Antidiuretisch hormoon (ADH) helpt bij het reguleren van de hoeveelheid water in je lichaam. Het regelt de hoeveelheid water die je nieren weer opnemen als ze afvalstoffen uit je bloed filteren. Dit hormoon wordt ook wel arginine vasopressine (AVP) genoemd.
Antidiuretische hormonen begrijpen
Je hypothalamus, een gebied aan de basis van je hersenen, produceert ADH. Sensoren in je lichaam detecteren wanneer je bloedvolume verandert en je meer ADH nodig hebt. Deze sensoren praten met je hersenen en de hypofyse geeft ADH af in je bloedbaan.
Als ADH in je nieren terechtkomt, geven ze het signaal dat ze water moeten bewaren en geconcentreerdere urine moeten produceren. Het water dat je lichaam vasthoudt heeft effecten op je lichaam, waaronder:
-
Het verdunnen van je bloed?
-
De osmolaliteit van je bloed verlagen?
-
Het verhogen van je bloedvolume?
-
Je bloeddruk verhogen
Als dit de waterbalans in uw lichaam niet herstelt, geven uw hersenen ook dorstsignalen, zodat u eerder geneigd bent water te drinken. Als dit niet voldoende is om de waterbalans te herstellen, dan wordt ook de dorst gestimuleerd, zodat de getroffen persoon meer water gaat drinken.?
Veel gezondheidsproblemen zijn van invloed op de hoeveelheid ADH die uw lichaam afgeeft of op de manier waarop uw nieren daarop reageren. U kunt te veel of te weinig ADH hebben. Als je lichaam niet genoeg ADH produceert of als je nieren er niet op reageren, verliest je lichaam te veel water via de urine. Tekenen van weinig ADH zijn onder andere:
-
Overmatige dorst
-
Frequent urineren
-
Uitdroging?
-
Hoog natriumgehalte in het bloed?
Als je lichaam te veel ADH produceert en water vasthoudt, neemt je bloedvolume toe en dat leidt tot symptomen als:
-
Je misselijk voelen
-
Hoofdpijn
-
Desoriëntatie?
-
Moe of lusteloos gevoel
-
Laag natriumgehalte in het bloed
Er bestaat een test voor het ADH-gehalte in je bloed, maar medische professionals gebruiken die niet vaak. In plaats daarvan wordt een verstoord ADH-gehalte vastgesteld op basis van uw medische voorgeschiedenis en andere laboratoriumtests zoals urine, osmolaliteit van het bloed en elektrolyten.
Als je lichaam niet genoeg ADH produceert, heet dat diabetes insipidus en zijn er twee soorten. Nefrogene diabetes insipidus wordt gekenmerkt door het onvermogen van de nieren om te reageren op ADH. Het kan erfelijk zijn, maar het is ook een symptoom van grotere gezondheidsproblemen.
Centrale diabetes insipidus verwijst naar de aandoening waarbij je hypofyse niet genoeg ADH produceert. Het kan worden veroorzaakt door:
-
Geërfde genetische afwijking
-
Hoofdtrauma
-
Hersentumor?
-
Infectie
Te veel ADH is een aandoening die het syndroom van ongepast antidiuretisch hormoon (SIADH) wordt genoemd. Als u SIADH heeft, komt ADH sporadisch vrij in uw bloed. Soms komt de juiste hoeveelheid vrij, maar soms ook veel meer dan uw lichaam nodig heeft.
Het bepalen van je ADH niveau
Een ADH-test alleen stelt geen diagnose. Uw arts kan de test echter wel uitvoeren om onderscheid te maken tussen centrale diabetes insipidus, nefrogene diabetes insipidus en SIADH.
Als uw arts vermoedt dat uw ADH-waarden verkeerd zijn, kan hij een waterbelasting- of watertekorttest uitvoeren. Houd in gedachten dat de resultaten van de ADH-test geen diagnose stellen. Uw arts beoordeelt andere symptomen en labwerk, samen met uw medische voorgeschiedenis en een lichamelijk onderzoek. Mogelijk wordt u behandeld voor een andere gezondheidstoestand, zoals een infectie, waardoor de symptomen van hoge of lage ADH-waarden verbeteren.?
Watertekort test. Probeer niet zelf thuis een diagnose te stellen. Een watertekorttest mag alleen onder medisch toezicht worden uitgevoerd. Uw arts kan u opdragen gedurende een bepaalde tijd geen vloeistoffen meer te drinken. Na die tijd wordt de bloedtest uitgevoerd.
Uw arts kan een synthetisch ADH injecteren en met bepaalde tussenpozen bloed afnemen om de reactie van uw lichaam op vochtbeperking en extra ADH te controleren. Uitdroging is mogelijk, dus praat met uw arts over eventuele zorgen die u hebt voordat u met de test begint.
Waterbelastingstest. Deze test is vergelijkbaar met de waterdeprivatietest, maar moet onder medisch toezicht worden uitgevoerd. Voor de test moet u een bepaalde tijd vasten.
Daarna laat uw arts u specifieke hoeveelheden water drinken. De veranderingen in uw bloed en urine worden gedurende de hele procedure gecontroleerd. Met een waterbelastingstest verwacht uw arts dat u niet zoveel urine zult produceren als u zou moeten.
Houd er rekening mee dat sommige medicijnen je ADH-niveau beïnvloeden. Praat met uw arts over eventuele medicijnen wanneer u uw symptomen en zorgen aanpakt. Geneesmiddelen en medicijnen die invloed hebben op je ADH-niveaus zijn onder andere:?
-
Barbituraten
-
Desipramine
-
Morfine
-
Nicotine
-
Amitriptyline
-
Carbamazepine?
-
Acetaminophen
-
Metformine
-
Tolbutamide
-
Aspirine
-
Theofylline
-
Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen
-
Ethanol
-
Lithium?
-
Fenytoïne
Behandelen en voorkomen van ADH-symptomen
U kunt misschien niet helemaal voorkomen dat uw ADH-niveaus na verloop van tijd gaan schommelen, maar u kunt wel een gezond dieet aanhouden en veel water drinken.
ADH behandelen is mogelijk. U kunt lage ADH-niveaus vervangen door een synthetische vorm van het hormoon in pilvorm in te nemen. Uw arts kan ook voorstellen om meer water te drinken en veranderingen aan te brengen in uw dieet en levensstijl.?
Als u medicijnen gebruikt die uw ADH-niveaus beïnvloeden, kan uw arts u vragen alternatieve opties te overwegen. Als u rookt of drinkt, moet u misschien minderen of helemaal stoppen om verbetering in uw toestand te zien.
