel voorkomende virus wordt in verband gebracht met baarmoederhalskanker en genitale wratten. Kinderen hebben 2 doses nodig als ze met de serie beginnen tussen 11 en 14 jaar, en 3 doses als ze na 15 jaar beginnen.

• Influenza (griep) C Jaarlijks aanbevolen.

Uw kind heeft deze inentingen ook nodig als het ze niet voor de leeftijd van 7 jaar heeft gekregen:

• Hep A

• Hep B

• IPV

• MMR

• Varicella

Waarom zoveel foto’s in één keer?

Wetenschappers baseren de timing van vaccins voor kinderen op een paar dingen:

Je kunt je afvragen of het goed is de inentingen van je kind te spreiden. Maar onthoud dat er veel bewijs is dat het door de CDC aanbevolen vaccinatieschema het beste is voor kinderen. En er is geen bewijs dat een ander schema veiliger is of beter werkt.

Het lichaam van een kind vecht tot 6.000 ziektekiemen per dag af. De totale hoeveelheid waar een standaard vaccinatie hen aan blootstelt is slechts 150.?

Waarom krijgt mijn kind hetzelfde vaccin, alweer?

Sommige vaccins hebben meer dan één dosis nodig om het immuunsysteem te helpen voldoende middelen op te bouwen om het lichaam te beschermen. Het is belangrijk om alle doses van een vaccinatiereeks te krijgen. Als u dat niet doet, krijgt uw kind geen volledige bescherming.

Andere vaccins slijten na verloop van tijd. “Booster-inentingen zorgen ervoor dat het immuunsysteem een ziekte nog steeds kan bestrijden.

Als uw kind een dosis mist, neem dan contact op met de arts om deze opnieuw te laten inplannen.

De CDC heeft een inhaal-immunisatie schema voor mensen die een inenting missen.

Wie moet er niet gevaccineerd worden?

Als je kind verkouden is, is het meestal OK om hem op tijd in te laten enten. Maar als het erg ziek is, wil de dokter misschien nog even wachten. Zorg ervoor dat de dokter weet of uw kind ziek is of is geweest voordat het een vaccin krijgt.

Mensen met bepaalde vormen van kanker en immuunsysteemproblemen mogen geen vaccins krijgen die met levende virussen zijn gemaakt. Het gaat onder meer om het griepvaccin in neusspray (FluMist), waterpokken (varicella) en MMR. Zorg ervoor dat de arts van uw kind op de hoogte is van alle gezondheidsproblemen.

Als uw kind in het verleden een ernstige allergische reactie op een vaccin heeft gehad, mag het die prik niet meer krijgen. Het kan ook zijn dat ze een vaccin moeten overslaan als ze een ernstige allergie hebben voor:

• Eieren

• Sommige soorten antibiotica

• Gelatine

De dokter kan u vertellen of een vaccin wel of niet geschikt is voor uw kind.

Wat met de neveneffecten?

Vaccins, zoals elk medicijn, kunnen bijwerkingen veroorzaken.

De meeste reacties zijn mild en duren niet lang. Uw kind kan:

• Kieskeurig zijn

• Pijnlijk voelen of een rode huid hebben op de plaats waar ze de prik hebben gekregen

• Een lichte koorts hebben

Sommige kinderen krijgen ook gezwollen lymfeklieren en gewrichtspijn. Dit type reactie verdwijnt meestal zonder behandeling. Maar zorg ervoor dat u de dokter belt als het gebeurt.

Ernstige problemen door vaccins zijn zeldzaam. Bel de dokter van uw kind meteen als u het volgende opmerkt na een vaccinatie:

• Veel zwelling op de plaats van de prik

• uitslag

• Hoge koorts

Wat als ik mijn kind niet laat inenten?

Uw kind loopt het risico op vele ernstige of dodelijke ziekten. Als het ziek wordt, kan het de ziektekiemen verspreiden naar baby’s die nog niet gevaccineerd zijn of naar anderen die geen vaccin kunnen krijgen.

Vergeet niet dat uw kinderarts ervoor wil zorgen dat uw kind veilig en gezond is. Als u zich zorgen maakt, vraag er dan naar. Samen kunt u beslissen wat het beste is voor uw kind.

Een arts bespreekt de oorzaken, symptomen en behandelingen van griep bij kinderen.

Wat veroorzaakt griep?

Er zijn drie soorten virussen die griep veroorzaken: type A, B en C. De twee virussen die jaarlijks epidemieën veroorzaken zijn influenza A en B. De inspanningen op het gebied van de volksgezondheid zijn gericht op deze soorten virussen. Influenza type C is meestal milder met weinig tot geen symptomen.

Hoe verspreidt het zich onder kinderen?

De griep verspreidt zich snel in kleine ruimtes, dus scholen en kinderdagverblijven zijn vaak broedplaatsen voor deze virussen. Uw kind kan een griep oplopen als het in de buurt komt van een zieke die hoest of niest. Het kan ook besmette voorwerpen aanraken, zoals deurknoppen, pennen, potloden of speelgoed, en vervolgens zijn of haar ogen, neus of mond aanraken.

Kinderen hebben een grotere kans om een griepvirus op te lopen, omdat hun immuunsysteem niet zo ontwikkeld is als dat van volwassenen.

Hoe lang duurt het?

Kinderen zijn al besmettelijk een dag voordat ze symptomen vertonen, en dat maakt het moeilijk om te voorkomen dat het virus zich verspreidt. Ze blijven tot 5 dagen besmettelijk nadat ze ziek zijn geworden. De meeste kinderen worden binnen een week beter, maar ze kunnen zich nog wel een maand zwak voelen.

Wat zijn de symptomen?

Voor kinderen zijn ze meestal erger dan een verkoudheid. Je kind kan zich plotseling ziek voelen en, hoewel griep een ziekte van de luchtwegen is, kan het zich over het hele lichaam pijnlijk voelen.

Andere symptomen zijn:

• Koorts tot 105 F

• Spier- en gewrichtspijn

• Rillingen en lichaamsschokken

• Hoest die erger wordt

• loopneus of verstopte neus

• Misselijkheid, braken, of diarree

• Hoofdpijn

• Keelpijn

• Vermoeidheid

Hoe kan ik mijn kind helpen te voorkomen dat hij het oploopt?

De beste manier om uw zoon of dochter te beschermen is om elk jaar een griepvaccin te halen. De CDC zegt dat gezonde kinderen van 6 maanden of ouder de prik of neusspray moeten krijgen. Ze mogen niet worden gebruikt bij kinderen met een verzwakt immuunsysteem of die allergisch zijn voor het griepvaccin of een van de bestanddelen ervan.

Het vaccin wordt als veilig beschouwd, zelfs voor kinderen met een ei-allergie. Als uw kind een ernstige ei-allergie (anafylaxie) heeft, zorg er dan voor dat de prik wordt toegediend door een ambtenaar in de gezondheidszorg die een ernstige allergische reactie kan behandelen — hetzij op het kantoor van uw arts, een ziekenhuis, een kliniek of een gezondheidsdienst. Vele kinderen met eiallergieën lopen risico voor complicaties van de griep, zo zijn belangrijk voor hen om griepprik te krijgen.?

Grondig handen wassen kan ook de kans op infectie verlagen.

Zijn er manieren om de symptomen te behandelen?

Er is geen remedie tegen griep, maar uw arts kan u medicijnen zonder recept aanraden om de symptomen te verlichten.

Hier zijn wat huismiddeltjes die uw kind ook kunnen helpen:

• Lagen kleding om uit te trekken als dat nodig is bij rillingen en koorts

• Veel vocht om uitdroging te voorkomen

• Voldoende rust

• Acetaminophen of ibuprofen om pijn te verlichten en koorts te verlagen. Geef nooit aspirine aan kinderen (dit kan leiden tot het syndroom van Reyes).

Uw arts kan u antivirale geneesmiddelen voorstellen om uw kind te helpen zich sneller beter te voelen. Artsen schrijven meestal oseltamivir (Tamiflu) voor, dat verkrijgbaar is in vloeibare vorm en in capsules, aan kinderen jonger dan 1. Ze schrijven meestal zanamivir (Relenza), een inhalator, voor aan kinderen van 7 jaar en ouder die geen chronische aandoeningen hebben zoals astma. Andere antivirale middelen zijn peramivir (Rapivab), dat intraveneus (IV) kan worden toegediend aan kinderen van 2 jaar en ouder. Een nieuwer geneesmiddel, baloxavir (Xofluza), kan via de pil worden gegeven aan kinderen ouder dan 12 jaar.

Antivirale geneesmiddelen werken het best als u ze binnen 48 uur na het optreden van de symptomen aan uw kind geeft.

Zijn er complicaties?

De griep kan gevaarlijker zijn voor kinderen.

Kinderen jonger dan 2 jaar hebben het grootste risico op complicaties door griep, zoals longontsteking, uitdroging en toevallen, die kunnen leiden tot hersenbeschadiging. Chronische gezondheidsproblemen, zoals astma of diabetes, vergroten het risico.

Moet ik mijn kind naar het ziekenhuis brengen?

Zorg voor spoedeisende hulp als uw kind:

• Een blauwe huid of lippen heeft

• Ernstig of voortdurend overgeven of buikpijn heeft

• Heeft moeite met ademen of ademt snel

• Drinkt niet genoeg

• Is zeer prikkelbaar

• Is erg slaperig, wordt niet wakker, of heeft geen interactie met je

• Heeft symptomen die verbeteren en dan verergeren

Bedplassen komt vaak voor bij kinderen. De dokter legt uit waarom en wanneer u zich zorgen moet maken.

Meestal groeit het bedplassen na verloop van tijd over en is er zelden iets ernstigs aan de hand. Maar soms is medische hulp nodig. Hier zijn antwoorden op veel van de vragen die je misschien hebt over incontinentie bij kinderen.

Hoe vaak komt bedplassen bij kinderen voor?

Ongeveer 40% van de 3-jarigen plast in bed. Experts begrijpen niet helemaal waarom het ene kind wel in bed plast en het andere niet. Het zou een kwestie van ontwikkeling kunnen zijn. Soms is de blaas van een kind gewoon nog niet genoeg ontwikkeld om de urine een hele nacht op te slaan. Soms is een kind nog niet in staat te herkennen wanneer zijn blaas vol is, zichzelf wakker te maken en naar het toilet te gaan.

Wat is “normaal” als het om bedplassen gaat?

Het bereik is erg groot als het gaat om bedplassen. Normaal gesproken wordt een kind zindelijk tussen de leeftijd van 2 en 4 jaar. Maar sommigen kunnen pas ’s nachts droog blijven als ze ouder zijn. Op 5- of 6-jarige leeftijd kan 85% van de kinderen droog blijven, maar sommige kinderen plassen nog af en toe in bed tot ze 10 of 12 jaar zijn.

Soms begint een kind dat ’s nachts droog is geweest, weer in bed te plassen. Dit kan het gevolg zijn van stress in het gezin of problemen op school. Naarmate de systemen van een kind rijper worden, is de kans kleiner dat het ’s nachts in bed plast. Tegen de tienerjaren, of veel eerder, zijn bijna alle kinderen die in hun bed plassen het probleem ontgroeid en heeft slechts één procent of minder er nog last van.

De meeste kinderen in de schoolgaande leeftijd die ’s nachts in bed plassen, hebben wat artsen “primaire enuresis” noemen. Zij hebben ’s nachts nooit controle over hun blaas gehad. Familiegeschiedenis speelt ook een rol bij incontinentie bij kinderen. Als u als kind in bed plaste, hoeft u niet verbaasd te zijn als uw kind dat ook doet.

Wanneer moeten we met de kinderarts praten over bedplassen?

Breng het onderwerp natuurlijk altijd ter sprake wanneer je je zorgen maakt over bedplassen. Als uw kind droog is geweest en vervolgens in bed begint te plassen, vertel dit dan meteen aan uw kinderarts. De kinderarts kan uw kind evalueren om er zeker van te zijn dat het probleem niet stressgerelateerd is of te wijten is aan een onderliggende medische aandoening. Die kans is klein. Slechts 1% van alle bedplassen wordt veroorzaakt door diabetes, infecties, afwijkingen aan de blaas of nieren, of een andere medische aandoening. Als uw kind ongewone symptomen heeft, zoals een branderig gevoel bij het plassen of bloederige urine, moet u meteen contact opnemen met de dokter. ?

Hoe kan ik de dokter helpen om het bedplassen van mijn kind op te lossen?

Om het bedplassen van uw kind op te lossen, moet u thuis een goede detective zijn. Wees voorbereid om deze vragen te beantwoorden:

• Is er een familiegeschiedenis van bedplassen?

• Veroorzaken bepaalde omstandigheden of voedsel en drankjes meer bedplassen episodes?

• Drinkt uw kind vocht vlak voor het slapengaan?

• Zijn er ongebruikelijke symptomen zoals bloederige urine?

?

Wat gebeurt er vervolgens om bedplassen te behandelen?

Uw kinderarts kan urineonderzoek aanvragen om na te gaan of er sprake is van een urineweginfectie, die bedplassen kan veroorzaken. De arts kan ook om andere onderzoeken vragen om de gezondheid van het urinewegstelsel van uw kind te controleren.

Wat kan er nog meer gedaan worden aan bedplassen bij kinderen?

Om het bedplassen te verminderen, kan uw kinderarts een aantal maatregelen voorstellen, zoals de volgende:

• Beperk vloeistoffen voor het slapen gaan.

• Gebruik een alarm apparaat dat het kind wakker maakt zodra nattigheid wordt gedetecteerd. Dit is “conditioneringstraining”, die, indien gedurende drie tot vier maanden consequent toegepast, ten minste 75% van de tijd blijkt te werken. De hulpmiddelen zijn goedkoop en gemakkelijk verkrijgbaar en moeten worden uitgeprobeerd voordat er medicijnen worden gebruikt.

• Probeer medicatie op recept die het lichaam dwingt om ’s nachts minder urine aan te maken. Normaal gesproken is dit pas een optie als het kind minstens 7 jaar oud is en andere methodes hebben gefaald.

?

Hoe kan ik mijn kind helpen tijdens de behandeling van het bedplassen?

Verzeker uw kind dat bedplassen bij kinderen heel gewoon is. Het is niets om zich voor te schamen en bijna alle kinderen groeien er uiteindelijk overheen. Zorg ervoor dat broers en zussen dit ook begrijpen. Sta niet toe dat ze de bedplasser plagen.

Hand-, voet- en mondziekte, die meestal voorkomt bij jonge kinderen, wordt veroorzaakt door een virus. Kom meer te weten over de oorzaken, risicofactoren, symptomen, overdracht, diagnose, behandeling, preventie en complicaties van hand-, voet- en mondziekte.

Het is niet hetzelfde als mond- en klauwzeer, dat door een ander virus wordt veroorzaakt en alleen dieren treft…

Hand-, Voet-, en Mondziekte Oorzaken en Risicofactoren

De virussen die meestal de hand-, voet- en mondziekte veroorzaken heten coxsackievirus a16 en enterovirus 71.

Iedereen kan de ziekte krijgen, maar kinderen onder de 5 jaar lopen de meeste kans. Het heeft de neiging zich makkelijk te verspreiden in de zomer en herfst.

Hand-, Voet-, en Mondziekte Symptomen

Vroege symptomen kunnen zijn:

• Koorts

• Keelpijn

• Pijnlijke blaasjes in de mond van het kind, meestal aan de achterkant, of op de tong

• Zich onwel voelen (malaise)

• Verlies van eetlust

• Vermoeidheid

• Chagrijnigheid

Een dag of twee later, kan een kind:

• Een huiduitslag die overgaat in blaren

• Platte plekken of zweren op hun knieën, ellebogen, of billen

Zweertjes in de mond kunnen het slikken pijn doen. Minder eten of drinken dan normaal kan het enige teken van ziekte zijn. Zorg ervoor dat ze genoeg vocht en voedingsstoffen binnenkrijgen.

Overdracht van hand-, voet- en mondziekte

De virussen die HFMD veroorzaken zitten in de vloeistoffen van een besmet persoon, waaronder:

• Speeksel

• Slijm uit hun neus of longen

• Vloeistof uit blaren of korsten

• Poep

Hand, voet, en mond ziekte verspreidt zich door:

• Hoesten of niezen

• Hecht contact zoals zoenen, knuffelen, kopjes delen, of keukengerei delen

• Contact met poep, zoals bij het verschonen van een luier

• Het aanraken van oppervlaktes waar het virus op zit

Hand, Voet, en Mondziekte Diagnose

Uw arts zal naar de symptomen van uw kind vragen en eventuele zweertjes of uitslag bekijken. Dit is meestal voldoende om te besluiten of het hand-, voet- en mondziekte is. Maar het kan ook zijn dat ze de keel van uw kind uitstrijken of een monster van poep of bloed nemen voor laboratoriumonderzoek.

Behandeling van hand-, voet- en mondziekte

Er is geen geneesmiddel of vaccin voor hand-, voet-, en mondziekte. Omdat het door een virus wordt veroorzaakt, helpen antibiotica niet. Het gaat meestal vanzelf over na 7 tot 10 dagen. In de tussentijd kunt u uw kind helpen zich beter te voelen met:

• vrij verkrijgbare pijnstillers zoals ibuprofen of acetaminophen of verdovende mondsprays. Gebruik geen aspirine, want dat kan ernstige ziekten veroorzaken bij kinderen.

• Koude lekkernijen zoals ijsjes, yoghurt, of smoothies om de keelpijn te verzachten. Vermijd sap en frisdrank, die zuren bevatten die de zweertjes kunnen irriteren.

• Anti-jeuk lotion, zoals calamine, voor uitslag

Hand, Foot, and Mouth Disease Complications

Ernstige complicaties van hand-, voet- en mondziekte zijn zeldzaam. Enterovirus 71 veroorzaakt vaker problemen dan andere HFMD-virussen.

Complicaties kunnen zijn:

• Uitdroging als de mondzweertjes het moeilijk maken om vloeistoffen door te slikken

• Zwelling van de vliezen rond de hersenen en het ruggenmerg (virale meningitis)

• Zwelling van de hersenen (encefalitis)

• Zwelling van de hartspier (myocarditis)

• Verlamming

Hand-, Voet-, en Mondziektepreventie

Uw kind is het meest besmettelijk in de eerste 7 dagen van de ziekte. Maar het virus kan dagen of weken in het lichaam aanwezig blijven en zich via spuug of poep verspreiden. Neem deze stappen om de kans op besmetting te verkleinen:

• Was uw handen zorgvuldig, vooral na het verschonen van een luier of het afvegen van de neus van een kind. Help kinderen hun handen schoon te houden.

• Leer kinderen hun mond en neus te bedekken als ze niezen of hoesten. Een zakdoekje is het beste, maar de mouw van hun shirt werkt ook.

• Reinig en desinfecteer oppervlaktes en gedeelde voorwerpen zoals speelgoed en deurknoppen.

• Knuffel of kus niet iemand die hand-, voet-, en mondziekte heeft. Deel geen kopjes of keukengerei met hen.

• Stuur uw kind niet naar school of naar de kinderopvang tot de symptomen verdwenen zijn. Neem contact op met uw dokter als u denkt dat uw kind nog steeds besmettelijk is.