Een osmotische fragiliteitstest is een bekende test in de medische wereld, die al meer dan 70 jaar door gezondheidswerkers wordt gebruikt. Daarom wordt het beschouwd als een betrouwbare manier om de gezondheid van rode bloedcellen te controleren.
Wat is een osmose-breekbaarheidstest?
Een osmotische fragiliteitstest is een bloedonderzoek om te zien of rode bloedcellen de neiging hebben om gemakkelijk uit elkaar te vallen.
Twee aandoeningen die dit kunnen veroorzaken heten thalassemie en erfelijke sferocytose (HS). Deze aandoeningen zorgen ervoor dat de rode bloedcellen eerder breken en kleiner worden.
Zowel thalassemie als HS kunnen leiden tot hemolytische anemie. Dit is een vorm van bloedarmoede waarbij je een laag aantal rode bloedcellen hebt omdat je lichaam ze te snel afbreekt.?
Osmotische Fragiliteit Test Procedure
Voorbereiding. Het is niet nodig om een osmotische fragiliteitstest vooraf voor te bereiden.
Bij de test wordt een bloedmonster genomen. Dit gebeurt met een naald die in de huid wordt gestoken om bloed af te nemen voor onderzoek in het laboratorium.
Op het moment dat de naald in de huid wordt gestoken, kunt u een prikkend gevoel hebben, maar geen van beide mag lang duren. Er kan een blauwe plek ontstaan op de plaats waar de naald is ingebracht.
Risico's. Het risico van een bloedonderzoek is zeer klein. Omdat mensen verschillende aders hebben, zijn de moeilijkheden bij het nemen van een bloedmonster afhankelijk van de persoon. Ook al zijn er zeer kleine risico's bij het laten doen van bloedonderzoek, ze omvatten:
-
Infectie waar de huid gebroken is
-
Meerdere puncties bij het zoeken naar aders
-
Flauwvallen of licht in het hoofd
-
Hematoom waarbij gestold bloed een bult onder uw huid wordt?
-
Overmatig bloeden?
Hoe de test werkt
Rode bloedcellen worden getest om te zien hoe groot de kans is dat ze breken, of scheuren. Dit wordt gedaan door ze in een hemodilutie of hypotone oplossing te leggen, waardoor de cellen opzwellen en barsten.?
De randen van rode bloedcellen bestaan uit eiwitten die de cel bij elkaar houden. Als een van deze eiwitten zwak is, zullen de randen eerder breken wanneer ze in de waterige oplossing worden gelegd.?
Een osmotische fragiliteitstest wordt vaak gebruikt om rode bloedcel stoornissen te bevestigen.?
Wat betekenen de testresultaten?
Een normaal testresultaat wordt bestempeld als een negatief resultaat. Waardebereiken kunnen enigszins verschillen afhankelijk van wanneer het laboratorium de test heeft gedaan, dus bij twijfel kunt u met een gezondheidsdeskundige bespreken wat de resultaten betekenen.
Als u een abnormaal resultaat krijgt, kan dat betekenen dat u een van de volgende dingen heeft.
-
Thalassemie is een bloedziekte die via familiegenetica wordt doorgegeven. Het ontstaat wanneer het DNA in de cellen is gemuteerd. Hemoglobine is een eiwit in rode bloedcellen dat zuurstof vervoert. Het wordt minder door deze mutatie. Dit kan bloedarmoede veroorzaken.
-
Erfelijke sferocytose (HS) is ook een erfelijke bloedziekte die bloedarmoede kan veroorzaken. Bij sferocytose is het omhulsel, of membraan, van rode bloedcellen kwetsbaar. Wanneer de rode bloedcellen door de milt gaan, worden ze kleiner. Hierdoor hebben ze een aanzienlijk kortere levensduur dan normale cellen. Met minder cellen om zuurstof aan het lichaam te leveren, is de kans op bloedarmoede waarschijnlijk.?
Amenia. Er zijn veel verschillende soorten bloedarmoede, maar ze zijn allemaal vergelijkbaar in die zin dat het een aandoening is waarbij er niet genoeg rode bloedcellen zijn om voldoende zuurstof naar je lichaam te vervoeren. Hoewel de symptomen van bloedarmoede verschillen afhankelijk van het type, komt het vaak voor dat je last hebt van:
-
Hoofdpijn
-
Duizeligheid of licht in het hoofd worden
-
Vermoeidheid
-
Pijn op de borst
-
Onregelmatige hartslagen
-
Koude handen en voeten
-
Zwakte
-
Onregelmatige ademhaling
-
Kan uw huid er geel of bleek uitzien?
Alternatieven voor de osmose-breekbaarheidstest
Meer recentelijk worden andere tests, die flow-cytometrische tests worden genoemd, gebruikt om HS te diagnosticeren. Deze tests heten eosine-5-maleïmide (EMA) en flow-cytometrische osmotische fragiliteitstest (FOFT).
Uit studies blijkt dat beide flow-cytometrische tests nauwkeuriger resultaten geven dan een gewone osmotische fragiliteitstest. Sterker nog, een combinatie van EMA- en FOFT-tests kan een 100% correcte diagnose geven aan patiënten. Daarom wordt voorspeld dat deze tests in de toekomst de standaardmethode zullen worden om te testen op erfelijke sferocytose.
Andere tests die worden gebruikt om HS vast te stellen zijn de gemiddelde corpusculaire hemoglobineconcentratie, de osmotische fragiliteit van erytrocyten en de cryohemolyse-test. Deze tests worden gebruikt omdat zij efficiënt en kosteneffectief zijn.
