Een hoog cholesterolgehalte en een hoge bloeddruk gaan vaak hand in hand en kunnen een bedreiging vormen voor de gezondheid van het hart, maar u kunt beide getallen met dezelfde stappen beteugelen.
Meer dan 60% van de mensen met een hoge bloeddruk heeft ook een hoog cholesterolgehalte. Beide bedreigen ook de gezondheid van het hart omdat het risicofactoren zijn voor hart- en vaatziekten. Maar u kunt al uw cijfers onder controle krijgen met veel van dezelfde stappen.
Wat is het verband?
Het verband tussen hoge bloeddruk en hoog cholesterol gaat in beide richtingen. Wanneer het lichaam cholesterol niet uit de bloedbaan kan verwijderen, kan dat overtollige cholesterol zich afzetten langs de slagaderwanden. Wanneer slagaders stijf worden en vernauwen door afzettingen, moet het hart overuren maken om er bloed doorheen te pompen. Hierdoor gaat de bloeddruk omhoog en omhoog.
Na verloop van tijd kan een hoge bloeddruk de slagaders op zijn eigen manier beschadigen. Het maakt scheuren in slagaderwanden waar overtollig cholesterol zich kan verzamelen.
Onderzoekers proberen uit te zoeken hoe een hoge bloeddruk en een hoog cholesterolgehalte precies op elkaar inwerken. Het zou te maken kunnen hebben met een lichaamsfunctie die het renine-angiotensinesysteem (RAS) wordt genoemd. Dit is een complex geheel van reacties waarbij eiwitten, enzymen en hormonen betrokken zijn die de bloeddruk reguleren. Een hoog cholesterolgehalte kan ervoor zorgen dat het RAS niet naar behoren werkt.
Een hoog cholesterolgehalte en een hoge bloeddruk zijn ook de twee belangrijkste risicofactoren voor hartziekten en beroertes vanwege de schade die ze in de loop der tijd aanrichten. Wanneer u beide heeft, is uw risico nog hoger.
Een hoog cholesterolgehalte en een hoge bloeddruk behoren ook tot een cluster van aandoeningen die samen het metabool syndroom worden genoemd. Het metabool syndroom verhoogt het risico op diabetes, hartziekten en beroertes.
Beheersing van hoog cholesterol en hoge bloeddruk
Veranderingen in levensstijl zijn vaak de eerste stap om beide aandoeningen te verbeteren.
Eet een gezond dieet. Kies voldoende fruit, groenten, volle granen, gevogelte, vis en andere magere eiwitten, noten, zaden en plantaardige oliën. Goede plannen om te volgen zijn het DASH-dieet, ontworpen om de bloeddruk te verlagen, en het mediterrane dieet.
Beperk verzadigd vet tot minder dan 6% van uw dagelijkse calorieën. Het bloedcholesterolgehalte hangt meer af van de hoeveelheid verzadigd vet die je eet dan van het cholesterolgehalte in voedingsmiddelen, maar deze diëten beperken het cholesterolgehalte in de voeding natuurlijk ook.
De belangrijkste voedingsmiddelen om te vermijden of op zijn minst te beperken zijn rood vlees, verwerkt vlees en andere zoutrijke voedingsmiddelen, en suikerhoudende voedingsmiddelen en dranken. Een plantaardig dieet geeft vaak de beste resultaten.
Wees actiever. Als je elke week 150 minuten matig intensieve cardioactiviteit doet, kun je helpen om zowel cholesterol als hoge bloeddruk te verlagen. En dat hoeft niet te betekenen dat u zich uitslooft op een loopband. Gooi een frisbee met uw kinderen (of honden) in de achtertuin, en maak stevige wandelingen in een nabijgelegen staatspark.
Overgewicht kwijtraken. Obesitas wordt in verband gebracht met hoge bloeddruk, hoog cholesterol, en meer. Het kan het LDL-cholesterol (het slechte cholesterol) verhogen en het HDL-cholesterol (het goede cholesterol) verlagen. Het kan ook de bloeddruk verhogen. Een gewichtsverlies van slechts 5% tot 10% van uw overtollig lichaamsgewicht kan helpen om de cholesterolwaarden en de bloeddruk te verbeteren.
Rook niet en beperk alcohol. Roken en vaping verlagen je goede cholesterol. Als je LDL al hoog is, verergert roken de toch al slechte effecten van hoge bloeddruk. Het verhoogt ook je risico op hartziekten. Te veel alcohol drinken kan zowel de bloeddruk als een ander type bloedvet, triglyceriden genaamd, hoger maken. Hoge triglyceriden kunnen de opbouw van cholesterol in uw slagaders verergeren.
Neem medicijnen indien nodig. Wanneer veranderingen in levensstijl niet genoeg zijn om uw cijfers te veranderen, kunnen medicijnen die op elke aandoening zijn gericht het verschil maken. U zult waarschijnlijk statines nodig hebben om uw cholesterol te verlagen en RAS-blokkers om uw bloeddruk onder controle te houden. Samen helpen ze u het risico op hartaandoeningen en beroertes te verminderen. Afhankelijk van uw bloeddrukniveau, kunnen er twee soorten bloeddrukverlagende medicijnen nodig zijn om de klus te klaren.
Om het meeste voordeel uit deze medicijnen te halen, moet u zich houden aan het plan dat uw arts u voorschrijft. Naar schatting verlaagt slechts de helft van de mensen die deze medicijnen gebruiken hun bloeddruk, maar dat komt meestal omdat ze ze gewoon niet innemen. Het innemen van veel pillen kan een hindernis zijn, dus zijn wetenschappers op zoek naar een enkele pil die beide functies vervult.
Het belang van screening
Er zijn geen vroegtijdige waarschuwingssignalen voor hoge bloeddruk of hoog cholesterol. Ze zijn behoorlijk geniepig als het op schade aankomt. De enige manier om je cijfers te weten te komen is je te laten screenen met een pijnloze bloeddrukmeting en een eenvoudige bloedtest.
Omdat deze aandoeningen op jongere leeftijd beginnen dan in het verleden, raadt de American Heart Association iedereen van 20 jaar of ouder aan zich te laten screenen en met hun arts samen te werken om hoge aantallen te beperken.
Nog een reden nodig? Een hoge bloeddruk en een hoog cholesterolgehalte bij jongvolwassenen kunnen het risico op hartziekten later in het leven verhogen, zelfs als deze waarden later onder controle worden gebracht.
Onderzoek toont aan dat een hoog LDL-gehalte op jonge leeftijd verband houdt met een 64% hoger risico op hartziekten op latere leeftijd, vergeleken met een gezond LDL-gehalte. Hoge systolische en diastolische bloeddruk houden verband met een verhoogd risico op hartfalen van respectievelijk 37% en 21%.
Screening redt niet alleen levens, maar helpt u ook de kosten en emotionele tol van medische zorg voor gevorderde aandoeningen te vermijden.
