Wat is er zo belangrijk aan een colonoscopie en moet iedereen er een laten doen? De dokter legt uit wat u moet weten.
Wat wordt er gecontroleerd?
Een colonoscopie is een screeningtest voor colorectale kanker (CRC). Dit is een vorm van kanker die begint in de dikke darm of het rectum. Beide zijn een deel van de dikke darm. De dikke darm absorbeert water en voedingsstoffen uit voedsel en slaat het afval op, dat poep wordt. Vervolgens gaat het van de dikke darm naar de endeldarm voordat het het lichaam verlaat.
Symptomen van darmkanker zijn een verandering in de stoelgang (vaak constipatie), bloed in de ontlasting, het gevoel dat de stoelgang niet leeg is, en aanhoudende krampen of winderigheid. Symptomen kunnen ook zijn gewichtsverlies, potlooddunne ontlasting, zwakte en vermoeidheid. Maar tegen de tijd dat je symptomen krijgt, is de kanker meestal al vergevorderd.
De American Cancer Society zegt dat in 2020 bij ongeveer 150.000 mensen colorectale kanker zal worden vastgesteld en dat 53.000 mensen aan de ziekte zullen overlijden. Dikkedarmkanker is de derde meest voorkomende doodsoorzaak door kanker bij zowel mannen als vrouwen. Als het echter in een vroeg stadium wordt ontdekt, heeft dikkedarmkanker een overlevingskans van 90%.
Er wordt niet alleen op CRC gescreend, het is ook een van de enige screeningtests die darmkanker daadwerkelijk kan voorkomen. Door darmpoliepen op te sporen en weg te nemen voordat ze kanker worden, kunnen artsen voorkomen dat ze zich later tot kanker ontwikkelen.
De test
Met een colonoscopie kan uw arts in uw hele dikke darm en endeldarm kijken. Hij gebruikt hiervoor een flexibele, holle, verlichte buis met de dikte van een pen, een colonoscoop. Aan het uiteinde zit een kleine videocamera. De arts duwt de buis voorzichtig in uw dikke darm en maakt onderweg foto's. Hij pompt kleine hoeveelheden lucht in uw dikke darm om deze open te houden terwijl de buis op zijn plaats zit. De arts zoekt naar poliepen (kleine gezwellen in de dikke darm) die na verloop van tijd in kanker kunnen veranderen. Als ze poliepen vinden, kunnen ze die tijdens het onderzoek verwijderen.
Daarom is het belangrijk dat de patiënt voor het onderzoek een schone dikke darm heeft, zodat de arts goed kan zien wat er binnenin gebeurt. Het onderzoek duurt ongeveer een half uur.
Wanneer moet ik er een laten doen?
Uw dokter kan u aanbevelen om uw eerste colonoscopie op 45 jarige leeftijd te laten doen, omdat de meeste mensen die darmkanker krijgen ouder zijn dan 45 jaar. Maar als u een naast familielid hebt (zoals een ouder, broer of kind) die darmkanker heeft gehad, of als u Afro-Amerikaans bent, kan het zijn dat u wordt geadviseerd eerder te beginnen (Afro-Amerikanen zijn vatbaarder voor de ziekte). Het goede nieuws is dat u dit onderzoek maar eens in de 10 jaar hoeft te laten doen, tenzij de arts bij de eerste keer poliepen vindt. Dan moet u misschien binnen 3 tot 5 jaar een tweede colonoscopie laten doen.
Er zijn andere manieren om darmkanker op te sporen:
Een fecaal occult bloed test controleert een ontlasting monster op bloed. Deze test moet jaarlijks worden uitgevoerd.
De fecale immunochemische test (FIT) gebruikt antilichamen om menselijk bloed in uw ontlasting op te sporen. Ook deze test wordt één keer per jaar gedaan.
De FIT-DNA-test is een combinatie van de FIT met een tweede test die op zoek gaat naar veranderd (kankerachtig) DNA in uw ontlasting. Deze test wordt elke 1 tot 3 jaar uitgevoerd.
CT Colonografie maakt gebruik van röntgenstralen en computers om uw arts beelden van uw hele dikke darm te laten analyseren.
Een sigmoïdoscopie is vergelijkbaar met een colonoscopie, maar hierbij wordt het rectum onderzocht en slechts een deel van de dikke darm. Een sigmoïdoscopie kan door een huisarts worden uitgevoerd en hoeft niet verdoofd te worden. U moet echter wel van tevoren uw darmen voorbereiden.
Als er een poliep wordt gevonden, moet er nog een colonoscopie worden gedaan om die te laten verwijderen. Hetzelfde geldt als er bloed wordt gevonden in uw ontlasting. Daarom wordt de colonoscopie beschouwd als de gouden standaard omdat het opsporing combineert met behandeling.
De meest voorkomende reden die mensen geven voor het niet ondergaan van een colonoscopie is dat hun arts het nooit over de test heeft gehad. Als uw arts het er niet over heeft gehad, vraag dan of u er aan toe bent. De tweede reden is de darmvoorbereiding.
Dus, als je dokter je aanraadt om deze test te doen, ben je al op de goede weg. Nu moet je je alleen nog bezighouden met de darmvoorbereiding. Gelukkig zijn er een aantal verschillende voorbereidingsmethoden. Vraag uw arts welke voor u de beste is. Het is een kleine prijs om te betalen voor kankerpreventie.
?
