Pijn bij kanker: Behandeling, pijnbestrijding met NASIDS en verdovende pijnstillers

Geschreven door arts Redactionele medewerkers

Het is belangrijk om zo vroeg mogelijk met de behandeling van kankerpijn te beginnen om er het meeste voordeel uit te halen.

De meeste mensen met kanker hebben wel eens pijn. De pijn kan het gevolg zijn van de kanker zelf of van de behandeling van de kanker. Daarnaast kunnen sommige mensen die van hun kanker zijn genezen pijn blijven houden.

Pijn bij kanker, of het ongemak dat het gevolg is van kanker en de behandeling ervan, kan meestal onder controle worden gehouden. Er zijn veel verschillende medicijnen en methoden beschikbaar om kankerpijn te bestrijden. Mensen die kanker hebben en pijn voelen, moeten hun arts daarvan onmiddellijk op de hoogte stellen. Hoe eerder met de pijnbehandeling wordt begonnen, hoe effectiever deze kan zijn.

Wat veroorzaakt pijn bij kanker?

Er zijn vele oorzaken van kankerpijn, maar vaak ontstaat kankerpijn wanneer een tumor op zenuwen of lichaamsorganen drukt of wanneer kankercellen botten of lichaamsorganen binnendringen. Kankerbehandelingen zoals chemotherapie, bestraling of chirurgie kunnen ook pijn veroorzaken.

Wat zijn de symptomen van pijn bij kanker?

De symptomen van pijn bij kanker verschillen van persoon tot persoon. De hoeveelheid pijn kan afhangen van het soort kanker, het stadium of de omvang van de ziekte en de pijndrempel (pijntolerantie) van de persoon. Pijn kan variëren van mild en af en toe tot ernstig en constant.

Welke geneesmiddelen worden gebruikt om pijn bij kanker te behandelen?

Lichte tot matige pijn

Pijnstillers: Acetaminofen (Anacin, Mapap, Panadol, Tylenol) en een groep pijnstillers die niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) worden genoemd, zoals aspirine en ibuprofen (Advil, Motrin), kunnen lichte tot matige pijn behandelen. Veel van deze middelen zijn vrij verkrijgbaar en vereisen geen recept, maar voor sommige is wel een recept nodig. Patiënten moeten een arts raadplegen voordat zij deze geneesmiddelen gebruiken, vooral als zij chemotherapie krijgen. NSAID's kunnen de bloedstolling verstoren, maag-, darm- en nierproblemen veroorzaken en kunnen leiden tot een verhoogd risico op een hartaanval of beroerte.

Matige tot ernstige pijn

Verdovende pijnstillers: Deze geneesmiddelen omvatten codeïne, morfine (Kadian, MS Contin), hydrocodon (Hysingla, Lortab, Norco, Vicodin, Zohydro ER), hydromorfon (Dilaudid, Exalgo), fentanyl (Duragesic), oxycodon (OxyContin) en tramadol. Verdovende pijnstillers hebben een recept nodig en kunnen samen met milde pijnstillers worden gebruikt voor matige tot ernstige pijn.

Tintelende en brandende pijn

  • Antidepressiva: Bepaalde antidepressiva worden gebruikt om de pijn te verlichten, zelfs als de persoon niet depressief is. Amitriptyline en nortriptyline (Aventyl, Pamelor) en duloxetine (Cymbalta) zijn antidepressiva die soms worden gebruikt om pijn te behandelen.

  • Anticonvulsiva (anti-seizuur medicijnen): Ondanks de naam worden anticonvulsiva zoals gabapentine (Horizant, Neurontin) en carbamazepine (Carbatrol, Equetro,?Tegretol) niet alleen gebruikt tegen aanvallen, maar ook om brandende en tintelende pijn, pijnlijke symptomen van zenuwbeschadiging, onder controle te houden.

  • Andere geneesmiddelen: Corticosteroïden zoals prednison (Sterapred) worden gebruikt om de zwelling, die vaak pijn veroorzaakt, te verminderen.

Hoe kan pijn bij kanker anders worden behandeld?

Hoewel pijn bij kanker meestal met medicijnen wordt behandeld, kan een operatie om een tumor te verwijderen of bestraling om een tumor te laten krimpen samen met medicijnen worden gebruikt om de pijn extra te verlichten. In de meeste gevallen behandelen artsen kankerpijn met pijnstillende medicijnen die analgetica worden genoemd of met niet-medicamenteuze behandelingen zoals fysiotherapie en revalidatie, beeldvorming, biofeedback en ontspanningstechnieken. Andere behandelingsmogelijkheden voor kankerpatiënten zijn zenuwblokkades, waarbij pijnstillers in of rond een zenuw of de wervelkolom worden geïnjecteerd.

Hot