Diabetes en het risico van fad diëten

Veel populaire gimmicks beloven snel gewichtsverlies, maar voor mensen met diabetes kunnen fad diëten gevaarlijk zijn.

Herinner je je Jared, de Subway Diet man? Hij verloor 245 pond door een jaar lang elke dag subs en niet veel anders te eten.

Als je wilt afvallen, zijn er tal van fad diëten en gimmicks die er zijn. Denk aan: De Zone, Sugar-Busters, of het koolsoep dieet. Zeker, je kunt afvallen -- maar als je diabetes hebt, kun je ook je gezondheid in gevaar brengen.

"Je kunt minder koolhydraten eten, grapefruit eten, een paar dagen op je hoofd gaan staan -- iedereen die zich aan een dieet houdt zal gewicht verliezen," zegt Luigi Meneghini, MD, directeur van het Kosnow Diabetes Behandelcentrum aan de Universiteit van Miami School of Medicine.

Het probleem is dat als het dieet eenmaal voorbij is, je waarschijnlijk weer terugvalt op de slechte eetgewoonten die je in de eerste plaats in de problemen brachten.

"De meeste mensen zien diëten als een tijdelijke maatregel om gewicht te verliezen," vertelt Meneghini aan de dokter, "maar ze zijn geen echt plan om ongezonde eetgewoonten te veranderen."

De sleutel tot diëten voor iedereen -- of je nu diabetes hebt of niet -- is het gewicht eraf houden en vasthouden aan gezonde eetgewoonten.

Fad Diëten & Diabetes: De Speciale Risico's

Voor mensen met diabetes is er nog een andere waarschuwing - fad diëten kunnen neerwaartse pieken in de bloedsuikerspiegel veroorzaken, zegt Cathy Nonas, MS, RD, een woordvoerster van de American Dietetic Association en een professor aan de Mount Sinai School of Medicine in New York City.

"Het verminderen van je calorieën, zelfs bij één maaltijd, zal je bloedsuiker beïnvloeden," vertelt Nonas aan de dokter. "Als je medicijnen gebruikt die ook je bloedsuiker verlagen, zul je die medicijnen moeten afbouwen. U moet uw bloedsuiker vaker controleren, afhankelijk van de strengheid van het dieet en hoe caloriebeperkt het is."

Een fad-dieet kan ook het cholesterol- en bloeddrukniveau verhogen -- waardoor een bijzonder risicovolle situatie ontstaat voor iemand met diabetes, zegt Tara Gidus, MS, RD, een nationale woordvoerster voor de American Dietetic Association en een voedingsdeskundige in een privépraktijk in Orlando, Fla.

"Diabetes kan een aantal systemen in het lichaam beïnvloeden," vertelt Gidus aan de dokter "waardoor je een hoger risico loopt op hartaandoeningen en andere chronische gezondheidsproblemen -- levensbedreigende gezondheidsproblemen."

Je moet gewoon meer verstand hebben van je dieet, zegt Gidus. Iemand met diabetes "kan de bloedsuiker niet op dezelfde manier reguleren als iemand zonder diabetes. Er is meer risico op complicaties. Een fad-dieet kan dat risico verhogen."

Dieetgrillen: Wat is goed, wat is slecht

Hier is een voorbeeld van een aantal populaire diëten, en de mening van experts erover:

Eiwitrijke Diëten

Het beroemde Atkins eiwitrijk/vetrijk dieet moedigt het eten van rood vlees, volvette kaas, kip, spek, vis en schaaldieren, boter, mayo, en olijfolie aan. Bij het Atkins-dieet worden koolhydraten tijdens de inductieperiode van twee weken sterk beperkt - dit is bedoeld om ketose te veroorzaken, een toestand waarin het lichaam zijn eigen vet verbrandt als brandstof.

"Ketose is voor niemand goed, maar zeker niet als je diabetes hebt," vertelt Gidus aan de dokter. "De meeste mensen raken in hypoglykemie voordat ze zelfs maar in ketose komen.

Atkins is "veel te laag in koolhydraten," zegt Gidus, en de hoge cholesterol en vet inname van het dieet is een ander groot probleem, het verhogen van het risico op hart-en vaatziekten. Bovendien zorgt al dat eiwit ervoor dat je nieren harder moeten werken, wat bestaande nierproblemen kan verergeren.

"Ik adviseer diabetespatiënten absoluut om weg te blijven van Atkins," zegt Gidus.

Koolhydraatarme diëten

Koolhydraten beperken is een strategie voor veel lijners, en het is de hoeksteen van het South Beach dieet.

Net als het Atkins dieet, begint het South Beach dieet met een twee weken durende inductie periode, bedoeld om ketose op te wekken.

Enkelvoudige koolhydraten zijn verboden, maar "goede koolhydraten" worden aangemoedigd -- volle granen, groenten, magere eiwitten (fruit kan geleidelijk worden ingevoerd na de inductie). Ongezonde vetten (inclusief vet vlees) zijn verboden. Het belangrijkste is dat het dieet geen belangrijke voedselgroepen weglaat.

"Het South Beach dieet is relatief gezond, omdat het alleen eenvoudige koolhydraten elimineert," zegt Meneghini. "Veel van mijn patiënten hebben het met mij besproken. Voor hen is het verminderen van die koolhydraten misschien een gemakkelijkere manier om de totale calorie-inname te verminderen dan het verminderen van de porties."

De eerste fase van South Beach is "te streng voor diabetici," zegt Gidus. Hij raadt hen aan deze te vermijden. "Maar fase drie, onderhoud, is het type voedingsplan dat ik over het algemeen aanraad, er staat goede informatie in."

Koolhydraatbeperkende Diëten

Glycemische index is een concept om de bloedsuikerspiegel te controleren op basis van de soorten koolhydraten die je eet.

  • Voedingsmiddelen met een hoge glycemische index -- zoals wit brood, rijst, aardappelpuree en de meeste koude granen -- veroorzaken een snelle piek in de bloedsuikerspiegel, dus er is een uitbarsting van energie, en daarna weer honger.

  • Voedingsmiddelen met een lage glycemische index -- fruit, groenten, bonen en volle granen -- zorgen ervoor dat het niveau langzamer stijgt en langer aanhoudt, zodat er minder honger is gedurende een langere periode.

"Glycemische index diëten zijn erg verwarrend, en ze worden niet gesteund door de American Diabetes Association," zegt Gidus.

"Er zijn verschillende fasen van deze diëten, waarbij je alleen groen, geel of rood voedsel mag eten," voegt Gidus toe. "Het mengen van andere voedingsmiddelen gooit de hele zaak totaal overhoop, maar niemand eet slechts één voedingsmiddel per keer -- dat is de reden waarom de ADA het niet goedkeurt. Je moet je bewust zijn van de totale hoeveelheid koolhydraten, dat is wat volgens de wetenschap het belangrijkst is."

Maaltijdvervangende Diëten

Maaltijdvervangende producten -- zoals Slim-Fast dieet shakes en snacks -- zijn een andere strategie om gewicht te verliezen.

Het Slim-Fast plan houdt in dat je elke dag zes kleine maaltijden/snacks eet -- waarvan drie met Slim-Fast producten. De rest van de dag bent u zelf verantwoordelijk voor het kiezen van gezonde maaltijden. Geen enkel voedsel is verboden; u kunt nog steeds uw favorieten eten. De nadruk ligt echter op magere eiwitten, fruit en groenten.

De producten nemen het giswerk weg van portiecontrole, zegt Nonas.

"Een persoon met diabetes kan een Slim-Fast dieet volgen," legt ze uit. "Wat belangrijk is, is dat je gezonde maaltijden eet, kleinere porties eet, fruit en groenten eet, en wat beweging krijgt. Je moet ook je bloedsuiker in de gaten houden."

Een woord van voorzichtigheid: "Je moet rekening houden met het aantal koolhydraten in die producten," vertelt Gidus arts. "Het kan zijn dat je een shake plus een banaan nodig hebt. Ook, alleen omdat iets koolhydraatarm is, betekent niet dat het goed voor je is. Er is het gevaar van te laag gaan."

Als je zes kleine maaltijden per dag eet - in plaats van drie - pas dan je insuline of medicatie aan om deze verandering mogelijk te maken. Daarom is het bespreken van een van deze diëten met je arts een absolute must.

Extreme Vloeistof Diëten

Dit zijn volledig vloeibare maaltijdvervangende producten - over het algemeen, 800 calorieën of minder voor dagelijkse inname.

Deze diëten zijn alleen veilig als u en uw arts uw bloedsuiker nauwlettend in de gaten houden en uw insuline en medicijnen goed afstellen. Het gebruik van de producten kan resulteren in een gemiddeld totaal gewichtsverlies van 44 pond over 12 weken. Op de lange termijn kan dat gewichtsverlies leiden tot een verbetering van aan obesitas gerelateerde medische aandoeningen zoals diabetes, hoge bloeddruk en een hoog cholesterolgehalte. Maar op de korte termijn zijn deze diëten riskant voor mensen met diabetes.

"Over het algemeen zijn bij deze vloeibare diëten vier shakes van 200 calorieën per dag toegestaan -- en dat is alles," zegt Gidus. "Maar die shakes zijn niet alleen caloriearm, ze zijn ook koolhydraatarm. Als je de koolhydraten optelt, is het misschien niet genoeg voor je. Ik raad deze diëten niet aan voor mensen met diabetes."

Ook leren vloeibare diëten je niet over gezonde eetgewoonten -- en dat is het belangrijkste om te leren.

Gewichtsverlies: Doing It Right

Fad diëten zijn makkelijk te herkennen: Ze geven vaak bepaalde hormonen de schuld van gewichtstoename, suggererend dat voedsel de chemie van het lichaam kan veranderen.

Trendy diëten prijzen of verbieden ook vaak een bepaald voedingsmiddel. En hun advies is niet in overeenstemming met belangrijke gezondheidsadviseurs zoals de American Heart Association, American Dietetic Association, of de Surgeon General.

Als je overgewicht hebt en diabetes type 2, is het belangrijk om slechte gewoonten die gewichtstoename bevorderen te veranderen. Meneghini's sleutels tot gezond gewichtsverlies: streef naar een evenwichtig dieet en meer lichaamsbeweging. "Kleine veranderingen in de loop van de tijd zullen je zeer goede resultaten geven."

En onthoud, een gezond dieet sluit geen van de vijf voedselgroepen uit - granen, groenten, fruit, melk, vlees en bonen, en oliën - zodat je essentiële vitaminen, mineralen en eiwitten binnenkrijgt. Omdat fad diëten belangrijke voedingsstoffen sterk beperken, kunnen ze later tot ernstige gezondheidsproblemen leiden.

"Voor sommige mensen is het voldoende om op te merken welke calorierijke junkfood je hebt gegeten en er vervolgens mee te stoppen," vertelt Meneghini aan de arts.

Dit kan ook alcohol omvatten. "Als je diabetes hebt, moet je voorzichtig zijn met alcohol," adviseert Gidus.

Gidus raadt ook aan om eetlustremmers te vermijden. "De meeste mensen overeten niet omdat ze honger hebben. Ze eten om sociale en emotionele redenen. Ze hebben slechte gewoontes."

De kern van het verhaal over Fad Diëten

"Als je diabeet bent, moet je slimmer en bewuster zijn en niet in deze grillen trappen", zegt Gidus. "Ze kunnen schadelijker zijn voor je gezondheid dan voor de gemiddelde gezonde persoon."

Wat Jared, de Subway Guy, betreft: "Ik denk dat wat hij deed geweldig was, gezien het feit dat hij het op zijn eigen manier deed. Hij vond een plan dat voor hem werkte," voegt Gidus toe.

"Heeft hij genoeg calcium en vitaminen binnengekregen? Ik weet het niet. Maar het was niet vreselijk ongezond -- groenten, mager vlees, brood. Het gaat erom dat je uitzoekt wat voor jou werkt. En toen hij al dat gewicht verloor, verminderde hij het risico op levensbedreigende chronische ziekten."

Hot