Wanneer het gaatje rond de navelstreng niet goed sluit, kan dat een navelbreuk worden. De meeste kinderen redden zich zonder behandeling, maar sommige kinderen moeten geopereerd worden. De dokter legt uit wat je moet doen aan deze veel voorkomende aandoening.
Een navelbreuk is een gezwollen bult die ontstaat wanneer een deel van je darmen door je buikspieren naar buiten steekt, in de buurt van je navel. Als je baby een uitstulping rond de navel heeft, kan het zijn dat hij een navelbreuk heeft.
Voordat de navelstreng eraf valt, kun je merken dat het gebied een beetje meer lijkt uit te steken als de baby huilt. Of misschien, als de navelstreng eenmaal weg is, zie je dat hun navel uitsteekt (een uitie, zoals het meestal wordt genoemd). In sommige gevallen, zelfs als je geen uitstulping ziet, kun je er een voelen.
Tijdens je zwangerschap is de navelstreng via een klein gaatje verbonden met de buikspieren van je baby. Dit gaat meestal dicht na de geboorte van de baby. Als dat niet zo is, heet het gat dat achterblijft een navelbreuk. Als er darmen en vocht doorheen steken, kan de buik uitpuilen of opzwellen.
Vergeet wat je misschien hebt gehoord: De manier waarop de dokter de navelstreng doorknipt of afklemt wanneer je kind geboren wordt, heeft geen invloed op het al dan niet ontstaan van een navelbreuk.
Het komt minder vaak voor, maar ook volwassenen kunnen een navelbreuk krijgen. Een navelbreuk bij volwassenen ontstaat vaak na verloop van tijd als de druk in de buik toeneemt. Je kunt dit krijgen als gevolg van:
-
Chronische hoest
-
Extra buikvocht
-
Problemen met plassen door een grote prostaat
-
Constipatie
-
Obesitas
-
Inspannen bij bevalling of gewichtheffen
Je zal de hernia het duidelijkst kunnen zien wanneer je kind huilt, hoest, of zich inspant terwijl hij probeert te poepen. Dat komt omdat al deze dingen druk uitoefenen op de buik. Als uw kind rust, kunt u de hernia misschien niet zien. Meestal doet het geen pijn.
De arts van uw kind kan tijdens een lichamelijk onderzoek vaststellen of er sprake is van een hernia.
U moet de hernia van uw kind goed in de gaten houden voor tekenen dat de darm vastzit in het gat en er niet meer terug in kan. Artsen noemen dit een opgesloten hernia. Symptomen zijn:
-
Pijn rond de navel
-
Zwelling in het gebied
-
Verkleuring van de navelstreek
-
Overgeven
Als u één van deze symptomen opmerkt, breng uw baby dan naar de spoedafdeling.
Om te zien of je te maken hebt met een navelbreuk, zal je arts het gebied voelen en bekijken. Hij of zij zal je ook vragen naar je symptomen. Uw arts kan proberen of hij de uitstulping van de hernia terug in uw buik kan duwen. Soms zal een arts u voorstellen een CT-scan te laten maken om te controleren op complicaties.
De meeste navelbreuken hebben geen behandeling nodig. Meestal is het gaatje vanzelf genezen tegen de tijd dat je kind 4 of 5 jaar oud is. Zelfs als dat niet het geval is, zal het waarschijnlijk kleiner worden. Dat maakt een operatie een stuk makkelijker.
U denkt misschien dat uw kind geopereerd moet worden, maar de arts kan u aanraden te wachten om te zien of het probleem vanzelf overgaat. Als het gaatje groot is, kan een operatie worden aanbevolen voordat uw kind 4 of 5 jaar wordt.
Uw arts kan ook een operatie aanraden als de hernia:
-
Pijnlijk is
-
Groter dan ? tot ? inch
-
Groot en wordt niet kleiner in de eerste 2 levensjaren
-
Komt vast te zitten of blokkeert darmen
De ingreep wordt gedaan in een ziekenhuis of poliklinisch chirurgisch centrum. Het duurt ongeveer 45 minuten, en uw kind krijgt verdoving en zal niet wakker zijn.
De chirurg zal een kleine snede maken net onder de navel. Als er een deel van de darm doorsteekt, wordt het teruggeplaatst waar het hoort. De arts zal hechtingen gebruiken om de hernia te sluiten. Hij zal ook de huid onder de navel dichtnaaien om het een innie look te geven. Daarna wordt de snee dichtgemaakt met chirurgische lijm die de randen van de wond bij elkaar houdt. De lijm laat vanzelf los als de wond genezen is.
Na de ingreep blijft uw kind in het ziekenhuis terwijl het herstelt van de narcose. De meeste kinderen kunnen een paar uur later naar huis.
Na de operatie
Een pijnstiller zonder recept kan helpen om je kleintje zich beter te laten voelen na de operatie. Als de baby herstelt, moet hij zwemmen gedurende 5 tot 10 dagen en sporten gedurende 2 tot 3 weken vermijden.
Uw arts wil over 2 tot 4 weken een vervolgbezoek.
Bel uw arts meteen als uw kind:
-
Koorts heeft
-
Roodheid, zwelling, of pijn
-
Een bobbel bij de navel
-
Bloed of stinkende vloeistof in de buurt van de snee
-
Misselijkheid, braken, diarree, of constipatie die niet beter wordt
Complicaties van navelbreuken komen vaak voor. Als de hernia ingeklemd raakt, kan het weefsel beginnen af te sterven of pijn veroorzaken. Dit is een ernstige complicatie die kan leiden tot infectie in de buikholte en zelfs de dood.
Volwassenen hebben een grotere kans op een darmblokkade als complicatie van een beknelde hernia. Als je een verstopping hebt, heb je een spoedoperatie nodig.
De meeste navelbreuken bij baby's verdwijnen vanzelf als uw kind 2 jaar is. Als u een operatie ondergaat om uw navelbreuk te herstellen, hangt uw hersteltijd af van de grootte van de navelbreuk en hoe moeilijk de operatie was. Zowel kinderen als volwassenen die een operatie hebben ondergaan, gaan meestal nog dezelfde dag van de ingreep naar huis.
Meestal heeft u ongeveer 3 tot 5 dagen nodig om te rusten en te genezen. Tot ongeveer 3 weken na de operatie mag u niets zwaars tillen. Als uw navelbreuk eenmaal is verdwenen, hetzij uit zichzelf of door een operatie, is het niet waarschijnlijk dat hij terugkomt.
