Wondsluiting met behulp van vacuüm is een behandeling waarbij een wond zachtjes wordt afgezogen om deze te helpen genezen. Het wordt ook wel wond VAC of negatieve druk wondtherapie (NPWT) genoemd.?
Hoe werkt vacuümondersteunde sluiting?
Bij negatieve druk-wondtherapie wordt een speciaal verband gebruikt dat is aangesloten op een pomp die vocht en infectie voorzichtig uit de wond zuigt. Een verpleegkundige zal:
De wond schoonmaken en de huid eromheen goed drogen?
Leg een schuim- of gaasverband (bandage) direct op de wond.
Dit verband afdekken met een doorzichtige folie die afsluit op de huid rond de wond?
Steek een buisje in een kleine opening in de doorzichtige folie en sluit het andere uiteinde aan op een vacuümpomp.
Wanneer de pomp wordt aangezet, creëert deze een zeer zachte zuiging die na verloop van tijd overtollig vocht uit de wond verwijdert.
Hoe helpt vacuümondersteunde sluiting?
Wond VAC-therapie bevordert de genezing omdat het:
Overtollig vocht verwijdert. Oedeem, een ophoping van extra vocht, komt vaak voor na een operatie. Het kan zwelling veroorzaken, de kans op infectie vergroten en de genezing vertragen. Overtollig vocht kan druk uitoefenen op de wond en de hechtingen of nietjes die de wond dichthouden. Negatieve druk wondtherapie voert vocht langzaam van de wond af, waardoor de druk afneemt en de zwelling afneemt.
Vermindert bacteriën. Infectie is niet alleen gevaarlijk, maar kan ook de genezing van de wond belemmeren. Het lichaam moet zich richten op het verwijderen van de bacteriën uit de wond en kan dan verder gaan met de volgende fase van het wondherstel.?
Wond VAC-therapie helpt het lichaam door een deel van de bacteriën te verwijderen. Dit verlaagt de kans op een wondinfectie en zorgt ervoor dat de genezing doorgaat.
Verbetert de doorbloeding. Een goede perfusie, of bloedstroom, is nodig om herstelcellen naar de wond te brengen, bacteriën en dode cellen af te voeren en zuurstof naar het gebied te brengen. Het verwijderen van extra vocht zorgt voor een goede perfusie, en het is aangetoond dat de negatieve druk van wond VAC-therapie de snelheid verhoogt waarmee vloeistoffen door de bloedvaten in het gebied bewegen.?
Stimuleert de groei van herstelweefsel. Om de wond te genezen, maakt het lichaam nieuw weefsel aan dat de randen van de wond samenbindt en eventuele gaten opvult. Studies hebben aangetoond dat vacuümondersteunde sluiting de groei van dit herstelweefsel stimuleert.
Trekt de wondranden samen. Wond VAC behandeling verkleint de omvang van de wond en trekt de randen van de wond naar elkaar toe, waardoor het lichaam de kloof gemakkelijker kan herstellen.
Stabiliseert de wond. Negatieve druk wondtherapie houdt de wond stil, zoals gips een gebroken bot tegenhoudt. Dit helpt de wond te genezen en voorkomt nieuwe schade aan het gebied.
Wanneer wordt vacuüm-ondersteunde sluiting gebruikt?
?Wond VAC behandeling is ideaal voor moeilijk te genezen wonden, zoals:
-
diabetische zweren?
-
ernstige brandwonden
-
verbrijzelingen
-
doorligwonden
-
wonddehiscentie (wanneer een chirurgische incisie opnieuw opengaat)
Vacuümondersteunde sluiting wordt NIET gebruikt bij wonden die:
-
actief aan het bloeden zijn?
-
zijn kankerachtig
-
hebben veel necrotisch (dood) weefsel
-
bevatten blootliggende slagaders, zenuwen of organen
Hoe zien wondverbandwisselingen eruit?
Een verpleegkundige zal het verband 2 tot 3 keer per week verwisselen, vaker als de wond geïnfecteerd is. In sommige gevallen leert uw wondzorgverlener een familielid of vriend om het verband voor u te verwisselen.
De persoon die uw verband verwisselt, moet altijd vooraf zijn handen wassen, wegwerphandschoenen dragen tijdens het verwisselen van het verband en na afloop opnieuw zijn handen wassen.?
Als iemand uitslag of een open snee heeft, moet hij wachten tot de huid genezen is voordat hij uw verband verwisselt. Als u om deze of een andere reden thuis meer hulp nodig heeft bij het verwisselen van uw wondverband, praat dan met uw arts. Deze kan u in contact brengen met een thuiszorgdienst of u helpen een andere gekwalificeerde zorgverlener te vinden.
Afhankelijk van het type wond kan het verwisselen van het wond VAC verband pijn doen. Als het verwisselen van het verband erg oncomfortabel is, praat dan met uw arts over mogelijkheden voor pijnstilling.
Hoe moet u uw NPWT-verband verzorgen?
U kunt niet baden of zwemmen met een wondverband. Als het verband lang onder water is, kan het losraken of kan de wond geïnfecteerd raken. U kunt de pomp wel lang genoeg loskoppelen om te douchen.
Als er een alarm afgaat op de pomp, kan er een lek in het verband zitten. Bel uw thuiszorgverpleegkundige of de kliniek waar uw verband wordt verwisseld en vraag hen het verband te vervangen.
Bel uw arts als u een van de volgende dingen ervaart tijdens een wond VAC-behandeling:
-
koorts van 102F of hoger
-
diarree, misselijkheid of braken
-
verwarring of duizeligheid
-
bloeding, warmte of roodheid rond de wond
-
jeuk of uitslag rond het verband
