Ongelukjes met de stoelgang worden ook wel darmincontinentie genoemd. Bij mensen met dementie kan het gebeuren als ze niet op tijd naar het toilet kunnen gaan of zich niet realiseren wat er gebeurt. Maar er zijn ook andere redenen voor.
Darmincontinentie is meestal geen dringend probleem, maar schakel onmiddellijk medische hulp in als uw dierbare dit heeft:
-
Zwarte, teerachtige, of veenbessen kleur in de ontlasting
-
Veel bloed in de ontlasting
-
Koorts boven 101 F
-
Ernstige buikpijn, vooral met misselijkheid en braken
-
Darm incontinentie die nieuw is of erger wordt, samen met diarree en koorts. Wees vooral alert als ze recent in het ziekenhuis hebben gelegen of antibiotica hebben gebruikt.
Als je dierbare een bloederige stoelgang heeft, blijf dan kalm. Deze zijn meestal niet ernstig. Help hem/haar met opruimen, en probeer de hoeveelheid bloed in te schatten. Als het maar een beetje is, kan het veroorzaakt zijn door iets eenvoudigs, zoals het veelvuldig gebruik van toiletpapier, aambeien of irritatie van de anus of het rectum.
In sommige gevallen, als er maar een klein beetje bloed is, kan het goed zijn om te kijken of het terugkomt. Maar als uw dierbare bloedverdunners gebruikt, moet u meteen medische hulp inroepen.
Bel hun dokter als ze..:
-
Darm incontinentie en lage koorts die nieuw zijn of erger worden
-
Darmincontinentie die begint of verergert na het starten van een nieuw medicijn
-
Darm incontinentie met diarree en buikpijn of misselijkheid
-
Meer dan zes ongevormde of waterige ontlasting in een periode van 24 uur
-
Constipatie gedurende meerdere dagen, gevolgd door incontinentie van de stoelgang
-
Vettige, bleke, of vies ruikende ontlasting
-
Rode, ruwe, tere of open huid op de billen of rond de genitaliën
U moet ook uw arts bellen als u tekenen van uitdroging opmerkt (wanneer u niet genoeg vloeistof drinkt om aan de behoeften van uw lichaam te voldoen). Deze kunnen zijn:
-
Droge mond, neus, of ogen
-
Zeer weinig urineren, of niet urineren gedurende 8 of meer uren
-
Een droge tong, vooral als deze zo droog is dat er groeven of groeven in zitten
-
Verzonken ogen
-
Een hartslag sneller dan 100 slagen per minuut
-
Minder alert of meer verward zijn dan normaal
-
Extreme zwakte
-
Donker gele urine
-
Moeite met spreken
Oorzaken van Darm Incontinentie
Er kunnen vele oorzaken zijn voor incontinentie bij iemand met de ziekte van Alzheimer. Het kan te maken hebben met de dementie zelf. Het kan zijn dat de persoon de aandrang om te gaan niet herkent of moeite heeft om het toilet te vinden of zijn kleren uit te trekken.
Andere redenen voor darm incontinentie zijn:
-
Slechte voeding
-
Bijwerkingen van medicijnen
-
Ernstige constipatie
-
Medische redenen waaronder chronische darmziekte, diabetes, Parkinsons ziekte, en urineweginfecties
-
Zwakte door operatie
-
Diarree door een virus of bacteriële infectie
Thuiszorg
Als je dierbare een groot darm ongeluk heeft, probeer dan kalm en geruststellend te blijven. Als hij of zij overstuur lijkt, probeer dan afleiding te zoeken, zoals kalmerende muziek, terwijl u hem of haar helpt met opruimen.
Trek de vuile kleren zo snel mogelijk uit. Draag handschoenen en houd de kleren uit de buurt van hun handen en gezicht. Was de genitaliën met een zacht washandje en een mild reinigingsmiddel. U kunt ook doekjes voor volwassenen gebruiken zonder chemicaliën, parfum of alcohol. Als je de vagina reinigt, veeg dan van voor naar achter af om te voorkomen dat bacteriën naar binnen worden gedragen. Als er veel geknoeid wordt, help je de baby met wassen in bad of onder de douche. Dep de huid droog voordat u hem helpt aankleden.
Als er vaak ongelukjes gebeuren, gebruik dan absorberende onderbroekjes om het schoonmaken te vergemakkelijken. Bescherm de huid met een vrij verkrijgbaar product zoals vaseline.
Gebruik handschoenen bij het opruimen van de ontlasting. Was uw handen goed na het helpen op het toilet of na het opruimen van ongelukjes. Was alle vuile kleren en linnengoed in heet water. Gebruik een kiemdodend schoonmaakmiddel in de badkamer en op andere plaatsen waar ontlasting in aanraking is gekomen.
Als uw dierbare niet wil eten of drinken omdat hij of zij bang is voor een darmongeluk, wees dan behulpzaam en nuchter. Vertel hem of haar dat u er bent om te helpen en dat het niet zijn of haar schuld is. Herinner hem of haar eraan dat de stoelgang normaal is en dat eten en drinken de ongelukjes niet veroorzaken.
Veiligheidstips
Je kunt een paar dingen doen om de ongelukken minder vaak te laten gebeuren en complicaties te voorkomen.
Zorg ervoor dat ze makkelijk naar het toilet kunnen, en help ze met toiletteren als dat nodig is.
-
Houd de weg naar het toilet vrij en goed verlicht.
-
Als ze moeite hebben om het toilet te vinden, hou dan de badkamerdeur open zodat ze naar binnen kunnen kijken. Gebruik felgekleurde reflecterende tape om de deuropening te markeren.
-
Sommige mensen hebben privacy nodig in de badkamer, terwijl anderen gezelschap niet erg vinden. Als ze zich ongemakkelijk lijken te voelen, kijk dan weg of verlaat de kamer, maar blijf in de buurt.
-
Geef hen genoeg tijd om er zeker van te zijn dat ze klaar zijn met hun stoelgang.
-
Als ze onrustig lijken, geef ze dan iets om vast te houden of naar te luisteren terwijl ze zitten.
-
Als ze niet weten hoe ze het toilet moeten gebruiken, geef ze dan voorzichtig stap-voor-stap instructies. Je kunt bijvoorbeeld op het toilet kloppen en zeggen: 'Zet je billen hier.
-
Laat ze kleding dragen die makkelijk uit te trekken is. In plaats van knopen en ritsen, probeer klittenband en elastiek in de taille.
-
Als geen van deze werkt, laat ze dan een bed commode of bedpan gebruiken.
Mensen met de ziekte van Alzheimer weten soms niet dat ze naar het toilet moeten. Ze kunnen ook niet in staat zijn of zich schamen om hulp te vragen. Door op hun gedrag te letten, kunt u hen misschien op tijd naar het toilet helpen.
Ze kunnen bijvoorbeeld plotseling onrustig of overstuur raken. Ze kunnen ijsberen, geluiden maken of aan hun kleren trekken. Andere keren kunnen ze plotseling stil worden of stoppen met wat ze aan het doen zijn.
U kunt ook een toiletroutine beginnen:
-
Houd bij wanneer ze urine- of plasongelukjes hebben om patronen te herkennen. Het kan helpen om een logboek bij te houden voor meerdere dagen.
-
Als je merkt dat de stoelgang de neiging heeft op een bepaald moment van de dag plaats te vinden, zoals direct na de ochtendkoffie, probeer hem dan voorzichtig te helpen om op dat moment op het toilet te gaan zitten. De stoelgang komt vaak na de maaltijd.
Constipatie problemen
Als uw dierbare bang is voor een ongelukje, kan hij of zij slecht eten of de ontlasting ophouden en verstopt raken. Tekenen van constipatie zijn onder andere:
-
Inspannen of hard persen tijdens de stoelgang
-
Harde ontlasting
-
Twee of minder stoelgang per week
-
Het gevoel dat ze nog moeten gaan na een stoelgang, alsof er iets is dat de ontlasting tegenhoudt of dat ze hun vingers moeten gebruiken om de ontlasting eruit te krijgen
Ernstige constipatie treedt op wanneer iemand gedurende meerdere dagen geen stoelgang kan hebben.
Om dit te voorkomen, geef je hem elke dag tussen de 4 en 6 kopjes van zijn favoriete vloeistof. Blijf uit de buurt van alcohol en cafeïne. Help bij het eten van een gezonde, vezelrijke voeding. Fruit, groenten en volle granen bevatten veel vezels. Streef naar 20 tot 35 gram vezels per dag. Als het moeilijk voor ze is om genoeg vezels binnen te krijgen in het voedsel dat ze eten, probeer dan een vrij verkrijgbaar vezelsupplement zoals calcium polycarbofil (Fibercon), methylcellulose (Citrucel), psylliumzaad (Metamucil), of tarwe dextran (Benefiber). Stimuleer elke dag lichamelijke activiteit zoals wandelen of stretchen.
Ernstige constipatie kan leiden tot een fecale impactie, waarbij een harde bal van de ontlasting een verstopping in de darm veroorzaakt. Vaak lekt er vloeibare ontlasting rond de verstopping, waardoor het lijkt alsof je diarree hebt. Dit is soms een oorzaak van darmincontinentie.
Uw dierbare kan een fecale impactie hebben als hij of zij een aantal dagen geen stoelgang heeft, gevolgd door plotselinge waterige diarree. Hij of zij kan ook buikpijn, zwelling of braken hebben, vooral na het eten. Als u denkt dat er sprake is van een fecale impactie, bel dan meteen de arts en geef geen diarree-medicijnen.
