De arts legt uit hoe voedsel-eiwit-geïnduceerde enterocolitis, een allergie die bij kinderen voorkomt, verschilt van andere voedselallergieën en hoe het te vermijden of te behandelen.
In tegenstelling tot andere voedselallergieën krijgt je kind bij deze allergie geen piepende ademhaling, netelroos of huiduitslag. In plaats daarvan kan het kind overgeven of diarree krijgen. Je zou dus kunnen denken dat je kind een virus heeft of een virus van bedorven voedsel.
FPIES begint meestal wanneer je kind flesvoeding of vast voedsel krijgt. Borstvoeding lokt het meestal niet uit, maar het is wel mogelijk.
Veel kinderen ontgroeien de allergie op 3 of 4-jarige leeftijd.
Symptomen
U kunt merken dat uw baby een paar uur na het eten steeds opnieuw moet overgeven en dan diarree krijgt. Sommige kinderen hebben symptomen die na verloop van tijd verergeren, en het kan zijn dat ze niet groeien zoals ze zouden moeten.
Ernstige aanvallen kunnen leiden tot uitdroging en shock. Dat kan leiden tot een plotselinge daling van de bloeddruk of de lichaamstemperatuur. Als u deze tekenen opmerkt, breng uw kind dan onmiddellijk naar het ziekenhuis:
-
Duidelijke verwardheid
-
Koele of klamme huid
-
Extreme dorst
-
Bleke of zelfs blauwe huid
-
Oppervlakkige ademhalingen
-
Slaperigheid of vermoeidheid
-
Zwakke pols
?
Oorzaak
Het syndroom wordt veroorzaakt door cellen in het immuunsysteem van je kind die slecht reageren op bepaalde voedingsmiddelen. Dit leidt tot een heftige reactie in het maagdarmkanaal. Maar het kan zijn dat je de symptomen pas 2 tot 8 uur later ziet.
Ongeveer 40% tot 80% van de kinderen die de allergie hebben, hebben familieleden die ook andere soorten allergieën hebben, zoals hooikoorts of eczeem huiduitslag. Slechts 20% van de kinderen met FPIES heeft familieleden met voedselallergieën.
Triggers
Melk en zuivelproducten, soja of sojamelk, en tarwe of andere granen zijn de meest voorkomende voedingsmiddelen die een aanval veroorzaken.
Sommige kinderen kunnen ook allergisch zijn voor voedingsmiddelen zoals de onderstaande, die we gewoonlijk niet als triggers beschouwen:
-
Barley
-
Kip of kalkoen
-
Vis
-
Groene bonen
-
Haver
-
Erwten
-
Rijst
-
Squash
-
Zoete aardappelen
Diagnose
Als u denkt dat uw kind FPIES heeft, ga dan naar een allergoloog of kindergastro-enteroloog (een arts die gespecialiseerd is in spijsverteringsproblemen bij kinderen). De arts zal je vragen stellen over de symptomen van je kind en over je familiegeschiedenis van allergieën.
Eerst zal de arts andere veel voorkomende oorzaken van braken of diarree uitsluiten. Daarna zal hij je kind testen op allergieën.
In sommige gevallen kunnen bloedtests en atopie patch tests (APT) helpen aantonen wat er mis is. Bij een APT wordt mogelijk voedsel dat de ziekte veroorzaakt in een metalen kapje gedaan dat 48 uur op de huid van uw kind wordt geplaatst om te zien of er een reactie optreedt. Maar deze tests kunnen niet bevestigen dat je kind FPIES heeft.
De enige manier om het zeker te weten is door een zogenaamde orale voedsel challenge, of OFC, uit te voeren. Uw kind eet dan voedsel waarvan u denkt dat het triggers kan zijn om te zien of het reageert. Dit wordt gedaan in een kliniek of ziekenhuis.
Behandeling
Verwijder de voedingsmiddelen die uw kind kunnen triggeren uit hun dieet. Als je baby flesvoeding nodig heeft, gebruik dan hypoallergene merken die geen soja of zuivel bevatten.
Zorg ervoor dat u alle etiketten controleert op triggers.
Het is ook een goed idee om een brief van de dokter te krijgen waarin staat dat ze FPIES hebben. Houd die bij je voor het geval ze een ernstige reactie krijgen en je het medisch personeel moet laten weten wat er aan de hand is.
