De meeste mensen zijn drager van H. pylori en worden nooit ziek. Anderen krijgen pijnlijke zweren en een hoger risico op kanker door infectie met de bacterie. arts vertelt u over de oorzaken, symptomen en behandelingen voor H. pylori.
Infectie met H. pylori komt veel voor. Ongeveer tweederde van de wereldbevolking heeft het in zijn lichaam. Bij de meeste mensen veroorzaakt het geen maagzweren of andere symptomen. Als je wel problemen hebt, zijn er medicijnen die de ziektekiemen kunnen doden en zweren kunnen helpen genezen.
Nu een groter deel van de wereld toegang krijgt tot schoon water en sanitaire voorzieningen, krijgen minder mensen dan vroeger de bacterie. Met goede gezondheidsgewoonten kunt u uzelf en uw kinderen beschermen tegen H. pylori.
Hoe H. pylori je ziek maakt
Decennia lang dachten artsen dat mensen maagzweren kregen door stress, gekruid eten, roken, of andere levensgewoonten. Maar toen wetenschappers in 1982 H. pylori ontdekten, ontdekten ze dat de ziektekiemen de oorzaak waren van de meeste maagzweren.
Nadat H. pylori uw lichaam is binnengedrongen, valt het de bekleding van uw maag aan, die u gewoonlijk beschermt tegen het zuur dat uw lichaam gebruikt om voedsel te verteren. Zodra de bacterie genoeg schade heeft aangericht, kan het zuur door de bekleding heen dringen, wat tot maagzweren leidt. Deze kunnen bloeden, infecties veroorzaken of verhinderen dat voedsel door je spijsverteringskanaal kan bewegen.
Je kunt H. pylori oplopen via voedsel, water of keukengerei. Het komt vaker voor in landen of gemeenschappen die niet beschikken over schoon water of goede rioleringssystemen. U kunt de bacterie ook oplopen door contact met speeksel of andere lichaamsvloeistoffen van besmette mensen.
Veel mensen krijgen H. pylori tijdens hun kindertijd, maar volwassenen kunnen het ook krijgen. De kiemen leven jaren in het lichaam voordat de symptomen beginnen, maar de meeste mensen die het hebben zullen nooit maagzweren krijgen. Artsen weten niet zeker waarom slechts sommige mensen na een infectie maagzweren krijgen.
Symptomen
Als u een maagzweer heeft, kunt u een doffe of brandende pijn in uw buik voelen. Het kan komen en gaan, maar u zult het waarschijnlijk het meest voelen wanneer uw maag leeg is, zoals tussen de maaltijden of in het midden van de nacht. De pijn kan enkele minuten tot uren aanhouden. U kunt zich beter voelen na het eten, het drinken van melk of het innemen van een maagzuurremmer.
Andere tekenen van een maagzweer zijn:
-
Opgeblazen gevoel
-
Burping
-
Geen hongergevoel
-
Misselijkheid
-
Braken
-
Gewichtsverlies zonder duidelijke reden
Zweren kunnen bloeden in uw maag of darmen, wat gevaarlijk kan zijn voor uw gezondheid. Zoek onmiddellijk medische hulp als u één van deze symptomen heeft:
-
Bloederige, donkerrode of zwarte ontlasting
-
Problemen met ademhalen
-
Duizeligheid of flauwvallen
-
Zich zonder reden erg moe voelen
-
Bleke huidskleur
-
Braaksel dat bloed bevat of eruit ziet als koffiedik
-
hevige, scherpe maagpijn
Het komt niet vaak voor, maar H. pylori infectie kan maagkanker veroorzaken. De ziekte heeft in het begin weinig symptomen, zoals brandend maagzuur. Na verloop van tijd, kunt u merken:
-
Buikpijn of zwelling
-
Misselijkheid
-
Geen hongergevoel
-
Een vol gevoel nadat je slechts een kleine hoeveelheid hebt gegeten
-
Overgeven
-
Gewichtsverlies zonder reden
Een diagnose krijgen
Als je geen symptomen van een maagzweer hebt, zal je arts je waarschijnlijk niet testen op H. pylori. Maar als u ze nu heeft of in het verleden heeft gehad, is het het beste om u te laten testen. Medicijnen zoals niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) kunnen ook uw maagslijmvlies beschadigen, dus is het belangrijk uit te zoeken wat de oorzaak van uw klachten is, zodat u de juiste behandeling kunt krijgen.
Om te beginnen zal uw arts u vragen stellen over uw medische geschiedenis, uw symptomen en de medicijnen die u gebruikt. Daarna zal hij/zij u lichamelijk onderzoeken, waarbij hij/zij onder andere op uw buik zal drukken om te controleren of deze opgezwollen, gevoelig of pijnlijk is. Het kan ook zijn dat u:
-
Testen van uw bloed en ontlasting,
die kunnen helpen bij het vinden van een infectie
-
Ureum ademtest.
Je drinkt een speciale vloeistof met een stof genaamd urea. Daarna ademt u in een zakje, dat uw dokter naar een labo stuurt om te testen. Als u H. pylori heeft, zal de bacterie het ureum in uw lichaam veranderen in koolstofdioxide, en laboratoriumtests zullen aantonen dat uw adem een hoger dan normaal niveau van dit gas heeft.
Om uw zweren beter te bekijken, kan uw dokter..:
-
Bovenste gastro-intestinale endoscopie.
In een ziekenhuis zal een arts een buis met een kleine camera, een endoscoop genaamd, gebruiken om door uw keel en in uw maag en het bovenste deel van uw dunne darm te kijken. De procedure kan ook worden gebruikt om een monster te nemen dat zal worden onderzocht op de aanwezigheid van de bacterie. U kunt slapen of wakker zijn tijdens de procedure, maar u zult medicijnen krijgen om u comfortabeler te maken.
-
Bovenste GI tests
. In een ziekenhuis drinkt u een vloeistof met een stof die barium heet, en uw arts maakt een röntgenfoto van u. De vloeistof omhult uw keel en maag en zorgt ervoor dat ze duidelijk te zien zijn op de foto.
-
Computertomografie (CT) scan.
Het is een krachtige röntgenfoto die gedetailleerde beelden maakt van de binnenkant van uw lichaam.
Als u H. pylori heeft, kan uw arts u ook testen op maagkanker. Dit omvat:
-
Lichamelijk onderzoek
-
Bloedonderzoek om te controleren op bloedarmoede, wanneer uw lichaam niet genoeg rode bloedcellen heeft. Dit kan gebeuren als u een tumor heeft die bloedt.
-
Fecal occult blood test, die uw ontlasting controleert op bloed dat niet zichtbaar is met het blote oog
-
Endoscopie
-
Biopsie, waarbij een arts een klein stukje weefsel uit uw maag neemt om te kijken of er tekenen van kanker zijn. Uw arts kan dit doen tijdens een endoscopie.
-
Onderzoeken die gedetailleerde beelden maken van de binnenkant van uw lichaam, zoals een CT-scan of magnetische resonantie imaging (MRI)
Behandeling voor H. pylori
Als u zweren heeft die veroorzaakt zijn door H. pylori, zal u een behandeling nodig hebben om de bacillen te doden, uw maagslijmvlies te genezen, en te voorkomen dat de zweren terugkomen. Het duurt meestal 1 tot 2 weken behandeling om beter te worden.
Uw arts zal u waarschijnlijk vertellen dat u een paar verschillende soorten medicijnen moet nemen. De opties omvatten:
-
Antibiotica om de bacteriën in uw lichaam te doden, zoals amoxicilline, claritromycine (Biaxin), metronidazol (Flagyl), tetracycline (Sumycin), of tinidazol (Tindamax). U zult er waarschijnlijk ten minste twee uit deze groep innemen.
-
Geneesmiddelen die de hoeveelheid zuur in uw maag verminderen door de kleine pompjes te blokkeren die het zuur produceren. Zij omvatten dexlansoprazol (Dexilant), esomeprazol (Nexium), lansoprazol (Prevacid), omeprazol (Prilosec), pantoprazol (Protonix), of rabeprazol (Aciphex).
-
Bismuth subsalicylate, dat ook kan helpen om H. pylori te doden samen met uw antibiotica
-
Geneesmiddelen die de chemische stof histamine blokkeren, die uw maag aanzet tot het maken van meer zuur. Dit zijn cimetidine (Tagamet), famotidine ?Pepcid, Zantac 360), en nizatidine (Axid).
Uw behandeling kan betekenen dat u gedurende een paar weken 14 of meer pillen per dag moet innemen, wat veel lijkt. Maar het is heel belangrijk dat u alles inneemt wat uw arts u voorschrijft en dat u zijn instructies opvolgt. Als u antibiotica niet op de juiste manier inneemt, kunnen bacteriën in uw lichaam resistent worden tegen antibiotica, waardoor infecties moeilijker te behandelen zijn. Als u last heeft van uw medicijnen, praat dan met uw arts over uw behandelingsopties en hoe u met de bijwerkingen kunt omgaan.
Ongeveer 1-2 weken nadat u klaar bent met uw behandeling, kan uw arts uw adem of ontlasting opnieuw testen om er zeker van te zijn dat de infectie verdwenen is.
Preventie
U kunt uzelf beschermen tegen het krijgen van een H. pylori infectie met dezelfde stappen die u neemt om andere ziektekiemen op afstand te houden:
-
Was je handen nadat je naar het toilet bent geweest en voordat je eten klaarmaakt of eet. Leer uw kinderen hetzelfde te doen.
-
Vermijd voedsel of water dat niet schoon is.
-
Eet niets dat niet grondig gekookt is.
-
Vermijd voedsel geserveerd door mensen die hun handen niet hebben gewassen.
Hoewel stress en gekruid eten geen maagzweren veroorzaken, kunnen ze ervoor zorgen dat ze niet snel genezen of kunnen ze de pijn verergeren. Praat met uw arts over manieren om uw stress te beheersen, uw dieet te verbeteren en, als u rookt, hoe u hulp kunt krijgen om te stoppen.
Wat kan ik verwachten na een H. pylori-infectie?
De meeste door H. pylori veroorzaakte zweren genezen na een paar weken behandeling. Als u een maagzweer heeft gehad, moet u het gebruik van NSAID's tegen pijn vermijden, aangezien deze medicijnen uw maagslijmvlies kunnen beschadigen. Als u pijnstillers nodig heeft, vraag uw arts dan om u die aan te bevelen.
Waar kan ik informatie of steun vinden?
Informatie over H. pylori-infectie en maagzweren kunt u vinden bij het American College of Gastroenterology. Voor informatie over maagkanker en online en lokale steungroepen kunt u terecht bij de American Cancer Society.
