Arts onderzoekt de verschillende soorten depressie en manieren om ze te behandelen.
Het goede nieuws? Er zijn veel manieren om depressie te behandelen, zodat u weer de oude wordt. Dit is wat je moet weten.
Depressie vs. Depressieve stemming
De diagnose depressie is iets anders dan je de ene dag somber voelen of een paar dagen in een slechte bui zijn. Dit zijn normale reacties als je je baan verliest, een dierbare overlijdt, of als er iets anders gebeurt. Maar bij een depressieve stoornis werken de chemische stoffen in je hersenen niet altijd zoals ze zouden moeten werken. Andere dingen, zoals genetica, spelen soms een rol. Daarom voelt u zich gedurende een veel langere periode zo -- meestal 2 of meer weken.
David A. Adler, MD, een senior psychiater en directeur van de Mental Health Services Research Group van het Tufts Medical Center, zegt dat 50% van de mensen die gediagnosticeerd zijn met MDD een tweede episode van depressie zullen krijgen. En als je twee episodes hebt gehad, is er een kans van 75% dat het een derde keer gebeurt, en dan een kans van 95% op een vierde.
Depressie kan vanzelf opkomen of worden uitgelokt door een levensgebeurtenis. Er zijn verschillende soorten, waaronder:
Depressieve stoornis (MDD). Dit wordt beschouwd als het klassieke type. Het omvat veel voorkomende symptomen zoals verlies van interesse in hobby's, slaapproblemen, en meer.
Persisterende depressieve stoornis. Deze duurt ten minste 2 jaar, maar is niet zo intens als de depressieve stoornis. Vroeger werd het dysthymie genoemd.
Postpartum depressie. Deze vorm van depressie treedt op na de bevalling.
Seizoensgebonden affectieve stoornis. Dit kan optreden als de seizoenen veranderen en de dagen korter worden. Experts denken dat het onder andere te maken kan hebben met te weinig zonlicht krijgen.
Bipolaire stoornis. Als je deze aandoening hebt, kun je depressief worden, maar ook perioden van zeer hoge of intense energieniveaus hebben.
Behandeling van Major Depression Disorder
De behandeling hangt af van de persoon. Wat voor een vriend of familielid werkte, werkt misschien niet voor jou. En alleen omdat zij bepaalde bijwerkingen hadden, wil dat nog niet zeggen dat dat ook bij jou zal gebeuren. Bijvoorbeeld, alleen maar omdat een bepaald antidepressivum gewichtstoename bij je moeder veroorzaakte, betekent niet dat hetzelfde bij jou zal gebeuren. Het is belangrijk om de behandeling met een open geest te benaderen.
Opties zijn onder andere:
Psychotherapie. Dit wordt ook wel gesprekstherapie genoemd en houdt in dat je persoonlijk of virtueel met een professional uit de geestelijke gezondheidszorg samenkomt om over je gevoelens te praten en ze te verwerken. Het helpt de persoon zijn coping-strategieën te optimaliseren om met stressoren in het leven om te gaan, zegt James Murrough, MD, PhD, directeur van het Depression and Anxiety Center for Discovery and Treatment bij Mount Sinai.
Antidepressiva. Dit zijn voorgeschreven medicijnen die helpen de chemische stoffen in de hersenen in balans te houden.
Hersenstimulatietherapieën. Hierbij gebruiken artsen elektrische impulsen in de hoop de hersenactiviteit te veranderen. Het is een optie voor mensen die niet reageren op psychotherapie of antidepressiva.
Elektroconvulsietherapie (ECT). Dit wordt gebruikt bij ernstige depressie. In tegenstelling tot hersenstimulatietherapieën brengt de arts u tijdens de procedure in slaap. Hij stuurt elektrische stroompjes door de hersenen om een korte aanval te veroorzaken. Dit lijkt de symptomen van sommige geestelijke gezondheidsproblemen te verlichten.
Murrough zegt dat praattherapie en medicatie waarschijnlijk even effectief zijn bij de behandeling van iemand met MDD. John Greden, MD, oprichter van het Eisenberg Family Depression Center in Michigan, zegt dat hij gelooft dat mensen met MDD die zowel psychotherapie als antidepressiva krijgen, het beter doen.
Het zou niet [psychotherapie] versus [antidepressiva] moeten zijn, zegt Greden.
Het is belangrijk om eerlijk met je arts te praten over wat er aan de hand is zodat hij/zij je kan helpen beslissen wat het beste zou kunnen werken. Het kan een paar pogingen kosten, maar je zult er samen wel uitkomen.
De beste op bewijs gebaseerde behandelingen volgen de voorkeur van een individu, omdat zowel medicatietherapie als psychotherapieën goede resultaten hebben laten zien, zegt Adler.
Bijwerkingen
Deze zijn ook afhankelijk van de persoon. Sommige mensen hebben geen bijwerkingen, terwijl anderen een aantal antidepressiva moeten proberen voordat ze er een vinden waarvan ze de bijwerkingen aankunnen.
Van de oudere klasse van traditionele antidepressiva (monoamine oxidase remmers, of MAO-remmers) was bekend dat ze een aanzienlijke gewichtstoename veroorzaakten of je geslachtsdrift verminderden. Ze werkten, maar mensen hebben de neiging om de nieuwere middelen te kiezen, die betere bijwerkingen hebben, zegt Greden.
Veranderingen in levensstijl en alternatieve behandelingen
Het is moeilijk om goede gegevens te verkrijgen over hoe veranderingen in levensstijl kunnen helpen bij het beheersen van depressie, zegt Murrough, maar van lichaamsbeweging is aangetoond dat het antidepressieve effecten heeft.
Hij zegt dat er ook bewijs is dat stressmanagement, door meditatie of andere mindfulness praktijken, helpt.
Onderzoekers kijken ook naar ketamine voor de behandeling van ernstige depressie.
Als je suïcidale gedachten hebt of gevoelens van zelfbeschadiging, weet dan dat je niet alleen bent. Er zijn middelen en mensen die kunnen helpen. Neem contact op met uw arts, een familielid of een vriend. U kunt ook de National Suicide Prevention Lifeline bellen op 800-273-8255 of de hulplijn van de Substance Abuse and Mental Health Services Administration op 800-662-4357.
