Het is niet altijd gemakkelijk om te weten of uw SI-gewricht de oorzaak is van uw lage rugpijn. arts legt uit hoe artsen de aandoening diagnosticeren.
Maar het is niet altijd gemakkelijk voor mensen of hun artsen om het SI-gewricht als het probleem aan te wijzen. Hoewel het SI-gewricht een van de grootste gewrichten in uw lichaam is, ligt het diep in uw bekken begraven. Door de ligging is het voor artsen moeilijk om tijdens een lichamelijk onderzoek eventuele problemen te zien. Het kan ook moeilijk zijn voor beeldvormende tests om de hoge kwaliteit foto's te maken die het kunnen laten zien.
SI-gewrichtsproblemen kunnen verward worden met andere pijnlijke aandoeningen, zoals ischias en heupartritis, en routineonderzoeken kunnen niet altijd precies aangeven wat er echt aan de hand is.
Artsen vertrouwen meestal op de resultaten van drie of meer tests om SI-gewricht disfunctie te diagnosticeren. De meeste daarvan kunt u laten doen in het kantoor van uw dokter.
Onderzoeken in de praktijk van uw arts
Uw arts zal u eerst vragen stellen over uw medische geschiedenis en een lichamelijk onderzoek doen, inclusief het controleren van uw houding en hoe goed u loopt. Daarna zal hij een aantal tests doen om te zien waar de pijn vandaan komt en hoe goed uw SI-gewricht beweegt.
Enkele van de meest voorkomende testen zijn:
Craniale afschuif test
: Terwijl u op uw buik op een onderzoekstafel ligt, oefent de dokter druk uit op uw stuitje om te controleren op pijn.
Flamingo test
: De dokter vraagt u om op het been te gaan staan waar u pijn heeft en te springen.
Gaenslen's test
: Terwijl u met uw gezicht naar boven ligt, buigt de dokter en duwt één knie tegen uw borst terwijl hij het andere been, uitgestrekt, tegen de zijkant van de tafel duwt.
Gillet test (een-benige ooievaar test)
: Je staat met je voeten ongeveer 12 inches uit elkaar, een been opgeheven en gebogen. De arts staat achter u en duwt met zijn duimen aan weerszijden van uw stuitje om te controleren of de beweging correct is.
Bekkencompressie test
: Terwijl u op uw zij ligt, drukt de dokter op uw bovenheup.
Bekken afleidings test
: Terwijl u met uw gezicht naar boven op de tafel ligt, drukt de dokter tegelijkertijd op beide kanten van uw bekken.
Patrick's test (FABER test)
: Je gaat met je gezicht naar boven liggen en zet de voet van de kant waar je pijn hebt tegen de tegenovergestelde knie. De dokter drukt tegelijkertijd tegen de knie en het tegenovergestelde bekken.
Sacroiliacale afschuif test
: Terwijl u met uw gezicht naar beneden ligt, legt de arts uw ene hand op de andere over uw stuitje en duwt naar beneden, om beweging in uw gewricht te zoeken.
Thigh thrust test
: Terwijl u met uw gezicht naar boven op de tafel ligt, legt de dokter één hand onder uw bil terwijl hij uw heup en knie buigt in een hoek van 90 graden.
Beeldvormingstests
Uw arts kan ook beeldvormend onderzoek laten doen om foto's te maken van de binnenkant van uw lage rug en bekken. Röntgenfoto's kunnen helpen bij het zoeken naar veranderingen in het SI-gewricht. Computertomografie (CT), een krachtige röntgenscan, kan u nog meer details geven. Soms gebruiken artsen magnetische resonantiebeeldvorming (MRI), waarbij krachtige magneten en radiogolven worden gebruikt om foto's te maken van organen en structuren in uw lichaam. Dit kan helpen bij het uitsluiten van andere problemen die soortgelijke symptomen kunnen veroorzaken.
Injectie test
De zekerste manier voor een dokter om te weten of u SI-gewricht disfunctie heeft is door een injectie met een verdovend medicijn in uw gewricht. Een röntgenfoto of echografie leidt de arts naar de plaats waar de naald moet worden ingebracht. Als de pijn na de injectie weggaat, weet u dat het gewricht het probleem is. Het is iets riskanter dan andere tests, dus artsen doen het meestal alleen als de oorzaak na andere tests nog niet duidelijk is.
