Bijnierkanker: Oorzaken, Symptomen, Diagnose en Behandeling

Bijnierkanker is een ziekte die begint met een tumor in uw bijnieren. Leer meer over de oorzaken, symptomen, soorten, diagnose, behandeling en vooruitzichten van bijnierkanker.

Bijnierkanker maakt deel uit van een groep tumoren die neuro-endocriene tumoren (NET's) worden genoemd. Deze kunnen beginnen in hormoonproducerende klieren in uw hele lichaam. Bijnierkanker begint in kleine klieren die bijnieren worden genoemd. U hebt er twee, één boven op elke nier. Kanker kan in een van beide of in beide voorkomen.

Je bijnieren maken hormonen, chemische stoffen die helpen regelen hoe je lichaam werkt. Ze beïnvloeden zaken als haargroei, bloeddruk, geslachtsdrift en zelfs hoe u met stress omgaat. Veel bijniertumoren maken zelf hormonen aan.

Een tumor kan beginnen in de buitenste laag van uw bijnieren, die uw arts de cortex kan noemen. De ziekte kan ook beginnen met een tumor die in het middelste deel groeit, het merg genoemd.

Een tumor kan al groot zijn tegen de tijd dat u symptomen bemerkt. Maar uw arts kan uit vele behandelingen kiezen om deze kanker de kop in te drukken.

Praat met uw arts over uw behandelingsmogelijkheden. En aarzel niet om contact op te nemen met de mensen van wie u houdt. Zij zijn belangrijke leden van uw team. Vrienden en familie kunnen een grote rol spelen bij het geven van steun terwijl u met uw gezondheid omgaat.

Symptomen van bijnierkanker

Als u een kleine tumor heeft, merkt u misschien niets. Als ze groeien, kunnen tumoren symptomen veroorzaken zoals:

• Pijn of een knobbel in uw buik

• Een gevoel van druk of volheid kort na het eten

Een tumor kan het niveau van bepaalde hormonen in uw lichaam beïnvloeden. Symptomen veroorzaakt door extra androgenen zijn onder andere:

• Extra gezichts- of lichaamsbeharing

• Een grotere penis bij jongens of een grotere clitoris bij meisjes

Een tumor die oestrogeen aanmaakt kan veroorzaken:

• Ongesteldheid of borstgroei op jonge leeftijd bij meisjes

• Onregelmatige menstruatie of een diepere stem bij vrouwen

• Spotting bij vrouwen na de menopauze

• Borstgroei bij mannen

• Impotentie of verlies van zin in seks bij mannen

Te veel van het hormoon cortisol kan leiden tot:

• Gewichtstoename

• Een gezwollen gezicht

• Fijn haar op je gezicht, bovenrug, of armen

• Striae

• Zwakkere botten en spieren

• Gemakkelijk blauwe plekken

• Stemmingswisselingen

• Depressie

• Hoge bloeddruk

• Hoge bloedsuiker

Tekenen van extra aldosteron zijn onder andere:

• Zwakte

• Spierkrampen

• Hoge bloeddruk

• Laag kaliumgehalte

• Hevige dorst

• Meer plassen dan normaal

Bijnierkanker Oorzaken en Risicofactoren

Het is niet duidelijk waarom sommige mensen deze tumoren krijgen. Maar ze kunnen vaker voorkomen als je een van deze ziektes hebt die aan je genen gekoppeld zijn:

• Li-Fraumeni syndroom

• Beckwith-Wiedemann syndroom

• Carney complex

• Meervoudige endocriene neoplasie

• Familiaire adenomateuze polyposis

• Lynch syndroom

Bijnierkanker Types

Bijniertumoren die kwaadaardig zijn, worden kwaadaardig genoemd. De tumoren die geen kanker zijn, zijn goedaardig. Hun namen zijn gebaseerd op waar ze beginnen. Kwaadaardige tumoren zijn onder andere:

• Adrenocorticaal carcinoom begint in de buitenste laag, of cortex, van uw bijnier. De meeste van deze tumoren functioneren, wat betekent dat ze hormonen maken. De rest wordt niet-functionerend genoemd.

• Kwaadaardig bijnier feochromocytoom begint in het midden of medulla. Het is zeer zeldzaam.

• Neuroblastoom begint ook in de medulla, meestal bij kinderen.

• Kwaadaardig paraganglioom groeit binnen of buiten uw bijnier.

Goedaardige tumoren zijn onder andere:

• Adenoma. Deze kunnen extra cortisol aanmaken, wat kan leiden tot een aandoening die het syndroom van Cushings wordt genoemd.

• Benigne pheochromocytoma

• Goedaardig paraganglioom

Bijnierkanker Diagnose

Als u symptomen heeft of als u een ziekte heeft waardoor u risico loopt op bijnierkanker, kan uw arts u laten onderzoeken op een tumor. Deze onderzoeken kunnen ook het stadium van uw kanker aantonen en of de kanker is uitgezaaid naar andere organen.

• Lichamelijk onderzoek en medische geschiedenis. Uw arts zal u vragen naar uw gezondheidsgewoonten en eventuele problemen in het verleden.

• Bloed- en urinetesten. Zij controleren op tekenen dat u te veel geslachtshormonen of steroïden aanmaakt, zoals een laag kaliumgehalte of een hoog cortisol- of oestrogeengehalte.

• Beeldvormend onderzoek. Scans zoeken naar een tumor of kankercellen. Deze omvatten röntgenstralen, echo's, CT-scans, MRI's en positronemissietomografiescans (PET-scans), die ook kunnen aangeven of uw ziekte is uitgezaaid.

• Laparoscopie. Uw arts brengt een heel dun buisje in uw lichaam. Aan het uiteinde daarvan is een kleine videocamera bevestigd. Dit laat plaatsen zien waar de kanker mogelijk groeit.

• Biopsie: Met een naald neemt uw arts een klein stukje weefsel om het onder een microscoop te onderzoeken op tekenen van kanker.

• Bijnierangiografie of venografie. Uw arts injecteert kleurstof in uw bloedbaan en maakt vervolgens röntgenfoto's om te kijken of er verstopte slagaders of aders zijn.

Bijnierkanker Behandelingen

Uw arts zal een behandelingsplan aanbevelen, gebaseerd op uw geval en uw algemene gezondheid.

Chirurgie.

Dit is de enige behandeling die u mogelijk kan genezen. Uw arts kan een of beide bijnieren verwijderen. Als de ziekte is uitgezaaid, kan het ook nodig zijn om nabijgelegen lymfeklieren weg te nemen - kleine klieren die deel uitmaken van uw immuunsysteem, de verdediging van uw lichaam tegen ziektekiemen.

Bestraling.

Deze behandeling kan kankercellen doden of voorkomen dat een tumor groeit. U kunt deze behandeling krijgen na een operatie. Uw arts kan straling in uw lichaam stralen via een extern apparaat, radioactieve zaadjes in de buurt van de tumor plaatsen, of een verzegelde radioactieve capsule of draad in de tumor inbrengen.

Medicijnen?

Artsen schrijven meestal een medicijn voor genaamd mitotane (Lysodren), dat uw bijnier blokkeert van het maken van hormonen. Het vernietigt ook kankercellen. Uw arts kan u dit na een operatie aanraden als het risico bestaat dat de tumor terugkomt.

Biologische geneesmiddelen kunnen uw immuunsysteem helpen kanker te bestrijden.

Hormoonmedicijnen kunnen de hormoonspiegels die door de tumor zijn aangetast, in evenwicht brengen, verlagen of vervangen.

Chemotherapie.

U kunt medicijnen krijgen die door uw hele lichaam gaan om kankercellen te doden. Ze kunnen ook gezonde cellen beschadigen. Gerichte therapie medicijnen zoeken en doden kankercellen zonder de goede cellen te beschadigen.

Tumor ablatie?

Hierbij wordt warmte of koude gebruikt om kankercellen te doden als uw tumor is uitgezaaid of teruggekeerd, of als u te ziek bent voor een operatie. Het kan uw symptomen verlichten en u een betere kwaliteit van leven geven.

Welke behandeling u ook kiest, zorg ervoor dat u niet alleen uw lichaam maar ook uw emoties verzorgt. Uw arts kan u steungroepen voorstellen die u de kans geven om met anderen te praten die hetzelfde doormaken. Zij kunnen je tips en advies geven over hoe je positief kunt blijven terwijl je de zorg krijgt die je nodig hebt.

Bijnierkanker Vooruitzichten

Uw vooruitzichten zijn afhankelijk van verschillende dingen, zoals uw leeftijd, hoe groot de tumor was toen de diagnose werd gesteld, en of de tumor hormonen aanmaakt.

Van de mensen van wie de kanker wordt behandeld voordat deze zich verder dan hun bijnieren verspreidt, leeft ongeveer 74% nog minstens 5 jaar. Dat 5-jaars overlevingspercentage is 56% als de kanker is uitgezaaid naar nabijgelegen weefsels of organen. Het is ongeveer 37% als de kanker is uitgezaaid naar andere delen van je lichaam.