Chronisch hoesten en piepende ademhaling kunnen waarschuwingssignalen zijn van een longaandoening. De diapresentatie van een arts behandelt de symptomen en behandelingen van chronisch obstructieve longziekte (COPD).
1/21
COPD, of chronisch obstructieve longziekte, is een longaandoening die het moeilijk maakt om te ademen. De eerste symptomen kunnen zo mild zijn dat mensen ze ten onrechte toeschrijven aan "oud worden". Mensen met COPD kunnen chronische bronchitis, emfyseem, of beide ontwikkelen. COPD heeft de neiging na verloop van tijd te verergeren, maar door het vroegtijdig te ontdekken en goede zorg te verlenen, kunnen veel mensen actief blijven en kan de ziekte vertraagd worden.
Symptomen van COPD
2/21
Binnenin de longen kan COPD de luchtwegen verstoppen en de kleine, ballonachtige zakjes (alveoli) die zuurstof opnemen beschadigen. Deze veranderingen kunnen de volgende symptomen veroorzaken:
-
Kortademigheid bij dagelijkse activiteiten
-
Piepende ademhaling
-
Beklemmend gevoel op de borst
-
Constant hoesten
-
Veel slijm (sputum) produceren
-
Vermoeid gevoel
-
Regelmatige verkoudheid of griep
Gevorderde Symptomen van COPD
3/21
Ernstige COPD kan het moeilijk maken om te lopen, te koken, het huis schoon te maken, of zelfs een bad te nemen. Het ophoesten van overtollig slijm en een kortademig gevoel kunnen verergeren. Een gevorderde ziekte kan ook leiden tot:
-
Gezwollen benen of voeten door vochtophoping
-
Gewichtsverlies
-
Minder spierkracht en uithoudingsvermogen
-
Hoofdpijn in de ochtend
-
Blauwe of grijze lippen of vingernagels (als gevolg van een laag zuurstofgehalte)
COPD: Chronische Bronchitis
4/21
Deze aandoening is het grootste probleem voor sommige mensen met COPD. Het visitekaartje is een zeurende hoest met veel slijm (flegma). Binnenin de longen hebben de kleine luchtwegen gezwollen wanden, constant sijpelend slijm en littekenvorming. Opgesloten slijm kan de luchtstroom blokkeren en een broedplaats worden voor ziektekiemen. Een "rokershoest" is typisch een teken van chronische bronchitis. De hoest is vaak erger in de ochtend en bij vochtig, koud weer.
COPD: Emfyseem
5/21
Emfyseem beschadigt de kleine luchtzakjes in de longen, die zich opblazen wanneer we inademen en zuurstof in het bloed brengen. Ze duwen ook kooldioxide, een afvalgas, naar buiten als we uitademen. Wanneer je emfyseem hebt, kunnen deze delicate luchtzakjes niet goed uitzetten en samentrekken. Na verloop van tijd vernietigt de schade de luchtzakjes, waardoor grote gaten in de longen ontstaan, waarin muffe lucht wordt vastgehouden. Mensen met emfyseem kunnen grote problemen hebben met uitademen.
Diagnose: Lichamelijk Onderzoek
6/21
Eerst zal uw arts naar uw borst luisteren terwijl u ademt, daarna zal hij vragen naar uw rookgeschiedenis en of u een familiegeschiedenis van COPD heeft. De hoeveelheid zuurstof in uw bloed kan worden gemeten met een bloedtest of een pulsoximeter, een pijnloos apparaatje dat aan een vinger wordt bevestigd.
Diagnose: Spirometry Breath Test
7/21
Spirometrie is de belangrijkste test voor COPD. Het meet hoeveel lucht u in en uit uw longen kunt verplaatsen, en hoe snel u dat doet. U ademt diep in en blaast zo hard als u kunt in een buisje. U kunt de test herhalen na het inhaleren van een pufje van een bronchusverwijdend medicijn, dat uw luchtwegen opent. Met spirometrie kunnen problemen worden opgespoord nog voordat u symptomen van COPD hebt. Het helpt ook bij het bepalen van het stadium van COPD.
Diagnose: Röntgenfoto van de borstkas
8/21
Een röntgenfoto van de borstkas wordt niet gebruikt om de diagnose COPD te stellen, maar kan wel helpen om aandoeningen uit te sluiten die soortgelijke symptomen veroorzaken, zoals longontsteking. Bij gevorderde COPD kan een röntgenfoto van de borstkas longen tonen die veel groter lijken dan normaal.
Behandeling: Bronchodilatatoren
9/21
Bronchodilatatoren zijn geneesmiddelen die de spieren van de luchtwegen ontspannen om ze open te houden en het ademen te vergemakkelijken. Anticholinergica, een soort bronchodilatatoren, worden vaak gebruikt door mensen met COPD. Kortwerkende bronchusverwijders werken ongeveer vier tot zes uur en worden naar behoefte gebruikt. Langer werkende bronchusverwijders kunnen elke dag worden gebruikt voor mensen met meer aanhoudende symptomen. Mensen met COPD kunnen beide soorten bronchusverwijders gebruiken.
Behandeling: Corticosteroïden
10/21
Als bronchodilatatoren niet voldoende verlichting bieden, kunnen mensen met COPD corticosteroïden nemen. Deze worden meestal ingenomen met een inhalator. Ze kunnen de ontsteking in de luchtwegen verminderen. Steroïden kunnen ook via een pil of injectie worden toegediend om opflakkeringen van COPD te behandelen.
Behandeling: Longtraining
11/21
Longrevalidatie-lessen leren mensen manieren om hun dagelijkse activiteiten vol te houden zonder dat ze last hebben van kortademigheid. Specifieke oefeningen helpen om spierkracht op te bouwen, waaronder de spieren die gebruikt worden bij het ademhalen. U leert ook om te gaan met stress en uw ademhaling onder controle te houden.
Beter ademen met COPD
12/21
Ademhalen met gespreide lippen kan het werk van het ademen verminderen. Adem normaal in door uw neus. Blaas de lucht dan langzaam uit door uw mond met uw lippen in een fluit- of kushouding. De uitademing moet langer zijn dan de inademing. Om uw middenrif te versterken, kunt u op uw rug op een bed gaan liggen met één hand op uw buik en één op uw borst. Houd uw borstkas zo stil mogelijk, maar laat uw buik op en neer gaan terwijl u ademt.
Behandeling: Zuurstoftherapie
13/21
Ernstige COPD verlaagt de zuurstof in uw bloed, zodat extra zuurstof voor uw lichaam nodig kan zijn. Het kan u helpen actief te blijven zonder u moe of buiten adem te voelen en kan uw hersenen, hart en andere organen helpen beschermen. Als u COPD hebt en extra zuurstof nodig hebt, krijgt u de zuurstof meestal via een slangetje van een zuurstoftank naar uw neusgaten. Roken, kaarsen en andere vlammen zijn verboden in de buurt van zuurstoftanks.
Behandeling: Antibiotica
14/21
Mensen met COPD lopen een groter risico op longinfecties dan gezonde mensen. Als uw hoest en kortademigheid erger worden of als u koorts krijgt, moet u met uw arts praten. Dit zijn tekenen dat er een longinfectie begint op te treden en uw arts kan u medicijnen voorschrijven om de infectie zo snel mogelijk te verhelpen. Het kan ook zijn dat u uw COPD-behandelplan moet aanpassen.
Behandeling: Chirurgie
15/21
Een klein aantal mensen met COPD kan baat hebben bij een operatie. Bij bullectomie en longvolumereductie worden de zieke delen van de long verwijderd, waardoor het gezonde weefsel beter kan functioneren en het ademen gemakkelijker wordt. Een longtransplantatie kan helpen bij sommige mensen met de ernstigste COPD die longfalen hebben, maar het kan ernstige complicaties hebben.
COPD en lichaamsbeweging
16/21
Wandelen is één van de beste dingen die u kunt doen als u COPD heeft. Begin met slechts vijf of tien minuten per keer, drie tot vijf dagen per week. Als u kunt lopen zonder te stoppen om te rusten, voeg dan nog een minuut of twee toe. Zelfs als u ernstige COPD heeft, kunt u misschien 30 minuten per keer lopen. Gebruik uw zuurstof tijdens het oefenen als u zuurstoftherapie gebruikt. Bespreek uw oefenplannen met uw arts.
Wat is de oorzaak van COPD?
17/21
Ongeveer 90% van de mensen met COPD zijn rokers of ex-rokers -- en hun ziekte verschijnt meestal na de leeftijd van 40 jaar. Meeroken en blootstelling aan irriterende stoffen en vervuiling in het milieu kunnen ook uw risico op COPD verhogen. In zeldzame gevallen kan het DNA dat via een familie wordt doorgegeven tot COPD leiden, zelfs bij "nooit rokers". Een van deze genetische aandoeningen heet Alpha-1 Antitrypsine (AAT) deficiëntie.
Hoe stoppen met roken helpt
18/21
Rokers met COPD zullen sneller hun longfunctie verliezen. Tabaksrook vernietigt de kleine haarachtige trilhaartjes die normaal de luchtwegen herstellen en reinigen -- en schaadt de longen ook op andere manieren. Stoppen zal de schade vertragen of stoppen, en is gewoon de belangrijkste stap die u kunt nemen voor COPD. U krijgt ook de andere voordelen van stoppen: voedsel smaakt beter en u verlaagt het risico op hart- en vaatziekten.
COPD en Dieet
19/21
Een gezonde voeding is belangrijk voor mensen met COPD. Overgewicht kan het moeilijker maken om te ademen, en ondergewicht kan u zwak maken. Bespreek met uw arts wat voor u het beste voedingsplan is. Veel voorkomende richtlijnen zijn:
-
Drink dagelijks 6-8 glazen water of niet-cafeïne houdende dranken.
-
Eet vezelrijk voedsel zoals volkorenbrood, zemelen en vers fruit.
-
Vermijd overeten.
-
Vermijd gassig voedsel zoals gefrituurd voedsel, bonen, of koolzuurhoudende dranken.
-
Eet 4-6 kleine maaltijden per dag.
COPD en kanker
20/21
Veel mensen met COPD ontwikkelen ook longkanker -- waarschijnlijk als gevolg van een geschiedenis van sigaretten roken. Onderzoekers bestuderen of specifieke genen sommige mensen kwetsbaarder maken voor COPD of kanker, of voor beide ziekten. Chronische ontsteking, veroorzaakt door roken of andere irriterende stoffen in de longen, zou ook een rol kunnen spelen bij COPD en kanker.
Leven met COPD
21/21
Het is belangrijk om actief te blijven, zelfs als u zich kortademig voelt. Het kan zijn dat u uw tempo moet aanpassen of zuurstoftherapie moet gebruiken, maar actief blijven zal u sterker maken. Vermijd passief roken, chemische dampen en andere longirriterende stoffen. Laat u vaccineren tegen griep en pneumokokkenziekte. Was regelmatig uw handen en vermijd hortende en snotterende mensen tijdens het griep- en verkoudheidseizoen. Een online gemeenschap kan steun bieden en praktische tips van anderen met COPD om het meeste uit elke dag te halen.
