Hormonale anticonceptiepillen werken bijna altijd om zwangerschappen te voorkomen -- zolang je geen doses overslaat en ze volgens schema inneemt. Hier is hoe je dat doet.
Het kan ook een van de meest betrouwbare manieren zijn om ongeplande zwangerschappen te voorkomen. Hormonale anticonceptiepillen blokkeren zwangerschappen in 99,7% van de gevallen, wat betekent dat slechts 3 op de 1000 vrouwen in een bepaald jaar zwanger raken. Maar dat is alleen als je nooit een dosis overslaat en de pillen elke keer perfect inneemt. Zo niet, dan stijgt de kans op een ongewilde zwangerschap tot 90 op de 1.000 vrouwen.
Wie kan ze innemen
Zolang je dokter er zeker van is dat je nog niet zwanger bent, kan je meestal de pil nemen op elk moment, op elke leeftijd. Als je bijna in de menopauze komt, vraag dan aan je arts of het misschien beter is om een minipil te nemen, die één hormoon bevat in plaats van de gebruikelijke twee, en in kleinere hoeveelheden.
De pil is misschien niet geschikt voor jou als je:
-
Een hoge bloeddruk heeft die niet goed onder controle is
-
ouder zijn dan 35 en roken
-
Een voorgeschiedenis hebben van beroerte, hartkwalen, circulatieproblemen, of borstkanker
-
Begonnen met borstvoeding in de afgelopen maand
-
Heeft migraine hoofdpijn met aura
-
Diabetes-gerelateerde complicaties hebben zoals nefropathie, retinopathie, of neuropathie
-
Onlangs een operatie heeft ondergaan
-
Leverziekte hebben
-
Onverklaarbare bloedingen in de baarmoeder
Meer informatie over de pil en andere voorbehoedsmiddelen die geschikt zijn voor jou.
Hoe te beginnen
Voordat uw arts een recept uitschrijft, zal hij uw bloeddruk meten en controleren op seksueel overdraagbare aandoeningen als u eerder seks heeft gehad. Je kunt wel of niet een volledig gynaecologisch onderzoek nodig hebben.
Je kunt op verschillende manieren aan de pil komen:
Eerste dag. Neem je eerste pil op de dag dat je ongesteld wordt. De bescherming tegen zwangerschap begint meteen, dus je hebt geen reserve-anticonceptiemiddel nodig.
Snelle start. U neemt meteen de eerste pil uit uw verpakking. Dit is een optie als uw arts heeft bevestigd dat u nog niet zwanger bent (hoewel een zwangerschapstest in een vroeg stadium van de zwangerschap niet altijd een positief resultaat oplevert). De hormonen in de pillen hebben tijd nodig om zich in uw lichaam op te bouwen. Je hebt dus 7 dagen lang een voorbehoedsmiddel nodig, zoals een condoom. Deze methode wordt over het algemeen niet aanbevolen.
Zondag beginnen. Veel pilverpakkingen beginnen op deze dag. Je neemt je eerste pil op de eerste zondag na het begin van je menstruatie. Gebruik een tweede anticonceptiemethode gedurende 7 dagen als je seks hebt.
Soorten pilverpakkingen
De meeste vrouwen krijgen hun pillen in verpakkingen van 21 of 28 stuks. Je kunt ook uitgebreide verpakkingen van 91 pillen of 365 pillen krijgen. Met dit soort pillen kan je menstruatie minder vaak voorkomen of veel minder bloeden.
21-dagen pillen. U neemt 21 dagen lang elke dag op hetzelfde tijdstip één pil en wacht dan 7 dagen voordat u met een nieuw pakje begint. In die 7 dagen wordt u ongesteld.
28-dagen pillen. U neemt 28 dagen lang elke dag op hetzelfde tijdstip één pil. De eerste 21-26 pillen (afhankelijk van het merk) bevatten de hormonen oestrogeen en progestageen. De rest zijn meestal inactieve of neppillen. Tijdens de laatste 4-7 dagen zul je menstrueren.
91-dagenpillen. Je neemt 84 dagen lang elke dag op hetzelfde tijdstip één pil. De laatste 7 pillen bevatten alleen oestrogeen of zijn inactief. Je wordt ongesteld tijdens de laatste 7 dagen.
365 dagen pillen. U neemt elke dag op hetzelfde tijdstip een pil gedurende een heel jaar. Uw menstruatie kan lichter worden of helemaal stoppen.
Hoe neem je de pil?
Neem uw pil elke dag op hetzelfde tijdstip in. Dit is vooral belangrijk als je de minipil met alleen progestageen gebruikt, die een kleinere foutmarge heeft dan gewone pillen met zowel oestrogeen als progestageen. Het kan helpen om een alarm in te stellen op je telefoon of een kalender op je koelkast te hangen als geheugensteuntje. Als je een pakje op hebt (inclusief eventuele neppillen), neem dan de volgende dag de eerste pil van een nieuw pakje.
Sommige medicijnen, waaronder het antibioticum rifampine en het kruid sint-janskruid, kunnen een wisselwerking hebben met anticonceptiepillen. Gebruik dus een reserve voorbehoedsmiddel.
Gemiste dosissen
Geboortebeperkingspillen werken zeer goed om onbedoelde zwangerschappen te voorkomen. Maar dat hangt af van het feit of je je aan je pilschema houdt om je hormoonspiegels op het juiste niveau te houden om conceptie te blokkeren.
Als er minder dan 48 uur verstreken is sinds de laatste pil:
-
Neem de late of overgeslagen dosis meteen in.
-
Neem de rest van de pillen in uw pakje volgens uw normale schema, zelfs als u twee pillen op dezelfde dag moet innemen.
Als het meer dan 48 uur geleden is sinds uw laatste dosis:
-
Neem de meest recente gemiste pil zo snel mogelijk in en gooi alle andere die u gemist heeft weg.
-
Neem de rest van de pillen in je pakje volgens je normale schema, zelfs als je twee pillen tegelijk moet nemen om weer op schema te komen.
-
Gebruik een reserve voorbehoedsmiddel (zoals condooms) of heb geen seks totdat je 7 dagen achter elkaar hormoonhoudende pillen hebt ingenomen.
-
Als je de laatste week van pillen met hormonen in je verpakking hebt overgeslagen (dagen 15-21 van een 28-daagse verpakking):
-
Gebruik de hormoonhoudende pillen, gooi de hormoonvrije pillen weg en begin de volgende dag met een nieuw pakje.
-
Als je niet meteen met het nieuwe pakje kunt beginnen, gebruik dan reserve-anticonceptie of heb geen seks totdat je 7 dagen achter elkaar hormoonhoudende pillen slikt.
-
Als je de pillen hebt gemist tijdens de eerste week van je verpakking en je hebt onbeschermde seks gehad tijdens de 5 dagen ervoor, overleg dan met je arts of je noodanticonceptie nodig hebt. Lees meer over wat je moet doen als je vergeet je anticonceptiepil in te nemen.
Hoe te stoppen
U kunt stoppen met anticonceptiepillen wanneer u maar wilt, hoewel stoppen aan het einde van een pilverpakking wordt aanbevolen. U kunt wat bloedverlies of vlekken merken, en uw menstruatie kan een tijdje onregelmatig zijn. U zult waarschijnlijk binnen 2 weken weer gaan ovuleren, zodat u kunt proberen een baby te krijgen. Krijg meer informatie over hoe je veilig kunt stoppen met anticonceptie.
