HER2-negatief en HER2-positief zijn typen borstkanker die een aantal dingen gemeen hebben, maar ook veel verschillen vertonen. Welke soort je hebt kan invloed hebben op de behandeling die je krijgt.
HER2-negatief en HER2-positief zijn typen borstkanker die een aantal dingen gemeen hebben, maar er zijn ook veel verschillen. Welke soort je hebt kan invloed hebben op de behandeling die je krijgt.
Kanker is ongecontroleerde celgroei. Borstkanker betekent dat deze cellen in de borst zijn begonnen, hoewel ze zich kunnen verspreiden naar nabijgelegen weefsel en organen en uiteindelijk naar overal in het lichaam.
HER2 staat voor menselijke epidermale groeifactor receptor-2. In normale hoeveelheden is het gezond, maar een teveel kan een teken zijn van een bepaald type borstkanker.
De meeste mensen met borstkanker hebben een normale hoeveelheid van dit eiwit, wat betekent dat u HER2-negatief bent. Maar ongeveer 1 op de 5 gevallen is HER2-positief, wat betekent dat uw niveaus ongewoon hoog zijn.
Als u borstkanker heeft, zal uw arts waarschijnlijk uw HER2 testen om uit te vinden of u "negatief" of "positief" bent.
De rol van HER2-eiwitten bij borstkanker
HER2 proteïnen zijn afkomstig van het HER2 gen. Deze eiwitten spelen een rol in gezonde borstcellen door te bepalen hoe snel ze delen, groeien en zichzelf herstellen.
Maar soms maakt het HER2-gen te veel kopieën van zichzelf. Dit leidt tot een teveel aan HER2-eiwitten in uw borstcellen, een situatie die "overexpressie van eiwitten" wordt genoemd. Het resultaat zijn borstcellen die zich delen en te snel groeien.
Speciale tests helpen uw arts te bepalen of uw borstkanker HER2-positief is. Vergeleken met HER2-negatieve borstkankers, hebben HER2-positieve borstkankers de neiging om:
-
Sneller te groeien
-
Zich gemakkelijker verspreiden
-
Keert vaker terug (recidief genoemd)
Maar ze reageren ook goed op bepaalde "gerichte medicatie".
Uw HER2 status kan veranderen als uw kanker groeit of terugkeert. Dat wil zeggen dat HER2-positieve kanker HER2-negatief kan worden en vice versa. U en uw arts kunnen besluiten om HER2 na verloop van tijd opnieuw te testen of als uw kanker na behandeling terugkomt.
Hoe HER2 de behandeling beïnvloedt
De behandeling van borstkanker hangt gedeeltelijk af van het stadium en het type en is in elk geval anders, maar omvat meestal een combinatie van chirurgie, bestraling, chemotherapie of andere geneesmiddelentherapieën. Deze andere geneesmiddelentherapieën zijn gedeeltelijk afhankelijk van de vraag of uw kanker HER2-positief is. Als dat het geval is, kunnen bepaalde medicijnen goed werken, zoals:
Monoklonale antilichamen. Dit zijn in het laboratorium gemaakte versies van stoffen uit het immuunsysteem die zijn ontworpen om zich te hechten aan het HER2-eiwit op borstkankercellen.
Antilichaam-drug conjugaten. Deze geneesmiddelen richten chemotherapie rechtstreeks op HER2-eiwit op kankercellen.
Kinaseremmers. Deze medicijnen stoppen eiwitten zoals HER2 met het zenden van signalen.
Hoe HER2 het stadium van borstkanker beïnvloedt
Er zijn een aantal dingen die het stadium van uw borstkanker beïnvloeden. Of u HER2-positief of HER2-negatief bent is er één van. Andere zijn:
-
De grootte van de tumor en of het gegroeid is in het weefsel er omheen
-
Of er kanker in je lymfeklieren zit
-
Of de kanker is uitgezaaid buiten de borst
-
De graad van de tumor (een score die meet hoe de cellen eruit zien en hoe snel ze groeien)
-
Of kankercellen receptoren hebben voor de hormonen oestrogeen en progesteron
Het kan moeilijk zijn om uw stadium te bepalen omdat uw arts met zoveel factoren rekening moet houden. Elk geval is anders, maar er zijn algemene richtlijnen voor elk stadium, en uw HER2-status kan nogal wat verschil maken. Bijvoorbeeld, u zou borstkanker kunnen hebben met:
-
Een tumor die 2 tot 5 centimeter groot is
-
Geen kankercellen gedetecteerd in lymfeklieren
Als je HER2-positief bent, ben je waarschijnlijk in stadium IIA. Als je negatief bent, ben je waarschijnlijk nog steeds in stadium I.
Stadium IIB kan betekenen:
-
Een tumor die 2 tot 5 centimeter groot is
-
Kankercellen of klonters tot 2 millimeter in één of meerdere lymfeklieren
Maar zelfs met deze tekenen kun je nog steeds in stadium I zijn als je HER2-positief bent (en ook positief voor oestrogeenreceptor en progesteronreceptor)
Een stadium III snel groeiende (graad 3) tumor die groter is dan 5 centimeter kan nog steeds in stadium IIA zijn als je positief bent voor:
-
HER2
-
Oestrogeen-receptor
-
Progesteron-receptor
