Bacteriële tracheïtis is een zeer ernstige aandoening van de bovenste luchtwegen bij kinderen. Leer vandaag meer over de oorzaken, symptomen en behandelingsmogelijkheden van deze aandoening.
Wat veroorzaakt Bacteriële Tracheitis?
Bacteriële tracheitis is een infectie van de luchtpijp. De luchtpijp (trachea) bevindt zich bovenaan de luchtwegen en verbindt de stembanden met de grote luchtwegen (bronchi) eronder.
Bacteriële tracheïtis treedt meestal op na een infectie van de bovenste luchtwegen, zoals griep, mazelen of parainfluenza. Dergelijke virussen kunnen het membraan van de luchtpijp beschadigen, waardoor het lichaam gevoelig wordt voor infecties. Normaal gesproken herstellen gezonde kinderen echter snel als ze vroegtijdig worden gediagnosticeerd en behandeld.
Kinderen met een verzwakt immuunsysteem zijn vaak vatbaar voor bacteriële tracheitis. Dit is vooral het geval als het kind een langdurige tracheostomie heeft, een buis die in iemands luchtpijp wordt ingebracht om zuurstof naar de longen te brengen na een verwonding, om zwelling van de keel te verminderen, of om te voorkomen dat vocht of voedsel in de longen terechtkomt.
Kinderen met een tracheostomie moeten de juiste zorg krijgen om bacteriële infectie te voorkomen. De binnencanule moet dagelijks worden schoongemaakt en de hele buis moet maandelijks worden gereinigd.
Bacteriële tracheitis komt voor bij kinderen van 3 tot 8 jaar. Het komt het meest voor in de herfst- en wintermaanden wanneer verkoudheid en griep veel voorkomen.
Wat zijn de Bacteriële Tracheitis Symptomen?
Gewoonlijk beginnen de symptomen van bacteriële tracheitis zoals elke andere virale infectie van de bovenste luchtwegen. Dit stadium duurt typisch één tot drie dagen en maakt dan plaats voor meer ernstige symptomen. Sommige kinderen kunnen echter al meteen ernstige symptomen van bacteriële tracheïtis vertonen. Deze symptomen zijn:
-
Harde trillende geluiden uit het strottenhoofd wanneer ze ademen
-
Koorts
-
Hoest
-
Dik slijm
-
Kwijlend
-
Ademhalingsspiersamentrekkingen?
-
Vermoeidheid
Hoe wordt Bacteriële Tracheitis gediagnosticeerd?
Meestal wordt bacteriële tracheitis gediagnosticeerd door naar de luchtpijp te kijken nadat het kind tekenen van de ziekte vertoont.
Wat is de behandeling voor Bacteriële Tracheitis?
Kinderen met een gecompromitteerd immuunsysteem moeten vaak een vezelkabel in hun luchtpijp krijgen om hen te helpen ademen. Deze procedure staat bekend als een bronchoscopie. Echter, niet alle patiënten krijgen bronchoscopieën. Ze worden gedaan op een behoefte basis. Toch hebben jongere kinderen ze vaak het meest nodig omdat hun luchtwegen zo klein zijn.
Andere, minder ernstige gevallen kunnen worden behandeld met extra zuurstof. Daarnaast kunnen patiënten ook 10 tot 14 dagen antivirale medicatie krijgen. Dit is zeer effectief voor kinderen die griep hebben gehad voordat ze bacteriële tracheïtis krijgen. Antivirale geneesmiddelen op zich zijn echter geen bewezen behandeling voor bacteriële tracheïtis.
Kinderen hebben meestal tussen de drie en 12 dagen in het ziekenhuis nodig om te herstellen. Meestal herstellen ze zonder blijvende schade. Er zijn echter gevallen waarin kinderen een subtiele vernauwing van hun luchtwegen vertonen. Dit treedt op nadat een patiënt enige vorm van hulp heeft gekregen bij het ademen.
Tussen 2% en 3% van alle gevallen eindigt in de dood. Meestal gebeurt dit wanneer kinderen in ademnood komen in combinatie met:
-
Hartstilstand
-
Zuurstofgebrek in de hersenen
-
Acuut ademhalingsmoeilijkheden syndroom
-
Overtollig vocht in de longen
-
Toxisch shock syndroom
-
Ingeklapte longen door lucht of gas in de longholte
-
Septische shock
De behandeling bestaat meestal uit een medisch team bestaande uit:
-
Een anesthesist (die voor, tijdens en na de operatie voor de patiënt zorgt)
-
Een otolaryngoloog (die gespecialiseerd is in de behandeling van ziekten van het hoofd en de nek)
-
Een deskundige op het gebied van infectieziekten
-
Een intensive care arts
De kinderen zullen op meerdere manieren uitgebreid gecontroleerd moeten worden. Sommige patiënten zullen langere of intensievere therapieën nodig hebben, terwijl anderen het ziekenhuis binnen een paar dagen kunnen verlaten.
De controle van immuungecompromitteerde kinderen zal veel intensiever zijn dan bij andere kinderen. Gewoonlijk wordt deze aandoening voorkomen door vaccinatie tegen mazelen, griep en andere virale infecties. Vaccinatie is vooral belangrijk voor kinderen met een verzwakt immuunsysteem.