arts legt uit welke medicijnen uw arts kan voorschrijven bij gegeneraliseerde angststoornis.
De eerste stap is het uitsluiten van de mogelijkheid dat je symptomen worden veroorzaakt door een medische aandoening die niet psychiatrisch is. Onder de aandoeningen die symptomen veroorzaken die lijken op die van angst zijn hyperthyreoïdie of andere endocriene problemen, te veel of te weinig calcium, lage bloedsuikerspiegel, en bepaalde hartproblemen. Ook bepaalde medicijnen kunnen soms angst veroorzaken. Een grondige evaluatie door uw zorgverlener zal bepalen of een van deze aandoeningen de oorzaak van uw symptomen is.
Als er geen andere medische boosdoener kan worden gevonden en de symptomen niet in verhouding lijken te staan tot de situatie waarin u zich bevindt, kan de diagnose angststoornis bij u worden gesteld.
Wat zijn de behandelingen voor gegeneraliseerde angststoornis?
Medicatie voor Angst
Medicatie is nuttig voor het verlichten van de symptomen van gegeneraliseerde angststoornis en wordt vaak voorgeschreven in combinatie met andere therapieën. Sommige soorten angstmedicatie kunnen gewenning in de hand werken en worden meestal op korte termijn of naar behoefte voorgeschreven.
Verschillende angststoornissen hebben verschillende medicatie schema's. Sommige zijn preventief en andere zijn bedoeld om het probleem te genezen.
Antidepressiva, met name de selectieve serotonine heropname remmers (SSRI's), worden veel gebruikt om een verscheidenheid aan angststoornissen te behandelen en te voorkomen. Voorbeelden van SSRI's die vaak worden gebruikt om chronische angst te behandelen zijn citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoxetine (Prozac), paroxetine (Paxil), en sertraline (Zoloft). De antidepressiva duloxetine (Cymbalta) en venlafaxine (Effexor), SNRI's (serotonine- en noradrenalineheropnameremmers) die inwerken op de chemische stoffen serotonine en noradrenaline in de hersenen, en sommige van de tricyclische antidepressiva zoals imipramine (Tofranil), kunnen ook helpen. Soms worden ook nieuwe antidepressiva zoals mirtazepine (Remeron) voorgeschreven.
Antihistaminica (zoals hydroxyzine) en bètablokkers (zoals propranolol) kunnen helpen bij milde gevallen van angst, maar ook bij prestatieangst, een soort sociale angststoornis. Antidepressiva zoals SSRI's of SNRI's of tricyclische middelen moeten dagelijks worden ingenomen, ongeacht of u op die dag angstig bent of niet, zoals voorgeschreven door uw zorgverlener. Antihistaminica of bètablokkers worden gewoonlijk alleen ingenomen wanneer dat nodig is voor angst, of vlak voor een angstopwekkende gebeurtenis (bijvoorbeeld het innemen van propranolol vlak voor het houden van een toespraak). Ten slotte beginnen bepaalde anti-epileptica, zoals gabapentine (Neurontin) en pregabaline (Lyrica), in de eerste onderzoeken ook waarde te bewijzen bij de behandeling van sommige vormen van angst
Als u een acute angststoornis (paniekaanval) hebt, moet u waarschijnlijk ook een anti-angstmedicijn nemen. De meest bekende medicijnen tegen angst voor onmiddellijke verlichting zijn de benzodiazepinen, waaronder alprazolam (Xanax), clonazepam (Klonopin), chloordiazepoxide (Librium), diazepam (Valium), en lorazepam (Ativan). Ze hebben nadelen: Benzodiazepinen veroorzaken soms slaperigheid, prikkelbaarheid, duizeligheid, geheugen- en aandachtsproblemen, en lichamelijke afhankelijkheid. Toch hebben ze de laatste decennia de barbituraten grotendeels vervangen, omdat ze veiliger zijn als ze in grote doses worden ingenomen.
Een ander anti-angstmiddel is busprirone (Buspar). Het heeft minder bijwerkingen dan de benzodiazepinen en wordt niet in verband gebracht met afhankelijkheid. Buspar kan echter zijn eigen bijwerkingen hebben en is niet altijd even effectief als iemand in het verleden benzodiazepinen heeft gebruikt.
Therapie bij Angst
Psychotherapie, met of zonder medicatie, wordt vaak beschouwd als een fundamenteel aspect van de behandeling van gegeneraliseerde angststoornis.
Verschillende specifieke vormen van psychotherapie zijn in onderzoeksstudies beschreven als behulpzaam bij het verlichten van de symptomen van GAD. Twee daarvan - psychodynamische psychotherapie en ondersteunend-expressieve therapie - richten zich op angst als een uitvloeisel van gevoelens over belangrijke relaties. Een andere vorm van psychotherapie, die cognitieve gedragstherapie wordt genoemd, omvat het aanleren van gedragsmatige ontspanningstechnieken en het herstructureren van denkpatronen die angst in de hand werken.
Biofeedback is een ander nuttig hulpmiddel. In een reeks sessies met een therapeut bekijkt u uw eigen hersengolfpatronen op een elektro-encefalograaf en leert u geleidelijk de golven te controleren. Zo leert u naar believen een meer ontspannen toestand te bereiken. Beoefenaars schatten dat u na ongeveer een dozijn sessies in staat zult zijn controle uit te oefenen over de mentale activiteit zonder de hulp van de therapeut of het controle-instrument.
Aanpassingen in levensstijl om angst te verlichten
Dagelijkse lichaamsbeweging kan een andere nuttige behandeling zijn voor angstsymptomen. Als u merkt dat lichaamsbeweging voor u werkt, stimuleer uzelf dan om een stevige wandeling te maken of een actieve sport te beoefenen die u leuk vindt. Zorg dat uw hartslag gedurende ten minste 30 minuten elke keer dat u sport in het doelbereik voor uw leeftijd komt.
Omdat angst vaak gepaard gaat met een oppervlakkige ademhaling, kunnen diepe ademhalingsoefeningen ook nuttig zijn. Probeer de volgende vorm van yoga-ademhaling:
-
Ga op je rug liggen op een comfortabele plaats.
-
Adem langzaam in door je neus, gebruik je middenrif om lucht in je longen te zuigen terwijl je je buik laat uitzetten. (Leg uw hand op uw buik net onder de navel om er zeker van te zijn dat de buik omhoog en naar buiten wordt geduwd door het middenrif). Nadat de buik is uitgezet, ga door met zo diep mogelijk inademen.
-
Wanneer je uitademt, keer je het proces om: Trek de buik samen terwijl je langzaam en volledig uitademt.
-
Herhaal dit verschillende keren.
Progressieve ontspanning is een andere nuttige techniek. Het begint met het aanspannen en dan ontspannen van een deel van het lichaam, meestal beginnend bij de tenen. Wanneer dit deel van het lichaam ontspannen is, wordt een ander deel van het lichaam aangespannen en ontspannen tot het hele lichaam vrij is van spanning.
Ontspannende visualisatie kan ook helpen. Een therapeut of meditatietrainer stelt ontspannende beelden voor die de persoon in gedachten moet houden. Als het beeld eenmaal op zijn plaats is, stelt de persoon zich kalmerende sensaties voor, zoals aangename geuren en geluiden. Uiteindelijk kunnen mensen leren om dit zelf te doen wanneer ze stressvolle situaties verwachten of er zelf in terechtkomen.
