Welke aandoeningen kunnen borstkanker imiteren?

Veel aandoeningen kunnen symptomen van de borst veroorzaken, zoals knobbels, zwelling, pijn en tepeluitvloeiing. Ontdek op welke tekenen u moet letten en wanneer u de dokter moet bellen.

Als u een knobbel vindt of andere veranderingen in uw borsten opmerkt, maakt u zich misschien zorgen dat u borstkanker hebt. En u moet een afspraak maken met uw arts om dit te laten onderzoeken. Maar de kans is groot dat uw borstaandoening onschuldig is, of goedaardig.

Veel aandoeningen kunnen symptomen veroorzaken zoals knobbels, zwelling, pijn of afscheiding van de tepel. Uw arts kan uitzoeken wat er aan de hand is en ervoor zorgen dat u de juiste behandeling krijgt.

Goedaardige Borst Tumoren

Het meest voorkomende type van een niet-kanker borst tumor is een fibroadenoom. Een fibroadenoom kan eruit zien als een kleine knikker, en u kunt het onder uw huid bewegen. Het is meestal stevig en rubberachtig, en doet geen pijn.

Artsen weten niet zeker waarom je ze krijgt, maar denken dat er een hormonaal verband is. Je hebt de meeste kans er een of meer te krijgen als je in de 20 of 30 bent.

Als u een fibroadenoom hebt dat blijft groeien of veranderen, kan uw arts het opereren om het te verwijderen. Maar soms stopt dit type tumor met groeien of krimpt het zonder behandeling. Uw arts kan de tumor dan in de gaten houden voor eventuele veranderingen.

Een ander type goedaardige tumor heet een intraductaal papilloma. Deze wratachtige massa groeit in een melkkanaal. Een enkel papilloom kan een klein knobbeltje naast of achter uw tepel doen ontstaan. Het kan leiden tot een heldere of bloederige tepelafscheiding. De kans dat u een papilloma krijgt is het grootst als u 35-55 jaar oud bent.

U kunt meerdere van deze tumoren krijgen op grotere afstand van uw tepel, waardoor u minder kans hebt op afscheiding. Uw arts kan papillomen operatief verwijderen.

Hormoon gerelateerde veranderingen

Veranderende hormoonspiegels lijken een rol te spelen bij twee veel voorkomende aandoeningen die je borsten kunnen aantasten: fibrose en cysten. Fibrose treedt op wanneer je borstweefsel dikker wordt en op bepaalde plaatsen stevig of rubberachtig aanvoelt. Cysten zijn beweeglijke bultjes die vocht bevatten. Samen worden ze fibrocysteuze veranderingen genoemd.

Ongeveer de helft van de vrouwen krijgt ze op een bepaald moment in hun leven. De kans dat je fibrose krijgt, met of zonder cystes, is het grootst voor de menopauze. Fibrocysteuze veranderingen kunnen vlak voor je menstruatie erger worden en gedurende je cyclus veranderen. U kunt knobbels opmerken of een tepelafscheiding die er troebel uitziet.

Als je een cyste hebt die alleen met vloeistof is gevuld, heet het een enkelvoudige cyste en is er meestal niets om je zorgen over te maken. Als de cyste gevuld is met vocht en vaste stoffen, heet het een complexe cyste. Uw arts zal een test doen om er zeker van te zijn dat het geen kanker is.

Als u een cyste hebt die pijn doet, kan uw arts deze met een dunne naald draineren. Uw arts kan een pijnlijke cyste die steeds terugkomt operatief verwijderen.

Als uw fibrocystische veranderingen niet pijnlijk zijn, kan uw arts uw symptomen in de loop van de tijd gewoon volgen. Bij lichte pijn kan hij of zij u oplossingen aanraden zoals ondersteunende beha's, verwarmende kussentjes, pijnstillers zonder recept en het vermijden van cafeïne.

Veranderingen in verband met zwangerschap en borstvoeding

Als je zwanger bent, voelen je borsten misschien lobbiger aan dan normaal. Dat kan komen doordat je melkklieren groter en talrijker worden. Andere redenen voor veranderingen in je borsten als je zwanger bent of borstvoeding geeft, zijn:

Lacterend adenoom. Deze goedaardige tumor, die aanvoelt als een beweeglijk knobbeltje, kan het gevolg zijn van hormonen die verband houden met zwangerschap of borstvoeding. De meeste lacterende adenomen verdwijnen vanzelf. Als het jouwe niet verdwijnt, kan je arts een operatie uitvoeren om het te verwijderen.

Mastitis. Deze infectie komt het vaakst voor bij vrouwen die borstvoeding geven. Het kan zwelling, pijn en roodheid veroorzaken en uw borst warm laten aanvoelen. U kunt ook koorts krijgen, hoofdpijn of griepachtige verschijnselen. Mogelijke oorzaken zijn een verstopping in een melkkanaal, een borst die niet volledig is leeggepompt, of een gescheurde huid op uw tepel.

Je arts behandelt mastitis meestal met antibiotica. Als het nodig is, legen ze extra melk uit je borst. Als antibiotica niet helpen om je binnen een week beter te voelen, praat dan met je arts. Misschien heb je een test nodig om te bevestigen dat je symptomen geen kanker zijn.

Galactocele. Deze met melk gevulde cyste kan zich voordoen als je zwanger bent of borstvoeding geeft. Artsen denken dat het veroorzaakt wordt door een verstopt melkkanaaltje. Het voelt aan als een gevoelige of pijnlijke knobbel. Koude kompressen, ijskompressen of een ondersteunende beha kunnen de pijn verzachten. Je arts kan een galactocele ook behandelen door hem leeg te laten lopen. Als het geïnfecteerd raakt, heb je antibiotica nodig.

Bloederige tepelafscheiding. Dit kan gebeuren als je zwanger bent of borstvoeding geeft. Uw arts zal controleren of een medische aandoening of een verwonding waarvan u zich niet bewust was, dit heeft veroorzaakt. Als uit de tests blijkt dat er niets aan de hand is, zal je arts kijken of het beter wordt.

Abces

Deze pusophoping voelt aan als een gevoelig knobbeltje. Je kan ook koorts hebben of je gewoon niet lekker voelen. U kunt een borstabces krijgen als u mastitis heeft en er niet voor behandeld wordt, of als de behandeling niet aanslaat. Uw arts kan het met een naald draineren of opereren. Daarna zal hij waarschijnlijk antibiotica voorschrijven.

Ductasia

Een verstopt melkkanaal kan deze aandoening veroorzaken, die vaker voorkomt naarmate je de menopauze nadert. Het veroorzaakt meestal geen symptomen, maar sommige vrouwen hebben:

• Kleverige, dikke tepeluitvloeiing die er wit, groen of zwart uit kan zien.

• Een gevoelige, rode tepel of tepelhof (de huid rond je tepel)

• Een tepel die naar binnen draait

• Een harde bobbel

Afhankelijk van de symptomen, kan de behandeling bestaan uit warme kompressen, antibiotica, of een operatie.

Vet Necrose

Dit kan gebeuren wanneer vetweefsel in uw borst beschadigd raakt, of nadat u een borstoperatie of bestraling heeft ondergaan. Er kan een knobbel ontstaan door littekenweefsel, of wanneer de beschadigde vetcellen veranderen in een vochtzakje dat een oliecyste wordt genoemd. Vetnecrose doet meestal geen pijn, en is waarschijnlijker als u grote borsten heeft.

Soms gaat het vanzelf over. Als u een oliecyste hebt die pijn doet, kan uw arts deze met een naald draineren. Een operatie is een optie voor een knobbeltje dat blijft groeien of pijnlijker wordt.

Korrelige Cel Tumor

Dit type tumor is meestal goedaardig, en het komt zelden voor dat je er een in je borst krijgt. Als je er een krijgt, voelt het meestal aan als een stevige knobbel die je met je vinger kunt bewegen. Hij komt meestal voor in het bovenste, binnenste gedeelte van uw borst. Uw arts zal u waarschijnlijk een operatie aanraden om het te verwijderen.

Phyllodes Tumor

Dit type tumor, dat zich in het bindweefsel van uw borst bevindt, is ook zeldzaam en is meestal niet-kankerachtig. De kans dat je er een krijgt is het grootst als je in de 40 bent. Het kan zich openbaren als een knobbeltje dat geen pijn doet, maar er is een kans dat het pijnlijk is. Het kan snel groeien en uw huid uitrekken.

Behandelingen voor een goedaardige Phyllodes tumor zijn borstbesparende operaties (zoals lumpectomie of gedeeltelijke mastectomie) of verwijdering van de borst (mastectomie). Als de tumor kanker is, moet u mogelijk worden geopereerd en bestraald.

Dingen die uw dokter kan vinden

Sommige belangrijke aanwijzingen over de gezondheid van uw borst kunnen alleen worden ontdekt met medische tests. Daarom is het belangrijk dat u zich houdt aan alle borstscreeningtests en controles die uw arts aanbeveelt.

Verkalkingen. Dit zijn stukjes calcium in uw borstweefsel. Het is geen kanker, maar soms kan het er wel op wijzen. Een mammografie spoort ze op. Verkalkingen zijn op het beeld te zien als heldere witte vlekken of vlekjes.

Grotere vlekken of streepjes, macroverkalkingen genoemd, worden meestal veroorzaakt door onschuldige aandoeningen, en ze komen vaak voor na uw 50ste.

Kleinere vlekjes, microverkalkingen genoemd, kunnen een aanwijzing zijn dat u kanker hebt of een verhoogd risico daarop. Ze zijn verdacht als ze sterk in grootte of vorm verschillen of in dichte clusters voorkomen. Als ze op uw mammografie te zien zijn, kan uw arts een biopsie aanraden. Dat is wanneer een specialist een naald gebruikt om een monster van het borstweefsel te nemen om het op kanker te laten onderzoeken.

Atypische hyperplasie. Uw arts kan deze aandoening bij een biopsie aantreffen. Atypische hyperplasie betekent dat u abnormale cellen in uw borstweefsel heeft. Er zijn twee hoofdtypen, en geen van beide is een teken van borstkanker. Maar beide typen zijn verbonden met een hogere kans om later de ziekte te krijgen. Als u dit hebt, kan uw arts u vervolgonderzoek of medicijnen aanbevelen om uw kans op borstkanker te verkleinen.

Dichte borsten. Dit betekent dat uw mammografieën laten zien dat uw borsten veel vezel- of klierweefsel bevatten en niet veel vetweefsel. Het is normaal om dichte borsten te hebben. Dit kan het voor uw radioloog moeilijker maken om tekenen van borstkanker te zien, omdat dicht weefsel en tumoren beide wit lijken op mammogrammen. Maar radiologen kunnen nog steeds tekenen van kanker zien. Blijf dus mammografieën laten maken zoals uw arts u aanbeveelt.