arts legt uit hoe een spiraaltje - ook wel intra-uterien apparaatje genoemd - werkt om zwangerschap te voorkomen. Uw arts moet dit type anticonceptiemiddel voor de lange termijn inbrengen en verwijderen.
Wat is een spiraaltje?
"IUD" staat voor "intra-uterine device". Een spiraaltje, in de vorm van een "T" en iets groter dan een kwartje, past in je baarmoeder. Het voorkomt zwangerschap door te voorkomen dat zaadcellen de eicellen bereiken en bevruchten.
Er zijn vijf types beschikbaar in de Verenigde Staten.
Vier daarvan -- Liletta, Kyleena, Mirena, en Skyla -- geven kleine hoeveelheden van het hormoon progestin (levonorgestrel) af aan je lichaam. Dit is hetzelfde hormoon dat in veel anticonceptiepillen wordt gebruikt. Deze spiraaltypes maken je menstruatie meestal lichter en kunnen een goede optie zijn als je een zware menstruatie hebt.
Het vijfde type is ParaGard, ook wel het koperspiraaltje genoemd. Het bevat geen hormonen. Het koper triggert je immuunsysteem om zwangerschap te voorkomen. Het kan ervoor zorgen dat je menstruatie heviger is, vooral in het begin. Maar ParaGard gaat langer mee dan hormonale spiraaltjes. Bekijk een video over de basisprincipes van een spiraaltje.
Hoe effectief zijn spiraaltjes?
Als je een spiraaltje correct gebruikt, is de kans dat je zwanger wordt minder dan 1%.
Wat zijn de voordelen van een spiraaltje?
-
Ze gaan lang mee.
-
Ze zijn meestal zonder gedoe. Als je er eenmaal een hebt ingebracht, hoef je er niet meer aan te denken, en je partner ook niet.
-
Het zijn eenmalige kosten, op voorhand.
-
Ze zijn veilig om te gebruiken als je borstvoeding geeft.
Lees meer over andere voordelen van anticonceptie naast het voorkomen van zwangerschap.
Wie kan ze gebruiken?
De meeste gezonde vrouwen kunnen een spiraaltje gebruiken. Ze zijn vooral geschikt voor vrouwen met één partner en met een laag risico op een SOA. Een spiraaltje beschermt niet tegen SOA's. Je zou er geen moeten gebruiken als:
-
Je een SOA hebt of een recente bekkeninfectie hebt gehad.
-
Je bent zwanger.
-
U heeft kanker van de baarmoederhals of de baarmoeder.
-
U heeft onverklaarbaar vaginaal bloedverlies.
Je kan het koperspiraaltje niet gebruiken als je allergisch bent voor koper of de ziekte van Wilson hebt, waardoor je lichaam te veel koper vasthoudt.
Hormonale spiraaltjes worden als veilig beschouwd, tenzij u een leveraandoening heeft, borstkanker heeft of een hoog risico op borstkanker loopt.
In zeldzame gevallen kan de grootte of vorm van je baarmoeder het moeilijk maken om een spiraaltje te plaatsen. Bekijk een video over de waarheid over spiraaltjes en hun veiligheid.
Hoe wordt een spiraaltje ingebracht?
Uw arts zal het spiraaltje tijdens een bezoek aan de praktijk inbrengen. Hij kan u aanraden om enkele uren voor de ingreep pijnstillers zoals ibuprofen in te nemen om krampen tegen te gaan.
De procedure begint zoals een uitstrijkje. U doet uw voeten in beugels. De dokter zal dan een speculum in de vagina plaatsen om de vagina open te houden. De dokter zal het spiraaltje in een klein buisje doen dat hij in uw vagina zal inbrengen. Ze zullen het buisje door de baarmoederhals naar de baarmoeder brengen. Dan duwt hij het spiraaltje uit het buisje en trekt het buisje eruit. De touwtjes die aan het spiraaltje vastzitten zullen 1 tot 2 centimeter in de vagina hangen.
De procedure is ongemakkelijk, en u kunt krampen en bloedingen hebben, maar die gaan meestal na een paar dagen weg. Sommige vrouwen kunnen zich ook licht in het hoofd voelen door de pijn.
De meeste spiraaltjes kunnen op elk moment van uw cyclus worden geplaatst. Maar het kan comfortabeler zijn om er een te laten inbrengen als je ongesteld bent. Dan is je baarmoederhals het meest open. Lees meer over wat je kunt verwachten van het inbrengen van een spiraaltje.
Hoe snel beginnen spiraaltjes te werken?
De niet-hormonale ParaGard is werkzaam zodra hij wordt ingebracht.
Als het hormonale spiraaltje tijdens de menstruatie wordt ingebracht, begint het onmiddellijk te werken. Anders kan het tot 7 dagen duren voor dit type effectief is.
Hoe lang gaat een spiraaltje mee?
Dit hangt af van het soort spiraaltje dat je krijgt.
-
3 jaar voor Skyla
-
5 jaar voor Kyleena
-
6 jaar voor Liletta en Mirena
-
10 jaar voor ParaGard
Leer meer over de soorten spiraaltjes en welk spiraaltje voor jou geschikt is.
Zal mijn menstruatie veranderen?
Met hormonale spiraaltjes hebben veel vrouwen minder last van krampen. Gedurende de eerste paar maanden hebben sommige vrouwen onregelmatige spotting. Uiteindelijk hebben de meeste vrouwen een lichte menstruatie of helemaal geen menstruatie. Zwangerschappen komen zelden voor met spiraaltjes, maar als je je door het uitblijven van een menstruatie voortdurend zorgen maakt dat je zwanger bent, kun je in plaats daarvan het koperspiraaltje overwegen.
De koperen ParaGard kan de menstruatie zwaarder maken en de krampen verergeren. Dit kan na een paar maanden overgaan. Lees meer over hoe je anticonceptie kunt gebruiken om je menstruatie te stoppen.
Kan mijn partner het voelen?
Je partner zou niets mogen voelen, maar als hij/zij iets voelt, zal het slechts een klein contact met de draadjes van het spiraaltje zijn. Dit zou geen ongemak moeten veroorzaken. De draadjes worden zachter naarmate je het spiraaltje langer hebt en kunnen korter worden geknipt.
Zijn er bijwerkingen?
IUD's zijn veilig. Sommige vrouwen ondervinden wel bijwerkingen, maar de meeste zijn mild. Ernstige problemen met het spiraaltje zijn zeldzaam.
Sommige vrouwen voelen zich licht in het hoofd direct nadat hun arts het spiraaltje heeft ingebracht, maar dit gevoel zou na een paar minuten over moeten gaan. In de eerste dagen na het inbrengen kun je menstruatieachtige krampen verwachten.
Het is zeer onwaarschijnlijk dat je zwanger wordt terwijl je een spiraaltje hebt. Maar als het gebeurt, verhoogt het je risico op een miskraam, infectie en vroege weeën en bevalling. U loopt ook het risico op een buitenbaarmoederlijke zwangerschap, wanneer een bevruchte eicel zich buiten uw baarmoeder nestelt. Laat het uw arts weten als u denkt dat u zwanger bent of als u buikpijn of vaginaal bloedverlies heeft.
Ongeveer 1 op de 10 vrouwen krijgt cystes in de eierstokken in het eerste jaar na de plaatsing van een spiraaltje. Ze zijn meestal onschuldig en gaan binnen 3 maanden vanzelf weg. Maar sommige kunnen een opgeblazen gevoel, zwelling of pijn in de onderbuik veroorzaken. Als een cyste scheurt, kan dat hevige pijn veroorzaken. Ga naar uw arts als u deze symptomen heeft.
Een spiraaltje verhoogt de kans op een bekkenontstekingsziekte (PID), een infectie van de baarmoeder, eileiders of eierstokken. De symptomen zijn onder andere buikpijn, pijn bij het vrijen, stinkende vaginale afscheiding, hevige bloedingen, rillingen en koorts. Laat deze symptomen meteen aan uw arts weten. Het is belangrijk om PID snel te behandelen om ernstiger problemen te voorkomen.
Het komt zelden voor, maar een spiraaltje kan door de wand van je baarmoeder heen prikken als je arts het inbrengt. Dat heet perforatie. Als dit gebeurt, zal de arts het spiraaltje moeten verwijderen. Meer weten over de bijwerkingen van een spiraaltje?
Kan mijn spiraaltje uitvallen?
Uw arts zal uw spiraaltje tijdens uw reguliere bezoeken aan de praktijk controleren. Uw baarmoederhals zou het spiraaltje op zijn plaats moeten houden, maar in zeldzame gevallen kan het er geheel of gedeeltelijk uitvallen.
Dit is waarschijnlijker als:
-
Je geen kinderen hebt.
-
Je bent jonger dan 20 jaar.
-
Je hebt het spiraaltje laten plaatsen vlak na het krijgen van een baby of na het ondergaan van een abortus in het tweede trimester.
-
U heeft vleesbomen in uw baarmoeder.
-
Uw baarmoeder heeft een ongewone grootte of vorm.
IUDs hebben meer kans om uit te komen tijdens je menstruatie. Het is mogelijk dat je het spiraaltje ziet zitten op een tampon of maandverband. Controleer regelmatig of je de draadjes kunt voelen. Als ze korter of langer aanvoelen of als u het spiraaltje zelf tegen uw baarmoederhals voelt duwen, kan het zijn dat het is verschoven. Als dit gebeurt, neem dan contact op met uw arts.
Wat als ik in de toekomst kinderen wil?
Het gebruik van een spiraaltje zou geen invloed mogen hebben op je mogelijkheden om later kinderen te krijgen. Als u zwanger wilt worden, vraag uw arts dan om uw spiraaltje te verwijderen. Uw cyclus zou weer normaal moeten zijn zodra het spiraaltje is verwijderd. Krijg meer informatie over zwangerschap en spiraaltjes.
Hoe wordt een spiraaltje verwijderd?
Uw arts zal het spiraaltje in zijn kantoor verwijderen. Het duurt maar een paar minuten. Je legt je voeten in beugels en de dokter zal een tang gebruiken om het spiraaltje er langzaam uit te trekken. U kunt wat kramp en bloedverlies hebben, maar dit zou binnen 1-2 dagen over moeten zijn. Lees meer over wat u kunt verwachten bij het verwijderen van een spiraaltje.
