Geschreven door Annie Stuart
Carcinoïde syndroom is een groep van symptomen die het gevolg zijn van een zeldzaam type tumor genaamd een carcinoïde tumor. Deze tumor groeit langzaam en begint meestal in cellen die het spijsverteringskanaal of de longen bekleden.
Het carcinoïd-syndroom komt voor bij minder dan 20% van de mensen met een carcinoïd-tumor. De symptomen van het carcinoïd-syndroom kunnen veel verschillende delen van uw lichaam treffen. U kunt stappen ondernemen om deze symptomen te verbeteren.
Oorzaken van carcinoïd-syndroom
Artsen weten niet veel over de oorzaken van carcinoïde tumoren. U kunt een groter risico lopen als u:
-
Afro-Amerikaan bent
-
Hebben een bepaald genetisch syndroom
-
Een aandoening hebben die het vermogen van de maag aantast om zuur te produceren
Het carcinoïdsyndroom ontstaat wanneer een carcinoïdtumor vergevorderd is en grote hoeveelheden hormonale stoffen zoals serotonine of andere stoffen afgeeft.
Symptomen van het carcinoïd-syndroom
In veel gevallen veroorzaken carcinoïde tumoren geen symptomen. In gevorderde gevallen, wanneer de tumor zich heeft verspreid, kan de verhoogde afgifte van hormonale stoffen een hele reeks symptomen veroorzaken. Deze kunnen zijn:
-
Blozen van het gezicht, roodheid en een plotselinge opwarming van het gezicht die soms wordt verward met de opvliegers van de menopauze.
-
Diarree
-
Een snelle hartslag
-
Piepende
-
Een plotselinge daling van de bloeddruk
Andere symptomen -- zoals buikpijn of darmbloedingen -- kunnen ook afhangen van de plaats van de carcinoïde tumor. De symptomen kunnen na verloop van tijd verergeren als gevolg van complicaties, zoals schade aan de hartkleppen, wat leidt tot kortademigheid en hartruis.
Om een carcinoïde tumor te diagnosticeren, zal uw arts u vragen naar uw klachtengeschiedenis, een lichamelijk onderzoek uitvoeren en laboratoriumtests, beeldvormende tests of scans en een endoscopie bestellen om een diagnose te bevestigen of te helpen bij het lokaliseren van een carcinoïde tumor.
Factoren zoals stress, infectie, drugs, alcohol of bepaalde medische procedures kunnen de symptomen uitlokken.
Zoek onmiddellijk medische hulp als u ernstige symptomen heeft, want dit kan duiden op een levensbedreigende carcinoïdencrisis. Ernstige symptomen zijn onder andere:
-
Hevig, langdurig blozen
-
Verwarring
-
Zeer lage bloeddruk
-
Een zeer snelle hartslag
-
Problemen met ademhalen
-
Blauwachtige of paarse huidskleur
Behandeling voor carcinoïd-syndroom
Welke behandeling uw arts voorstelt, hangt af van veel factoren. Deze omvatten uw symptomen en de locatie en grootte van de tumor of tumoren.
Chirurgie
kan het syndroom genezen als de hele tumor kan worden verwijderd. Chirurgie kan inhouden dat de tumor, nabijgelegen lymfeklieren en ander weefsel worden verwijderd.
Somatostatine-analogen (SSA)
zijn geneesmiddelen die de extra afgifte blokkeren van hormonen die de symptomen van het carcinoïd-syndroom veroorzaken. Octreotide is een voorbeeld van een dergelijk geneesmiddel. Het wordt meestal via een injectie toegediend. Symptomen zoals diarree en blozen kunnen snel afnemen. Lanreotide is een vergelijkbaar type geneesmiddel dat ook kan helpen bij de symptomen. Deze medicijnen verminderen de omvang van de tumor niet, maar kunnen wel de groei ervan afremmen.
Andere geneesmiddelen
bestrijden specifieke symptomen. Enkele voorbeelden zijn:
-
Interferon, vaak samen met octreotide gegeven tegen symptomen en om de groei van de tumor af te remmen.
-
Cyproheptadine, een antihistaminicum dat gebruikt kan worden bij carcinoïde tumoren die histamines afgeven.
-
Telotristat ethyl (Xermelo) kan worden gebruikt in combinatie met SSA therapie om volwassenen met carcinoïde syndroom diarree te behandelen
Naast een operatie kan uw arts de verspreiding van de tumor naar de lever behandelen met:
-
Leverader embolisatie,
die de bloedtoevoer naar de levertumor vermindert
-
Cryoablatie,
die de tumor bevriest
-
Radiofrequente ablatie (RFA),
die tumorcellen doodt met hitte van elektrische stroompjes
-
Chemotherapie,
die medicijnen gebruikt om de groei van tumorcellen te stoppen
-
Chemoembolisatie,
die een hoge dosis chemotherapie rechtstreeks in een bloedvat dat de tumor voedt toedient en tevens de slagaders blokkeert, waardoor het geneesmiddel in de tumor wordt opgesloten.
-
Bestralingstherapie,
waarbij hoogenergetische röntgenstralen of andere soorten straling worden gebruikt om tumorcellen te doden.
Symptomen verbeteren met voeding en zelfzorg
U kunt thuis stappen ondernemen om te helpen bij de symptomen van het carcinoïd-syndroom. Vermijd bijvoorbeeld dingen die uw symptomen uitlokken. Dit zijn bijvoorbeeld stress, bepaalde lichamelijke activiteiten, een grote maaltijd, alcohol en bepaalde voedingsmiddelen zoals oude kazen en andere tyraminehoudende voedingsmiddelen.