De Anatomiepagina van de alvleesklier van artsen biedt een gedetailleerde afbeelding, definitie en informatie over de alvleesklier. Leer de aandoeningen die de alvleesklier aantasten, evenals de functie en de plaats ervan in het lichaam.
Beeld Bron
Vooraanzicht van de Pancreas
De alvleesklier is ongeveer 5 cm lang en ligt aan de achterkant van de buik, achter de maag. De kop van de pancreas bevindt zich aan de rechterkant van de buik en is verbonden met de twaalfvingerige darm (het eerste deel van de dunne darm) via een kleine buis die de pancreaskanaal wordt genoemd. Het smalle uiteinde van de alvleesklier, de staart genoemd, strekt zich uit naar de linkerzijde van het lichaam.
Alvleesklier aandoeningen
-
Diabetes, type 1: het immuunsysteem van het lichaam valt de insulineproducerende cellen van de alvleesklier aan en vernietigt ze. Levenslange insuline-injecties zijn nodig om de bloedsuikerspiegel onder controle te houden.
-
Diabetes, type 2: Het lichaam wordt resistent tegen insuline, waardoor de bloedsuikerspiegel stijgt. De alvleesklier verliest uiteindelijk het vermogen om op de juiste wijze insuline te produceren en af te geven, wat leidt tot een behoefte aan synthetische insuline.
-
Cystic fibrosis: Een genetische aandoening die meerdere lichaamssystemen aantast, meestal inclusief de longen en de alvleesklier. Spijsverteringsproblemen en diabetes zijn vaak het gevolg.
-
Alvleesklierkanker: De alvleesklier heeft veel verschillende soorten cellen, die elk aanleiding kunnen geven tot een ander type tumor. Het meest voorkomende type ontstaat uit de cellen die de alvleesklierbuis bekleden. Omdat er meestal weinig of geen vroege symptomen zijn, is alvleesklierkanker vaak al vergevorderd tegen de tijd dat het wordt ontdekt.
-
Pancreatitis: De alvleesklier raakt ontstoken en beschadigd door zijn eigen verteringsstoffen. Zwelling en afsterven van weefsel van de alvleesklier kan het gevolg zijn. Hoewel alcohol of galstenen kunnen bijdragen, wordt soms nooit een oorzaak voor pancreatitis gevonden.
-
Pancreatic pseudocyst: Na een aanval van pancreatitis kan zich een met vloeistof gevulde holte vormen die een pseudocyste wordt genoemd. Pseudocysten kunnen spontaan verdwijnen, of moeten operatief worden verwijderd.
-
Eilandje cel tumor: De hormoonproducerende cellen van de alvleesklier vermenigvuldigen zich abnormaal, waardoor een goedaardige of kankerachtige tumor ontstaat. Deze tumoren produceren overmatige hoeveelheden hormonen en geven deze af in het bloed. Gastrinomen, glucagonomen en insulinomen zijn voorbeelden van islet celtumoren.
-
Vergrote pancreas: Een vergrote pancreas is zeldzaam. Het kan een onschuldige anatomische afwijking zijn of het kan een teken zijn van auto-immune pancreatitis.
Pancreas Tests
-
Lichamelijk onderzoek: Door op het midden van de buik te drukken, kan een arts controleren op massa's of buikpijn. Hij kan ook naar andere tekenen van pancreasaandoeningen zoeken. Pijn aan de alvleesklier straalt vaak uit naar de rug.
-
Abdominale echografie: Een abdominale echografie kan galstenen opsporen die de uitstroom van vocht uit de alvleesklier kunnen blokkeren. Het kan ook een abces of een pancreas pseudocyste aantonen.
-
Computertomografie-scan: Een CT-scanner maakt meerdere röntgenfoto's, en een computer maakt gedetailleerde beelden van de alvleesklier en de buik. Er kan contrastvloeistof in uw aderen worden gespoten om de beelden te verbeteren.
-
Deze beeldvormende test kan helpen de gezondheid van de alvleesklier te beoordelen. Een CT-scan kan complicaties van alvleesklieraandoeningen identificeren, zoals vocht rond de alvleesklier, een ingesloten infectie (abces), of een verzameling van weefsel, vocht en alvleesklierenzymen (pancreas pseudocyste).
-
Magnetische resonantie beeldvorming (MRI): Magnetische golven maken zeer gedetailleerde beelden van de buikholte. Magnetische resonantie cholangiopancreatografie (MRCP) is een MRI die zich richt op de alvleesklier, de lever en het galsysteem.
-
Endoscopische retrograde cholangiopancreatografie (ERCP): Met behulp van een camera op een flexibele buis die van de mond naar de darm wordt gebracht, kan een arts toegang krijgen tot het gebied van de kop van de alvleesklier. Met behulp van kleine chirurgische instrumenten kunnen bepaalde aandoeningen van de alvleesklier worden gediagnosticeerd en behandeld.
-
Alvleesklierbiopsie: Met behulp van een naald door de huid of een chirurgische ingreep wordt een klein stukje weefsel van de alvleesklier verwijderd om kanker of andere aandoeningen op te sporen.
-
Endoscopische echografie: Een sonde wordt op de buik geplaatst en onschadelijke geluidsgolven creëren beelden door weerkaatsing van de alvleesklier en andere organen. Endoscopische echografie kan galstenen aan het licht brengen en kan nuttig zijn bij de diagnose van ernstige pancreatitis wanneer een invasieve test zoals ERCP de aandoening zou kunnen verergeren. Een biopsie of staalname van de pancreas kan ook mogelijk zijn met dit type echografie.
-
Amylase en lipase: Bloedonderzoek dat verhoogde niveaus van deze pancreasenzymen aantoont, kan wijzen op pancreatitis.
-
Zweetchloridetest: Een pijnloos elektrisch stroompje stimuleert de huid om te zweten, en het chloride in het zweet wordt gemeten. Mensen met cystic fibrosis hebben vaak hoge zweetchloride niveaus.
-
Genetische testen: Veel verschillende mutaties van een enkel gen kunnen cystic fibrosis veroorzaken. Genetische tests kunnen helpen bepalen of een volwassene een niet-betrokken drager is of dat een kind cystische fibrose zal ontwikkelen.
-
Magnetische resonantie cholangiopancreatografie (MRCP): Met deze vorm van magnetische resonantie beeldvorming (MRI) kunnen de galwegen en de alvleesklier worden bekeken.
-
Secretine stimulatie test: Secretine is een hormoon gemaakt door de dunne darm. Secretine stimuleert de alvleesklier om een vloeistof vrij te geven die maagzuur neutraliseert en helpt bij de spijsvertering. De secretine-stimulatietest meet hoe goed de alvleesklier op secretine reageert. Deze test kan worden uitgevoerd om de activiteit van de alvleesklier te bepalen bij mensen met ziekten die de alvleesklier aantasten (bijvoorbeeld cystische fibrose of alvleesklierkanker). Een specialist in de gezondheidszorg plaatst een buisje in de keel, in de maag en vervolgens in het bovenste deel van de dunne darm. Secretine wordt via een ader toegediend, en de inhoud van de duodenale afscheidingen wordt opgezogen (verwijderd met zuiging) en geanalyseerd over een periode van ongeveer 2 uur.
-
Fecale elastase test: De fecale elastase test is een andere test van de pancreas functie. De test meet de hoeveelheid elastase, een enzym dat wordt aangetroffen in vloeistoffen die door de alvleesklier worden aangemaakt. Elastase verteert (breekt af) eiwitten. Bij deze test wordt een ontlastingmonster van de patiënt geanalyseerd op de aanwezigheid van elastase.
Pancreas behandelingen
-
Insuline: Het injecteren van insuline onder de huid zorgt ervoor dat lichaamsweefsels glucose opnemen, waardoor de bloedsuiker daalt. Insuline kan worden gemaakt in een laboratorium of gezuiverd uit dierlijke bronnen.
-
Pseudocyste drainage: Een pseudocyste kan worden gedraineerd door een buisje of naald door de huid in de pseudocyste te brengen. Of er wordt een buisje of stent geplaatst tussen de pseudocyste en de maag of de dunne darm, waardoor de cyste wordt leeggezogen.
-
Pseudocyste operatie: Soms is een operatie nodig om een pseudocyste te verwijderen. Ofwel laparoscopie (meerdere kleine incisies) ofwel laparotomie (één grotere incisie) kan nodig zijn.
-
Pancreaskanker resectie (Whipple procedure): De standaard operatie om alvleesklierkanker te verwijderen. Bij een Whipple-operatie verwijdert de chirurg de kop van de alvleesklier, de galblaas en het eerste deel van de dunne darm (de twaalfvingerige darm). Soms wordt ook een klein deel van de maag verwijderd.
-
Pancreas enzymen: Mensen met cystische fibrose of chronische pancreatitis moeten vaak orale pancreasenzymen nemen om de enzymen te vervangen die de slecht functionerende pancreas niet aanmaakt.
-
Pancreas transplantatie: Een alvleesklier van een orgaandonor wordt getransplanteerd bij iemand met diabetes of cystische fibrose. Bij sommige patiënten geneest een pancreastransplantatie de diabetes.
-
Eilandje celtransplantatie: Insulineproducerende cellen worden geoogst uit de alvleesklier van een orgaandonor en getransplanteerd in iemand met type 1 diabetes. Deze nog experimentele procedure kan diabetes type 1 mogelijk genezen.
-
Pancreas stenting/pancreas endotherapie: Een stent kan worden geplaatst in een nauwe of geblokkeerde pancreaskanaal om het te verbreden of om extra vocht af te voeren. Het wordt ook gebruikt om pijn te verlichten.
