Zakken de sombere wintermaanden u in een depressie? Misschien heb je een seizoensgebonden depressie, ook wel bekend als seizoensgebonden affectieve stoornis of SAD. Kom meer te weten van de deskundigen bij dokter.
Seizoensgebonden depressie is een stemmingsstoornis die elk jaar rond dezelfde tijd voorkomt. Een zeldzame vorm van seizoensgebonden depressie, bekend als "zomerdepressie", begint in de late lente of vroege zomer en eindigt in de herfst. Over het algemeen begint een seizoensgebonden affectieve stoornis echter in de herfst of winter en eindigt in de lente of vroege zomer.
Jaarlijks hebben 11 miljoen mensen in de VS last van SAD, en nog eens 25 miljoen mensen hebben een mildere vorm, de winterblues.
Oorzaken
Hoewel we de exacte oorzaken van SAD niet kennen, denken sommige wetenschappers dat bepaalde hormonen die diep in de hersenen worden aangemaakt, attitude-gerelateerde veranderingen teweegbrengen in bepaalde periodes van het jaar. Experts geloven dat SAD gerelateerd kan zijn aan deze hormonale veranderingen. Eén theorie is dat minder zonlicht tijdens de herfst en winter ertoe leidt dat de hersenen minder serotonine aanmaken, een chemische stof die is gekoppeld aan hersenbanen die de stemming regelen. Als de zenuwbanen in de hersenen die de stemming regelen niet goed werken, kan dat leiden tot depressieve gevoelens, vermoeidheid en gewichtstoename.
SAD begint meestal op jongvolwassen leeftijd en komt vaker voor bij vrouwen dan bij mannen. Sommige mensen met SAD hebben milde symptomen en voelen zich niet lekker of chagrijnig. Anderen hebben ergere symptomen die interfereren met relaties en werk.
Omdat het gebrek aan daglicht in de winter gerelateerd is aan SAD, komt het minder vaak voor in landen waar het hele jaar door veel zon is.
Winter Symptomen
Mensen met SAD slapen meestal veel meer dan normaal en hunkeren naar koolhydraten. Ze hebben ook veel van de normale waarschuwingssignalen van depressie, waaronder:
-
Je verdrietig, chagrijnig, of hopeloos voelen
-
Minder energie
-
Moeite met concentreren
-
Vermoeidheid
-
Grotere eetlust
-
Meer zin om alleen te zijn
-
Gedachten aan zelfmoord
-
Gewichtstoename
?
Zomersymptomen
?
-
Minder eetlust
-
Moeite met slapen
-
Gewichtsverlies
?
Diagnose
Het belangrijkste kenmerk van SAD is dat je stemming en gedrag mee veranderen met de kalender. Het is geen aparte stemmingsstoornis, maar een type van zware depressie of bipolaire stoornis, soms manische depressie genoemd.
U kunt SAD hebben als u, in de afgelopen 2 jaar:
-
Een depressie of manie had die zowel begint als eindigt tijdens een specifiek seizoen
-
Je voelde deze symptomen niet tijdens je normale seizoenen
-
Gedurende uw leven, heeft u meer seizoenen gehad met dan zonder depressie of manie.
Het kan soms even duren voordat de diagnose SAD wordt gesteld, omdat het andere aandoeningen kan imiteren, zoals chronisch vermoeidheidssyndroom, onderactieve schildklier, lage bloedsuikerspiegel, virale ziektes of andere stemmingsstoornissen.
Behandeling
Behandelingen verschillen, afhankelijk van hoe ernstig uw symptomen zijn. Het type behandeling dat u krijgt hangt ook af van het feit of u een ander type depressie of bipolaire stoornis heeft.
Traditionele antidepressiva worden vaak gebruikt om seizoensgebonden depressies te behandelen. Bupropion XL is momenteel het enige medicijn dat door de FDA is goedgekeurd en dat specifiek is bedoeld om depressieve episoden bij mensen met SAD te voorkomen.
Veel artsen raden mensen met SAD aan om 's morgens vroeg naar buiten te gaan om meer natuurlijk licht te krijgen. Als dit onmogelijk is vanwege de donkere wintermaanden, kunnen antidepressiva of lichttherapie (fototherapie) helpen.
Lichttherapie
Sommige onderzoekers leggen een verband tussen seizoensgebonden depressies en het natuurlijke hormoon melatonine, dat slaperigheid veroorzaakt. Licht beïnvloedt de biologische klok in onze hersenen die het circadiane ritme regelt, een fysiologische functie die ook stemmingsveranderingen kan inhouden wanneer er minder zonlicht is in de winter. Natuurlijk of "vol-spectrum" licht kan een antidepressief effect hebben.
Een vol-spectrum helder licht schijnt indirect in uw ogen. U zit ongeveer 2 meter van een helder licht af -- ongeveer 20 keer helderder dan normale kamerverlichting. De therapie begint met één sessie van 10 tot 15 minuten per dag. Daarna neemt de tijd toe tot 30 tot 45 minuten per dag, afhankelijk van uw reactie.
Kijk niet te lang direct in de lichtbron van een lichtbak, om mogelijke schade aan uw ogen te voorkomen.
Sommige mensen met SAD herstellen binnen enkele dagen na het gebruik van lichttherapie. Anderen hebben veel meer tijd nodig. Als de SAD-symptomen niet verdwijnen, kan uw arts de lichttherapiesessies uitbreiden tot tweemaal daags.
Mensen die reageren op lichttherapie worden aangemoedigd hiermee door te gaan totdat ze in het voorjaar weer buiten in de zon kunnen zijn. Hoewel de bijwerkingen minimaal zijn, moet u voorzichtig zijn als u een gevoelige huid of een geschiedenis van bipolaire stoornis hebt.
Preventie
Breng elke dag wat tijd buiten door, zelfs als het bewolkt is. Het effect van daglicht helpt nog steeds. Als het te koud is buiten, open dan uw luxaflex en ga bij een zonnig raam zitten.
Gebruik een lichtbak met 10.000 lux als de herfst begint, zelfs voordat u de effecten van winter SAD voelt.
Eet een uitgebalanceerd dieet. Dit zal u helpen meer energie te hebben, zelfs als u trek hebt in zetmeelrijke en zoete voeding.
Doe 30 minuten lichaamsbeweging per dag, vijf keer per week.
Blijf betrokken bij uw sociale kring en regelmatige activiteiten. Sociale steun is heel belangrijk.
Wanneer moet ik mijn dokter bellen?
Als u zich elk jaar rond dezelfde tijd depressief, moe en chagrijnig voelt, en deze gevoelens seizoensgebonden lijken te zijn, hebt u misschien een vorm van SAD. Praat openlijk met uw arts over uw gevoelens. Volg hun aanbevelingen voor veranderingen in levensstijl en behandeling.
Als uw arts lichttherapie aanbeveelt, vraag dan of de praktijk lichtboxen aanbiedt voor patiënten met SAD. U kunt ook een lichtbak huren of kopen, maar die zijn duur en worden meestal niet vergoed door de ziektekostenverzekeraars.
