Vitamine B12 is essentieel voor een goede gezondheid, maar sommige mensen krijgen er niet genoeg van binnen. De dokter vertelt u over de symptomen van een vitamine B12-tekort en hoe het behandeld kan worden.
Vitamine B12 doet een heleboel dingen voor je lichaam. Het helpt bijvoorbeeld bij de aanmaak van je DNA en je rode bloedcellen.
Omdat je lichaam zelf geen vitamine B12 aanmaakt, moet je het uit dierlijk voedsel of uit supplementen halen. En dat moet je op regelmatige basis doen. Hoewel B12 tot vijf jaar in de lever wordt opgeslagen, kun je uiteindelijk een tekort krijgen als je voeding de niveaus niet op peil houdt.
Hoeveel moet je nemen?
Het antwoord hangt onder andere af van je leeftijd, je eetgewoonten en medische aandoeningen, en welke medicijnen je neemt.
De gemiddelde aanbevolen hoeveelheden, gemeten in microgrammen (mcg), variëren per leeftijd:
-
Zuigelingen tot de leeftijd van 6 maanden: 0.4 mcg
-
Baby's van 7-12 maanden: 0.5 mcg
-
Kinderen van 1-3 jaar: 0.9 mcg
-
Kinderen van 4-8 jaar: 1.2 mcg
-
Kinderen van 9-13 jaar: 1.8 mcg
-
Tieners van 14-18 jaar: 2,4 mcg (2,6 mcg per dag als ze zwanger zijn en 2,8 mcg per dag als ze borstvoeding geven)
-
Volwassenen: 2,4 mcg (2,6 mcg per dag bij zwangerschap en 2,8 mcg per dag bij borstvoeding)
Voedselbronnen van Vitamine B12
U kunt vitamine B12 binnenkrijgen via dierlijke voedingsmiddelen, die het van nature bevatten, of via producten die ermee zijn verrijkt.
Dierlijke bronnen zijn zuivelproducten, eieren, vis, vlees en gevogelte. Als u op zoek bent naar een voedingsmiddel waaraan B12 is toegevoegd, kijk dan op het etiket met de voedingswaarden van het product.
Vitamine B12 tekort
De meeste mensen in de V.S. krijgen genoeg van deze voedingsstof binnen. Als u niet zeker bent, kunt u uw arts vragen of u een bloedtest moet laten doen om uw vitamine B12 niveau te controleren.
Naarmate u ouder wordt, kan het moeilijker worden om deze vitamine op te nemen. Het kan ook gebeuren als u een gewichtsverliesoperatie hebt ondergaan of een andere operatie waarbij een deel van uw maag is verwijderd, of als u veel drinkt.
U hebt ook meer kans op een vitamine B12-tekort als u:
-
Atrofische gastritis, waarbij uw maagslijmvlies is verdund
-
Pernicieuze anemie, waardoor je lichaam moeite heeft om vitamine B12 op te nemen
-
Aandoeningen die je dunne darm aantasten, zoals de ziekte van Crohn, coeliakie, bacteriële groei, of een parasiet
-
Alcoholmisbruik of zwaar drinken kan het voor je lichaam moeilijker maken om voedingsstoffen op te nemen of kan ervoor zorgen dat je niet genoeg calorieën binnenkrijgt. Een teken dat u te weinig B12 binnenkrijgt, kan glossitis zijn, of een gezwollen, ontstoken tong.
-
Aandoeningen van het immuunsysteem, zoals de ziekte van Graves of lupus
-
U heeft bepaalde medicijnen gebruikt die de absorptie van B12 verstoren. Dit omvat sommige maagzuur medicijnen waaronder protonpompremmers (PPI's) zoals esomeprazol (Nexium), lansoprazol (Prevacid), omeprazol (Prilosec OTC), pantoprazol (Protonix) en rabeprazol (Aciphex), H2-blokkers zoals cimetidine (Tagamet) en famotidine (Pepcid AC) en bepaalde diabetes medicijnen zoals metformine (Glucophage).
U kunt ook een vitamine B12 tekort krijgen als u een veganistisch dieet volgt (wat betekent dat u geen dierlijke producten eet, inclusief vlees, melk, kaas en eieren) of u bent een vegetariër die niet genoeg eieren of zuivelproducten eet om aan uw vitamine B12 behoefte te voldoen. In beide gevallen kunt u verrijkte voedingsmiddelen aan uw dieet toevoegen of supplementen nemen om in deze behoefte te voorzien.?Leer meer over de verschillende soorten vitamine B-supplementen.
Zwanger of pas bevallen?
Bent u een zwangere vrouw die een veganistisch of vegetarisch dieet volgt en van plan bent om uw baby alleen borstvoeding te geven? Dan moet je met je arts praten voordat je baby geboren wordt, zodat je een plan hebt over hoe je genoeg vitamine B12 binnenkrijgt om je baby gezond te houden.
Zonder voldoende vitamine B12 kan je baby een ontwikkelingsachterstand oplopen en niet gedijen en groeien zoals het zou moeten.
Symptomen van Vitamine B12 tekort
Als u een vitamine B12-tekort heeft, kunt u bloedarmoede krijgen. Een licht tekort kan geen symptomen veroorzaken. Maar indien onbehandeld, kan het leiden tot symptomen zoals:
-
Zwakte, vermoeidheid, of licht in het hoofd
-
Hartkloppingen en kortademigheid
-
Bleke huid
-
Een gladde tong
-
Constipatie, diarree, verlies van eetlust, of winderigheid?
-
Zenuwproblemen zoals gevoelloosheid of tintelingen, spierzwakte, en problemen met lopen
-
Verlies van gezichtsvermogen
-
Mentale problemen zoals depressie, geheugenverlies, of gedragsveranderingen?
Behandeling
Als je pernicieuze anemie hebt of moeite hebt met het opnemen van vitamine B12, zul je in het begin injecties met deze vitamine moeten krijgen. Het kan zijn dat u deze injecties moet blijven krijgen, hoge doses van een supplement via de mond moet nemen, of het daarna via de neus moet krijgen.
Als je geen dierlijke producten eet, heb je opties. U kunt uw dieet aanpassen met met vitamine B12 verrijkte granen, een supplement of B12-injecties, of een hoge dosis orale vitamine B12 als u een tekort heeft.
Oudere volwassenen met een vitamine B12-tekort zullen waarschijnlijk dagelijks een B12-supplement of een multivitamine met B12 moeten nemen.
Bij de meeste mensen lost de behandeling het probleem op. Maar eventuele zenuwschade die door het tekort is ontstaan, kan blijvend zijn.
Preventie
De meeste mensen kunnen een vitamine B12-tekort voorkomen door voldoende vlees, gevogelte, zeevruchten, zuivelproducten en eieren te eten.
Als u geen dierlijke producten eet, of als u een medische aandoening hebt die de opname van voedingsstoffen door uw lichaam beperkt, kunt u vitamine B12 innemen in een multivitamine of een ander supplement en in voedingsmiddelen die verrijkt zijn met vitamine B12.
Als u ervoor kiest vitamine B12-supplementen te nemen, laat dit dan aan uw arts weten, zodat hij u kan vertellen hoeveel u nodig hebt, of om ervoor te zorgen dat ze geen invloed hebben op medicijnen die u gebruikt.